食管癌是如何形成的
發(fā)布時間：2021-07-0983202次收聽
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首先患者居住的環(huán)境，比如說在咱們國家像山西、河南、河北交界這一帶，太行山區(qū)是食管癌的高發(fā)區(qū)，像河南的臨縣、河北的磁縣等，這些地區(qū)通過流行病學(xué)的調(diào)查，飲食、環(huán)境、土地和水里面缺少錳、鈷、鋅、鉬、硒這些微量元素，長期的缺乏會導(dǎo)致食管癌的發(fā)生，這是生活環(huán)境。
遺傳因素，如果自己的直系親屬有惡性腫瘤的病史，后代得惡性腫瘤，得食管癌的機會就會增加，我們也發(fā)現(xiàn)，在食管癌的家族里面有聚集性，也就是說一家人可能祖孫三代都得食管癌。
就是經(jīng)常的飲食不注意和生活習(xí)慣不好，比如說經(jīng)常吃特別燙的食物，特別辣的食物，特別刺激性的食物，還有鹽吃的比較多，或者是腐敗的食物吃的比較多，也容易增加食管癌的發(fā)生。第四、就是巴瑞特食管會引起食管的癌前病變，或者是慢性的食管炎，也會導(dǎo)致食管癌的發(fā)生。
遺傳因素，如果自己的直系親屬有惡性腫瘤的病史，后代得惡性腫瘤，得食管癌的機會就會增加，我們也發(fā)現(xiàn)，在食管癌的家族里面有聚集性，也就是說一家人可能祖孫三代都得食管癌。
就是經(jīng)常的飲食不注意和生活習(xí)慣不好，比如說經(jīng)常吃特別燙的食物，特別辣的食物，特別刺激性的食物，還有鹽吃的比較多，或者是腐敗的食物吃的比較多，也容易增加食管癌的發(fā)生。第四、就是巴瑞特食管會引起食管的癌前病變，或者是慢性的食管炎，也會導(dǎo)致食管癌的發(fā)生。
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食管癌的危害有哪些
食管癌導(dǎo)致進行性吞咽困難，這對于日常生活影響非常大。如果病情繼續(xù)惡化，并出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移，還會危及患者生命，而且疾病也會增加患者心理負擔(dān)，影響到治療和恢復(fù)。
食管癌的放療方式如何
食管癌放療方式如何選擇，通常根據(jù)患者腫瘤分期決定。通常將放療分為術(shù)前放療、根治性放療以及姑息性放療。一、術(shù)前放療：主要針對可手術(shù)患者。進行術(shù)前放療后，進一步縮小腫瘤，為外科大夫，提供更好的手術(shù)環(huán)境。二、根治性放療：放療劑量，通常比較高一些，療程大概在5到6周左右。三、姑息性放療：根據(jù)轉(zhuǎn)移到哪個部位，制定放療計劃。放療總體來說，從頭到尾有非常緊密的流程，通常第一步采用模擬定位方式，因為需為患者進行體模固定，將患者固定到治療床上后，才能為患者進行每一次的放療，在進行模擬定位后，臨床大夫會進行靶區(qū)勾畫，勾畫好后，請物理師進行相應(yīng)的計劃設(shè)計，最后在計劃評估合格后，真正應(yīng)用到患者身上。整個流程，從放療定位到治療上，大概需要一周時間。
食管癌可不可以預(yù)防
其實癌癥這個東西，有一部分原因是跟先天的遺傳是有關(guān)系的，當(dāng)然大部分致癌的原因都是在后天，如果你的家族里有多位惡性腫瘤的患者，你可能需要注意了，你得癌癥的機會就可能比別人要多一些，如果家里頭沒有這樣的家族史。我們在后天應(yīng)該如何預(yù)防，首先我認為你需要有良好的飲食生活習(xí)慣，比如戒煙戒酒，因為食管癌首要的一個致癌因素就是長期的吸煙和飲酒史，這是非常明確的一個誘因，其次我們在飲食方面要注意不要吃過熱過燙的食物，并且在進食的時候要注意細嚼慢咽，也不要去吃過硬的食物，這樣可能會損傷到食道黏膜造成一些慢性的炎癥，繼而發(fā)展成惡性腫瘤。我覺得是生活上不要有太大的壓力，不要總是熬夜，也要保證比較好的經(jīng)常運動鍛煉身體的習(xí)慣。以上就是我個人對如何預(yù)防食管癌的建議。
食管癌有哪些典型表現(xiàn)
食管癌最典型的癥狀是進行性的吞咽困難，其他的還有較常見的癥狀，如因腫瘤過大，侵犯到食管外膜，患者有胸背痛的感覺；如果還伴有食管的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，有可能淋巴結(jié)會侵犯到相應(yīng)的神經(jīng)，造成患者聲音的改變，如聲音嘶??；還有一些如發(fā)熱、乏力、消瘦，甚至大便變成黑色的癥狀。這種進行性的吞咽困難，是表現(xiàn)的越來越重，一開始有可能患者是吃饅頭或米飯，覺得有一些輕微的阻擋感，向后發(fā)展時，有可能在吃面條和粥時，也不太順當(dāng)，到最后就有可能會發(fā)展為喝水也困難。臨床上見到的最嚴(yán)重的患者，連自己的口水也咽不下去，這種進行性的吞咽困難到最后期會完全阻擋，是臨床上最常見的癥狀。
食管癌注意哪些飲食
