放療一個(gè)療程多少天
發(fā)布時(shí)間:2020-07-1751793次收聽
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放療一個(gè)療程,根據(jù)腫瘤的部位和它體積的大小,最短一個(gè)療程可以3天,最長可能要35甚至45天,還有的7周,49天。所以根據(jù)不同的部位、不同的腫瘤和不同的分期,這個(gè)療程不一樣。像一個(gè)肺癌,早期肺癌只有3公分,是周邊形,它三次就可以完成,多的10次。鼻咽癌就需要7周,每周5次,共35次,加上禮拜六、禮拜天,共49天,將近一個(gè)半月,這是鼻咽癌。還有一些腫瘤,有的10次,有的15次,根據(jù)不同的部位要求,劑量的大小、療程的長短是創(chuàng)新方案的重要關(guān)鍵,應(yīng)該是次數(shù)越少。
療程一短,經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,病人成本消費(fèi),還有醫(yī)療裝備的成本都會(huì)降低。所以放療真正的先進(jìn)所在是方案創(chuàng)新,是模式改變,需要把劑量縮短 ,把單次量提大,但是不是所有的病人和所有的部位都允許用這種短療程。有的部位它就不能提高單次量,鼻咽部、食管癌這些是一種串行器官,都需要長期小劑量慢慢實(shí)行。像實(shí)質(zhì)器官,肝、肺、胰腺、腎臟等等這些器官就可以短療程,大劑量完成。它可以實(shí)現(xiàn)“刀”的功能,短期完成治療。然后療效好、時(shí)間短,而且副作用輕。所以不同的病人,不同的腫瘤,療程的長短是不一樣的。
療程一短,經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,病人成本消費(fèi),還有醫(yī)療裝備的成本都會(huì)降低。所以放療真正的先進(jìn)所在是方案創(chuàng)新,是模式改變,需要把劑量縮短 ,把單次量提大,但是不是所有的病人和所有的部位都允許用這種短療程。有的部位它就不能提高單次量,鼻咽部、食管癌這些是一種串行器官,都需要長期小劑量慢慢實(shí)行。像實(shí)質(zhì)器官,肝、肺、胰腺、腎臟等等這些器官就可以短療程,大劑量完成。它可以實(shí)現(xiàn)“刀”的功能,短期完成治療。然后療效好、時(shí)間短,而且副作用輕。所以不同的病人,不同的腫瘤,療程的長短是不一樣的。
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手術(shù)中的病理切片結(jié)果要多久
手術(shù)的時(shí)候,有時(shí)候根據(jù)術(shù)中的需要,對(duì)某一個(gè)腫瘤不能非常明確的做出診斷的時(shí)候,可能需要做病理切片。手術(shù)的病理切片分兩種,一種是手術(shù)中做的病理切片,叫快速病理,快速病理是把切下的標(biāo)本送到病理科,做快速的冰凍病理,先冰凍,然后做切片,做檢查,這個(gè)時(shí)間比較快,通常需要半個(gè)小時(shí),這個(gè)也不是非常準(zhǔn)確,一定就是半個(gè)小時(shí),一方面取決于從手術(shù)室送到病理科的時(shí)間,二是病理科做切片的速度。但是一般快速病理,在半個(gè)小時(shí)左右就可以得到了。手術(shù)中的快速冰凍病理,這是在對(duì)手術(shù)中、對(duì)手術(shù)大夫的,從病理層面對(duì)疾病的判斷,這個(gè)對(duì)手術(shù)也是非常重要的。當(dāng)無法判斷一個(gè)疾病,是惡性腫瘤還是良性腫瘤的時(shí)候,需要做病理的快速冰凍病理。但是這個(gè)相比,比手術(shù)以后切下來標(biāo)本,送到病理科,做的常規(guī)病理的準(zhǔn)確性,要略差一點(diǎn)點(diǎn),但是手術(shù)以后的常規(guī)病理,需要做很多工序,所以病理的時(shí)間會(huì)比較長,通常需要七到十個(gè)工作日。