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急性心肌梗死嚴重嗎

發(fā)布時間：2021-01-15100674次收聽

語音內(nèi)容：

急性心肌梗死屬于冠心病的一個急癥，病情還是比較嚴重。還要細分急性梗死發(fā)生部位和面積，下壁心梗引起血流動力學的概率比較低，病人病情比較輕。
如果是發(fā)生在左室前壁大面積的心梗，往往患者除心梗之后，還會因急性心梗出現(xiàn)急性的并發(fā)癥，一些室性心律失常，嚴重的會出現(xiàn)室速和室顫，或者出現(xiàn)急性左心衰竭或者是心源性休克，低血壓狀態(tài)。這些狀態(tài)本身因為急性心梗會使患者情況下降。
有的病人會出現(xiàn)猝死風險，一部分病人可能經(jīng)過急性期之后，后期會因為出現(xiàn)心肌梗死而出現(xiàn)慢性心功能不全，使心功能下降，生活質(zhì)量會下降。

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相關(guān)推薦

急診心肌梗死并發(fā)癥
一般會見于三個方面。第一個方面就是心律失常。在二十四小時內(nèi)最常見，可以伴有乏力、頭暈、暈厥。各種心律失常當中以室性心律失常最多，尤其是室性早搏，頻發(fā)的室性早搏每分鐘五次以上，或者是出現(xiàn)短暫的室速。有的病人還會出現(xiàn)室顫。如果是下壁的心肌梗死，還容易出現(xiàn)房室傳導阻滯等緩慢性的心律失常。第二個并發(fā)癥就是心力衰竭。比較容易出現(xiàn)急性左心衰，尤其是梗死發(fā)生在左室前壁。如果梗死面積比較大會出現(xiàn)急性肺水腫?；颊邥霈F(xiàn)呼吸困難、煩躁不安。嚴重的還會出現(xiàn)血壓的下降，雙下肢的水腫等等。第三個方面就是低血壓和休克。因為梗死面積比較大，泵衰竭導致低血壓心源性的休克，病人會有煩躁不安，面色蒼白，皮膚濕冷，脈細而快，大汗淋漓，尿量減少等休克的表現(xiàn)。
語音時長 01:22

2021-01-15

91935次收聽

急性心肌梗死的癥狀有哪些
急性心肌梗死是在冠狀動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生了斑塊的破裂，斑塊破裂以后形成了血栓，血栓堵塞了主要的冠狀動脈會出現(xiàn)一系列的心肌缺血壞死的癥狀。主要的癥狀是胸痛，胸痛有一定的特點，就是在心前區(qū)可以出現(xiàn)壓榨性的疼痛，有瀕死的感覺，而且疼痛的時間一般持續(xù)三十分鐘以上。同時如果合并有心衰等會出現(xiàn)胸悶、憋氣、呼吸困難。如果合并有心律失常，會出現(xiàn)心慌、心悸。如果合并有心源性休克會出現(xiàn)血壓下降，面色蒼白、四肢厥冷等表現(xiàn)。
語音時長 01:25

2021-01-15

111069次收聽

急性心肌梗死保守治療
急性心肌梗死保守治療主要是嚴密休息，采取平臥位休息，保持情緒穩(wěn)定，避免過飽飲食，保持大便通暢，同時予以抗血小板聚集，抗凝，穩(wěn)定斑塊等治療。對于發(fā)病早期可以進行藥物溶栓治療，再予以抗血小板的藥物治療、調(diào)脂藥物治療等。但是如果條件允許還是建議首選進行介入治療，觀察血管堵塞的情況，予以植入支架開通狹窄的血管，幫助重建血運，減少心肌組織的壞死。對于急性心肌梗死術(shù)后，還需要繼續(xù)藥物治療，繼續(xù)阿司匹林、阿托伐他汀等降脂穩(wěn)定斑塊治療，定期進行支架維護，可以減少復發(fā)的可能。急性心肌梗死的患者平常生活中還需要予以生活方面的控制，盡量低鹽低脂飲食。
語音時長 01:34

