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脊椎骨髓炎的發(fā)病原因

發(fā)布時間：2020-08-1856955次收聽

語音內(nèi)容：

脊椎骨髓炎，是化膿性脊椎炎。化膿性脊椎炎是特殊部位骨髓炎中的一種，在臨床上比較少見，占所有骨髓炎的2%-4%，多見于腰椎椎體，分為脊椎脊髓炎以及椎間盤炎。脊椎骨髓炎最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌、鏈球菌、綠膿桿菌等等，都是由于菌血癥所引起的。
原發(fā)的化膿性病灶多見于生殖系統(tǒng)、皮膚以及呼吸道。在骨骼系統(tǒng)中，脊髓感染的發(fā)病率比較低，脊椎骨骨髓炎常常伴有椎間盤的炎癥、椎旁軟組織炎癥，甚至椎旁膿腫，容易向軟組織蔓延，是脊椎骨骨髓炎的一個顯著特征。急性發(fā)作的典型表現(xiàn)是高熱，局部的劇烈疼痛感覺以及脊柱的活動障礙，也可以出現(xiàn)放射痛以及神經(jīng)根性痛。亞急性發(fā)病者可有發(fā)熱，中等程度疼痛以及輕微的不舒服。

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2021-02-02

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骨髓炎是指細(xì)菌感染骨髓，骨皮質(zhì)和骨膜而引起的炎癥，并不是人們通常所理解的單純骨髓發(fā)炎，而是指由于整個骨組織感染而產(chǎn)生的一系列病變，骨髓炎主要會出現(xiàn)在長骨，糖尿病患者的足部或由于外傷或手術(shù)引起的穿透性骨損傷部位，為了能夠更好地生活，我們應(yīng)該適當(dāng)預(yù)防骨髓
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骨髓炎給我們帶來的痛苦已經(jīng)是很巨大的了，而這種疾病總是不能完全根治更是給患者增加了痛苦，那么骨髓炎不能根治的原因有哪些?對疾病的治療常識了解是很重要的，下面就來介紹一下
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骨髓炎患者能不能懷孕呢?骨髓炎是一種骨的感染性疾病，骨髓炎的發(fā)病原因也很多，有的是外傷沒有治愈造成的，有的是細(xì)菌通過血液擴(kuò)散到骨，不管那種原因，患者都要通過服抗生素治療，抗生素對胎兒是有影響的，下面具體了解一下。
骨髓炎的治療方法
骨髓炎是骨科中一種難治的疾病，可以分為急性骨髓炎和慢性骨髓炎兩種。對于急性骨髓炎，應(yīng)當(dāng)及時、徹底的清創(chuàng)，并將感染的骨組織及周圍的軟組織徹底清除。術(shù)后需要根據(jù)藥敏試驗，選用敏感抗生素進(jìn)行抗感染治療1-3個月左右，以防止其轉(zhuǎn)化為慢性骨髓炎。但如果已經(jīng)形成慢性骨髓炎，需要將感染的病灶徹底刮除，并將竇道及周圍的皮膚軟組織完整切除。骨缺損處可以填充抗生素骨水泥，進(jìn)行抗感染治療。同時還需要使用外固定支架或者石膏固定患肢，以防止出現(xiàn)病理性骨折。術(shù)后需要積極的抗感染治療，抗感染治療時間一般需要半年到一年左右，待感染控制后，可以進(jìn)行二期商務(wù)植骨、骨搬運(yùn)，以修復(fù)骨缺損。
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2020-08-18

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急性骨髓炎有什么危害
急性骨髓炎是一個很可怕的疾病，如果是血源性骨髓炎且影響又是小孩，骨髓炎往往會破壞長骨遠(yuǎn)近端的骨垢板，影響骨垢板的生長，病人往往會出現(xiàn)肢體的畸形或者是發(fā)育障礙，肢體有可能短縮，也有可能出現(xiàn)內(nèi)外翻的畸形。第二、因為它比較靠近關(guān)節(jié)，疼痛時間比較長，病人往往會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形或者是僵硬，膝關(guān)節(jié)或者是髖關(guān)節(jié)的活動受限或者是障礙。第三、反復(fù)的這種慢性骨髓炎的炎癥刺激會引起周圍皮膚或者軟組織出現(xiàn)癌變。
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2020-06-03