手術(shù)臺(tái)上如果對(duì)一個(gè)疾病,不能明確的,從手術(shù)醫(yī)生、從外科專家去判斷,需要病理支持的時(shí)候,就需要手術(shù)當(dāng)中,把標(biāo)本送到病理科做快速冰凍病理,需要快速的得到病理結(jié)果,從而指導(dǎo)手術(shù)。而這個(gè)時(shí)間,通常在半個(gè)小時(shí)左右,所以手術(shù)中的冰凍病理切片,對(duì)手術(shù)的幫助也是非常大的,能提供快速的病理的診斷支持。所以手術(shù)當(dāng)中的病理,切片的病理結(jié)果對(duì)手術(shù)專家在手術(shù)當(dāng)中判斷疾病的手術(shù)方向,提供了非常重要的病理學(xué)的知識(shí)。
化療會(huì)不會(huì)掉頭發(fā)
惡性腫瘤才需要化療,在化療方案里有很多的化療藥,對(duì)于新生的活躍的細(xì)胞是有殺傷作用的,惡性腫瘤用化療藥主要是對(duì)于處于增生期的惡性腫瘤有殺滅的作用。頭皮長頭發(fā)是活躍的細(xì)胞隨著時(shí)間的推移,頭發(fā)在不斷的長,跟頭皮的細(xì)胞的代謝活躍有關(guān)系。越是代謝活躍的細(xì)胞,越容易吸收化療藥物,在化療藥物的毒性作用下,頭皮的生發(fā)細(xì)胞就會(huì)被抑制住,這個(gè)時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)脫發(fā),大量的掉頭發(fā)。但是大家也不要擔(dān)心,化療掉頭發(fā)之后,在化療停止以后,身體健康狀況逐漸恢復(fù)以后,還會(huì)長出新的頭發(fā),所以大家也不用擔(dān)心。化療藥在影響新生細(xì)胞,就是代謝活躍細(xì)胞,除了表現(xiàn)在掉頭發(fā)以外,還可以出現(xiàn)骨髓的抑制,比方白細(xì)胞的下降。這個(gè)時(shí)候可以通過注射促進(jìn)白細(xì)胞生長的藥物來進(jìn)行治療,多半情況下掉頭發(fā)表明化學(xué)藥物的效力比較強(qiáng)。
02:13
腫瘤怎么檢查
腫瘤的檢查有很多種。首先,可以通過一些抽血化驗(yàn)來幫助初步判斷,比如腫瘤的標(biāo)志物,包括CEA、CA125等。其中有一些腫瘤標(biāo)志物與胃腸道腫瘤關(guān)系比較密切,比如CEA或者是CA199這兩項(xiàng)是與胃腸道腫瘤關(guān)系密切。一般建議首先通過影像學(xué)檢查來進(jìn)行判斷,比如B超檢查,可以看到有沒有腫瘤、有沒有異常的血運(yùn)。其他的檢查,包括核磁的檢查和PET-CT的檢查,都可以幫助初步判斷哪個(gè)部位有腫瘤或者是腫瘤的性質(zhì)。最終如果是想判斷腫瘤的性質(zhì),還是要通過手術(shù)來進(jìn)行病理檢查。
放射治療的優(yōu)勢(shì)在哪里
放射治療的優(yōu)勢(shì)有放射治療能量很高,可以把癌細(xì)胞直接摧毀掉,可以無孔不入,適應(yīng)范圍非常廣,身體很差也能治療,無痛、無癢、無創(chuàng),過程安全,損傷小。放射治療優(yōu)勢(shì)從原理上放射線治療腫瘤是一種射線,既看不見也摸不著,但是放射線是一種能量聚焦,把癌細(xì)胞消滅掉,所以原理就決定了優(yōu)勢(shì)很明顯。由于它的射線無孔不入,無孔不入,從頭到腳,從里到外,只要看得見,那么腫瘤射線就到的了,適應(yīng)范圍非常廣。第二由于射線的無創(chuàng)對(duì)身體和外科相比不用麻醉,也不要開刀,也不出血。對(duì)腫瘤的治療,如果早期局部治療主要兩種手段,一個(gè)是放射治療,一個(gè)手術(shù)治療,如果兩者來對(duì)比優(yōu)勢(shì),有的部位不能手術(shù),像鼻咽部,周圍都是骨頭進(jìn)不去,這時(shí)候手術(shù)做不了的部位,放療有優(yōu)勢(shì)。第二個(gè)年紀(jì)大耐受不了手術(shù),放療有優(yōu)勢(shì)。第三手術(shù)切不干凈。第四,腫瘤的位置,轉(zhuǎn)移遠(yuǎn)期已經(jīng)沒有意義。很多腫瘤手術(shù)長期以來效果很差治療后改善不了。所以放療和手術(shù)相比,無創(chuàng)治療過程安全,治療結(jié)果損傷小,而且治療療效跟手術(shù)差異不大。
