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怎樣預防縮窄性心包炎

發(fā)布時間:2021-01-15102420次收聽

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預防縮窄性心包炎最主要的是早期識別,積極的治療原發(fā)病,如果懷疑有急性心包炎,或者是已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了有心包積液,有疼痛,一旦我們經(jīng)過癥狀、體征,以及一些實驗室和影像方面的檢查,確定了心包炎,而且已經(jīng)明確的病因,就要積極進行的治療。
再縮窄性心包炎當中,病因占首位的就是結(jié)核性的心包炎,其次是化膿性、創(chuàng)傷性的,還有外科手術(shù),心包腫瘤等等。比如結(jié)核性的心包炎就需要積極的抗結(jié)核治療。必要的時候我們心包積液藥引流。防止它粘連,發(fā)展成縮窄性的心包炎。
化膿性的心包炎也是這樣,要加強積極的控制感染,然后要定期的去復查,要觀察有沒有縮窄性心包炎癥狀的出現(xiàn)。

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心包炎會有結(jié)節(jié)嗎
心包炎一般不會有結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)可以理解為身體其他部位有沒有出現(xiàn)結(jié)節(jié)表現(xiàn),在心包炎引發(fā)的可以見到的病因當中,并沒有哪種疾病會引發(fā)結(jié)節(jié)。臨床結(jié)節(jié)的感染性心內(nèi)膜炎,出現(xiàn)Osler結(jié)節(jié)。主要是因為免疫反應所導致的,比較容易出現(xiàn)在指尖手指或腳趾尖的紅色疼痛性的結(jié)節(jié),也可以見于指著較近端,可以持續(xù)數(shù)小時或者數(shù)天。血管損害的表現(xiàn)也是比較容易發(fā)生在感染心內(nèi)膜炎的。我們也叫Janeway結(jié)節(jié),是一種比較特殊的皮損,呈無痛性的小結(jié)節(jié)或斑點狀出血的病變。一般可以在手掌或足底看到??梢钥紤]是一個化濃性的栓塞,感染心內(nèi)膜炎化膿的部位脫落之后栓塞導致的血管損害,導致的結(jié)節(jié)性的表現(xiàn)。
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心包增厚是心包炎嗎
一般來說,我們并不能把心包增厚和心包炎畫等號,而心包增厚,我們考慮可能病人以往曾經(jīng)出現(xiàn)過心包炎。但有可能我們在心臟超聲上看到病人有心包增厚,但他并沒有心包積液,也沒有其他的臨床的癥狀。時候,我們只能推測可能在以往曾經(jīng)發(fā)生過心包炎,但也有可能并沒有,只是一種表現(xiàn)。你可能并不能非常明確??赡苡幸恍┟庖呦到y(tǒng)的問題導致的局部的變化。另外也并不是所有的心包炎。都會出現(xiàn)心包的增厚。有一部分的心包炎它是表現(xiàn)為滲出性的。那心包積液吸收之后或者是消退之后,他也并沒有留下心包增厚的表現(xiàn)。所以心包增厚和心包炎。并不能完全的是一個問題,他可能是有交叉,但不能認為心包增厚,就說他可能是心包炎。
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心包炎與心包積液的區(qū)別
心包炎它是指心包的臟層和壁層急性炎癥性的纖維化反應,通常以典型的胸疼、心包摩擦音和特異性的心電圖表現(xiàn)為特征。心包積液發(fā)生的原因不一定非得有一個心包炎的前驅(qū),在臨床上心包積液比較常見的原因,因為心衰或者是心臟的一些介入治療,行冠脈造影,或者是行心臟的射頻消融術(shù),醫(yī)源性的損傷導致的心包積液也是比較常見。另外一些甲狀腺的疾病,甲狀腺功能減退或者是低蛋白血癥,這些病人可能僅有心包積液的表現(xiàn),而沒有心包炎的癥狀,并沒有胸疼或典型的摩擦音或者是心電圖的表現(xiàn),這是他倆最主要的區(qū)別。另外兩者之間在心臟超聲上來看,心包炎的病人可以有少量的積液。心包積液根據(jù)病因的不同,積液量可多可少。
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胸膜炎與心包炎的區(qū)別
