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梅毒潛伏期是多久

發(fā)布時間：2021-12-3057737次收聽

語音內(nèi)容：

梅毒的潛伏期平均是2~4周。
一般感染梅毒螺旋體之后，并不是馬上就出現(xiàn)癥狀。從感染到出現(xiàn)一期梅毒典型的癥狀硬下疳，平均是2~4周的時間。有的人可能出現(xiàn)的比較早1~2周，也有人可能免疫反應(yīng)相對遲緩，或者是感染的梅毒螺旋體比較少，需要更長時間，最長的甚至三個月才會出現(xiàn)局部硬下疳。
還有一種情況，潛伏梅毒。有一部分感染梅毒的患者，很長時間并不出現(xiàn)梅毒的癥狀，通過抽血才發(fā)現(xiàn)血液當(dāng)中存在梅毒螺旋體的抗體，這就是潛伏梅毒，可能需要很長時間才出現(xiàn)臨床癥狀，轉(zhuǎn)變成顯性梅毒。對于潛伏梅毒患者，潛伏期不定。

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梅毒疹是什么
什么是梅毒疹，梅毒疹是二期梅毒的主要的癥狀。二期梅毒通常在感染梅毒螺旋體三個月之后出現(xiàn)，可以有多個器官受累，而其皮損的表現(xiàn)也是多種多樣的缺乏特異性。梅毒有的時候也說是一個優(yōu)秀的模仿大師，可以模擬各種皮膚病的皮損，可以出現(xiàn)斑丘疹、斑疹、丘疹、丘疹鱗屑疹以及膿皰疹等等，可以泛發(fā)對稱。一般長肢部出現(xiàn)一些不痛不癢的暗紅斑或者是脫屑性的斑丘疹，這時候其實是比較有特征的表現(xiàn)。而外陰和肛周可以出現(xiàn)一些扁平的丘疹或者是濕疣，一般皮損是沒有知覺癥狀的，少數(shù)患者可以有輕微的瘙癢。二期梅毒疹的患者口腔也可以發(fā)生一些黏膜斑或者是可以出現(xiàn)生殖部位的一些黏膜斑，可以合并有一些蟲蝕樣的一些脫發(fā)。對于二期復(fù)發(fā)的梅毒的皮損就會更加局限，數(shù)目會比較少，形態(tài)各異，有的時候可以呈現(xiàn)環(huán)狀、弧形或者是弓形，部分患者全身淺表的淋巴結(jié)可以腫大，可以伴發(fā)有梅毒的一些骨關(guān)節(jié)的損害、眼損害、神經(jīng)系統(tǒng)或者是其內(nèi)臟損害，而這時候進行梅毒血清學(xué)實驗的結(jié)果是陽性就可以確診。
語音時長 01:25

