病理性骨折能自己好嗎
發(fā)布時(shí)間:2021-06-2568478次收聽(tīng)
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一般情況下,病理骨折很少能夠自行愈合。因?yàn)椴±砉钦凼且驗(yàn)楣瞧茐?,造成骨質(zhì)本身的承重能力下降,繼發(fā)的骨折,所以病變不去除,骨質(zhì)破壞依舊在進(jìn)行,這時(shí)候骨折很難能夠愈合。
骨折分情況,病理性骨折一般情況下不能自愈,但是也有一個(gè)例外的情況,就是一種良性的骨囊腫。一種囊腫,單發(fā)骨囊腫,這種囊腫骨折以后,由于發(fā)生了改變,有時(shí)候骨折還可以發(fā)生愈合。較小的骨囊腫尤其見(jiàn)于兒童的,會(huì)出現(xiàn)一些自愈的現(xiàn)象,這是骨囊腫造成的病理骨折,這有時(shí)候會(huì)發(fā)生愈合。當(dāng)然如果囊腫非常大也很難愈合,這是一種特殊情況,再由于其它因素造成的骨折,經(jīng)過(guò)一些治療以后,也可以發(fā)生愈合。比如病理性骨折,但是良性病變,經(jīng)過(guò)治療以后可以愈合,但并不是自愈,而病理骨折由惡性腫瘤造成的病理骨折,沒(méi)有治愈的可能,經(jīng)過(guò)手術(shù)治療以后,能夠達(dá)到重建肢體的穩(wěn)定,重建肢體功能,這是可以的。但是骨折如果不與干預(yù),病理因素不能去除,是達(dá)不到愈合目的的。
骨折分情況,病理性骨折一般情況下不能自愈,但是也有一個(gè)例外的情況,就是一種良性的骨囊腫。一種囊腫,單發(fā)骨囊腫,這種囊腫骨折以后,由于發(fā)生了改變,有時(shí)候骨折還可以發(fā)生愈合。較小的骨囊腫尤其見(jiàn)于兒童的,會(huì)出現(xiàn)一些自愈的現(xiàn)象,這是骨囊腫造成的病理骨折,這有時(shí)候會(huì)發(fā)生愈合。當(dāng)然如果囊腫非常大也很難愈合,這是一種特殊情況,再由于其它因素造成的骨折,經(jīng)過(guò)一些治療以后,也可以發(fā)生愈合。比如病理性骨折,但是良性病變,經(jīng)過(guò)治療以后可以愈合,但并不是自愈,而病理骨折由惡性腫瘤造成的病理骨折,沒(méi)有治愈的可能,經(jīng)過(guò)手術(shù)治療以后,能夠達(dá)到重建肢體的穩(wěn)定,重建肢體功能,這是可以的。但是骨折如果不與干預(yù),病理因素不能去除,是達(dá)不到愈合目的的。
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骨質(zhì)欠規(guī)整是不是骨折
骨質(zhì)欠規(guī)整是病人做X光片或者CT檢查的時(shí)候,出現(xiàn)在檢查報(bào)告單里的專業(yè)的說(shuō)法,而不是病人自己的說(shuō)法。病人可能對(duì)報(bào)告形成顧慮,但是骨質(zhì)欠規(guī)整,一般不是由這個(gè)報(bào)告來(lái)判斷到底有沒(méi)有骨折,還是要通過(guò)臨床的醫(yī)生來(lái)判斷。臨床醫(yī)生判斷有沒(méi)有骨折,考慮骨質(zhì)是不是規(guī)整,更重要的是看骨小梁是不是連續(xù),如果骨小梁不連續(xù),那可能是骨折了。一般就是骨折了,但是骨質(zhì)是不是規(guī)整,這一定是另當(dāng)別論的。因?yàn)橛械臅r(shí)候增生或者是有一些在成長(zhǎng)或者是特殊的原因狀態(tài)下,可能會(huì)出現(xiàn)欠規(guī)整,那個(gè)地方就是增生了。過(guò)去曾經(jīng)遭遇過(guò)什么,欠規(guī)整并不見(jiàn)得是骨折。所以,欠規(guī)整本身并不是骨折診斷的主要因素,還是考慮骨小梁有沒(méi)有連續(xù)。另外,骨皮質(zhì)是不是連續(xù),骨皮質(zhì)欠規(guī)整,骨小梁如果是連續(xù)的,這樣不能診斷是骨折,只能說(shuō)可能過(guò)去有個(gè)因素增加臨床醫(yī)生考慮的一個(gè)方面,而最主要的是看骨小梁和骨皮質(zhì)的連續(xù)程度。
