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急性胰腺炎能治斷根嗎

發(fā)布時(shí)間：2021-05-1287588次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容：

急性胰腺炎根據(jù)他的病因不同，他的病情的危重不同，它的預(yù)后是不同的。對(duì)于一個(gè)輕度的急性胰腺炎很容易治好，如果要斷根，還得找到他的根本的原因。如果是膽源性的，比如說(shuō)膽囊有結(jié)石，膽管有結(jié)石，切除膽囊，去除膽管結(jié)石，急性胰腺炎就可能會(huì)斷根，不再發(fā)作。如果是飲酒所導(dǎo)致的，戒酒治療也是一個(gè)很重要的一個(gè)措施。
高脂血癥性胰腺炎，注意飲食，降低血脂，特別是降低甘油三酯，也可以導(dǎo)致急性胰腺炎的不再發(fā)作。但是一些特殊類型的一些胰腺炎，比如說(shuō)自身免疫性胰腺炎，在這種情況下可能會(huì)需要較長(zhǎng)時(shí)間的一些用藥，并且復(fù)發(fā)的幾率也比較高。

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急性胰腺炎恢復(fù)期是多久
急性胰腺炎根據(jù)病情的不同，恢復(fù)期的長(zhǎng)短不同。急性胰腺炎可以分為輕、中、重急性胰腺炎。對(duì)于輕度的急性胰腺炎，他沒(méi)有其他臟器的受損，呈一定的自限性，它的恢復(fù)期是較快的，一般七到十天就可以恢復(fù)。正常飲食半個(gè)月以后就可以進(jìn)行了。但是對(duì)于中到重度的急性胰腺炎恢復(fù)期要較長(zhǎng)時(shí)間。尤其是重度的胰腺炎，它合并了多臟器的受損，可以導(dǎo)致肺功能的衰竭，腎功能的不全可以導(dǎo)致凝血機(jī)制的障礙，甚至可以導(dǎo)致血糖的異常，恢復(fù)期有的可以高達(dá)半年甚至一年的時(shí)間。而且如果急性胰腺炎合并了一些假性囊腫甚至還可能導(dǎo)致胰源性的門脈高壓，那這時(shí)候有些是很難進(jìn)行完全恢復(fù)的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10

2021-05-12

66804次收聽(tīng)

急性胰腺炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎
急性胰腺炎可能復(fù)發(fā)。若治療方法不當(dāng)，沒(méi)有徹底治愈，常反復(fù)發(fā)作；若急性胰腺炎已徹底治愈，但誘因沒(méi)有消除，可導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作。
急性胰腺炎有什么癥狀
急性胰腺炎最突出最典型癥狀就是上腹痛癥狀，也可以同時(shí)伴有一些消化道其他癥狀，如惡心、嘔吐等，還有患者會(huì)有發(fā)熱表現(xiàn)。疼痛部位一般是位于中上腹部或者左上腹部，是突發(fā)程度非常重很難忍受的疼痛。疼痛厲害時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大汗表現(xiàn)，這種疼痛可以放射到腰背部。所以患者就診時(shí)候，有可能就是彎著身子、弓著身子就過(guò)來(lái)就醫(yī)。急性胰腺炎腹痛，在臨床上見(jiàn)到類似患者時(shí)候，其實(shí)還是要跟其他原因造成腹痛相鑒別。如比較常見(jiàn)有消化性潰瘍穿孔，也會(huì)出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛。再比如像急性闌尾炎早期，腹痛位置也可以位于上腹部，這個(gè)都是需要醫(yī)生鑒別。鑒別有兩種方法。一、血、尿淀粉酶化驗(yàn)。二、腹部影像學(xué)，如腹部超聲和CT來(lái)進(jìn)一步評(píng)估有沒(méi)有發(fā)生胰腺炎癥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2020-03-19

54418次收聽(tīng)