2021-12-30

89308次收聽

02:19
血常規(guī)能查出梅毒嗎
血常規(guī)是無法查出是否有梅毒感染的。檢查梅毒需要通過特殊的梅毒實驗室檢查，主要是梅毒血清學(xué)試驗，梅毒暗視野檢查，梅毒螺旋體的IgM抗體檢測等。在臨床上用的最多的是梅毒血清學(xué)試驗，可通過血清學(xué)檢查來確診和判斷梅毒感染的嚴(yán)重程度。梅毒螺旋體感染后人體會產(chǎn)生兩種抗體，一種是梅毒特異性抗體也叫TP抗體，另一種是非特異性的梅毒心磷脂抗體也叫RPR抗體。TP抗體是梅毒的特異性抗體，因此只有感染過梅毒才會被檢測出來，但其并不能很好地反映患者疾病的嚴(yán)重程度和是否具有傳染性，因此就需結(jié)合臨床和RPR滴度來判斷。
02:04
一期梅毒治愈后還會復(fù)發(fā)嗎
梅毒一旦治愈，復(fù)發(fā)幾率較小。梅毒復(fù)發(fā)是指梅毒患者在正規(guī)治療后，RPR滴度控制在1:4以下，停藥隨訪觀察期間滴度重新升高4倍以上，多次檢查都未自行降低，這樣考慮梅毒復(fù)發(fā)。梅毒復(fù)發(fā)與是否接受足夠治療以及患者免疫狀態(tài)有關(guān)。部分患者因個人因素或治療條件限制并未經(jīng)過正規(guī)足量驅(qū)梅治療，或患者本身免疫力較低，可能在治療后并未激起正常的免疫應(yīng)答，這樣的情況均可能導(dǎo)致梅毒的復(fù)發(fā)。對于復(fù)發(fā)患者要排除患者是否是再感染，或伴有HIV感染，是否有神經(jīng)梅毒、心血管梅毒和生物學(xué)假陽性等情況，若確定患者復(fù)發(fā)則需重新進行驅(qū)梅治療。
02:45
神經(jīng)性梅毒的癥狀
神經(jīng)性梅毒就是指神經(jīng)梅毒，分為有癥狀的神經(jīng)梅毒和沒有癥狀的神經(jīng)梅毒。只是做腦脊液檢查時，發(fā)現(xiàn)腦脊液有異常，再加上血液是梅毒陽性，符合診斷標(biāo)準(zhǔn)時，稱為無癥狀的神經(jīng)梅毒。有癥狀的神經(jīng)梅毒包括腦脊膜型神經(jīng)梅毒，主要是侵犯腦脊膜，表現(xiàn)為頭痛、嘔吐，或者有腦膜刺激征表現(xiàn)；腦膜血管型神經(jīng)梅毒，主要表現(xiàn)是出現(xiàn)失語、偏癱；腦實質(zhì)型神經(jīng)梅毒，這種比較嚴(yán)重，主要表現(xiàn)是神經(jīng)、精神的異常，出現(xiàn)抑郁、躁狂、焦慮，行為、性格的改變；脊髓神經(jīng)梅毒，主要表現(xiàn)下肢放電樣疼痛。此外還有眼梅毒、耳梅毒等。
梅毒的危害有哪些
梅毒患者的皮膚、黏膜中含梅毒螺旋體，未患病者在與梅毒患者的性接觸中，皮膚或黏膜若有細(xì)微破損則可得病。極少數(shù)可通過輸血或途徑傳染。那么，梅毒的危害有哪些？下面大家和小編一起來看一下。
梅毒能治好嗎
梅毒在大多數(shù)情況下，如果進行規(guī)范治療，是能夠治好的。這種疾病只要是進行規(guī)范的抗生素進行驅(qū)梅治療，一般大都可以治愈。有的人即使不能夠完全治愈，只要是進行復(fù)診檢查，判斷為血清固定，那么也可以當(dāng)做治愈了，或者是當(dāng)做沒有明顯的傳染性了，可以停止治療?；颊呷绻霈F(xiàn)梅毒以后，一般可以通過藥物來進行驅(qū)梅治療。主要的藥物使用方面，一般是使用青霉素進行注射治療。在臨床的選擇方面可以使用水劑青霉素G或者是使用芐星青霉素進行注射治療，也可以采用注射普魯卡因青霉素進行治療的?；颊呷绻霈F(xiàn)青霉素過敏，也可以使用其他的替代抗生素進行治療，比如可以口服四環(huán)素或者多西環(huán)素，也可以口服羅紅霉素，或者是阿奇霉素等等，這些都是可以的。但是不管是使用哪些抗生素進行治療，在臨床上一定要防止患者出現(xiàn)一定的吉海氏反應(yīng)等等。這種疾病具有一定的臨床危害性，所以患者如果出現(xiàn)梅毒，一般是需要積極治療，而且要防止這種疾病像正常的人群進行傳染。
語音時長 01:39

