肺下葉局限性肺氣腫嚴(yán)重嗎

發(fā)布時(shí)間：2021-04-2096031次收聽

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人體的肺都有很大的儲(chǔ)備功能，也或者叫代償功能。因此，對(duì)于局限性的肺氣腫來說，他對(duì)整體的肺功能的影響相對(duì)比較小。因此對(duì)于這一類的肺氣腫，一般來說是不嚴(yán)重的。
但是有一種情況，也要警惕，因?yàn)橛泻芏嗟木窒扌苑螝饽[，它表現(xiàn)的是肺大泡，如果個(gè)別的肺大泡比較巨大，雖然他也叫局限性肺氣腫，但是肺大泡很容易破裂，引起自發(fā)性氣胸，特別是對(duì)于由于慢性氣管炎引起的肺氣腫、肺大泡，因?yàn)樗旧淼幕A(chǔ)肺功能比較差，代償能力比較差。
所以，這一類的病人如果肺大泡破裂引起氣胸的時(shí)候，他的呼吸困難會(huì)很嚴(yán)重，如果不得到及時(shí)治療，還會(huì)引起生命危險(xiǎn)。因此對(duì)于雖然是局限性肺氣腫，但是它是由于巨大的肺大泡引起的局限性肺氣腫，也需要高度重視。

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什么是肺氣腫

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肺氣腫中期患者還能活多久

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早期肺氣腫的治療方法

早期的肺氣腫病情比較輕，治療難度相對(duì)較低，這時(shí)要注意不要盲目用藥，以免耽誤病情，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院選擇合適的方法進(jìn)行科學(xué)的治療。藥物治療用于預(yù)防和控制癥狀，提高運(yùn)動(dòng)耐力和生活質(zhì)量。支氣管舒張劑可以松弛支氣管平滑肌，擴(kuò)張支氣管、緩解氣流受限，是控制肺氣腫引起的氣喘的主要治療措施。短期按需使用可緩解癥狀，長期規(guī)則使用可預(yù)防和減輕癥狀，增加運(yùn)動(dòng)耐力。主要的支氣管擴(kuò)張劑有β2受體激動(dòng)劑，抗膽堿藥，甲基黃嘌呤類，根據(jù)藥物的作用及患者的治療反應(yīng)選用。定期用短效支氣管擴(kuò)張劑較便宜，但不如長效支氣管擴(kuò)張劑效果持久，不同作用機(jī)制與作用時(shí)間的藥物聯(lián)合可增強(qiáng)支氣管擴(kuò)張作用，減少不良反應(yīng)。

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肺氣腫是多方面原因?qū)е陆K末細(xì)支氣管腔的狹窄，造成肺泡內(nèi)積聚了多量的氣體，大量的氣體無法排出，造成了遠(yuǎn)端氣道的充盈過度狀態(tài)。肺氣腫的病人肺泡明顯的膨脹，使其失去了呼吸的功能，病因多與吸煙，廢氣的污染、感染、長期接觸刺激性的環(huán)境、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張及遺傳有關(guān)，另外感染是肺氣腫病因中最需要注意的因素之一。包括病毒、細(xì)菌和支原體等感染是疾病急性加重的重要因素。常見的病毒感染主要有流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒等。常見的細(xì)菌感染有肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌等。以及非典型病原體感染如支原體感染、衣原體感染等。感染的因素一方面是周圍環(huán)境因素，另一方面和自身免疫力系統(tǒng)抵抗力低下有關(guān)。

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肺氣腫是怎么回事

肺氣腫由于含氣量過多，肺泡間格被破壞，肺的彈性變?nèi)?，最終導(dǎo)致肺的體積就變大，通氣功能下降的病理狀態(tài)。是慢性支氣管炎反復(fù)的發(fā)作比較常見后期癥狀。肺氣腫指末梢的肺組織，包括呼吸性的細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡等末梢肺組織。根據(jù)病變部位、范圍，還有性質(zhì)的不同，可以分為間質(zhì)性的肺氣腫、代償性的肺氣腫、老年性的肺氣腫、還有肺泡性的肺氣腫等。肺氣腫是物理概念，與慢性阻塞性肺疾病不同，要區(qū)分清楚。慢性阻塞性肺氣腫肺部CT可以表現(xiàn)出來肺氣腫，指的是肺組織含氣量過多引起來的肺泡間隔地破壞，肺彈性的減弱、肺體積的增大。

2019-12-24 55579次播放

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肺氣腫的癥狀

肺氣腫可能會(huì)有氣喘，呼吸困難、氣短，胸悶，咳嗽、咯痰，口唇紫紺、爪甲青紫等癥狀。肺氣腫患者的臨床癥狀病情的程度而不同。早期患者沒有任何的癥狀，經(jīng)醫(yī)生仔細(xì)問診會(huì)發(fā)現(xiàn)問題，如患者以前上六樓沒有問題，最近五年，上二樓會(huì)有喘的現(xiàn)象，患者會(huì)認(rèn)為可能由于隨著年齡增大是正?，F(xiàn)象；吸煙患者有喘可能也正常，是肺氣腫早期的癥狀。在勞動(dòng)、活動(dòng)后，會(huì)有勞力性的呼吸困難、氣短，隨著疾病的慢慢發(fā)展，癥狀也會(huì)出現(xiàn)急性的加重，甚至出現(xiàn)胸悶等癥狀。如果并發(fā)感染，患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咯痰等癥狀。

