甲狀腺結節(jié)疼怎么回事
發(fā)布時間:2020-12-23112710次收聽
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甲狀腺結節(jié)疼,有可能是甲狀腺結節(jié)突然增大,也有可能是結節(jié)內出現(xiàn)了病變或者是結節(jié)內有出血。部分患者如果受到了感染也可能會引起疼痛。
因此有出現(xiàn)甲狀腺結節(jié)疼痛的患者建議及時的到醫(yī)院就診,并且需要做甲狀腺功能的檢查,也需要做甲狀腺的彩超檢查,檢查甲狀腺結節(jié)的大小,質地以及數(shù)量與周圍組織的關系,并且根據(jù)甲狀腺B超的檢查結果,大致判斷甲狀腺結節(jié)的性質。
如果甲狀腺結節(jié)疼痛是因為受到了炎癥感染引起,需要及時的給患者使用抗感染的藥物,并且要積極的參加體育鍛煉,保持良好的心態(tài),對于疾病的恢復有很大的幫助。
因此有出現(xiàn)甲狀腺結節(jié)疼痛的患者建議及時的到醫(yī)院就診,并且需要做甲狀腺功能的檢查,也需要做甲狀腺的彩超檢查,檢查甲狀腺結節(jié)的大小,質地以及數(shù)量與周圍組織的關系,并且根據(jù)甲狀腺B超的檢查結果,大致判斷甲狀腺結節(jié)的性質。
如果甲狀腺結節(jié)疼痛是因為受到了炎癥感染引起,需要及時的給患者使用抗感染的藥物,并且要積極的參加體育鍛煉,保持良好的心態(tài),對于疾病的恢復有很大的幫助。
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一級代表甲狀腺實質正常沒有結節(jié),臨床上不需要干預,二級代表以囊性風險為零,三級代表以實性為主、等回聲、邊界清楚的結節(jié),惡性風險是小于5%的,一般建議1年左右隨訪。四級更細分為4A、4B和4C,惡性風險從5%-85%不等,需手術進行確診,五級代表具有4種以上的惡性征象,六級代表經(jīng)過病理證實的甲狀腺惡性疾病。TI-RADS分級三級是惡性風險比較低的一種狀態(tài),一般每年復查一次B超即可,當然甲狀腺疾病是有發(fā)展變化的,每年一次甲狀腺B超的復查,對于觀察監(jiān)測病情的發(fā)展是非常有必要的。
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甲狀腺有點鈣化往往是一個甲狀腺超聲檢查,提示甲狀腺內部存在鈣化,這種情況未必嚴重。引起甲狀腺內鈣化的原因很多,包括結節(jié)性甲狀腺腫,包括甲狀腺炎比如橋本甲狀腺炎,包括甲狀腺腺瘤和甲狀腺癌,真正的后果嚴重可能就是甲狀腺癌。有鈣化未必就是癌,因為甲狀腺肝微粒樣鈣化,只是甲狀腺癌的一種臨床超聲改變,其他情況比如甲狀腺結節(jié),低密度結節(jié)、血流豐富或者血流異常有淋巴結轉移,可能更提示甲狀腺癌,特點可能要比鈣化價值還要大一些。但即使是甲狀腺癌,手術之預后往往都很好,并不嚴重。
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臨床檢查可發(fā)現(xiàn)很多結節(jié),多數(shù)甲狀腺結節(jié)都不嚴重。20%的人都存在有甲狀腺結節(jié),如果都做甲狀腺的超聲檢查的話約有50%的人存在甲狀腺結節(jié),但只有15%的人可能有惡性問題,多數(shù)是良性結節(jié)。發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)不要過分緊張但也不能掉以輕心,要定期觀察,必要時進行穿刺病理明確。良性結節(jié)可定期檢查,惡性結節(jié)必要時進行手術干預??梢赃M行傳統(tǒng)手術也可以進行微創(chuàng)手術,如果是惡性的甲狀腺疾病即甲狀腺癌,在手術后還要進行定期的隨訪,根據(jù)隨訪的情況判斷預后,進行TSH抑制治療。
甲狀腺結節(jié)要注意什么
甲狀腺結節(jié)一定要注意做檢查,鑒別,看是不是結節(jié)出現(xiàn)了鈣化,還需要檢測甲狀腺功能和抗體,藥物或者是手術的方式來干預治療,保持好的心情,不要煩躁,平時需要吃一些新鮮的蔬菜,不要吃刺激性的食物。
甲狀腺結節(jié)如何消除