急性胰腺炎有什么分類
急性胰腺炎是消化內(nèi)科非常常見(jiàn)的內(nèi)科急腹癥之一，有的患者可能會(huì)出現(xiàn)重癥的急性胰腺炎，這個(gè)時(shí)候患者可能就需要進(jìn)到醫(yī)院的ICU病房進(jìn)行多個(gè)臟器的維護(hù)。因?yàn)橹匕Y的急性胰腺炎是要命的，這個(gè)時(shí)候它的病因和病情的嚴(yán)重程度非常重要，不僅要明確病因，而且要明確疾病的嚴(yán)重程度。如果很嚴(yán)重，需要及時(shí)轉(zhuǎn)到ICU病房進(jìn)行進(jìn)一步救治，那么它的病因也就是它的分類，在我國(guó)最為常見(jiàn)的急性胰腺炎，叫膽源性急性胰腺炎。因?yàn)槟懩医Y(jié)石的患者很多，結(jié)石掉到了膽管里，就會(huì)造成胰管內(nèi)壓力升高而引起胰腺自我消化，發(fā)生膽源性胰腺炎；還有一種現(xiàn)在十分高發(fā)的，因?yàn)槿缃裆钭兒茫梢猿缘胶芏圄~和肉，那么有一些高脂飲食的患者，尤其在肥胖的患者當(dāng)中，就會(huì)由于血管內(nèi)的脂肪升高，造成高脂血癥性胰腺炎。除了高脂血癥胰腺炎以外，還有由于酒精刺激而造成的急性胰腺炎。還有一部分是由于手術(shù)，有的患者為了取膽道結(jié)石，做ERCP手術(shù)，也會(huì)造成胰管損傷和刺激，而發(fā)生急性的胰腺炎。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:24

2020-03-12

64359次收聽(tīng)

急性胰腺炎的癥狀都有哪些
急性胰腺炎的表現(xiàn)為多數(shù)在飽餐、大量飲酒之后，既往有膽石癥、高脂血癥這些相關(guān)誘因，突然上腹部疼痛，持續(xù)且得不到緩解，個(gè)別伴有大汗甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等癥狀提示急性胰腺炎發(fā)作，需進(jìn)一步診斷和檢查。急性胰腺炎診斷為淀粉酶明顯升高，CT檢查提示胰周腫脹、滲出，超聲下胰腺水腫，同時(shí)要與消化道穿孔、膽石癥、膽管結(jié)石等其他類似急腹癥區(qū)別。胰腺是一個(gè)自身存在大量胰酶的消化器官，是指各種原因引起的胰腺內(nèi)胰酶的激活，造成了胰腺自身消化，引起的一系列的癥狀，主要表現(xiàn)為胰腺呈炎性水腫、出血及壞死，故又稱急性出血性胰腺壞死。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:39

2020-02-24

62660次收聽(tīng)

