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新冠肺炎哪天最嚴(yán)重

發(fā)布時(shí)間:2021-07-0963396次收聽

語音內(nèi)容:

一般新冠肺炎發(fā)病1周內(nèi),應(yīng)密切觀察病情,盡早發(fā)現(xiàn)危重癥病例,病情加重多發(fā)生在發(fā)病后9-12天,新冠肺炎的重癥、危重癥患者可以中低熱或者沒有明顯的發(fā)熱,重癥患者多在1周后,出現(xiàn)呼吸困難和或低氧血癥,嚴(yán)重者快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克,難以糾正的代謝性酸中毒和促凝血功能障礙,及少數(shù)患者還可能有中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累及肢端缺血性壞死等表現(xiàn)。
臨床上的重型和危重型的高危人群,一般見于大于65歲以上的老年人,有心腦血管疾病含高血壓,還有慢性肺部疾病,比方COPD也就是所說的慢性阻塞性肺疾病、慢阻肺、中度至重度的哮喘,或者有糖尿病、慢性肝病、腎病、腫瘤等基礎(chǔ)疾病的患者,容易出現(xiàn)重型和危重型,有免疫功能缺陷,比方艾滋病的患者,或者長期使用皮質(zhì)激素,或其他免疫抑制劑的患者,導(dǎo)致免疫功能減退,這樣的患者也容易出現(xiàn)重癥和危重癥。
還有肥胖的患者,體質(zhì)指數(shù)大于等于30,這種肥胖的患者,也容易出現(xiàn)重癥和危重癥。
晚期妊娠和圍產(chǎn)期的女性,以及重度吸煙者,也容易出現(xiàn)重型和危重型的患者。
因此在臨床中,應(yīng)該密切觀察病情變化,盡早發(fā)現(xiàn)重癥、危重癥病例,早期干預(yù),阻斷病情的進(jìn)展。
如果成人出現(xiàn)了以下的情形,就預(yù)示著病情嚴(yán)重,比方出現(xiàn)了低氧血癥,或者是呼吸窘迫綜合征進(jìn)行性加重,組織氧合指標(biāo)惡化,或乳酸進(jìn)行性的升高,外周血淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)進(jìn)行性下降,或者外周血炎癥標(biāo)記物,比方白介6、C反應(yīng)蛋白、鐵蛋白進(jìn)行性上升、D2聚體等,凝血功能相關(guān)指標(biāo)明顯異常,肺部影像學(xué)顯示肺部病發(fā)明顯進(jìn)展的情況下,都屬于危重型、重型的病例。
因此肺部出現(xiàn)了新冠病毒感染第幾天最重不能夠一概而論。

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