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紅細(xì)胞的大小標(biāo)準(zhǔn)，臨床上一般以紅細(xì)胞平均體積來定義紅細(xì)胞的大小。體內(nèi)的紅細(xì)胞也不是完全均一的，有大一些的，也有小一些的，但是紅細(xì)胞體積的平均值一般介于80~100fl之間。臨床上大于100fl的紅細(xì)胞體積，認(rèn)為紅細(xì)胞體積是增大的；小于80fl的，認(rèn)為平均紅細(xì)胞體積是減小的；介于80~100fl的叫正細(xì)胞性的。在顯微鏡下紅細(xì)胞一般6μm~10μm，顯微鏡下可以看到中心圓盤狀的這種典型的紅細(xì)胞形態(tài)，中心會(huì)呈現(xiàn)一個(gè)中心淡染區(qū)。紅細(xì)胞的主要功能是攜帶和輸送氧氣，紅細(xì)胞在肺泡中和呼入的氧氣結(jié)合，形成血氧的紅細(xì)胞，經(jīng)過左心時(shí)把這部分紅細(xì)胞泵入到動(dòng)脈中，最后進(jìn)入毛細(xì)血管。紅細(xì)胞具有很好的變形能力，正因?yàn)殡p凹圓盤狀，而且沒有細(xì)胞核，所以紅細(xì)胞很容易變形。變形以后的紅細(xì)胞進(jìn)入組織，深入組織，把氧氣輸送給組織，使組織獲得新陳代謝所需要的氧氣，這就完成了紅細(xì)胞的主要功能。

超敏C反應(yīng)蛋白是一種急性時(shí)相反應(yīng)蛋白。超敏C反應(yīng)蛋白升高可能見于以下情況：第一，急性炎癥反應(yīng)，當(dāng)各種病原菌侵入人體引起急性感染的情況下，C反應(yīng)蛋白就會(huì)明顯升高，包括細(xì)菌感染、病毒、真菌、結(jié)核桿菌以及支原體、衣原體感染等等，超敏C反應(yīng)蛋白的敏感度很高，急性炎癥發(fā)生后6-8小時(shí)開始升高，感染后48小時(shí)內(nèi)可達(dá)高峰，隨著體內(nèi)炎癥的逐漸消退、超敏C反應(yīng)蛋白會(huì)快速下降甚至恢復(fù)正常。一般來說細(xì)菌感染的情況下超敏C反應(yīng)蛋白升高幅度比較大，但是病毒感染時(shí)超敏C反應(yīng)蛋白升高不太明顯。第二，可見于各種風(fēng)濕免疫性疾病，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、強(qiáng)直性脊柱炎等，急性發(fā)作期可以出現(xiàn)超敏C反應(yīng)蛋白升高。第三，超敏C反應(yīng)蛋白升高還見于惡性腫瘤的患者，通常表現(xiàn)為中度以上程度的升高。第四，可見于一些嚴(yán)重的創(chuàng)傷、損傷等應(yīng)激狀態(tài)。如重癥胰腺炎、燒傷、大手術(shù)等后，發(fā)生急性心?；蛘吣X梗等，機(jī)體有嚴(yán)重組織創(chuàng)傷、壞死的情況，會(huì)出現(xiàn)C反應(yīng)蛋白升高。超敏C反應(yīng)蛋白在臨床可以用于鑒別一些感染與非感染性疾病，評(píng)估抗生素治療的效果，也可以作為手術(shù)后監(jiān)測的一項(xiàng)指標(biāo)。C反應(yīng)蛋白需要和血常規(guī)檢查結(jié)果一起來綜合判斷，對(duì)于確診炎癥的類別有一定幫助。