兩者的區(qū)別表現(xiàn)在以下幾個方面。首先這是兩個完全不同的疾病,第一個就是部位不一樣,胸膜炎的感染的部位或者是病變的部位就是在胸膜的部位,而心包炎的病變部位是在心包。另外癥狀,心包炎的癥狀可能會有胸疼,但也不是所有的病人都會有胸痛、呼吸困難,還有一些因為引發(fā)心包炎的病因的全身性的癥狀,而胸膜炎臨床表現(xiàn)在早期可能也會有胸疼。另外會有感染會有征象,有發(fā)熱、咳嗽、咳痰的表現(xiàn)。另外從診斷方面來看,胸膜炎的診斷我們更喜歡胸部ct來掃描,首先要看到胸膜炎部位,另外有沒有胸膜積液。另外通過胸部ct的掃描也可以幫助明確胸膜炎的病因。心包炎臨床診斷方面,我們通常會結(jié)合心臟超聲,因為檢查比較特異和敏感。
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心包炎是怎么形成的
心包炎是由炎癥、結(jié)核、腫瘤,還有外傷引起心包疾病。心包炎可分早期干性心包炎,里面沒有積液,病人會出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,接著就會滲出液體,形成心包積液,心包炎治療一定要分清原因,根據(jù)原因不同,治療方法也不同。心包炎和心包積液是比較難診斷疾病,因為們的血化驗不具有特異性,心包穿刺、心包活檢是不常規(guī),又比較有風險的檢查。心包就是心臟肌肉外部有一層保護心臟的膜,正常的心包和心肌之間有一層薄薄的、很小的空間,也有液體,可以起潤滑作用。
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心包炎怎么治療好
心包炎治療一定是對因治療,心包積液常見原因:第一,炎癥引起心包積液;第二,結(jié)核引起心包積液,結(jié)核也屬于一種特殊類型炎癥;第三,腫瘤引起心包積液。第四,創(chuàng)傷性外傷引起心包積液,在做治療、射頻,或者做冠狀動脈放支架過程中也可能會有一些創(chuàng)傷,一些穿刺損傷也會引起心包積液。心包積液原因一般都不太好查,除非是一個明顯外傷,或者是手術(shù)以后心包積液。老年人要排除腫瘤性心包積液和結(jié)核性心包積液;如果是年輕人或者十幾歲孩子,可能是腫瘤占位病變引起心包炎。
放療對心臟有哪些影響
放療對于心臟所產(chǎn)生的影響之一就是會導致心包炎,嚴重影響心血管系統(tǒng)功能,甚至還會累及呼吸系統(tǒng)。再就是會導致心肌纖維化或者是放射性全心炎,也有可能會引發(fā)無癥狀性心功能減退或者是心絞痛與心肌梗塞,有部分患者還會出現(xiàn)瓣膜功能異常的情況。
心包炎導致下肢浮腫是怎么回事
心包炎導致下肢浮腫主要是因為心室舒張充盈受損,導致心排量下降,靜脈壓的升高,使得瘀血導致腫脹,從而出現(xiàn)下肢浮腫。下肢屬于低垂的部位,組織比較疏松,所以更容易浮腫。想要治療浮腫,要及時的治療心包炎,可以通過吸氧治療,皮質(zhì)激素,抗菌藥物治療,如果效果不佳,要進行心包腔切開引流術(shù)。
急性心包炎的鑒別診斷
想要鑒別診斷急性心包炎需要在一些疾病上加以鑒別,比如畸形的心肌梗死,還有畸形的肺動脈栓塞還有主動脈夾層動脈瘤來進行診斷,在檢查的時候需要到正規(guī)的醫(yī)院進行檢查,出現(xiàn)不適的癥狀后,千萬不要放任不管,避免病情加重。
心包炎有哪些治療方法
心包炎患者是需要馬上去醫(yī)院就診的,一般可以采取手術(shù)的治療方式,如果病情比較嚴重,那么萎縮情況可能會越加的嚴重,會影響到手術(shù)的效果。患者也是需要藥物來治療的,之后的術(shù)后護理也特別重要,一定要聽醫(yī)囑,以保證身體的健康。
什么是心包炎
我們的心臟外面有兩層膜,有臟層和心臟的壁層兩層心包膜。如果我們的臟層和壁層兩個心包膜上面有炎癥的發(fā)生就是我們所說的心包炎了。臨床上治療心包炎,需要看臨床表現(xiàn)、積液滲出、X光觀察心包表層面這幾個方面。不管是慢性的或者急性的心包炎都會導致我們的生命岌岌可危,需要引起患者重視。
心包炎病人可以運動嗎
一般心包炎病人處于急性發(fā)病期的時候,需要臥床休息,度過急性危險期。慢慢的癥狀得到了減輕,身體各項功能指標恢復接近到正常,也就是說身體處于康復期,身體基本恢復到以前的狀態(tài),可以進行必要的身體活動。但是這個時候一定要注意,逐漸增加運動時間和運動強度,避免一下子過度勞累,讓身體逐步適應運動,這樣才有助于身體恢復正常的狀態(tài)。如果一下子過度勞累,就有可能導致病情的反復或者是加重。
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2018-12-05

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