03:14
肺癌掛什么科室好
肺癌從疾病的屬性,屬于呼吸系統(tǒng),多半是在呼吸科。從體檢篩查來講,它是影像科,做低劑量CT,或者有的基層醫(yī)院做透視,也是影像科發(fā)現(xiàn)。懷疑有肺癌,多半到胸外科。到了晚期更多是到腫瘤內(nèi)科做藥物治療、化療、靶向治療、免疫治療,肺癌早中晚期過程當(dāng)中,放療占據(jù)的比例極高,發(fā)揮的作用極大。早期年紀(jì)大開不了刀,可以根治。中期可以聯(lián)合藥物,靶向也好、免疫治療也好、化療也好,療效得到提高。晚期骨轉(zhuǎn)移或聯(lián)合免疫治療、靶向治療中位生存明顯延長,對(duì)原發(fā)灶轉(zhuǎn)移灶可以有效摧毀,可以生成明顯的提高。但是一個(gè)最有效貫穿早中晚期的一個(gè)科叫放療科,如果得了肺癌,不妨首先到放療科去咨詢,去看一看,選擇手段的機(jī)會(huì)更大,未來的療效發(fā)生天壤之別。
02:47
放射治療有禁忌癥嗎
放射治療也有最佳適應(yīng)癥,比如胃腸腫瘤,胃癌、大腸癌的結(jié)腸,這種部位它是腸道器官,這種腫瘤沒有必要放療,而且放療的價(jià)值很低,治療的效果很差。所以放療主要是實(shí)質(zhì)器官,或者實(shí)質(zhì)器官臨近的部位都可以選擇放療。所以禁忌癥一個(gè)是器官的問題,是腔道器官,這個(gè)放療沒有優(yōu)勢(shì)。第二四期也叫晚期,像肺癌大量的胸水、胰腺癌整個(gè)滿肚子都是腹水,還有全身廣泛的轉(zhuǎn)移,體質(zhì)弱的不得了,就是放療已經(jīng)達(dá)不到治療療效,對(duì)病人增加負(fù)擔(dān),增加經(jīng)濟(jì)費(fèi)用,這樣的病人也沒有意義。所以任何手段在選擇病人上,都不是包羅萬象,都要根據(jù)病人的具體情況,一個(gè)是部位胃腸,不適合放療。第二病期太晚,廣泛轉(zhuǎn)移體制太弱,也不主張放療,沒有意義。
腫瘤靶向治療有沒有效果
01:49
腫瘤康復(fù)具體有什么內(nèi)容
腫瘤康復(fù)包括運(yùn)動(dòng)治療、手法治療、作業(yè)治療、言語吞咽治療、水療、物理因子治療,以及中醫(yī)傳統(tǒng)治療,包括針灸、按摩、推拿等??祻?fù)治療、手法治療可以促進(jìn)軀體功能障礙的恢復(fù)。個(gè)體或團(tuán)體化的心理治療、睡眠干預(yù)可以減輕患者焦慮、抑郁等不良情緒,改善睡眠,提高生活質(zhì)量。營養(yǎng)康復(fù)可以促進(jìn)患者的食欲,改善晚期腫瘤患者營養(yǎng)不良的癥狀。運(yùn)動(dòng)康復(fù)則有助于提高患者的免疫功能,改善疲乏、無力等軀體癥狀。癌痛康復(fù)能夠減輕癌癥晚期患者痛苦,保證患者生活質(zhì)量。
癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移怎么辦
雖然癌細(xì)胞擴(kuò)散是一件非??植赖氖虑椋遣⒉皇峭耆ブ委煹南M幕颊?,首先要確定自己的腫瘤類型和擴(kuò)散的部位之后,可以根據(jù)自己的辦法來采取治療方法,比如說保守療法和中醫(yī)療法等,并且患者在治療期間要調(diào)節(jié)好自己的情緒。
02:41
甲胎蛋白偏高的原因