2020-12-23

77958次收聽

急性心肌梗死怎么預防
急性心肌梗死需要從多個方面進行預防。首先，需要在生活以及工作習慣中預防，在生活中應保持快樂的心態(tài)，避免情緒不穩(wěn)定，避免長期處于焦慮郁悶的情緒之中。在工作中需要保持放松的心態(tài)，不要長期高壓狀態(tài)下；其次，需要在飲食習慣中進行預防，減少油膩食物的攝入，以清淡的食物和蔬果為主，可以有保護心血管的作用，可以減少動脈血管硬化，從而具有預防心肌梗死發(fā)生的作用；最后，需要在體檢以及保健方面預防，對于年紀偏大的患者，需要規(guī)律的進行心臟體檢，需要進行心電圖、心臟超聲、血脂、血糖等體檢，控制引起動脈硬化的危險因素。改變不良的生活習慣，都可以預防急性心肌梗死的發(fā)生。
語音時長 01:41

2020-12-23

75270次收聽

急性心肌梗死怎么手術(shù)
急性心肌梗死應該根據(jù)病情以及適應癥進行手術(shù)，常用的手術(shù)方式有微創(chuàng)介入手術(shù)和外科大手術(shù)治療。首先，當發(fā)現(xiàn)較短時間內(nèi)的心肌梗死，并且符合介入治療適應癥以及具有介入治療能力的醫(yī)療機構(gòu)，可以選擇盡快進行心臟介入治療，在介入治療過程植入心臟支架，可以開通堵塞的血管。介入手術(shù)治療屬于微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷口比較小，成功幾率也比較高，但是術(shù)后還是要進行藥物預防治療，避免血管再次發(fā)生堵塞；其次，對于藥物溶栓治療以及介入治療不成功時，需要考慮進行外科大手術(shù)治療，又叫心臟搭橋手術(shù)，是胸外科很大的心臟手術(shù)，也具有很大的手術(shù)風險。
語音時長 01:37

