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造成心率過(guò)低的原因，可能有生理性因素，還可能存在病理性因素。生理性因素屬于一過(guò)性的心率低下，短暫時(shí)間之后就可以自行的恢復(fù)了。如果是生理性因素導(dǎo)致的心率低，是不需要經(jīng)過(guò)藥物治療和干預(yù)的。比如長(zhǎng)期進(jìn)行體力活動(dòng)的人，如運(yùn)動(dòng)員、士兵、建筑工人就會(huì)出現(xiàn)心率低的情況。有一些老年人，也會(huì)出現(xiàn)心率低的情況；正常人在睡眠過(guò)程中也會(huì)出現(xiàn)心率低的情況。這些都屬于生理性因素導(dǎo)致的心率低，如果沒(méi)有明顯的不適癥狀，是不需要進(jìn)行藥物治療和干預(yù)的。但是有一些心率降低的情況是由于病理性因素，也就是疾病誘發(fā)的，比如心臟的起搏系統(tǒng)、傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)了問(wèn)題就會(huì)導(dǎo)致心率低，包括病態(tài)竇房結(jié)綜合征、嚴(yán)重的房室傳導(dǎo)阻滯等等，這時(shí)甚至需要進(jìn)行起搏器植入手術(shù)。還有一些人服用降壓藥物，如β受體阻滯劑或者服用一些抗心律失常藥物，如胺碘酮、心律平等等，也會(huì)導(dǎo)致心率降低，這是藥物的因素而引起的心率減慢。不僅如此，在臨床中發(fā)現(xiàn)有一些疾病也會(huì)引起心率下降，包括甲狀腺功能亢進(jìn)，電解質(zhì)紊亂，如高鉀血癥等等，這些疾病也會(huì)導(dǎo)致心率出現(xiàn)減慢的情況。所以一旦出現(xiàn)心率減慢的情況，就要第一時(shí)間到醫(yī)院就診，由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和判斷。如果沒(méi)有積極的進(jìn)行治療和糾正，甚至?xí)T發(fā)惡性心律失常，甚至?xí){到患者的生命，所以一旦出現(xiàn)心率，就要第一時(shí)間就醫(yī)。

如果心率在每分鐘80多次，是屬于正常的范圍之內(nèi)的。因?yàn)檎Ｈ说男穆识际歉]性心率范圍會(huì)在60~100次/分之間；而理想狀態(tài)下的心率是55~70次/分之間。心率是指正常人在安靜狀態(tài)下每分鐘心跳的次數(shù)，會(huì)受到很多因素的影響，比如正常人在情緒緊張、激動(dòng)、焦慮、發(fā)怒或者驚嚇的時(shí)候，就會(huì)引起心率增快；而且心率還受到年紀(jì)、性別等因素的影響；一般來(lái)說(shuō)老年人的心跳要比青年人稍微慢一些；而女性的心率會(huì)比同齡的男性更快一些；而運(yùn)動(dòng)員的心率會(huì)比普通成人的心率偏慢一些，一般運(yùn)動(dòng)員的心率會(huì)在50次/分左右；所以針對(duì)不同的群體，心率的正常值是不能一概而論的。如果是正常健康的成年人80次/分的心率是屬于正常心率。如果是少年、嬰兒、兒童群體，80次/分的心率就相對(duì)來(lái)說(shuō)低一些，因?yàn)樾盒玛惔x是比較旺盛的，人體組織需要更多的血液供給，而心臟每次搏出量是相對(duì)不變的，只有通過(guò)增加搏動(dòng)的次數(shù)才能滿足機(jī)體的需要，一般來(lái)說(shuō)新生兒一分鐘的心跳需要達(dá)到120~140次/分，才是正常的。當(dāng)然對(duì)于一些患有疾病的人群來(lái)說(shuō)，如冠心病、不穩(wěn)定心絞痛的患者，每分鐘80/次的心率，沒(méi)有達(dá)到臨床的要求，因?yàn)楣谛牟〉幕颊咝枰獪p慢心率降低心肌耗氧；如果通過(guò)疾病的角度來(lái)出發(fā)。冠心病患者心率，在55~60次/分的心率才是最佳心率。

