基底動脈狹窄能治好嗎
發(fā)布時間:2021-05-2170886次收聽
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基底動脈狹窄一般是很難徹底根治的,但是該病通過早期診斷干預(yù),也能夠有效控制病情。
基底動脈狹窄是指基底動脈管腔發(fā)生狹窄,影響后循環(huán)的血液供應(yīng),從而引起急性或慢性的缺血缺氧,從而導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作或者卒中的一種疾病。
該疾病通過積極的藥物治療和血管內(nèi)的治療,是可以降低短暫性腦缺血發(fā)作和卒中的風(fēng)險,并且在治療后是要積極的控制發(fā)病的危險因素,加強(qiáng)日常生活的管理,這樣才能夠大幅度的降低發(fā)病的概率,促進(jìn)病情的康復(fù)。
基底動脈狹窄是指基底動脈管腔發(fā)生狹窄,影響后循環(huán)的血液供應(yīng),從而引起急性或慢性的缺血缺氧,從而導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作或者卒中的一種疾病。
該疾病通過積極的藥物治療和血管內(nèi)的治療,是可以降低短暫性腦缺血發(fā)作和卒中的風(fēng)險,并且在治療后是要積極的控制發(fā)病的危險因素,加強(qiáng)日常生活的管理,這樣才能夠大幅度的降低發(fā)病的概率,促進(jìn)病情的康復(fù)。
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腦血管病有哪些不可逆因素
腦血管疾病是比較危險的疾病,有些腦血管疾病的危險因素是可以逆轉(zhuǎn)的,但是有些是不可以的。腦血管病的不可逆轉(zhuǎn)因素主要包括以下幾個方面:第一是遺傳因素,比方說如果父母患有腦血管疾病,其子女患有腦血管疾病的幾率要比其他患者大幾倍以上,這種因素是不可逆轉(zhuǎn)的。第兩種因素則是年齡因素,中老年患者患有腦血管疾病的風(fēng)險幾率是非常高的,這種情況也是不可逆轉(zhuǎn)的,因為如果一旦步入中老年時期,無法再回到年輕時的狀態(tài)。第三則是種族因素,比方說非洲人要比黃種人以及白種人患有腦血管病的幾率多2~3倍左右,由于自身基因是無法改變的,所以這種因素也是不可逆轉(zhuǎn)的。
基底動脈閉塞能治好嗎
只要能規(guī)范的治療,并改變不良的生活習(xí)慣,基底動脈閉塞是可以治好的。病情較輕時可應(yīng)用溶栓藥、降纖藥、他汀類藥物等溶栓促進(jìn)血液循環(huán),緩解病情;病情嚴(yán)重時,可以進(jìn)行支架介入術(shù)、腦血管搭橋術(shù)等治療,也能取得不錯的效果。
基底動脈閉塞腦干梗死怎么辦
如果基底動脈閉塞發(fā)生腦干梗死,首先需要嚴(yán)密觀察生命體征,有異常情況需要及時進(jìn)行處理。如果是在超早期,而且適合溶栓,可以進(jìn)行溶栓治療。若是過了溶栓的窗口期,可以進(jìn)行抗血小板聚集治療。有意識障礙需要進(jìn)行醒腦治療,顱壓升高還要進(jìn)行降顱壓治療。病情穩(wěn)定之后要進(jìn)行吞咽功能康復(fù)訓(xùn)練。
基底節(jié)出血的臨床表現(xiàn)
基底節(jié)出血根據(jù)具體的出血部位不同,可以分為:殼核出血、丘腦出血、尾狀核出血等。不同的出血部位及相應(yīng)的臨床表現(xiàn)有所不同。殼核出血主要以同向性偏盲、失語癥為主;丘腦出血主要以感覺行障礙、意識性障礙、運(yùn)動功能障礙為主;尾狀核頭出血主要以頭痛、嘔吐、全身乏力、失去味覺等為主要表現(xiàn)形式。
腦血管意外鑒別診斷是什么