單核細(xì)胞是白細(xì)胞分類中的一種細(xì)胞，單核細(xì)胞具有吞噬作用，是免疫防御的重要白細(xì)胞，單核細(xì)胞的比例為3%-8%，單核細(xì)胞計(jì)數(shù)減少時(shí)，需要結(jié)合其他白細(xì)胞的計(jì)數(shù)情況來分析判斷可能的原因，不能孤立的來看單核細(xì)胞一個(gè)指標(biāo)的變化。血常規(guī)檢查中單核細(xì)胞偏低一般都是由于中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞或者嗜酸性粒細(xì)胞的變化造成的。如果合并中性粒細(xì)胞增多，考慮細(xì)菌感染的可能性比較大，此時(shí)淋巴細(xì)胞一般是下降的；如果單核細(xì)胞減少合并淋巴細(xì)胞增多，可能是病毒感染引起的，此時(shí)中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)可能變化不大，也可能有所下降。如果單核細(xì)胞偏低，同時(shí)伴有其他白細(xì)胞計(jì)數(shù)的異常，紅細(xì)胞或者血小板的異常等，還需要考慮有無骨髓造血系統(tǒng)的疾病，例如白血病，可能出現(xiàn)中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞明顯增高，單核細(xì)胞明顯下降；再如骨髓增生異常綜合征、再生障礙性貧血的情況下，單核細(xì)胞和其他所有的血細(xì)胞計(jì)數(shù)都有明顯下降的情況。出現(xiàn)這些情況時(shí)，需要在血液科進(jìn)一步檢查，如外周血涂片檢查、骨髓穿刺檢查、核型和染色體檢查等，明確病因診斷。在臨床上單核細(xì)胞增多有診斷意義，常見于感染性疾病，如感染性心內(nèi)膜炎、活動(dòng)性肺結(jié)核、病毒性肺炎等；另外一些血液系統(tǒng)病變，如單核細(xì)胞性白血病、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤，骨髓增生異常綜合征等。

白細(xì)胞正常的范圍是4~10×10^9個(gè)/L，這是成人的標(biāo)準(zhǔn)。那么新生兒和兒童是比例會(huì)略高一點(diǎn)，新生兒的正常范圍是15~20×10^9個(gè)/L，兒童是在5~12×10^9個(gè)/L。一般情況下，會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞的一個(gè)偏高，或者是白細(xì)胞的減低。白細(xì)胞里邊也包括了五類細(xì)胞，所以，泛泛的去講，白細(xì)胞升高或減低其實(shí)是很不清楚的。因?yàn)榘准?xì)胞里邊，最主要的細(xì)胞是中性粒細(xì)胞，它的占比是50%~70%。淋巴細(xì)胞，它的占比是20%~40%，單核細(xì)胞占比是3%~8%，嗜酸細(xì)胞應(yīng)該是小于0.5×10^9個(gè)/L，也就是說在5%左右的比例。嗜堿細(xì)胞的比例就占比更低了，一般是小于1%的比例。所以白細(xì)胞的異常主要是中性粒細(xì)胞的異常和淋巴細(xì)胞的異常，所以當(dāng)講白細(xì)胞增多的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)去講其中是粒細(xì)胞增多還是淋巴細(xì)胞增多。那么在白細(xì)胞減少的時(shí)候，也應(yīng)該是去講，中性粒細(xì)胞的減少還是淋巴細(xì)胞的減少，那么這兩類細(xì)胞的變化，最主要的也是和感染性疾病相關(guān)。粒細(xì)胞的增多，最主要是和細(xì)菌感染相關(guān)的。淋巴細(xì)胞的增多，淋巴細(xì)胞的減少以及粒細(xì)胞的減少，也是主要是和病毒感染相關(guān)。當(dāng)粒細(xì)胞減少，也可以是由于其他疾病引起的，比如說，免疫系統(tǒng)疾病也會(huì)侵犯到骨髓，引起粒細(xì)胞的異常，以及紅細(xì)胞、血小板異常。服用藥物的時(shí)候，也會(huì)引起粒細(xì)胞的減少。再往后再看，單核細(xì)胞的異常，單核細(xì)胞的增多也是和病毒感染相關(guān)性會(huì)更大一些。嗜酸細(xì)胞的增多主要是會(huì)和過敏，和皮炎的關(guān)系會(huì)更大一點(diǎn)，還有寄生蟲的關(guān)系會(huì)更大一點(diǎn)。

高白細(xì)胞血癥，需要配合醫(yī)生采取化療或者使用細(xì)胞分離機(jī)，把過高的白細(xì)胞單獨(dú)采集清除掉，同時(shí)配合醫(yī)生采取水化和化療等方式治療。高白細(xì)胞血癥，一般是指血常規(guī)檢查，血液中的白細(xì)胞總數(shù)大于100*10^9/L，同時(shí)引起身體出現(xiàn)一系列白細(xì)胞瘀滯綜合征的癥狀，一般是因?yàn)榛加屑甭园籽∫稹；颊叱霈F(xiàn)高白細(xì)胞血癥后，容易出現(xiàn)呼吸困難和低氧血癥癥狀，同時(shí)還會(huì)伴隨有反應(yīng)遲鈍、腦出血和言語不清等癥狀。如果不及時(shí)處理，比較容易誘發(fā)高尿酸血癥和酸中毒，以及電解質(zhì)紊亂等癥狀，嚴(yán)重的甚至危及生命。