腰椎滑脫的預后怎么樣
發(fā)布時間:2021-02-0295741次收聽
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腰椎滑脫有先天性的嗎
腰椎滑脫患者的生活上注意事項有哪些
腰椎滑脫癥有哪些分型
腰椎滑脫癥分型為發(fā)育不良型腰椎滑脫、峽部裂型腰椎滑脫、退行性病變型腰椎滑脫。創(chuàng)傷型腰椎滑脫、病理型腰椎滑脫也是常見分型。
腰椎滑脫是為什么
腰椎滑脫是臨床的常見疾病,大家知道正常的腰椎,有五塊椎骨椎體組成,這五塊椎骨,成一個向前的弧度排列。你如果從側位片上看,會看到椎體的前緣,椎體的后緣,還有椎體的棘突。這三個畫一條線的話,它會(是)三個弧線,非常完美的這種弧線。如果說椎體的上位椎體和下位椎體出現(xiàn)了錯移或向前或向后進行了移動,它這三個弧線不完美,就出現(xiàn)了一個有一個缺陷或者說一個拐彎的地方,這就叫腰椎滑脫。腰椎滑脫臨床上一般是保守治療效果還可以,很少病人需要手術治療,什么樣需要手術,比方說它一勞累一運動腰部疼厲害,或者說是下肢癥狀比較嚴重,比方說脫位引起下肢的麻木,下肢疼痛,這時候可能需要手術治療。就是說經(jīng)過保守治療沒有效果的,腰椎滑脫可能需要手術治療。
腰疼痛是怎么回事
腰部疼痛的原因有腰部肌肉扭傷、腰椎滑脫與椎弓峽部裂、腰椎結核、脊柱腫瘤和椎管內(nèi)腫瘤、泌尿系統(tǒng)疾病如腎炎、輸尿管結石、腰椎骨折、腰椎間盤突出癥、腰肌勞損、腰椎管狹窄癥等。一、腰部肌肉扭傷。二、腰椎滑脫與椎弓峽部裂。三、腰椎結核。四、脊柱腫瘤和椎管內(nèi)腫瘤。五、泌尿系統(tǒng)疾病如腎炎,輸尿管結石等。六、腰椎骨折。七、腰椎間盤突出癥,腰椎間盤發(fā)生退行性改變后在外力作用下,纖維環(huán)部分或全部破裂,單獨或連同髓核軟骨終板向外突出,直腰狀態(tài)為下未刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根,如彎腰時突出的椎間盤就可能刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng),根而產(chǎn)生腰腿痛癥狀。八、腰肌勞損,中老年人多發(fā)于長期保持一種勞動姿勢有關,無明顯誘因下的慢性疼痛為主要癥狀,腰痛為酸脹痛,休息后可緩解,在疼痛區(qū)有固定的壓痛點,在壓痛點進行叩擊疼痛,反而減輕。九、腰椎管狹窄癥,是由于多種原因所致椎管,神經(jīng)根管,椎間孔的狹窄,并使相應部位的脊髓,馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根受壓的病變。
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腰椎滑脫是怎么回事
患者腰椎滑脫由于先天性發(fā)育不良、創(chuàng)傷、勞損等原因造成相鄰椎體骨性連接異常而發(fā)生的上位椎體與下位椎體部分或全部滑移,表現(xiàn)為腰骶部疼痛、坐骨神經(jīng)受累、間歇性跛行等癥狀的疾病。腰椎滑脫保守治療效果較好,比如臥床休息,配戴腰圍以及中醫(yī)中藥的治療。如果保守治療無效、下肢癥狀嚴重、勞累后腰痛嚴重可以選擇手術治療。手術治療主要包括微創(chuàng)手術和開放手術,根據(jù)患者病情的需要進行選擇。目前手術治療的原則是:復位、減壓內(nèi)固定以及植骨融合。
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腰椎滑脫的分度
國內(nèi)腰椎滑脫一般采取Meyerding分度:即將下位椎體上緣分為四等份,并根據(jù)滑脫的程度不同分為以下四度:一度:指椎體向前滑動不超過椎體中部矢狀徑的四分之一者二度:超過四分之一,但不超過二分之一者。三度:超過二分之一,但不超過四分之三者。四度:超過椎體矢狀徑的四分之三者。一度、二度腰椎滑脫可以采取保守治療,包括臥床休息、腰背肌鍛煉、戴腰圍或支具;可進行適當有氧運動以減輕重。三度、四度以上采取手術治療。術治療方法有神經(jīng)減壓術、腰椎滑脫復位術、脊柱內(nèi)固定術。
腰椎滑脫患者的注意事項有哪些
腰椎滑脫患者首先要控制自己的體重,避免腹部脂肪過多對腰椎施加壓力;也要避免腰部過度的旋轉和頻繁蹲起,這樣可以減少腰椎部位的疲勞;平時最好通過游泳等運動方式,來鍛煉腰背肌,促進病情恢復。最后,也要注意清淡飲食,且站姿睡姿都要掌握正確的方式。
腰椎滑脫癥如何治療