腦血管意外鑒別診斷,腦血管意外是一個寬泛的概念,在醫(yī)學(xué)上它包括大面積腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血都稱之為腦血管意外,所以它的鑒別診斷也是這三方面的診斷。首先,大面積腦梗死患者,一般患者發(fā)生在50~65歲左右的中老年人,在安靜狀態(tài)下起病,患者病程比較緩慢,一般都有高血壓的病史,患者會出現(xiàn)神經(jīng)缺損的定位的體征,比如偏癱、失語、偏身感覺障礙、一般大面積腦梗死,很少有意識障礙,可以出現(xiàn)頭痛等情況,嚴(yán)重時可以并發(fā)癲癇等并發(fā)癥。對于腦出血的患者一般多見于中青年,一般45歲到50歲的人有高血壓病史,而且血壓控制的一般并不很好,在情緒激動或者活動以后發(fā)病,患者會突發(fā)的頭痛,伴有惡心、嘔吐等顱高壓癥狀,伴有偏癱、失語、意識障礙等這些全腦癥狀以及神經(jīng)缺損的定位的體征,做頭顱CT時可以看到高密度影,這是腦出血的表現(xiàn)。而蛛網(wǎng)膜下腔出血一般多見于先天性動脈瘤的破裂,年齡可能會更輕。一般見于35~40歲左右的青年人在活動后或者情緒激動后發(fā)病,一般并沒有高血壓、糖尿病等腦血管病的病史,可以有家族史,患者會出現(xiàn)劇烈的頭痛,會伴有惡心、嘔吐,有的嚴(yán)重時會伴有意識障礙,基本上沒有神經(jīng)功能缺損的定位體征,做CT時可以看到腦池,或者是腦裂、腦溝的一些高密度影,可以診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血,在做腰椎穿刺術(shù)時,腦脊液呈均勻一致的血性,更能充分說明是蛛網(wǎng)膜下腔出血。所以這三種疾病發(fā)生時,有的癥狀比較雷同,需要患者及時就診于急診科或者神經(jīng)內(nèi)科,進(jìn)行相關(guān)的病因查找,一般做頭顱CT做相關(guān)的檢查,當(dāng)鑒別診斷以后及時進(jìn)行治療,使患者能夠得到更好的恢復(fù)。
腦血管狹窄的原因
腦血管狹窄是由于年齡因素,結(jié)節(jié)性動脈炎,代謝性疾病導(dǎo)致。腦血管狹窄指的是動脈的狹窄,狹窄原因首先和年齡有一定關(guān)系。兒童小于10歲的孩子出現(xiàn)腦血管狹窄,是先天性的腦血管畸形所導(dǎo)致。對于10到30歲的年輕人出現(xiàn)腦血管狹窄,是結(jié)節(jié)性動脈炎。對于40到80歲以上的老人出現(xiàn)腦血管狹窄,是動脈粥樣硬化所引起。這是年齡因素,當(dāng)然,很多因素也會造成腦血管狹窄,比如說高血壓、高血脂、糖尿病、高同型半胱氨酸血癥,這些代謝性疾病,由于血壓增高,血管彈性下降,動脈粥樣硬化,使得血管舒縮功能下降,再加上有血脂等異常,對血管造成了打擊,是雜質(zhì)沉積在血管內(nèi),天長日久以后,血管就會變成了狹窄,時間久了會造成狹窄以后的閉塞,患者就會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。對于腦血管狹窄患者查找病因也是關(guān)鍵,控制基礎(chǔ)疾病也是很關(guān)鍵的,所以有基礎(chǔ)疾病的患者,尤其有高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥的患者自身就要引起重視了,每天都要規(guī)律的用藥,不用降壓藥物,是血壓控在一百三,八十以內(nèi),用降糖藥物使血糖控制在正常范圍,不管是空腹血糖還是餐后兩小時,血糖都要達(dá)標(biāo),是糖化血紅蛋白小于6.5,血脂一定要達(dá)標(biāo),尤其是低密度脂蛋白應(yīng)該控制在2.8以內(nèi),同性半胱氨酸達(dá)標(biāo),這樣才使腦血管狹窄的程度才有所減輕。對于已經(jīng)發(fā)生狹窄的患者,小于50%,可以應(yīng)用阿司匹林、丙丁酚或者汀類藥物的PAS的藥物治療,對于已經(jīng)大于50%的患者需要采取的像血管內(nèi)的介入治療、必要時的手術(shù)治療等相關(guān)治療方案。
腦血管病飲食要注意什么