食管癌飲食分為正在做放化療的治療、術(shù)后。正在做放化療的治療，通常有惡心、嘔吐或有相應(yīng)的放射性食管炎的癥狀，這個時候需要患者吃一些清淡的，能夠引起患者胃口食物，有時患者有一些挑食，這些都是正常的，在治療期間就需保證患者的營養(yǎng)。如果沒有胃口的話，患者想吃什么就可以做什么，需注意這些食物里盡量要高蛋白、高脂肪低碳水化合物的配比，這樣對于腫瘤患者才是一個最佳食物的營養(yǎng)支持治療。對于術(shù)后患者的恢復(fù)飲食是非常重要的。術(shù)后患者建議吃一些清淡好消化食物，同時需對食物進行精細化的處理，比如需用一些破壁機把食物混勻攪碎，讓患者更易消化，最后術(shù)后患者進食后，要進行活動。同時術(shù)后患者進食后也是需盡量避免馬上平躺。飲食上的注意事項，對于患者的治療是非常有幫助的。
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食管癌晚期放療有用嗎
對于食管癌局部晚期的患者放療還是非常有用的。局部晚期的患者可以先做術(shù)前的新輔助放療，在放療期間對腫瘤再次進行評估，有一部分患者在經(jīng)過術(shù)前放療后會有腫瘤的明顯退縮，這一部分患者就有可能獲得手術(shù)的機會，從而達到根治性的治療的目的；對于已經(jīng)出現(xiàn)了遠地轉(zhuǎn)移的這一部分患者放療也非常有用，做食管的局部照射也會起到殺死腫瘤的目的，患者的進食情況就會得到明顯的改善，患者的營養(yǎng)狀況也是直接和預(yù)后是相關(guān)的。
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食管癌早期到晚期多長時間
所以說每一個患者從早期癌發(fā)展到晚期癌的時間都是不一樣的，發(fā)展比較快的可能幾個月就會發(fā)展到晚期，發(fā)展比較慢的可能需要四年、五年甚至更長的時間才會發(fā)展到晚期。這首先跟腫瘤細胞的惡性程度有關(guān)，如果病理報告上有低分化幾個字就意味著腫瘤惡性程度還是比較高的，可能預(yù)后并不會太好；同時腫瘤的發(fā)生發(fā)展的時間還取決于我們本身的免疫系統(tǒng)的功能，如果免疫系統(tǒng)比較強大就會及時的發(fā)現(xiàn)腫瘤細胞并消滅它。
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食管癌放療幾次有效果
食管癌放療多少次有效果，并不能給出一個準(zhǔn)確的答案，不同的患者是不一樣的。食管癌在放療的時候會進行一次放療期間的評估，有一部分對放療比較敏感的患者，在進行療中評價的時候就會出現(xiàn)腫瘤的明顯退縮；也有一部分患者療中評價的時候腫瘤與療前并沒有太多的變化，甚至只是一個微微的縮?。贿€有一部分患者可能食管的影子比之前還要大一些；還有一部分患者會在放療結(jié)束一個月左右，發(fā)現(xiàn)腫瘤持續(xù)退縮。
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食管癌放療幾個療程
食管癌的放療要做幾個周期是不一樣的，要根據(jù)患者的具體情況決定。最重要的治療，就是在第一次治療爭取做到一次性解決問題。因為通常在同一個部位放射治療一般只進行一次，進行二次或者三次的放療，副反應(yīng)會成倍增加，有可能帶來非常嚴(yán)重的后果。當(dāng)然有一部分患者會進行同一個部位的二次放療，通常這部分患者的腫瘤在第一次放療以后出現(xiàn)了復(fù)發(fā)，此時才會根據(jù)復(fù)發(fā)部位的大小，以及第一次放療的劑量和范圍綜合評估，評估是否還有二次放射治療的機會。
食管癌手術(shù)有風(fēng)險嗎
食管癌手術(shù)包括食管癌切除和消化道重建，常見的手術(shù)方式為食管胃吻合術(shù)，將胃通過膈肌裂孔由原食管床拉至頸部，進行食管、胃吻合；部分患者由于合并賁門癌，應(yīng)進行食管癌切除、全胃切除、空腸代食管術(shù)、結(jié)腸代食管術(shù)，創(chuàng)傷較大，手術(shù)風(fēng)險相對較高。
食管腫瘤有良性的嗎
針對食管腫瘤有良性的嗎這個問題，實際上食管良性腫瘤在食管腫瘤當(dāng)中是極少見的，可能僅占食管腫瘤的百分之一左右。一般來說食管良性腫瘤的發(fā)病年齡要較食管癌小，且其癥狀進程比較緩慢，雖然在臨床上極少見但也不意味著不會有。
食管癌吻合口瘺的表現(xiàn)
各種癌癥都會危及人們的生命，當(dāng)然食管癌也不例外，不過很多人因為不懂得術(shù)后護理注意事項，所以導(dǎo)致了食管癌吻合口瘺的出現(xiàn)。這樣的情況對人體的危害非常大，所以掌握它的護理知識很重要，這樣對病情的恢復(fù)很有益處。
食管癌是什么
食管癌是常見的消化道腫瘤，全世界每年約有30萬人死于食管癌。食管癌屬于中醫(yī)噎嗝的范疇，是吃食物以后發(fā)噎，到嚴(yán)重程度就可以格拒不入，發(fā)生嘔吐，這兩個癥狀往往是同時出現(xiàn)，所以稱之為噎嗝，其中包括了類似于食道癌的病癥。
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食管癌術(shù)后飲食
食管癌術(shù)后如果病人短時間內(nèi)無法經(jīng)口進食，需要用插胃管補充勻漿膳等營養(yǎng)品。如果術(shù)后愈合情況比較好，可以吃一些比較稀的流食，像粥、果汁、煮得非常軟爛的面條，以便于病人吞咽。還有一種情況比較差的病人，可以選擇一些腸內(nèi)營養(yǎng)制劑來補充熱量和營養(yǎng)。
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