2020-12-23

94368次收聽

急性心肌梗死最突出的癥狀是什么
急性心肌梗死最突出的癥狀是胸部疼痛，痛感取決于梗死的面積。梗死的面積越大，疼痛癥狀更嚴重，可伴有呼吸困難、心源性猝死癥狀出現(xiàn)。
急性心肌梗死臨床表現(xiàn)
急性心肌梗死患者的臨床表現(xiàn)多為出現(xiàn)明顯的疼痛感、血壓隨之下降、患者感到頭暈、乏力，此后患者會出現(xiàn)心力衰竭、胃腸道不適感加重等情況。而個別患者還存在痛感輕微或無痛感的狀況，此種狀況多會使患者延誤治療。
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急性心肌梗死的并發(fā)癥
最嚴重的急性心肌梗死的并發(fā)癥就是心臟破裂，甚至來不及搶救，這是急性心肌梗死造成猝死的原因之一。另一個猝死的原因是嚴重的心律不齊，由于心肌的壞死，導致心律失常的發(fā)生，發(fā)生室顫，還有急性的心肌梗死以后，心肌細胞的壞死，大量的物質(zhì)釋放出來，會導致猝死的發(fā)生率增加。另外，病人在放完支架以后，或者心肌梗死溶栓以后，回到病房就出現(xiàn)了喘憋、端坐呼吸，這個時候要考慮有心衰的發(fā)生、心律失常的發(fā)生、電解質(zhì)的紊亂的發(fā)生，這些都是急性心肌梗死常見的并發(fā)癥。
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急性心肌梗死是怎么回事
急性心肌梗死就是冠狀動脈的急性、持續(xù)性的缺血、缺氧而引起的心肌細胞的壞死。在臨床上多有劇烈而持久的胸骨后的疼痛，休息和硝酸酯類的藥物含服以后不能緩解，伴有血清、心肌酶活性的增高，及進行性的心電圖的變化和心肌酶的變化，并可能會發(fā)生嚴重的心律失常，病人休克、心力衰竭，可以危及到生命。急性心肌梗死患者一定要及時到心內(nèi)科就診，因為這種情況下，有胸痛、胸悶、憋氣或者暴飲暴食以后，或者便秘，可能會導致胸腔內(nèi)的壓力的增加，而使心肌梗死，心臟壞死的地方薄弱，心臟用力的時候，胸腔內(nèi)壓力大，導致心臟的破裂而產(chǎn)生猝死。
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急性心肌梗死要怎樣預防
急性心肌梗死多發(fā)生在冠狀動脈粥樣硬化導致的管腔狹窄的基礎(chǔ)上，由于劇烈運動、發(fā)脾氣、睡眠不足、熬夜等，導致冠狀動脈的斑塊破裂。還有血壓增高，血液撞擊到斑塊的根部，導致斑塊破裂，血小板在破裂的斑塊表面聚積形成血塊，堵塞冠狀動脈，導致心肌缺血到壞死。還有就是心肌耗氧量的劇烈的增加，導致心肌缺血到壞死。就是劇烈運動、冠狀動脈的痙攣，可誘發(fā)心肌梗死。另外，熬夜、發(fā)脾氣等都可能導致心肌梗死的發(fā)生，所以，外界的誘因?qū)е掳邏K的破裂，狹窄的心肌耗氧量增加，冠脈的痙攣，都是導致急性心肌梗死發(fā)生的原因。
急性心肌梗死最佳搶救時間
搶救急性心肌梗死的最佳時機是盡早。不得延誤救援時間?？s短時間，介入治療最好在12小時內(nèi)完成。所以如果在生活中發(fā)現(xiàn)心肌梗死，我們應該及時撥打120，這樣及時的方式可以有效避免因自行用藥或者評估延遲時間，讓患者盡快接受治療。
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什么是急性心肌梗死
急性心肌梗死指的是心臟的心肌突然的發(fā)生了壞死，主要是由于給心肌提供養(yǎng)分的血流突然中斷。最常見的原因是冠狀動脈內(nèi)血栓突然形成，將血管完全堵死，血流不能通過，造成心肌長時間內(nèi)沒有供血和供氧，發(fā)生了壞死。急性心肌梗死是心內(nèi)科的急癥和重癥，因為心臟的跳動必須有賴于心肌細胞的收縮和舒張，而心肌細胞壞死之后，心臟就不能通過有效的收縮給身體各器官供血。所以急性心肌梗死一旦發(fā)生，必須盡快就醫(yī)，盡量在最短的時間內(nèi)去除血栓等因素，讓冠狀動脈血流再通，繼續(xù)給心肌細胞提供氧氣和養(yǎng)分，讓已經(jīng)出現(xiàn)問題的心肌細胞逐步的恢復。如果錯過最佳就診時間，心肌細胞的壞死往往不能恢復，就會造成心力衰竭甚至心源性休克等嚴重的后果。
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急性心肌梗死支架術(shù)后的注意事項
急性心肌梗死指的是由于冠狀動脈內(nèi)突然的血栓形成，導致了血液不能夠通過冠狀動脈給心肌細胞供血和供氧，心肌就會出現(xiàn)壞死。目前常采用的方法包括藥物治療和冠狀動脈介入的治療。冠狀動脈介入治療就是通過介入的方法把堵塞了冠狀動脈的血栓進行清除，同時對造成血栓的動脈粥樣硬化斑塊，尤其是狹窄的程度進行撐起。支架植入之后，需要注意：第一，對于支架的保養(yǎng)，以及整體的康復，都要特別的注重，一定要規(guī)范的進行藥物治療，不能擅自的停藥。第二，要做到規(guī)律的生活方式。第三，定期門診隨診，完善相應的化驗檢查，監(jiān)測身體的各項指標。
老年人急性心梗怎么辦
心肌梗死是一種非常嚴重的疾病，突發(fā)心梗時如果救助不及時，可能會有生命危險，而且許多患者出現(xiàn)心肌梗死的時候都是在醫(yī)院外，對于老年人出現(xiàn)急性的心肌梗的時候需要了解學習一些急救常識，如：病發(fā)時按壓人中、滾壓膻中到華蓋可以達到刺激心臟肌肉的效果、及時服用藥物送醫(yī)治療。
急性心肌梗死的中醫(yī)現(xiàn)代治療
急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是在冠狀動脈粥樣硬化(AS)基礎(chǔ)上，伴有斑塊破裂、出血、血栓形成或冠狀動脈持續(xù)痙攣等引起冠狀動脈急性閉塞，導致冠狀動脈血流中斷或急劇減少，使相應心肌發(fā)生持續(xù)而嚴重的急性缺血，最終導致心肌缺血性壞死的一種急性冠狀動脈綜合征，屬冠心病的一種嚴重類型。臨床表現(xiàn)為持續(xù)而劇烈的胸痛、心電圖特征性動態(tài)演變和血清心肌損傷標志物動態(tài)變化，常伴發(fā)心律失常、心力衰竭或心源性休克。