T7椎體骨折半滑脫嚴(yán)不嚴(yán)重
T7骨折應(yīng)該是第七胸椎骨折,胸椎骨折伴滑脫就是第七胸椎骨折伴有半脫位,一般情況下是比較嚴(yán)重的。因?yàn)樾刈狄话愫苌侔l(fā)生骨折或者脫位,一旦發(fā)生脫位預(yù)示著暴力非常強(qiáng)大。第一、因?yàn)樾刈涤行乩谋Wo(hù),有胸骨、肋骨,整個(gè)胸廓的保護(hù),一般的外傷很少能夠造成這么嚴(yán)重的移位,一旦有移位就預(yù)示著外傷力量很強(qiáng)大。第二、往往合并脊髓損傷,在椎管里有脊髓往往造成截癱。第三、前面有大血管、主動(dòng)脈、食管等重要的臟器結(jié)構(gòu),還有胸腔、肺、胸膜等,可能并發(fā)血胸、氣胸,這些都是可以致命的傷。所以,T7骨折伴半滑脫的病要注意合并的損傷,包括脊髓、胸膜、肺,包括前方的大血管,還有內(nèi)臟,這種傷是致命的,甚至后果是嚴(yán)重的,所以這類骨折預(yù)示著是嚴(yán)重的損傷。
骨折三個(gè)月能不能負(fù)重
骨折三個(gè)月能不能負(fù)重,要看不同的部位和愈合的情況。首先看部位,人體的骨骼不同的部位血運(yùn)不一樣,愈合的速度也大不相同。比如股骨頸骨折這個(gè)部位,股骨頸骨折是非常難以愈合的一個(gè)部位,如果發(fā)生骨折,即使做手術(shù),別說(shuō)三個(gè)月,就是半年,甚至有的時(shí)候一年還不能夠負(fù)重或者不能夠完全負(fù)重,三個(gè)月的時(shí)候更不行。當(dāng)然,如果是做手術(shù),里面放內(nèi)固定,可以進(jìn)行部分負(fù)重,比如說(shuō)用腳跟稍微碰碰地,這是可以的,但是并不是代表著是就能夠部分負(fù)重或者是完全地負(fù)重。但是有的部位三個(gè)月是能夠負(fù)重的,比如外踝骨折,就是腳踝骨骨折,不要說(shuō)三個(gè)月,有的時(shí)候就是一個(gè)月都能夠部分負(fù)重。但是還要區(qū)別,即使說(shuō)能夠部分負(fù)重,不是代表完全負(fù)重,更不能代表能夠做重體力勞動(dòng)或者蹦跳加速活動(dòng),這種加速活動(dòng)有的時(shí)候需要腳承擔(dān)人的體重的2~3倍。所以,光三個(gè)月是不能夠單純地說(shuō)能不能負(fù)重,一定能夠完全負(fù)重是要通過(guò)X光片看骨小梁確實(shí)已經(jīng)塑形完畢,達(dá)到骨性愈合的標(biāo)準(zhǔn)。不管怎樣,剛才說(shuō)的情況,病人自己是不能判斷的,還要到醫(yī)院里由醫(yī)生來(lái)判斷。
髂骨撕脫性骨折嚴(yán)不嚴(yán)重
一般髂骨撕脫性骨折,為什么會(huì)發(fā)生撕脫骨折,髂骨撕脫骨折一般發(fā)生在有韌帶或者肌腱直連的部位,然后在髂骨翼有縫匠肌,或者幾個(gè)肌肉的起點(diǎn)在這,闊筋膜張肌的起點(diǎn)在這,有的時(shí)候一個(gè)突然的暴力牽拉或者肌肉的收縮,還導(dǎo)致髂骨翼這個(gè)地方,在肌肉和肌腱的支點(diǎn)的部分會(huì)撕下來(lái)了。一般不嚴(yán)重,但是有一個(gè)問(wèn)題,有的撕脫骨塊大、移位多就重了,就可以出血多、疼痛嚴(yán)重,有時(shí)候影響屈髖能力,移位大了以后支點(diǎn)松脫了,屈髖的力量也就會(huì)減弱了。所以一般移位不大對(duì)癥的處理,冷敷、制動(dòng)、消炎止痛、活血化淤,再對(duì)癥用一些止痛的藥物就可以了,但是要制動(dòng)一段時(shí)間,走、拽還會(huì)有活動(dòng),但是如果腫了骨塊大會(huì)影響活動(dòng),就需要做個(gè)手術(shù)把骨塊釘回去,復(fù)位會(huì)好了以后固定住,這樣能夠早期進(jìn)行活動(dòng)或早期進(jìn)行功能鍛煉。