03:05
血淀粉酶高是怎么回事
在臨床工作當(dāng)中，很多患者會(huì)拿著化驗(yàn)單就會(huì)很著急地問(wèn)醫(yī)生，我血的淀粉酶已經(jīng)升高了，我也做了CT也做了B超，說(shuō)我的胰腺?zèng)]有問(wèn)題，我淀粉酶的升高究竟是什么原因引起的呢？急性胰腺炎患者通常有急性的上腹痛，會(huì)有一些惡心嘔吐，這個(gè)患者如果是急性胰腺炎引起的，給他抽血，就會(huì)發(fā)現(xiàn)他血中的淀粉酶會(huì)很高，會(huì)高于正常人三倍以上，這個(gè)時(shí)候是說(shuō)明患者是有急性胰腺炎的表現(xiàn)，但是很多臨床上患者的淀粉酶的升高程度沒(méi)有那么高，同時(shí)他也沒(méi)有惡心沒(méi)有腹痛這樣的情況，這時(shí)僅僅是淀粉酶的升高，究竟是因?yàn)槭裁茨?？其?shí)淀粉酶不僅僅是由胰腺分泌的，唾液腺也會(huì)有一些淀粉酶的分泌，還有一部分患者是由于他本身就存在高淀粉酶血癥的情況。所以如果完善了一些腹部影像學(xué)檢查，當(dāng)然了主要是針對(duì)胰腺，同時(shí)有一些唾液腺的檢查也是有必要的，如果這些檢查都是陰性的，僅僅有輕度淀粉酶升高，這樣的水平升高的淀粉酶是沒(méi)有任何意義的，也就是我們可以建議患者動(dòng)態(tài)地復(fù)查來(lái)追蹤一下這個(gè)結(jié)果即可，通常對(duì)身體沒(méi)有任何損害。
03:26
急性胰腺炎的注意事項(xiàng)
急性胰腺炎是一種常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病，但重癥急性胰腺炎的死亡率是非常高的。不同的發(fā)病原因需要采用，降脂藥物，戒酒，核磁和CT的檢查等，不同的治療方法。對(duì)于高脂血癥胰腺炎，肥胖的患者出現(xiàn)代謝綜合征，血脂非常高，建議減重，進(jìn)行降脂藥物的治療，來(lái)避免急性胰腺炎發(fā)作，同時(shí)建議避免暴飲暴食，還有高脂、高蛋白的攝入，來(lái)避免急性胰腺炎的發(fā)作。對(duì)于酒精性的胰腺炎，建議盡量避免大量的飲酒來(lái)減少胰腺炎的發(fā)作，對(duì)于解剖因素引起的胰腺炎，可以進(jìn)一步的核磁和CT的檢查，了解是否存在膽道和胰腺解剖的異常，另外腫瘤因素引起胰腺炎和自身免疫性胰腺炎，也要查清病因，從病因上進(jìn)行治療。
03:41
急性胰腺炎可以治愈嗎
急性胰腺炎是常見(jiàn)的多并發(fā)癥的消化系統(tǒng)疾病，急性胰腺炎本身是一種良性疾病。如果說(shuō)出現(xiàn)的并發(fā)癥通過(guò)醫(yī)療手段可逆，疾病則可臨床治愈。急性胰腺炎分為輕型胰腺炎和重癥胰腺炎，對(duì)于膽石性胰腺炎、高脂血性胰腺炎、酒精性胰腺炎，如果去除病因，則可治愈。對(duì)于重癥胰腺炎，會(huì)伴有多臟器功能衰竭，引發(fā)急性壞死感染、胰腺炎壞死感染、胰腺膿腫形成、胰腺假性囊腫形成以及動(dòng)脈瘤出血，如果能夠通過(guò)醫(yī)療手段可逆，通過(guò)介入手段、外科手術(shù)手段，是能夠臨床治愈的。對(duì)于腫瘤性引起的急性胰腺炎，如果說(shuō)能夠通過(guò)外科干預(yù)控制腫瘤，也是可臨床治愈的。如果說(shuō)重癥急性胰腺炎出現(xiàn)的后期并發(fā)癥，通過(guò)外科醫(yī)療手段不能夠可逆，會(huì)引起重癥胰腺炎死亡。
急性胰腺炎是如何引起的
任何導(dǎo)致胰酶在胰腺內(nèi)被激活的病因都可以引起胰腺炎。急性胰腺炎最常見(jiàn)的三大病因是膽道疾病、飲酒和高脂血癥。膽道疾病患者膽道里的毒素、酒精、高甘油三酯可以直接刺激胰腺，導(dǎo)致胰酶激活而產(chǎn)生胰腺炎。
03:27
急性胰腺炎與急性膽囊炎如何區(qū)分
急性胰腺炎和急性膽囊炎是上腹部最常見(jiàn)的兩個(gè)急性炎癥疾病，急性胰腺炎是上腹比較危險(xiǎn)的感染性疾病，起病突然，以上腹正中的疼痛為主，疼痛非常劇烈，病人常伴有高燒，白細(xì)胞會(huì)明顯升高，尤其是查血的時(shí)候，淀粉酶的指標(biāo)會(huì)明顯升高，通過(guò)超聲或者上腹CT的掃描都能發(fā)現(xiàn)，胰腺失去了正常的形態(tài)，變得腫脹滲出。急性胰腺炎有很多原因，最常見(jiàn)的是膽道系統(tǒng)的結(jié)石引起的胰腺炎，稱為膽源性胰腺炎，還有酒精性胰腺炎。急性膽囊炎是膽囊的急性炎癥，以右上腹疼痛為主。急性胰腺炎和急性膽囊炎通過(guò)超聲檢查能夠做比較好的區(qū)別，最明顯的是查血時(shí)，急性膽囊炎不會(huì)出現(xiàn)淀粉酶的升高，通過(guò)CT和超聲的檢查發(fā)現(xiàn)胰腺是好的。
急性胰腺炎為什么要禁食
胰腺炎的發(fā)病與胰液分泌過(guò)多和胰管不暢兩個(gè)因素有關(guān)。進(jìn)食會(huì)刺激胰腺的分泌，在急性炎癥期，會(huì)導(dǎo)致病情的加重。因此，急性胰腺炎需要禁食，讓胰腺休息，逐漸恢復(fù)。也可以通過(guò)放置空腸營(yíng)養(yǎng)管將食物直接進(jìn)入到人體的小腸內(nèi)，給予患者足夠的營(yíng)養(yǎng)，有利于患者的恢復(fù)。
急性胰腺炎吃哪些藥
急性胰腺炎患者多不吃藥，主要是通過(guò)靜脈給予抑制胰腺分泌、PPI類的藥物以及抗感染類藥物。急性胰腺炎出現(xiàn)時(shí)，第一條治療原則是要患者要禁食水?；颊哌M(jìn)食后，食物會(huì)刺激十二指腸乳頭，會(huì)刺激促進(jìn)胰腺分泌，加重胰腺負(fù)擔(dān)，使胰腺炎癥狀加重。一般治療胰腺炎藥物都通過(guò)靜脈給，而不是口服。靜脈要給抑制胰腺分泌、PPI類的藥物，還有營(yíng)養(yǎng)支持以及必要抗感染藥物。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08