腦血管病主食最好吃比較粗糙的食物,全麥、粗纖維和豆類以及優(yōu)質(zhì)蛋白少吃油膩等。普通的人也是需要注意飲食的,首先,要是做到金字塔的飲食要求,最底下要用上6兩到8兩這個情況的主食,最好要用比較粗糙的食物,全麥、粗纖維等這些主食,還有豆類,包括土豆,紅薯。要用優(yōu)質(zhì)蛋白,但是肯定要注意少吃油膩的,少吃飽和脂肪酸,如說動物脂肪,少吃一點反式脂肪酸,如說油炸食品等,肉類、雞翅、烤雞翅等要注意。豆類、堅果這些都要用,如豆類實際上對健康是非常有好處的,在往上,只要用大量的蔬菜、水果,蔬菜、水果,一般患者都要求基本上一斤的蔬菜,一斤水果,對腦血管病的患者,除有禁忌,如說有糖尿病,甜食要注意,蔬菜水果的量也要相當(dāng)大的。豆類、堅果要適當(dāng)?shù)挠谩,F(xiàn)在講究地中海飲食,用一點這種植物油,尤其是用的色拉油這一類的,在上邊少量一點點鹽了,一天,正常人只要用6克鹽,腦血管患者要是再少一點就行了。
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腦血管意外怎么辦
腦血管意外需要及時就診神經(jīng)內(nèi)科,進(jìn)行頭顱CT的檢查,發(fā)病6個小時以內(nèi),可以進(jìn)行溶栓治療,如果已經(jīng)超過6小時,可以口服阿司匹林、氯吡格雷等,相關(guān)的抗血小板聚集藥物,同時需要積極進(jìn)行腦保護(hù)治療,脫水降顱壓治療,在穩(wěn)定期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。醫(yī)學(xué)上腦血管意外包括大面積的腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下隙出血。發(fā)生大面積腦梗死時,患者會出現(xiàn)偏癱、失語,甚至有意識障礙,如果腦出血患者急性期出血量較大,基底節(jié)區(qū)出血大于30毫升,丘腦出血大約15毫升,小腦出血大于10毫升的患者,可以進(jìn)行手術(shù)治療,如血腫清除術(shù)或鉆孔、血液引流術(shù)等,必要時進(jìn)行去骨瓣減壓,防止腦疝形成引發(fā)的死亡。
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腦血管狹窄的癥狀有哪些
腦血管狹窄,一般指腦動脈狹窄,癥狀可有可無,一般與狹窄的程度和病情的時間有關(guān)系,如果程度比較重或者發(fā)病時間比較短,腦血管來不及代償時,會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的癥狀,如果發(fā)現(xiàn)了血管狹窄,就一定要進(jìn)行干預(yù)。狹窄小于50%,可以應(yīng)用藥物,如阿司匹林、丙丁酚或他汀類藥物等,PAS的藥物治療方案,如果狹窄已經(jīng)超過50%,一般采取血管內(nèi)介入治療,必要時進(jìn)行動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)的手術(shù)治療。除了藥物治療和手術(shù)治療方案外,患者自身要改善不良生活方式,低鹽低脂飲食,適當(dāng)運(yùn)動,遠(yuǎn)離煙酒,減輕體重,體重指數(shù)控制在24以內(nèi),規(guī)律用藥,血壓、血糖、血脂控制在正常范圍,這樣才能有效減緩,腦血管狹窄的程度。
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腦血管狹窄的介入治療方法