做完骨穿多久可以走路
做完骨髓穿刺一般半小時(shí)后就可以走路,但具體取決于個(gè)人的恢復(fù)情況。骨穿就是骨髓穿刺,是血液科的一種有創(chuàng)檢查方法,需要穿刺到骨髓腔內(nèi),抽取出來(lái)一部分骨髓液,但是穿刺的針很細(xì),而且抽取的骨髓液量非常少,對(duì)身體的影響也比較小,一般不會(huì)引起明顯的不適癥狀。因此,在做骨髓穿刺以后觀察幾分鐘,如果沒(méi)有不適的癥狀,休息半個(gè)小時(shí)左右就可以走路,也可以做一些一般的體力活動(dòng),但是不可以做劇烈活動(dòng)。如果骨髓穿刺以后身體不適比較明顯,一般休息1~2個(gè)小時(shí),等到癥狀緩解以后才可以走路。
02:14
骨折處容易再骨折嗎
是否容易同一個(gè)位置再骨折,要看處于骨折后的時(shí)期。骨折以后的三個(gè)月內(nèi)屬于愈合的初期,比較容易發(fā)生二次移位,因?yàn)檫@段時(shí)間骨痂還在生長(zhǎng),新生骨的生長(zhǎng)量不太足,比較脆弱。一年以內(nèi)骨痂還在不斷地塑性、改造,以變得更加的致密、堅(jiān)強(qiáng)。但比正常情況強(qiáng)度還是要差一點(diǎn),所以如果受到一定的暴力,可能也會(huì)比其他部位更容易骨折。當(dāng)然,如果骨折已經(jīng)達(dá)到臨床愈合,比如兩三年以后已經(jīng)完全長(zhǎng)好,這個(gè)時(shí)候就和正常的骨頭強(qiáng)度沒(méi)有區(qū)別,不會(huì)因?yàn)樵?jīng)傷過(guò)就容易發(fā)生再骨折。
02:13
骨折會(huì)引起骨質(zhì)破壞嗎
骨折后肯定會(huì)引起骨質(zhì)破壞,但范圍有限,范圍與腫瘤或炎癥、結(jié)核、化膿性炎癥破壞大有區(qū)別。因?yàn)槿魏喂钦?,在骨折部位的斷端上下,幾個(gè)毫米距離范圍內(nèi),都會(huì)出現(xiàn)骨小梁的缺血、病變、壞死、吸收過(guò)程,該過(guò)程是正常的,任何骨折都會(huì)發(fā)生。但是,發(fā)生后經(jīng)過(guò)合理的治療,不管是手術(shù),還是非手術(shù)治療,該破壞都會(huì)較快的重建恢復(fù),對(duì)將來(lái)的功能無(wú)任何影響。但是,如果部位發(fā)生的范圍較廣,則需考慮有無(wú)因素干預(yù),也就是并不是簡(jiǎn)單的骨折,可能是病理性骨折,需加以重視。
02:17
骨折可以吃羊肉嗎
羊肉可能會(huì)引起皮膚炎癥如皮膚的癬類復(fù)發(fā)發(fā)作,但是對(duì)骨折而言沒(méi)有影響。骨折后需要的是營(yíng)養(yǎng),營(yíng)養(yǎng)足夠?qū)钦鄣挠嫌袔椭?。如果營(yíng)養(yǎng)不夠,可能會(huì)造成骨折的延遲愈合,甚至是不愈合,而羊肉及其他包括雞蛋、牛肉、海鮮都是營(yíng)養(yǎng)非常豐富的食物,此類食物會(huì)促進(jìn)骨折愈合。海鮮類就如同羊肉,中醫(yī)認(rèn)為可能其為較發(fā)的食物,所謂發(fā)的食物對(duì)皮膚如癬類慢性疾病可能會(huì)有影響,但是對(duì)骨折的愈合沒(méi)有影響,反而還有好處,因此若有條件的可以盡量放開(kāi)食用。
02:05
橫突骨折能下床嗎