2019-12-24 61685次播放

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肺氣腫吃什么藥好

輕度的肺氣腫可以不需要吃藥，主要是通過戒煙、在、空氣不好時(shí)戴上口罩，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)。如果患者憋氣癥狀比較輕，可以根據(jù)病情使用支氣管擴(kuò)張劑，患者在喘的比較厲害或活動(dòng)以后喘息氣短比較重的時(shí)候，用一下支氣管擴(kuò)張劑。另外，慢阻肺的患者也會(huì)有一些慢性的氣道炎癥，所以部分患者會(huì)加用一些口噴的激素，甚至是口服的激素進(jìn)行治療；如果患者并發(fā)感染，發(fā)生咳嗽、咯痰等癥狀時(shí)，要根據(jù)患者的情況確認(rèn)是否有細(xì)菌感染，適當(dāng)時(shí)候使用抗生素進(jìn)行對(duì)癥治療。此外，中醫(yī)中藥對(duì)肺氣腫進(jìn)行辯證治療，可以提高患者的生活質(zhì)量和活動(dòng)耐力等治療。

2019-12-24 59847次播放

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肺氣腫如何治療

肺氣腫的治療，首先要到醫(yī)院確診，是不是真正的慢性阻塞性肺疾病。一旦確診，醫(yī)生根據(jù)患者的癥狀、肺功能以及CT檢查情況，做出治療建議。輕度的肺氣腫，往往不需要進(jìn)行藥物治療，可以進(jìn)行戒煙，平常做呼吸操、打太極拳、做八段錦等，鍛煉肺功能的方法來保持肺功能活力，抑制病情再進(jìn)一步的發(fā)展。如果患者憋氣癥狀比較嚴(yán)重，需要用到一些藥物進(jìn)行治療，一般根據(jù)患者的病情使用支氣管擴(kuò)張劑。其次，慢阻肺的患者往往由于氣道炎癥，有時(shí)會(huì)用一些口噴的激素或者口服的激素等抗炎治療。如果患者有并發(fā)的感染或者慢性的咳嗽咯痰，要及時(shí)判斷患者是否因?yàn)榧?xì)菌感染誘發(fā)肺部的感染，根據(jù)情況確認(rèn)是否需要選用抗生素對(duì)癥治療。

2019-12-24 51455次播放

肺氣腫該怎樣治療

肺氣腫是一種慢性疾病，患有肺氣腫的人會(huì)不同程度地出現(xiàn)咳嗽氣喘等現(xiàn)象。肺氣腫可因吸煙、大氣污染等造成，應(yīng)嚴(yán)格戒煙，保持室內(nèi)空氣新鮮，控制癥狀，阻止肺氣腫發(fā)展。肺氣腫的治療方法包括：行呼吸功能鍛煉作腹式呼吸，增加膈肌等呼吸肌肉的活動(dòng)力，對(duì)肺氣腫的治療是有幫助的。如果肺氣腫合并呼吸衰竭可行長期家庭氧療，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)肺功能。若肺氣腫嚴(yán)重影響肺功能，達(dá)到慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)，需要根據(jù)肺功能的狀態(tài)，患者的癥狀輕重，急性加重的風(fēng)險(xiǎn)，平時(shí)選擇規(guī)律吸入藥物治療，如舒利迭，信必可或噻托溴銨等。如肺氣腫合并感染，考慮急性加重的情況需要使用敏感抗生素，適當(dāng)應(yīng)用沙丁胺醇、特布他林、氨茶堿，糖皮質(zhì)激素等舒張支氣管藥物。

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2019-12-06

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肺氣腫嚴(yán)重嗎

肺氣腫的嚴(yán)重程度因人而異，肺氣腫患者的典型癥狀為逐漸加重的氣短癥狀，活動(dòng)耐力進(jìn)行性下降。早期肺氣腫患者可以沒有任何臨床癥狀，僅在體檢發(fā)現(xiàn)有肺大泡的形成，這時(shí)癥狀較輕，隨著肺氣腫進(jìn)展，平時(shí)生活中早期多在活動(dòng)后如登樓或快步行走時(shí)感氣急，以后發(fā)展到走平路時(shí)亦感氣急。若在說話、穿衣、洗臉乃至靜息時(shí)有氣急，嚴(yán)重時(shí)生活不能自理，提示肺氣腫相當(dāng)嚴(yán)重。此外患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，口唇和四肢末端青紫、咳嗽加重、乏力、食欲低下、消瘦等，而且隨著氣候寒冷和反復(fù)呼吸道感染，會(huì)進(jìn)一步損害肺功能，加重肺氣腫的癥狀。肺氣腫會(huì)引起肺功能異常，影響肺的換氣和通氣功能，造成缺氧和二氧化碳在血液內(nèi)潴留，造成心臟、大腦、肝臟、腎臟、胃腸道功能損害，可引起肺源性心臟病等，最后導(dǎo)致患者呼吸衰竭和心力衰竭甚至死亡。

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2019-10-17

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