2019-11-13

57225次收聽(tīng)

01:41
急性胰腺炎怎么檢查
急性胰腺炎它的癥狀一般是突發(fā)的、劇烈的中上腹部的疼痛，它的檢查包括很多種，首先我們一般來(lái)說(shuō)要查血的生化來(lái)看他的對(duì)肝功腎功有沒(méi)有影響。另外最重要的一個(gè)檢查是要看血液的淀粉酶和脂肪酶，血液的淀粉酶和脂肪酶的升高，尤其是脂肪酶的升高是急性胰腺炎它的一個(gè)特征性的表現(xiàn)。另外急性胰腺炎的時(shí)候要查腹部的CT，必要的時(shí)候要做增強(qiáng)CT，可以看到胰腺的腫大、水腫、周圍有滲出這種情況，這是急性胰腺炎的表現(xiàn)。另外也要查一些血常規(guī)，根據(jù)情況也要查一些血?dú)夥治觥?/div>
為什么會(huì)得急性胰腺炎
一些人突然出現(xiàn)腹痛、嘔吐以及發(fā)燒的癥狀，經(jīng)醫(yī)生初步檢查懷疑得了急性胰腺炎。導(dǎo)致急性胰腺炎發(fā)生的原因比較多，為了遠(yuǎn)離這種疾病。大家應(yīng)該留意到，造成急性胰腺炎病發(fā)的原因主要有藥物或酒精、膽道系統(tǒng)疾病、感染、其他疾病以及營(yíng)養(yǎng)障礙等等。
急性胰腺炎需要手術(shù)嗎
急性胰腺炎的治療方法十分多，具體怎么治療也并不是固定的，如果是急性胰腺炎疾病的初期可以通過(guò)非手術(shù)的方法來(lái)治療，但是要注意情況嚴(yán)重時(shí)，需要馬上進(jìn)行手術(shù)治療，另外有些患者是容易感染的體質(zhì)，通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行治療，效果會(huì)更好。