橫突骨折能下床,但是橫突骨折以后也很疼,病人下床肯定要忍受著一定的疼痛,忍受疼痛就可以下床。這里所說(shuō)的能下床就是從功能上來(lái)說(shuō)可以下床,另外即使骨折疼痛并不產(chǎn)生嚴(yán)重的影響可以下床。橫突的骨折是指腰椎或者胸椎,兩側(cè)這兩個(gè)對(duì)稱的骨端,因?yàn)榧∪獾臓坷倜土业氖湛s以后,造成了橫突牽拉的這種損傷斷裂,橫突的骨折一般來(lái)說(shuō),它因?yàn)椴皇顷P(guān)節(jié)也不影響神經(jīng),多數(shù)不產(chǎn)生嚴(yán)重的問(wèn)題,所以說(shuō)即使很疼并不影響人的正常的活動(dòng),但是還是很疼的,所以說(shuō)要區(qū)別對(duì)待。
02:10
腳扭時(shí)有響聲是骨折嗎
腳的骨折之后,可能當(dāng)時(shí)有一個(gè)響聲,但是過(guò)后就沒(méi)有響聲,如果再有響聲是指骨擦感。腳扭時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)的響聲,往往是腳活動(dòng)的時(shí)候,韌帶在骨突表面的劃過(guò),這個(gè)時(shí)候就像手撥琴弦一樣出現(xiàn)響聲。骨頭骨面和骨面之間可能不太光滑,因?yàn)橥鈧脑蚧蛘呤枪钦刍蛘哧惻f骨折,移動(dòng)的時(shí)候可能出現(xiàn)響聲,但是這種響聲一般來(lái)說(shuō)是陳舊的,這種骨折病人是有記憶的。韌帶在骨突表面這種彈響,這種響聲不是骨折,一般來(lái)說(shuō)也不需要特殊治療。
骨折后怎樣恢復(fù)鍛煉
骨折后,由于創(chuàng)傷的反應(yīng)和肢體被固定,靜脈和淋巴回流障礙,骨折肢體關(guān)節(jié)會(huì)發(fā)生不同程度的關(guān)節(jié)內(nèi)、外組織的粘連,并與關(guān)節(jié)囊和周?chē)∪獾臄伩s共同導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬,骨折后怎樣恢復(fù)鍛煉使肌體恢復(fù)正常,看下文介紹。
骨折愈合需要多久
骨折愈合需經(jīng)歷血腫期、血腫機(jī)化期和愈合期,所以大部分骨折愈合時(shí)間在三個(gè)月左右。但因患者年齡不同、基礎(chǔ)疾病不同,以及骨折發(fā)生部位、粉碎程度、損傷周?chē)④浗M織程度不同,所以沒(méi)有固定愈合時(shí)間。
影響骨折愈合的因素有哪些
骨折的部位是影響骨折愈合最重要的一個(gè)因素,一般上肢骨折恢復(fù)的時(shí)間會(huì)比下肢短,胸椎和腰椎骨折恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)?;颊叩哪挲g和身體體質(zhì)也會(huì)影響愈合的時(shí)間,年齡小體質(zhì)好的人更容易愈合。醫(yī)生水平高也能夠在一定程度上促進(jìn)骨折愈合,患有佝僂病或骨質(zhì)疏松會(huì)延長(zhǎng)愈合時(shí)間。
骨折一定要做手術(shù)嗎
骨折不一定非得做手術(shù),需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來(lái)決定。如果是輕度骨折,比如說(shuō)骨折的對(duì)位對(duì)線良好、裂縫骨折或者青枝骨折,大多數(shù)情況下都不需要做手術(shù)治療。但如果是非常嚴(yán)重的骨折,往往需要及時(shí)做手術(shù),否則會(huì)留下嚴(yán)重的后遺癥。
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- 2 骨折后會(huì)再次骨折嗎
- 3 什么是骨折
- 4 什么叫骨折
- 5 為什么容易骨折
- 6 骨折怎么處理
- 7 骨折了應(yīng)該注意什么
- 8 骨折應(yīng)該怎么處理