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原則上耳鳴不會(huì)直接導(dǎo)致耳聾，而耳聾必然會(huì)帶來(lái)耳鳴。耳鳴，特別神經(jīng)性耳鳴是耳聾的附屬或者同時(shí)伴隨癥狀。不管是耳鳴還是耳聾，都是耳朵的聽覺(jué)感受器受損了。比如說(shuō)毛細(xì)胞或者聽神經(jīng)受損了，導(dǎo)致聽功能的下降就會(huì)出現(xiàn)耳聾，聽神經(jīng)受損了以后，必然會(huì)出現(xiàn)耳鳴，所以耳聾會(huì)出現(xiàn)耳鳴。但是如果病人長(zhǎng)期的耳鳴，往往擔(dān)心耳鳴會(huì)不會(huì)吵著，導(dǎo)致耳朵進(jìn)一步的聽力下降，這個(gè)在醫(yī)學(xué)上沒(méi)有證據(jù)來(lái)證明長(zhǎng)期的耳鳴會(huì)導(dǎo)致耳聾。除非是耳鳴的原因就會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行性的聽力下降，比如病人是聽神經(jīng)瘤，比如病人是中耳炎導(dǎo)致的，中耳炎膽脂瘤不斷破壞，耳鳴會(huì)越來(lái)越重，耳聾會(huì)越來(lái)越重。如果僅僅是主觀性的慢性的神經(jīng)性的耳鳴，耳鳴的聲音本身并不會(huì)導(dǎo)致聽力的進(jìn)行性下降。所以，完全沒(méi)有必要去擔(dān)心的。很多人到醫(yī)院來(lái)就診會(huì)告訴大夫自己不怕耳鳴，用藥是盡量不讓耳朵聽力進(jìn)一步地下降，其實(shí)完全沒(méi)有必要擔(dān)心。如果出現(xiàn)了耳聾，一定要及時(shí)地治療，如果不治療會(huì)伴發(fā)著耳鳴，甚至耳鳴會(huì)終身存在。不像耳聾，一側(cè)耳朵耳聾了，對(duì)側(cè)耳朵聽力是好的，其實(shí)不太影響交流，而一旦出現(xiàn)了耳鳴持續(xù)存在，可能會(huì)影響入睡，導(dǎo)致生活質(zhì)量的下降。

耳鳴是否會(huì)引起聽力下降，主要和引起耳鳴的病因有關(guān)，但多數(shù)情況下耳鳴都可能會(huì)伴隨著聽力下降。耳鳴并不是一種疾病，而是一種癥狀，而引起耳鳴的原因有很多，有些原因也有可能會(huì)導(dǎo)致聽力下降出現(xiàn)。耳鳴如果是因?yàn)轳袈溗ㄈ?、耳道異物引起的，有可能?huì)同時(shí)伴隨著聽力下降。耳鳴也有可能是因?yàn)橐恍┒考膊∫鸬?，例如外耳道腫物、外耳道炎癥、外耳道癤腫、外耳道膽脂瘤、鼓膜穿孔、中耳炎、咽鼓管功能障礙等，都可能會(huì)引起耳鳴以及聽力下降的癥狀。

耳鳴聽力下降如果沒(méi)有及時(shí)治療，可能會(huì)耳聾。而且耳鳴、聽力下降和耳聾有可能是同時(shí)存在的，也有可能先出現(xiàn)耳鳴和聽力下降的癥狀，然后再出現(xiàn)耳聾。引起耳鳴聽力下降的原因有很多，如果是因?yàn)橹卸滓鸬?，只要是能夠及時(shí)控制炎癥，一般情況下是不會(huì)導(dǎo)致耳聾的。如果是因?yàn)樗卟蛔恪⒕褚蛩氐纫鸬亩Q聽力下降，一般會(huì)自行好轉(zhuǎn)，也不會(huì)耳聾。但如果是神經(jīng)性耳聾，在發(fā)病初期可能會(huì)有耳鳴、聽力下降的癥狀，隨著病情逐漸加重，可能會(huì)導(dǎo)致耳聾。

引起耳鳴的原因有很多種，常見(jiàn)得有耳部疾病、腦部疾病以及頸椎疾病，部分患者由于精神壓力較大也可引起耳鳴。引起耳鳴的耳部疾病常見(jiàn)得有耳道炎癥（如中耳炎等）、耳石癥等；頭顱的疾病常見(jiàn)于血管疾病，由于血管畸形或狹窄，導(dǎo)致供血不足，可引起耳鳴；部分頸椎病患者也可出現(xiàn)耳鳴的癥狀。嚴(yán)重貧血的患者由于供血不足也可引起耳鳴。因此對(duì)于耳鳴的患者而言，需要引起重視，并積極尋找病因。正常人若長(zhǎng)時(shí)間熬夜、精神壓力過(guò)大，睡眠不好也可引起耳鳴。對(duì)于耳鳴需要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，避免加重病情引起聽力的喪失。同時(shí)養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，注意休息?？梢暂o助以一些康復(fù)治療。

有一種耳鳴叫血管搏動(dòng)性耳鳴，當(dāng)然這種耳鳴跟神經(jīng)性耳鳴不太一樣。神經(jīng)性耳鳴一般是“嗚嗚”或者說(shuō)火車的聲音或者蟬叫的那種持續(xù)的聲音，這種血管搏動(dòng)性的耳鳴它的癥狀主要是跟著心跳的聲音，咕咚咕咚，心跳快的時(shí)候它就快，心跳慢的時(shí)候他可能搏動(dòng)的聲音就小。另外它有體位性的特點(diǎn)，有一部分血管搏動(dòng)性耳鳴與體位有關(guān)系。比方說(shuō)有的人朝一側(cè)側(cè)臥的時(shí)候，在下邊的耳朵它就是搏動(dòng)的聲音明顯，如果平躺或者朝另一個(gè)方向躺下去的話搏動(dòng)的聲音就緩解了，但也有人朝一側(cè)躺的時(shí)候壓到下邊耳朵搏動(dòng)就消失了，翻過(guò)來(lái)搏動(dòng)又恢復(fù)了，這是因?yàn)閴褐臅r(shí)候可能壓住了相應(yīng)的血管搏動(dòng)，你耳朵的血管搏動(dòng)聲音就減低了。有的人是躺著的時(shí)候下邊的耳朵搏動(dòng)的更厲害，就是體位性的血液的重力作用導(dǎo)致了側(cè)臥的時(shí)候下方的耳朵血管充盈更明顯，所以引起搏動(dòng)更明顯的問(wèn)題。