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如何預(yù)防骨髓炎
骨髓炎的預(yù)防主要針對病因，首先要加強(qiáng)病人的機(jī)體抵抗力和營養(yǎng)狀態(tài)。營養(yǎng)不好的人或者免疫力低下的人更容易得骨髓炎，或者其他感染，比如糖尿病病人，要避免局部的壓迫，或者避免局部燙傷，這樣的燙傷或者壓迫會引起細(xì)菌的侵入，通過這些皮膚滲透到骨頭里，引起骨髓炎。沒有高危因素的病人如果出現(xiàn)了肺炎，或者皮膚的破潰或者是感染，早期要進(jìn)行治療，如果有感染擴(kuò)大的趨勢，早期要進(jìn)行抗菌素的治療，盡量不要自己用手?jǐn)D，反而有可能讓皮膚表面的感染的病菌順著血液到了全身其他的部位，引起其他部位的感染。
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2020-06-03

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骨膜炎的癥狀
骨膜炎分為感染性骨膜炎和非感染性骨膜炎。感染性骨膜炎一般是由創(chuàng)傷后化膿性細(xì)菌感染所引起的，一般會出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、寒顫、食欲減退、肌肉酸痛、煩躁不安、甚至昏迷等較重的全身癥狀。局部癥狀一般表現(xiàn)為疼痛劇烈、腫脹、膿腫、可捫及波動感，當(dāng)膿腫穿破皮膚形成竇道后會比較難愈合。非感染性骨膜炎是由于大量的運(yùn)動造成骨膜損傷，導(dǎo)致骨膜炎癥性的病變，主要癥狀表現(xiàn)為局部疼痛，血管擴(kuò)張、充血、水腫，患者的關(guān)節(jié)功能活動受限。早期會有局部的酸、困以及肌肉無力，后期可能會出現(xiàn)局部劇痛、腫脹，背部肌肉痙攣，按壓的時候會有疼痛感。
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急性骨髓炎的常見癥狀
全身癥狀表現(xiàn)為病人突然起病，急劇出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，高熱有時會到39度以上。局部癥狀多見于股骨遠(yuǎn)端和脛骨近端，部位就在膝關(guān)節(jié)的上下，也就是股骨的遠(yuǎn)端和脛骨的近端出現(xiàn)局部疼痛，而且這種疼痛非常劇烈，并且拒觸。局部出現(xiàn)紅腫，發(fā)熱嚴(yán)重。如果早期進(jìn)行消炎制動之后，癥狀就可能消失，如果治療不當(dāng)可能又會轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎，到慢性骨髓炎時，病人的全身癥狀可能消失，但是局部的疼痛癥狀依然存在，如果持續(xù)發(fā)展，病人可能出現(xiàn)肢體的畸形，或者出現(xiàn)竇道、反復(fù)流膿。急性骨髓炎的癥狀分為全身癥狀和局部癥狀。
兒童骨髓炎該如何治療
兒童骨髓炎最重要是早期診斷、早期治療，最有效方法就是使用抗菌素。如果早期發(fā)現(xiàn)，及時消炎。就是在沒有導(dǎo)致嚴(yán)重后果時，把細(xì)菌殺滅，進(jìn)行抗炎治療，輸入抗菌素，導(dǎo)致細(xì)菌被殺死后，就能及時就把病源消滅。如果發(fā)現(xiàn)較晚，可能后果較嚴(yán)重。一般對這個病的治療需要在三天之內(nèi)，超過一周效果就明顯不好，三到五天很難說?？傮w來說就是盡可能早，在3天之內(nèi)及時用上合適的抗菌素，及時給細(xì)菌消滅干凈，后果較好。一旦超過一周，往往后果就不好，所以早診斷、早治療很重要。
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2018-09-21