2020-02-12

56606次收聽

隱性梅毒和梅毒的區(qū)別
如果說隱性梅毒和梅毒的區(qū)別，主要的區(qū)別就是前者沒有明顯的自覺癥狀，或者是沒有任何的癥狀，而后者可能有癥狀，前者又叫做潛伏期梅毒或者叫無癥狀期梅毒。但是梅毒大多伴有不同程度的臨床表現(xiàn)，但是從根本上來講，這兩者是沒有什么實質(zhì)性的區(qū)別的。因為這兩者都是由于感染了梅毒螺旋體以后造成疾病的表現(xiàn)，只不過隱性梅毒還沒有發(fā)生具體的癥狀，但是對于人體仍然會造成危害，而梅毒一般是已經(jīng)形成了癥狀，比如一期梅毒、二期梅毒或者三期梅毒等等，都形成了損害。不管是隱性梅毒，還是有癥狀的梅毒，都需要積極的進行治療。一般在臨床上治療主要是通過注射青霉素進行治療，注射普魯卡因青霉素或者是注射芐星青霉素。當(dāng)然在使用青霉素注射的時候，還需要防止患者出現(xiàn)吉海氏反應(yīng)，這樣能夠更有效的進行治療梅毒的。
語音時長 01:38

2020-02-12

65736次收聽

梅毒疹與一般皮疹的區(qū)別
梅毒疹實際上是人體感染梅毒以后所造成的皮膚損害，這種皮膚損害在臨床上最常見的可能就是二期梅毒疹。對于二期梅毒疹最典型的表現(xiàn)，就是發(fā)生在掌跖部位的皮膚出現(xiàn)紅斑，這種紅斑顏色可能形成玫瑰紅色或者是形成古銅色，而在這些紅斑基礎(chǔ)之上可能形成鱗屑，而且這些鱗屑呈細(xì)碎長的鱗屑，有的時候還會融合，特別是這些紅斑有融合，但是大多數(shù)情況下可能并不融合，邊界也比較清晰，患者也沒有明顯的瘙癢或者是疼痛的癥狀。當(dāng)然這種皮疹要和其它類型的皮疹相鑒別，最主要是出現(xiàn)在掌跖部位，需要和多型紅斑相鑒別。一般多型紅斑發(fā)生在手掌或者是腳底部位，但是大多伴有明顯的疼痛，而且表面沒有明顯的鱗屑的反應(yīng)。所以如果是梅毒疹，一般是患者感染梅毒螺旋體以后而造成的一系列的損害，其中發(fā)生在皮膚上就形成這種梅毒疹。
語音時長 01:32

2020-02-12

59617次收聽

二期梅毒癥狀
梅毒如果進入二期以后，可能發(fā)生了一系列的癥狀，其中最主要的癥狀在皮膚科可能就是二期梅毒疹。二期梅毒疹一般可能發(fā)生在全身的任何部位的皮膚損害，但是大多可能伴有手掌或者是腳底部位的紅斑。這種紅斑的形態(tài)指是圓形或者是橢圓形，有的時候邊界清晰，有的時候邊界也不是太清晰。一般主要是斑丘疹，而且上面可能覆蓋有一定的鱗屑。這種斑疹斑丘疹的顏色主要是形成銅紅色或者是玫瑰紅色?；颊叱霈F(xiàn)這種皮疹以后，沒有明顯的自覺癥狀。當(dāng)然有的患者在二期梅毒的時候還會出現(xiàn)一定的疣狀體，而這種疣狀體又叫做扁平濕疣，而扁平濕疣可能發(fā)生在生殖器部位，也有可能發(fā)生在肛周。這種疣體表面比較平滑，并不像尖銳濕疣那樣表面尖銳，而且這種濕疣一般還會伴有分泌物。這主要是頂端出現(xiàn)增生，而且形成壞死而導(dǎo)致。而且這種扁平濕疣顏色可能多種多樣，有烏褐色或者是銅紅色，邊界也比較清晰，患者出現(xiàn)這種疣體一般形成平鋪狀的發(fā)展。
語音時長 01:38

