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穿刺時患者通常取臥位，如腹水量較少，可適當(dāng)側(cè)臥，腹水量較多者，通過叩診即可確定穿刺位點(diǎn)，腹水量較少者，通常需在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺，確定穿刺位點(diǎn)后，消毒皮膚覆蓋無菌巾，隨后注射局部麻醉劑進(jìn)行局部麻醉，麻醉滿意后緩慢刺入穿刺針，連接引流管，并進(jìn)行固定引流積液，引流結(jié)束后拔除穿刺針，消毒并覆蓋無菌紗布。如有需要抽取的積液，將被送至病理科或檢驗科，進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查，生化檢查及微生物培養(yǎng)等。如患有血友病等出血性疾病，正在服用阿司匹林、華法林等，可能導(dǎo)致出血風(fēng)險增加的藥物，曾出現(xiàn)頭暈、休克等局部麻醉劑副作用，患有肝硬化、心臟病，或既往有其他特殊病史等，應(yīng)在檢查前將上述情況如實(shí)告知醫(yī)務(wù)人員。

局部麻醉副作用，主要包括患者對麻醉藥物反應(yīng)，以及術(shù)中麻醉效果不理想。高度敏感患者，使用局部麻醉藥物后，出現(xiàn)過敏反應(yīng)或麻藥中毒，但相對較少見。還可能出現(xiàn)藥物蓄積，患者出現(xiàn)呼吸興奮、休克等癥狀。極少數(shù)患者可能會，因應(yīng)用局部麻醉劑，而出現(xiàn)頭暈或低血壓等癥狀，其他并發(fā)癥如一次性引流大量腹水，可導(dǎo)致負(fù)壓驟減，全身體液再次進(jìn)入腹膜腔，從而引發(fā)低血壓或電解質(zhì)紊亂等，嚴(yán)重者甚至可能出現(xiàn)腎功能惡化。腹水如不及時進(jìn)行治療，不僅可導(dǎo)致呼吸困難，還可繼發(fā)細(xì)菌感染，引發(fā)腹膜炎。因此遵醫(yī)囑及早進(jìn)行腹腔穿刺治療，很有必要。

內(nèi)鏡下腸息肉切除術(shù)后的注意事項。第一，如果息肉為0.5到1厘米的患者，術(shù)后需要臥床休息五小時。一周內(nèi)避免過度緊張、勞累，以及情緒激動，避免從事有可能使，腹腔壓力增高的活動。息肉大于一厘米，以及凝固范圍較大或者是有其他原因，比如出血或者是穿孔。風(fēng)險比較大的患者，需要臥床休息3到4天，兩周內(nèi)要避免過度的體力活動。第二，術(shù)后禁食六小時。如果沒有異常，手術(shù)以后兩天可以進(jìn)食流食，或者是半流質(zhì)飲食，切記吃粗纖維以及肉類的食物，一周內(nèi)要禁止飲酒，和其他有刺激性的食物攝入。如果有出血、穿孔危險的患者，一定要按醫(yī)囑進(jìn)行進(jìn)食。第三，對于較大的息肉、無蒂息肉?；蚰谭秶^大者。如果有局限性腹痛，或者是輕度反跳痛時，有可能傷及到漿膜或?qū)е戮窒扌愿鼓ぱ祝瑧?yīng)該禁食、補(bǔ)液、抗生素治療。四，對于有動脈硬化、高血壓者，應(yīng)該給予降壓藥物，以防止術(shù)后出血。第五，如有腹痛、嘔血、血便等異常情況，應(yīng)該立即報告醫(yī)生。息肉切除后仍需定期復(fù)查，具體復(fù)查時間需要主治醫(yī)生。根據(jù)息肉的大小、形態(tài)。以及病理檢查結(jié)果等綜合決定。術(shù)中注意事項，為確保安全，術(shù)中應(yīng)嚴(yán)格遵從醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)，同時為便于導(dǎo)入內(nèi)鏡并準(zhǔn)確觀察病變，術(shù)中還需要向腸腔內(nèi)注入少量氣體，部分患者可能會因此出現(xiàn)腹痛或腹脹，如出現(xiàn)腹痛或腹脹，應(yīng)盡量放松，緩慢深呼吸，如腹痛或腹脹逐漸加重，且難以忍受，應(yīng)及時告知醫(yī)務(wù)人員。術(shù)后需進(jìn)行X線檢查，以明確是否出現(xiàn)腸穿孔等并發(fā)癥，術(shù)后可能會因術(shù)中注氣過多，引起不同程度的腹脹或腹痛，此時可嘗試適當(dāng)進(jìn)行腹部熱敷，下床活動或保持俯臥體位，促進(jìn)排氣。通常3-4小時后，隨肛門排氣癥狀，即可逐漸好轉(zhuǎn)。

部分患者可能會有藥物過敏反應(yīng)，因術(shù)前應(yīng)用的相關(guān)藥物，而出現(xiàn)頭暈、皮疹、哮喘等過敏反應(yīng)?；罱M織檢查或息肉切除部位，可能會發(fā)生出血、腸穿孔等并發(fā)癥，嚴(yán)重者可能需要住院或手術(shù)治療。一旦出現(xiàn)嘔血、便血。嚴(yán)重腹痛或低血壓等癥狀。應(yīng)及時急診就醫(yī)。切除的息肉組織，隨即會被送至病理科進(jìn)行檢查，明確息肉性質(zhì)，并確認(rèn)是否已發(fā)生癌變等。檢查結(jié)果大約在一周后領(lǐng)取，息肉切除后仍需定期復(fù)查，具體復(fù)查時間，需要主治醫(yī)生根據(jù)息肉的大小、形態(tài)，以及病理檢查結(jié)果等綜合決定。此外，如病理檢查結(jié)果提示，息肉已發(fā)生癌變，需進(jìn)一步施行補(bǔ)救性手術(shù)，術(shù)后則可能還需進(jìn)行外科手術(shù)治療。

治療后注意事項：治療后通常需留院密切觀察病情變化，具體住院時間是患者恢復(fù)程度不同，會有所不同。操作過程中，較小的病變，容易被完整剝離，但將直徑在3cm以上病變完整剝離，就需要一定的耐心，不能操之過急，否則容易出現(xiàn)出血、穿孔等并發(fā)癥。所以術(shù)后要嚴(yán)密觀察有無嘔血、便血、腹痛等情況。部分患者可能會因內(nèi)鏡刺激咽喉出現(xiàn)輕微出血或咽喉疼痛，但通常隨時間推移會逐漸自行好轉(zhuǎn)。治療后需遵醫(yī)囑適當(dāng)禁食，術(shù)后，患者常規(guī)禁食、水，觀察24-48小時。如果患者沒有異常，可進(jìn)流質(zhì)。如果在此過程中出現(xiàn)異常，應(yīng)該延長禁食時間，必要時可放置胃管進(jìn)行胃腸減壓。在出院后一定時間內(nèi)避免食用刺激性食物，盡量選擇易消化的食物。