如何診斷精神分裂癥

發(fā)布時間：2021-05-2089548次收聽

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應(yīng)結(jié)合病史、臨床癥狀、病程特征及體格檢查和實驗室檢查的結(jié)果來作出。臨床表現(xiàn)主要為各種幻覺、妄想；比如評論、爭議性幻聽，或來源于身體一部分的其他類型的聽幻覺；原發(fā)性妄想、關(guān)系妄想、被害妄想等；還有思潮斷裂、言語不連貫，或不中肯或詞語新作。嚴(yán)重的會出現(xiàn)各種怪異行為、甚至沖動傷人傾向。
病程特點為上述癥狀需要持續(xù)1月以上；軀體和神經(jīng)系統(tǒng)檢查以及實驗室檢查一般無陽性發(fā)現(xiàn)需排除:心境障礙，分裂情感性障礙，妄想性障礙，軀體疾病和物質(zhì)濫用所致精神障礙等

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2019-07-04

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怎么查精神分裂癥

精神分裂癥要做體格檢查和神經(jīng)系統(tǒng)的查體，要做一些實驗室檢查，精神檢查，心理測評等。一、體格檢查和神經(jīng)系統(tǒng)的查體，比如血壓、脈搏、呼吸等。二、實驗室檢查，比如血常規(guī)、血生化、甲狀腺激素、腎上腺皮質(zhì)激素等，目的是了解患者的身體狀況，同時排除由激素類疾病導(dǎo)致的精神分裂癥狀。如甲亢的患者，可能會出現(xiàn)夸大、妄想癥狀。三、精神檢查。精神檢查是和患者進行溝通和交流時，驗證家屬提供的患者異常表現(xiàn)，來確定患者是否具有幻覺、妄想等精神分裂癥樣癥狀。四、心理測評。癥狀自評量表、明尼蘇達人格量表，人格發(fā)展量表、人格傾向量表，對于了解患者的癥狀特點、人格發(fā)展和人格特點也有非常大的幫助，精神分裂癥的檢查，最重要的就是精神科醫(yī)生跟患者進行的精神檢查。

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2019-06-27

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精神分裂癥能自己好嗎

有人問我“大夫，精神分裂癥能自愈嗎？”精神分裂癥是不能自愈的。因為精神分裂癥是臨床上最為常見的重型心理疾病。一旦發(fā)病以后，在大腦里負(fù)責(zé)感知覺、思維的神經(jīng)遞質(zhì)會容易出現(xiàn)紊亂和失衡。大腦里有數(shù)百億神經(jīng)細胞，每個神經(jīng)細胞都會發(fā)出2000到3000條神經(jīng)纖維，和其他神經(jīng)細胞的神經(jīng)纖維構(gòu)成了一個突觸，突觸是信息交換站。大腦里有幾十種神經(jīng)遞質(zhì)，負(fù)責(zé)傳遞各種各樣的信息，包括情感、思維、感知覺。當(dāng)精神分裂癥患者發(fā)病以后，患者大腦里的多巴胺功能往往處于亢進。我們發(fā)現(xiàn)精神分裂癥患者的幻覺，妄想和中腦邊緣系統(tǒng)的多巴胺功能亢進緊密相關(guān)，而且五羥色胺的功能有可能也是異常。這種神經(jīng)遞質(zhì)的失衡和異常，無法通過自己的調(diào)整自發(fā)痊愈，需要服用精神科藥物來幫助患者消除癥狀、緩解病情，從而臨床痊愈和康復(fù)。自我調(diào)整、自我疏導(dǎo)，對于一個人的心理健康、情緒穩(wěn)定也非常重要?；颊呖梢耘囵B(yǎng)廣泛的興趣愛好，經(jīng)常做自己喜歡做的事情，比如陽光下的運動、唱歌、旅游。做感興趣的事情對于一個人保持心情愉快、心身健康非常重要。所以患者得了精神分裂癥之后，一方面要積極配合藥物治療、心理治療、康復(fù)治療，另外一方面也要積極自我調(diào)整、自我放松。這樣有利于患者早日康復(fù)。

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精神分裂癥能自愈么

精神分裂癥不能自愈。精神分裂癥一旦發(fā)病以后，在大腦里負(fù)責(zé)感知覺、思維的神經(jīng)遞質(zhì)容易出現(xiàn)紊亂和失衡。當(dāng)精神分裂癥患者發(fā)病以后，患者大腦里的多巴胺功能往往處于亢進狀態(tài)。精神分裂癥患者的幻覺，妄想和中腦邊緣系統(tǒng)的多巴胺功能亢進緊密相關(guān)，而且五羥色胺的功能也處于異常。這種神經(jīng)遞質(zhì)的失衡和異常，無法通過調(diào)整自發(fā)痊愈，需要服用精神科藥物來幫助患者消除癥狀、緩解病情，從而達到臨床痊愈和康復(fù)?；颊呋加芯穹至寻Y之后，還要積極自我調(diào)整、自我放松。這樣有利于患者早日康復(fù)。

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精神分裂癥后遺癥

精神分裂癥患者經(jīng)過治療，康復(fù)以后，會出現(xiàn)一些表現(xiàn)或癥狀：第一種，精神分裂癥后抑郁。指的是患了精神分裂癥以后出現(xiàn)明顯的抑郁表現(xiàn)，而且這種抑郁癥狀持續(xù)兩周以上。第二種，服用抗精神分裂癥的藥物，可能會引起一些不良反應(yīng)，比如出現(xiàn)肝功能異常、血脂異常、血糖異常，部分患者可能會出現(xiàn)困倦、嗜睡的癥狀。部分患者可能還會出現(xiàn)心血管癥狀。第三種，由于疾病本身和藥物的影響，患者也可能會出現(xiàn)退縮、愛躺著。這時患者給人感覺很孤僻、很懶散。

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精神分裂癥復(fù)發(fā)怎么辦

精神分裂癥是很容易復(fù)發(fā)的，要及時發(fā)現(xiàn)問題，及早治療。一旦出現(xiàn)復(fù)發(fā)的先兆，要及時去醫(yī)院復(fù)查。可以選擇可以換藥或增加藥物的使用劑量進行治療。對于不能控制行為的，還要用鎮(zhèn)靜效果強的藥物。另外要定期復(fù)查，減少誘發(fā)因素。

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精神分裂癥是一種非常嚴(yán)重的精神障礙，會在早期出現(xiàn)一些癥狀表現(xiàn)，最好盡早去醫(yī)院治療。比如早期會出現(xiàn)反復(fù)的言語性幻聽，出現(xiàn)思維被插入的情況。還會出現(xiàn)幻覺妄想。部分病人有焦慮癥、抑郁癥的表現(xiàn)，還會有不典型的疑心癥狀。

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