2020-02-12

65405次收聽

02:46
梅毒抗體陽性是怎么回事
梅毒抗體是分兩種，非梅毒螺旋體抗體和梅毒螺旋體抗體，非梅毒螺旋體抗體，英文縮寫成RPR或者叫trust試驗，另一個梅毒抗體陽性，是TPPA陽性。檢測方法兩者都是陽性，才診斷梅毒，一項陽性，不能夠確診梅毒，當(dāng)梅毒只有RPR陽性，TPPA是陰性的時候，不能診斷。只有TPPA陽性，RPR是陰性時，也不能診斷。當(dāng)RPR和TPPA都是陽性時，診斷梅毒。當(dāng)RPR陰性只有TPPA陽性時，分三種情況，一是早期感染，可能RPR還沒有反應(yīng)出來，需要繼續(xù)檢測，一個月以后復(fù)查。另外一個就是實驗室誤差。最重要的當(dāng)RPR陰性，TPPA陽性時，大部分是治愈好的。TPP是記性的抗體，一旦感染了，結(jié)果就永遠陽性。RPR陰性TPPA陽性，就不知道什么情況了，在生活中，很多人不自覺吃了抗生素，造成了RPR陰性，TPPA陽性。
02:29
什么是梅毒潛伏期
對于梅毒這種性傳播疾病是沒有潛伏期這樣的名詞的。梅毒分期是分早期梅毒和晚期梅毒。各個早期梅毒和晚期梅毒都存在潛伏梅毒，不叫潛伏期。所謂潛伏期指患者本身沒有任何癥狀，抽血發(fā)現(xiàn)梅毒血清是陽性的，這種臨床稱潛伏梅毒或者隱性梅毒。這段時期的梅毒只要沒去查它，梅毒螺旋體在體內(nèi)感染狀態(tài)就可以一直存在，直到后期發(fā)生神經(jīng)梅毒、心血管梅毒才能夠出現(xiàn)癥狀。但是醫(yī)學(xué)上是沒有梅毒潛伏期的。這些潛伏梅毒對人的機體都是有損害的，只是沒有感覺到而已。如果患者有高危性行為，懷疑有梅毒可以及時查梅毒血清，及時發(fā)現(xiàn)。梅毒越早發(fā)現(xiàn)，越早治療是可以治愈的。
梅毒抗體陽性是什么意思
梅毒抗體陽性一般指梅毒螺旋體抗體陽性，表示被檢測者的血液中存在梅毒抗體，意味著曾經(jīng)感染過梅毒螺旋體，但并不能說明當(dāng)前患有梅毒。在梅毒的不同階段，患者的抗體陽性情況也是不同的，包括初期梅毒、早期梅毒、晚期梅毒。
梅毒是怎么得的
梅毒通常是由于性接觸導(dǎo)致的，但也有少部分是通過血液和胎盤傳播。梅毒患者用過的毛巾、臉盆等物品也有可能傳染病毒。許多梅毒患者總是認(rèn)為梅毒只通過性傳播感染，這種想法是錯誤的，因此，為了避免感染到他人，梅毒患者要注意做隔離工作，平時要注意衛(wèi)生，便后記得洗手，最大程度地杜絕梅毒進一步傳播。
梅毒癥狀
梅毒癥狀很明顯，患者基本在感染后1—13周之內(nèi)就出現(xiàn)患病癥狀，感染此疾患之后，通常要經(jīng)過幾個時期：一期梅毒、二期梅毒及潛伏期梅毒。其可以感染很多年，可以引起心臟、腦損害，直至患者死亡，是一種很嚴(yán)重的肌體疾患，必須極早醫(yī)治。
梅毒診療指南
梅毒(syphilis)是由蒼白螺旋體引起的一種慢性、系統(tǒng)性的性傳播疾病?？煞譃楹筇飓@得性梅毒和胎傳梅毒(先天梅毒)，獲得性梅毒又分為早期和晚期梅毒。早期梅毒指感染梅毒螺旋體在2年內(nèi)，包括一期、二期和早期隱性梅毒，一、二期梅毒也可重疊出現(xiàn)。