甲胎蛋白是一個(gè)非常重要的腫瘤標(biāo)志物。甲胎蛋白是胎兒肝臟表達(dá)的一種蛋白,在成年以后就不再表達(dá);但是如果又突然重新表達(dá),可能是腫瘤發(fā)生。甲胎蛋白升高一般是原發(fā)性肝癌的表現(xiàn),轉(zhuǎn)移性肝癌一般不會(huì)升高,即肺癌、乳腺癌等轉(zhuǎn)移造成的肝癌,甲胎蛋白并不增高,所以可以作為一種鑒別。甲胎蛋白增高以后,一定要找專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行咨詢,及時(shí)就診。部分肝炎也可能造成低度的甲胎蛋白升高,肝硬化會(huì)有甲胎蛋白升高,如果甲胎蛋白更高,就高度提示肝癌。
腦轉(zhuǎn)移瘤在什么情況下可以做手術(shù)
腦轉(zhuǎn)移瘤患者出現(xiàn)以下情況,可考慮采取手術(shù)治療:一、原發(fā)部位的腫瘤已經(jīng)切除,之后在顱內(nèi)發(fā)現(xiàn)腫瘤,腫瘤可能不大,但腫瘤周圍腦水腫明顯。要考慮的是轉(zhuǎn)移瘤,尤其是單發(fā)病的病灶可以進(jìn)行手術(shù)。二、顱內(nèi)腫瘤已經(jīng)查明,但是又不能確定是否屬于轉(zhuǎn)移瘤。從身體什么部位的腫瘤轉(zhuǎn)移來的,一時(shí)可能查不清楚。應(yīng)該先從常見的原發(fā)部位,比如肺、泌尿生殖系統(tǒng)以及乳房等這些部位進(jìn)行做檢查,已明確原發(fā)腫瘤的部位。但顱內(nèi)的腫瘤應(yīng)當(dāng)先切除,不應(yīng)當(dāng)?shù)仍l(fā)腫瘤查清楚后再做手術(shù),因?yàn)樵l(fā)腫瘤可能還很小,一時(shí)難以查清。三、顱內(nèi)腫瘤和原發(fā)腫瘤先后或者同時(shí)查出,在這種情況原則上應(yīng)當(dāng)切除原發(fā)腫瘤。但是如果顱內(nèi)腫瘤已經(jīng)較大,短期可能會(huì)發(fā)生如內(nèi)壓增高,甚至有可能會(huì)形成腦疝的患者,應(yīng)當(dāng)先行切除顱內(nèi)的轉(zhuǎn)移瘤。腦內(nèi)的原發(fā)性腫瘤,通常以手術(shù)切除作為首選的治療方法,但是對(duì)于腦轉(zhuǎn)移瘤在選擇手術(shù)治療,它的治療就有一定的局限性。首先要考慮的是患者的全身狀況,如果腫瘤已到晚期,患者無法耐受手術(shù),或者腫瘤已經(jīng)發(fā)生全身多處的轉(zhuǎn)移,這時(shí)候進(jìn)行手術(shù)不僅沒有好處,反而有害。
腫瘤化療后的飲食
化療是治療腫瘤常用的治療方法,但在化療后難免出現(xiàn)嚴(yán)重的副作用,但很多人對(duì)于化療都不是非常了解。那么,腫瘤化療后的飲食禁忌都有哪些?
骶管腫瘤是惡性腫瘤嗎
骶管腫瘤是惡性腫瘤嗎?腫瘤的形式多種多樣,表現(xiàn)也各不相同,給患者造成的身體危害也是有所差異的,腫瘤在臨床上有良、惡性之分,既有原發(fā)性的腫瘤,也有繼發(fā)性的,對(duì)于骶管腫瘤相信大家都比較陌生,那么,骶管腫瘤是惡性的還是良性的呢?一起來了解一下。
便秘與腫瘤
便秘是一種很常見的疾病,正是由于便秘的普遍性,所以人們?cè)诔霈F(xiàn)腹瀉時(shí),知道去看醫(yī)生,而對(duì)于便秘卻往往不夠重視或不能積極地去治療。便秘不僅給生活帶來諸多不便,也會(huì)影響到身體健康,還可能誘發(fā)很多并發(fā)癥,甚至?xí)?dǎo)致癌癥發(fā)生。下面,我就來說說便秘與癌癥的關(guān)系。
治療腹主動(dòng)脈瘤的方法
動(dòng)脈瘤不是通常所說的腫瘤,而是由于動(dòng)脈血管擴(kuò)張形成“氣球”一樣的包塊,由于其壁薄,可發(fā)生破裂造成大出血導(dǎo)致病人死亡,著名物理學(xué)家愛因斯坦就是死于腹主動(dòng)脈瘤破裂。被比喻為“腹部的定時(shí)炸彈”的腹主動(dòng)脈瘤,嚴(yán)重威脅病人的生命,而及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療是可以治愈的。
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