腦血管狹窄介入治療的方法是指將導(dǎo)絲一般先進(jìn)行腦血管造影,將導(dǎo)絲插入到相關(guān)部位后,進(jìn)行相關(guān)的處理。一般用濾網(wǎng)把相關(guān)斑塊碎后,狹窄部分打通,使患者癥狀得以改善。腦血管狹窄是神經(jīng)科比較常見的問題,狹窄程度不同,癥狀也不一樣,如果到一定程度患者可能會出現(xiàn)腦血管閉塞,因此腦血管狹窄的治療非常關(guān)鍵。如果狹窄大于50%,就要采取的是介入治療或者手術(shù)治療。介入治療目前是一個比較成熟,相對來說比較安全的手術(shù),三甲以上的神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科或介入科,都可以進(jìn)入治療室。另外,患者術(shù)后需服用抗凝藥物,防止支架血栓形成,定時到醫(yī)院進(jìn)行凝血功能的檢測,患者藥物需不定時調(diào)整。
怎樣預(yù)防腦血管病
腦血管病的預(yù)防包括:一、控制情緒,避免精神的過度緊張和疲勞。因為不良的刺激和精神過度緊張和疲勞,可以使血壓突然升高,進(jìn)而導(dǎo)致腦血管破裂出血而發(fā)病。二、要注意節(jié)制飲食,有規(guī)律有限度。在注意飲食方面,應(yīng)當(dāng)做到定時定量,不要吃得太飽和過咸,少吃肥肉、辣椒、生蔥、大蒜等一些食物,多吃一些新鮮水果和蔬菜。三、生活有節(jié)律。從事腦力勞動以及進(jìn)入中老年之后,要注意勞逸結(jié)合,可以適當(dāng)參加一些體育活動,以增強(qiáng)體質(zhì)和抗病能力。四、要注意節(jié)制性生活,保腎經(jīng)。房事過度可以導(dǎo)致腎虧虛,肝腎陰虛,肝陽上亢,而發(fā)生腦血管病,所以應(yīng)當(dāng)注意節(jié)制性生活,保護(hù)腎經(jīng)。五、要保持大便通暢。大便干結(jié),排便的時候用力過猛,可以使血壓突然升高,從而發(fā)生腦血管病。所以血壓偏高的腦血管病患者,應(yīng)保持大便通暢,防止大便干結(jié)。腦血管病發(fā)病較急,病情兇險,一旦發(fā)病重則常常導(dǎo)致死亡,輕者雖然經(jīng)過搶救脫離危險,但常常遺留一些后遺癥,嚴(yán)重影響工作和生活,所以預(yù)防腦血管病越來越被人們所重視。
冬季腦血管病的預(yù)防
腦血管與季節(jié)有很大的關(guān)系,受冬季氣候的影響,腦血管在冬季的發(fā)病率要明顯高于其它季節(jié),所以在冬季一定要做好預(yù)防措施?;颊邞?yīng)注意日常的生活習(xí)慣,控制好自己的情緒,并堅持服藥。如果出現(xiàn)突發(fā)癥狀,一定要立即治療。
01:09
腦血管病
腦血管病指腦部血管的各種疾病,包括腦動脈粥樣硬化、血栓形成、狹窄、閉塞、腦動脈炎、腦動脈損傷、腦動脈瘤、顱內(nèi)血管畸形、腦動靜脈瘺等,引起腦組織缺血或出血性意外,導(dǎo)致患者殘廢或死亡。腦血管病包括缺血性腦血管病和出血性腦血管病。缺血性腦血管病有腦血栓、腦梗死。出血性腦血管病俗稱腦溢血,是指腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦血管病較為典型的表現(xiàn)有一側(cè)肢體突然麻木、無力或癱瘓,毫無防備跌倒;口角歪斜、流口水、語言含糊不清或失語,還有頭痛、頭暈、智力整體水平低于正常等現(xiàn)象。
02:14
腦血管病怎么治
腦血管病很大程度是跟年齡相關(guān)的一個疾病,所以腦血管病的治療跟其他疾病有很大不同。腦血管病的治療分以下幾個階段:第一個階段是還沒有得病的時候,就采取預(yù)防措施,如控制飲食、適當(dāng)運(yùn)動,如果有相關(guān)的高血壓、糖尿病、高脂血癥都要進(jìn)行控制或者到專業(yè)的醫(yī)療單位尋求支持;第二個階段是患上腦血管病,一般較為典型的表現(xiàn)有口眼歪斜、流口水、言語不清、一側(cè)肢體麻木無力,這時候要及時就診,現(xiàn)在腦血管病急性期的治療手段非常多,但是時間要求非常嚴(yán)格,如果超過一定時間,就會形成永久損害。
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