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可以肯定的回答，5歲孩子牙齒爛了也要補(bǔ)牙。5歲孩子的牙齒一般就是乳牙，乳牙爛了是不是就不需要處理，肯定不是這樣子的。一方面乳牙的齲壞，破壞也會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的疼痛，影響孩子的生活質(zhì)量，孩子哭鬧，不能正常的進(jìn)食。有些牙齒發(fā)炎嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、流膿的情況，所以對(duì)這一類(lèi)的孩子的牙齒，也要進(jìn)行重視和關(guān)注，有壞的情況要及時(shí)的進(jìn)行治療。是不是這些牙齒爛了就可以拔牙，不需要補(bǔ)牙，其實(shí)也不是。如果乳牙壞了，沒(méi)有及時(shí)的得到治療，拔除了，對(duì)于下方恒牙的萌出，也是有很大影響的，容易造成恒牙的錯(cuò)位、錯(cuò)頜。如果乳牙過(guò)早的拔除，一定要在局部做一個(gè)間隙保持器，維持牙齒的間隙，這樣能夠誘導(dǎo)下方的恒牙，按照正常的位置萌出，正常的建立咬合關(guān)系。同時(shí)還要強(qiáng)調(diào)的是，5歲孩子的乳牙壞了，如果得不到及時(shí)的治療，這種炎癥會(huì)進(jìn)一步的向牙根尖，牙根以外進(jìn)行發(fā)展，最終可能產(chǎn)生嚴(yán)重的根尖炎，影響下方恒牙的發(fā)育和萌出。有些孩子甚至產(chǎn)生嚴(yán)重的問(wèn)題，需要做手術(shù)，把恒牙一并切除或者摘除。所以需要強(qiáng)調(diào)的是，5歲的小孩子牙齒爛了，也一定要重視，早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)的去進(jìn)行治療。能補(bǔ)牙的一定是要進(jìn)行充填的治療，可以殺神經(jīng)，可以進(jìn)行充填，但輕易不要拔牙。如果最后實(shí)在是維護(hù)不了的，5歲孩子的乳牙需要拔除，但是要做間隙保持器，維持牙齒所占據(jù)的空間，這樣有助于下方恒牙正常的萌出，避免將來(lái)恒牙列出現(xiàn)牙齒錯(cuò)頜的情況。還要強(qiáng)調(diào)的是乳牙的齲壞，會(huì)影響恒牙的發(fā)育，影響恒牙的萌出。所以乳牙壞了，不單純是影響孩子，影響乳牙，還會(huì)對(duì)成年以后的牙齒造成影響。

很多患者把鑲牙和補(bǔ)牙混為一談，其實(shí)這是一個(gè)誤區(qū)，鑲牙和補(bǔ)牙是完全不同的兩個(gè)項(xiàng)目，針對(duì)的人群也是不一樣的。鑲牙是對(duì)于有缺失牙患者的一種修復(fù)方法，需要把缺牙處的鄰牙磨小，做三個(gè)牙冠，通過(guò)將其固定在自己的牙齒上，來(lái)為缺牙處提供支撐。補(bǔ)牙則是一種對(duì)于牙齒齲壞、缺損的一種修補(bǔ)方法?？谇豢漆t(yī)生會(huì)應(yīng)用專(zhuān)業(yè)的補(bǔ)牙材料，將患者牙齒缺損的部分或是齲洞填補(bǔ)起來(lái)，以恢復(fù)患者牙齒的咀嚼功能，同時(shí)患者的疼痛感也可消失。

補(bǔ)牙后的注意事項(xiàng)主要包括首先要聽(tīng)從醫(yī)囑，瓣個(gè)小時(shí)或者一個(gè)小時(shí)之內(nèi)，最好先不要吃東西。對(duì)于一些離子類(lèi)的補(bǔ)牙材料，完全的凝固一般需要24個(gè)小時(shí)。所以在24個(gè)小時(shí)之內(nèi)都不要用剛補(bǔ)的牙齒去咀嚼。補(bǔ)牙之后除了做好口腔的衛(wèi)生，防止出現(xiàn)繼發(fā)齲之外，還應(yīng)該定期的去口腔科進(jìn)行復(fù)查，以避免出現(xiàn)一些繼發(fā)齲，造成牙齒組織的破壞。而對(duì)于一些牙齒的齲壞缺損比較嚴(yán)重，或者做過(guò)牙齒的神經(jīng)治療的這樣的情況，醫(yī)生還可能會(huì)建議患者做一些牙冠類(lèi)的修復(fù)體，來(lái)對(duì)牙齒進(jìn)行保護(hù)，以防止牙齒出現(xiàn)意外的折裂的現(xiàn)象。

補(bǔ)牙后易出現(xiàn)牙齒的酸疼一般是牙洞較深，離牙神經(jīng)較近。補(bǔ)牙過(guò)程中，比如轉(zhuǎn)、摩時(shí)，會(huì)產(chǎn)熱；為了粘接的更好，使用酸試劑等都可能會(huì)對(duì)牙神經(jīng)有一定的刺激。這個(gè)是很難避免的，如果要是洞很深的話(huà)，補(bǔ)牙后會(huì)易出現(xiàn)這種酸疼。有些情況下是說(shuō)的酸疼是咬東西或冷熱時(shí)有點(diǎn)酸疼，逐漸恢復(fù)，最后正常。還有情況是補(bǔ)完牙后，不咬東西也不喝涼水、熱水，不碰的情況下都會(huì)發(fā)生這種疼痛，而且比較劇烈的疼痛。這種情況就說(shuō)牙髓有炎癥，可能在補(bǔ)牙時(shí)沒(méi)有看到牙髓露神經(jīng)的地方，或牙神經(jīng)雖然沒(méi)有暴露出，但去補(bǔ)牙時(shí)，牙髓已經(jīng)是屬于一種炎癥狀態(tài)了。

牙縫大可根據(jù)不同情況，采取直接牙縫封閉和牙列矯正兩種方法進(jìn)行處理。建議根據(jù)不同年齡以及病因，采取相應(yīng)的補(bǔ)救方法，并定期做好檢查。牙縫大不僅影響美觀，而且進(jìn)食時(shí)也易出現(xiàn)塞牙的情況。對(duì)于年紀(jì)比較小的兒童，如果處于換牙期，牙縫大可以暫時(shí)不用治療。隨著孩子頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育，換牙期后牙縫會(huì)自動(dòng)的關(guān)閉。如果孩子換牙后，仍然牙縫沒(méi)有關(guān)閉，可以采用正畸矯正以及全瓷牙冠進(jìn)行修復(fù)。對(duì)于成年人，牙縫大要及時(shí)采取治療。目前常見(jiàn)矯正牙齒方法有牙套矯正、牙冠修復(fù)以及牙齒正畸矯正。牙套矯正是目前臨床上應(yīng)用最廣泛的一種技術(shù)。主要是磨除牙齒的一部分，然后做牙套對(duì)其進(jìn)行修復(fù)，優(yōu)勢(shì)是比較快速、美觀。牙冠修復(fù)可解決牙縫大、牙齒擁擠、牙齒發(fā)黃以及牙齒不整齊等問(wèn)題。牙齒矯正可以通過(guò)正畸方法實(shí)現(xiàn)，臨床上目前多采用隱形正畸以及鋼絲牙套矯正。