腰椎滑脫癥需要進行保守治療包括藥物治療和有氧康復訓練,嚴重時需要進行手術治療,合理膳食,增強營養(yǎng),補充鈣質,促進病人早日康復。腰椎滑脫是導致腰腿痛的最常見的原因,腰椎滑脫是指因先天發(fā)育或者外傷、退行性變,導致一個腰椎的椎體相對與鄰近的腰椎向前滑移,從而出現(xiàn)腰痛、下肢疼痛、麻木、無力等臨床癥狀。當患者有持續(xù)性腰背疼痛,經(jīng)保守治療不緩解,伴有持續(xù)神經(jīng)根壓迫癥狀或椎管狹窄癥狀者;嚴重腰椎滑脫等手術指征時需要進行手術治療。手術主要是為受壓神經(jīng)的減壓,滑脫椎體的復位,以及滑脫椎體和鄰近椎體的融合以及內(nèi)固定等?;颊哳A后較好,其治療效果都比較滿意。預防腰椎滑脫在日常生活中應當注意在搬東西時,要讓重物靠近身體,不要腰太負重,不能做前屈的動作,指導病人學會小燕飛的鍛煉,加強腰背肌功能鍛,增強腰椎穩(wěn)定性,避免腰椎損傷。
腰椎滑脫的癥狀有哪些
腰椎滑脫的癥狀主要表現(xiàn)為腰痛,這也是大多數(shù)人會出現(xiàn)的典型癥狀,但是這種癥狀很容易被忽視,從而錯過最佳治療時間。除此之外,患者患病后還會出現(xiàn)腰骶部疼痛、坐骨神經(jīng)受累、馬尾神經(jīng)受牽拉和間歇性跛行。
腰椎滑脫如何治療
腰椎滑脫病情的治療,一般不是隨意選擇的,是醫(yī)生根據(jù)患者的身體狀況,進行詳細的檢查后,來定制的、適合患者自身腰椎滑脫病情的治療方案。對于腰椎滑脫的治療,一般可以采用手術治療、保守治療。兩種治療方法只要是根據(jù)患者的腰椎情況,都會有很好的改善效果。
什么腰椎滑脫
腰椎滑脫是一種腰椎疾病,很多人并不熟悉,其實,腰椎滑脫簡單說就是腰椎體重一個椎體與另一個椎體發(fā)生錯位,向前或向后移動了。腰椎滑脫的患者經(jīng)常會感覺下腰部酸痛、重力勞動后會使疼痛加重,有時還會出現(xiàn)下肢乏力,大小便功能障礙的癥狀,因此,得了腰椎滑脫一定要及時進行治療,以免造成嚴重的后果。
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什么是腰椎滑脫
腰椎滑脫在臨床上是產(chǎn)生腰痛的重要原因之一。腰椎滑脫是因為上下椎體由于各種原因產(chǎn)生了移位。一般是上位椎體相對于下位椎體產(chǎn)生了一些滑移。最常見的是向前滑,稱為腰椎的前滑,極少數(shù)也有后滑。根據(jù)上位椎體相對于下位椎體向前滑移的程度,分為四度,一度最輕,四度最重。對于腰椎滑脫而言,由于椎體產(chǎn)生了滑移,導致腰椎不穩(wěn)定。同時由于它滑移以后會刺激到神經(jīng),一樣也會產(chǎn)生腰痛及坐骨神經(jīng)疼痛的癥狀。臨床上常見的滑脫還分為兩類,一類是真性滑脫,另外一類是假性滑脫。
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腰椎滑脫是如何引起的
臨床中腰椎滑脫主要分為以下幾類:第一類是先天性的滑脫?;摰脑蛑饕怯捎谘档淖刁w在胚胎發(fā)育時,由于椎弓發(fā)育不良,導致椎弓發(fā)育異常,從而產(chǎn)生滑脫。這種類型多發(fā)生于兒童,在患者很小的時候就可以出現(xiàn)。第二類就是創(chuàng)傷性的滑脫,一般見于外傷,尤其見于青壯年,比如運動后或者是搬重東西后,由于外傷引起椎弓頰部斷裂或者缺失導致滑脫。第三類是腰椎峽部裂的滑脫,又稱為真性滑脫,一般是因為腰椎峽部的發(fā)育異?;蛘邖{部斷裂以后形成瘢痕,導致腰椎滑脫,多見于腰5椎體,少數(shù)見于腰4,多見于一些年輕的患者。第四類是退變性滑脫,臨床中比較常見,主要見于中老年人。由于腰椎的退變、韌帶的松弛、骨質疏松等因素,導致上位椎體的穩(wěn)定性喪失從而產(chǎn)生滑脫。這類患者多伴有一些其他的癥狀,比如腰椎管狹窄、伴有退變性側彎等。
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腰椎滑脫的保守療法
早期腰椎滑脫的患者,癥狀不重時,可以采取保守治療,同時盡量避免久坐、久站、過度負重。如果出現(xiàn)腰痛,可以通過臥床休息,佩戴圍腰,增加腰部支撐力等方法緩解;生活中保持端正坐姿和站姿,積極鍛煉;必要情況下可以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥。其次,平時生活中應盡量端正坐姿和站姿,可以做增強腰背部肌肉的練習,比如“五點支撐”,或者“小燕飛”,使腰部肌肉獲得鍛煉,從而增加腰椎的穩(wěn)定性。游泳也是不錯的鍛煉方法,對腰背肌也有一定的鍛煉作用。如果通過這些方法不能緩解癥狀,可以口服藥物,比如抗炎鎮(zhèn)痛類的藥物,或松弛肌肉的藥物。如果沒有急性發(fā)作,大多數(shù)腰椎滑脫的年輕患者,可以通過保守治療獲得良好效果。
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