青年和少年其實(shí)是兩個(gè)年齡段，一般青年就是算成人階段了，少年其實(shí)原則上講，還是應(yīng)該歸于兒科?？傮w上來(lái)說(shuō)，青少年一般是指十八歲以下的青年群體，青少年的心跳，其實(shí)已經(jīng)接近正常人心跳的頻率。一般來(lái)說(shuō)，12歲左右的孩子，他的正常心跳就已經(jīng)可以達(dá)到60-100次/分鐘，如果孩子本身對(duì)于心跳沒(méi)有什么不舒服的感覺(jué)，心跳即使是快了一點(diǎn)，100次/分鐘左右，也沒(méi)有太大關(guān)系，所以就多觀察。如果孩子安靜的時(shí)候心跳總是超過(guò)100次/分鐘，而且還伴有心慌、胸悶、睡不好覺(jué)等等這些不舒服的癥狀，就應(yīng)該去醫(yī)院里做一些相應(yīng)的檢查，看看孩子心跳快是什么原因。青少年正常心率和成人正常心率大致一樣，正常人心率是60-100次/分鐘之間。但是某些特殊的情況下還有所不同，比如專(zhuān)業(yè)運(yùn)動(dòng)員或者體育愛(ài)好者，心率就可以低一些，比如在50-60次/分鐘左右，都是可以的。如果這些人沒(méi)有明顯的臨床癥狀，也不合并其他基礎(chǔ)的疾病或心臟病，都算正常的心跳，也不需要給與特殊的處理。如果患者的心跳經(jīng)常在100次/分鐘以上，可能就要到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查，判定一下是不是有心律失常的存在。

心律失常就是心臟跳動(dòng)的不規(guī)律，或快或慢，或者節(jié)律不規(guī)整，主要原因是心臟內(nèi)的電激動(dòng)形成異?；螂妭鲗?dǎo)通路功能異?；蛐呐K內(nèi)有異位起搏點(diǎn)等等，導(dǎo)致心臟跳動(dòng)的頻率或節(jié)律異常。生理性的心律失常比如正常人出現(xiàn)的竇性心動(dòng)過(guò)速、竇性心動(dòng)過(guò)緩或偶發(fā)的房早伙伴室早等，不會(huì)引起血流動(dòng)力學(xué)改變，沒(méi)有必要治療。對(duì)于病理性的心律失常，由于可以引起血流動(dòng)力學(xué)的障礙，所以往往會(huì)引起相應(yīng)的癥狀，比如心慌、胸悶、頭暈甚至?xí)炟实鹊?。治療心律失常的措施包括藥物治療、電?fù)律、射頻消融或手術(shù)，嚴(yán)重的緩慢性心律失常還可以安裝起搏器治療。對(duì)于病理性的心律失常，最好到醫(yī)院做一個(gè)詳細(xì)的檢查，看看是屬于哪一種類(lèi)型的心律失常，這樣才能做針對(duì)性治療。

心率不齊是一種現(xiàn)象，可以分為一個(gè)生理性的心率不齊，一個(gè)病理性的心率不齊。青春期之前的青少年，甚至兒童，他的心率都是會(huì)隨著呼吸周期的變化而產(chǎn)生不勻齊，這是生理性的心率不齊。成年以后，如果出現(xiàn)竇性心率不齊，基本也不算病態(tài)。如果心律非常不齊，甚至出現(xiàn)一些個(gè)別的竇性心跳過(guò)慢，出現(xiàn)逸搏、早搏，這就往往是病態(tài)的。所以對(duì)于心率不齊，一定要查明原因，一些生理性的心率不齊是可以接受的。有一些心率不齊屬于疾病狀態(tài)，就應(yīng)該給予一些相應(yīng)的治療。如果心跳不齊，過(guò)快或過(guò)慢，不能不予以重視。心跳不齊，房顫或早搏，一定要找原因給予相應(yīng)的治療。