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兒童骨髓炎是如何引起的
兒童骨骼本身具有一些特殊的結(jié)構(gòu)。兒童骨骼有個結(jié)構(gòu)是骨骺，在骨頭的兩端。一般長骨兩端都會有。骨骺的主要功能就是讓骨頭長粗，長長。它有一些特殊的解剖結(jié)構(gòu)，在這個地方，往往血管會非常豐富。根據(jù)流體力學(xué)，面積越大，流速會越慢。骨骺的血管非常豐富，血管的總面積會非常大。所以，等到血液流到這個部位的時候，血液的流動速度就會變慢。如果細(xì)菌已經(jīng)進(jìn)入到血液中，等到了骨骺的地方之后，細(xì)菌就會留下來，積累到一定的濃度、數(shù)量之后，會在局部開始繁殖，可能就會導(dǎo)致局部，出現(xiàn)炎癥。所以，骨髓炎這個疾病，之所以在兒童中比較常見，是因為這個特殊的結(jié)構(gòu)，細(xì)菌在其局部發(fā)生繁殖，從而引起的炎癥，導(dǎo)致兒童骨髓炎的發(fā)生。
03:12
兒童骨髓炎有哪些癥狀
炎癥是紅、腫、熱、痛四個表現(xiàn)。紅是局部發(fā)紅；腫是局部腫脹；熱是發(fā)燒，局部摸著發(fā)燙；痛是疼痛。但是骨髓炎相對來說比較嚴(yán)重，所以兒童骨髓炎的表現(xiàn)更甚。如果骨髓炎的癥狀比較典型，可以看到患者的局部發(fā)生腫脹，紅腫的程度會比其他的疾病厲害。如果是比較小的軟組織發(fā)生感染，骨髓炎會出現(xiàn)環(huán)周性的腫脹，發(fā)燒的癥狀也比其他的患者嚴(yán)重。但是，也有極端的情況出現(xiàn)，比如新生兒，一些特殊人群的孩子，這些孩子抵抗力比較弱，有可能什么也看不到。但是能夠發(fā)現(xiàn)孩子的自主活動減少，關(guān)節(jié)經(jīng)常在某一個固定的位置，發(fā)現(xiàn)孩子會有不敢動的情況出現(xiàn)。所以，如果發(fā)現(xiàn)孩子的身體局部出現(xiàn)腫脹的癥狀，伴隨有這種活動，就叫活動受限。
02:29
兒童骨髓炎嚴(yán)重嗎
兒童骨髓炎屬于非常嚴(yán)重的一種疾病。因為骨髓炎的后果非常嚴(yán)重，會對兒童產(chǎn)生非常大的危害。兒童骨髓炎所帶來的危害主要有殘疾，還有當(dāng)骨髓炎轉(zhuǎn)變成慢性骨髓炎之后，骨骼就會消失，肢體將來的活動，就會受到非常大的影響。另外，兒童骨髓炎有一個特殊的結(jié)構(gòu)是骨骺，骨骺部位會導(dǎo)致細(xì)菌進(jìn)行大量繁殖，因為它離關(guān)節(jié)的距離非常近，非常容易到關(guān)節(jié)。所以兒童骨髓炎，往往和關(guān)節(jié)炎是并存的，這樣關(guān)節(jié)炎再加上骨髓炎，就可能會導(dǎo)致非常嚴(yán)重的后果。骨髓炎本身還有敗血癥的問題，所以骨髓炎往往會成為其他疾病的一個元兇。比如細(xì)菌通過血液流到腦子里，就是化膿性腦炎；細(xì)菌通過血液流到肺里邊，就是肺炎；細(xì)菌通過血液流到心臟里，就是心內(nèi)膜炎。