甲狀腺結節(jié),是由于甲狀腺細胞局部異常增生引起的病變。輕度的沒有明顯壓迫癥狀的甲狀腺結節(jié)是不需要消除的,定期隨診監(jiān)測就可以;但是如果甲狀腺結節(jié)很大造成了氣管,甚至胸腔等組織器官的壓迫癥狀,以及這種結節(jié)為惡性的情況下,這些種類的甲狀腺結節(jié)可能需要消除。甲狀腺結節(jié)如何消除首選的方法是手術治療,一般在正規(guī)公立醫(yī)院甲乳外科或普外科完成,術后患者易發(fā)生甲狀腺功能低下,需要長期服用左旋甲狀腺素進行替代治療,并定期監(jiān)測患者甲狀腺功能,維持其在正常水平內。第2種方法是微波消融術,這是近幾年新型的結節(jié)治療方法,是一種微創(chuàng)手術,主要是用于結節(jié)的縮小和消除,創(chuàng)傷一般較小,患者容易接受,但是不建議惡性結節(jié)的患者給予微波消融術。
甲狀腺多發(fā)結節(jié)嚴重嗎
甲狀腺多發(fā)性結節(jié)是否嚴重,不能單從結節(jié)數(shù)量看,還要看彩超其他方面描述。彩超可能有以下提示:形狀不規(guī)則,邊界欠清;良性結節(jié)一般為橫向橢圓形,邊界清楚,惡性因對周圍組織有侵襲,邊界可不清晰,形狀不規(guī)則。點狀強回聲:一種是像星星樣多為膠質,這是良性標志。一種是鈣化,惡性一般都有鈣化,多為微小鈣化,可形容為沙粒樣鈣化。內部血流紊亂:血流分為結節(jié)內部血流、周圍外部血流。惡性多有內部血流紊亂,還可看是否突破包膜,是否與周圍組織有粘連,有無頸部淋巴結轉移,短期內是否迅速增大,結節(jié)縱橫徑比例等。這些都是良惡性提示,可用五級分類方法來給各個結節(jié)分類,最終確定良惡性需病理檢查,這是結節(jié)區(qū)別良惡性金標準。
甲狀腺結節(jié)如何冶療
甲狀腺結節(jié)可根據(jù)大小、性質以及臨床癥狀,選擇中成藥、傳統(tǒng)手術、微創(chuàng)手術以及保守觀察隨診方式等治療。甲狀腺結節(jié)治療,和甲狀腺結節(jié)大小、性質以及是否產生臨床癥狀區(qū)別對待。對體積較小、沒有臨床癥狀、危害性很小的結節(jié),藥物治療效果非常有限。對于散瘀、化痰、軟堅中成藥或中藥,在臨床上對部分患者有一定療效,但服用時間較長。對甲狀腺結節(jié)體積直徑超過四厘米,或雖然沒超過四厘米,但產生局部壓迫癥狀,造成氣短憋悶、吞咽不暢等,建議手術方式治療??刹捎脗鹘y(tǒng)方式、微創(chuàng)方式,包括超聲消融等。對于結節(jié),若性質是甲狀腺癌,一般會采取手術方式治療。對小于一厘米的甲狀腺乳頭狀癌,危害性很小,可采取保守觀察隨診方式。甲狀腺結節(jié)若伴有甲狀腺功能亢進,采取碘131放射治療,對高功能甲狀腺結節(jié)效果最好。
甲狀腺結節(jié)會自愈嗎
甲狀腺結節(jié)是不會自愈的,而且不光不會自愈,如果大家不及時的去接受治療的話,還會導致其發(fā)生鈣化或者是癌變,雖然說癌變的幾率不是很高,但是該花的幾率還是非常高的,如果患者的年紀比較小,而且身上的病癥也不是非常嚴重的話,那么可以選擇抑制療法,如果說患者身上已經(jīng)出現(xiàn)了非常明顯的局部壓迫感覺,又或者說采用其他治療方法,沒有效果的話,那么必須要采用手術療法,另外當患者的病癥出現(xiàn)惡化或者是鈣化傾向的話,同樣必須要采取手術療法來達到治療的目的。
甲狀腺結節(jié)惡性的癥狀有哪些
甲狀腺結節(jié)比較常見,平均每五個人之間就有甲狀腺結節(jié),甲狀腺結節(jié)絕大部分都是良性的,但也有少部分結節(jié)是惡性的。惡性甲狀腺結節(jié)多表現(xiàn)出一定的癥狀,比如甲狀腺腫物明顯。其次,甲狀腺腫物大會壓迫周邊的神經(jīng)、氣管組織。第三,甲狀腺結節(jié)惡性的患者可能會出現(xiàn)淋巴結轉移的情況。最后,甲狀腺結節(jié)惡性會轉移到肺、骨等器官。
甲功五項檢查多少錢
甲狀腺功能五項基本檢查,是醫(yī)院常做的一個項目,該檢查主要是用來看人們的甲狀腺功能是否正常,甲狀腺疾病的危害是很大的,隨著發(fā)病率的逐漸增高,甲功五項檢查也是十分重要的,甲功五項檢查的費用不是很高,幾百元就差不多了,具體的收費制度是需要依據(jù)患者當?shù)氐尼t(yī)院級別和標準來定的,一般來說都在患者的承受范圍以內。
甲狀腺結節(jié)應該怎么診斷
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怎樣預防甲狀腺結節(jié)
甲狀腺結節(jié)有良性與惡性之分。結節(jié)性甲狀腺腫患者應注意情緒調控,適當進食含碘食物;囊實性結節(jié)與基因突變有關系,目前沒有有效的措施去預防,關鍵要保持心情舒暢,在潔凈環(huán)境下生活;惡性甲狀腺腺瘤與遺傳相關,在生育下一代時,可以進行基因檢測降低患病幾率。