冠心病介入治療前需要做哪些檢查
發(fā)布時間:2021-01-1588759次收聽
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心臟支架是大手術(shù)嗎
心臟支架手術(shù)從手術(shù)風(fēng)險、手術(shù)要求的精細(xì)度來說是大手術(shù),需要副主任醫(yī)師以上級別的醫(yī)生才可以做,但是心臟支架手術(shù)又并不是一般意義上的外科手術(shù),而是一種介入手術(shù),所以在創(chuàng)傷大小角度,這個是個微創(chuàng)手術(shù),患者基本上很少出血,也不用縫針等。一般方法是通過介入放入支架,即將經(jīng)球囊把支架放入堵塞的支架內(nèi),通過球囊的膨脹把舊支架撐開而重新復(fù)通。同類也可以選擇搭橋手術(shù),將從胸部、手臂或腿部取出的部分血管進(jìn)行移植,連接在堵塞的動脈兩端進(jìn)行心臟搭橋。
冠心病是否需要做支架
冠心病的患者并不是所有的都需要做支架。那也就是說介入治療他有一定的適應(yīng)癥。一般來說我們?nèi)绻遣∽儽容^單一,而且又發(fā)生在近中段,主要的血管狹窄超過百分之七十五以上才考慮支架植入。如果患者的病變它的狹窄程度沒有超過百分之七十五,但是他已經(jīng)超過了百分之五十以上,可以診斷冠心病。但是治療還是以藥物治療為主,同時控制冠心病的危險因素,比如說控制血壓、血脂、血糖。如果冠心病他的冠脈病變是多支多處的,比較彌漫的,同時又有左主干或者前降支近端的病變。那這種情況下一般是考慮要進(jìn)行冠脈搭橋手術(shù)。那還有一些病變比如說是在冠狀動脈的分支血管,血管比較細(xì),即使狹窄超過了百分之七十五,一般也不會考慮介入治療,而是考慮藥物治療。
冠心病患者能吃核桃嗎
冠心病患者是可以吃核桃的。核桃它含有豐富的蛋白質(zhì)和人體營養(yǎng)所需要的不飽和脂肪酸,它具有營養(yǎng)大腦、抗衰老、補(bǔ)肺益腎,同時又有防止便秘的作用,在臨床上是一個非常有營養(yǎng)的食品。但是因?yàn)楹颂耶?dāng)中含有的這個脂類比較高,如果是血脂升高的患者,尤其是冠心病合并血脂異常的這一部分的患者,在吃核桃要注意這樣的問題。冠心病的患者在我們平常的控制當(dāng)中,尤其要注意血脂的管理。血脂的目標(biāo)尤其是低密度脂蛋白是要求比較低的水平,應(yīng)該是小于1.8毫摩爾每升。如果核桃攝入的比較多。尤其是一些病人比較喜歡吃,每天如果吃一把以上的話,那可能會伴有這個血脂的升高。那這種情況下,就是和我們想補(bǔ)腦或者是想達(dá)到一些其他的健康目的就會相沖突。
冠心病的概述
冠心病的全名叫冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,多由于血液內(nèi)脂類物質(zhì)不斷在管狀血管內(nèi)沉積,而產(chǎn)生動脈硬化及斑塊,甚至形成局部血栓,導(dǎo)致冠狀動脈的管腔嚴(yán)重狹窄阻塞,血流不暢,造成心肌缺血、缺氧而發(fā)病,是威脅中老年人健康和生命的一種常見病。
冠心病的治療方法有哪些呢
我們都冠心病的對人體的心臟傷害是最大的,所以近幾年中大家所關(guān)注的要點(diǎn)就是冠心病的治療,那么最佳的冠心病的治療有哪些呢?下面就一起來看看關(guān)于冠心病的治療。1、心臟移植手術(shù):這是屬于冠心病的治療方式之一。冠心病發(fā)展至晚期,經(jīng)藥物治療無效;外科手術(shù)或介入治
幾招按摩手法幫您預(yù)防冠心病
隨著發(fā)病人數(shù)的增多和發(fā)病年齡的下降,冠心病的預(yù)防越來越成為人們關(guān)注的內(nèi)容。大量冠心病的預(yù)防方法不斷出現(xiàn)在我們眼前,面對這些繁復(fù)的方法,專家提出了一種簡單的按摩方法,對冠心病的預(yù)防很有效。1、壓內(nèi)關(guān):以一手拇指指腹緊按另一前臂內(nèi)側(cè)的內(nèi)關(guān)穴位(手腕橫紋上二指處,兩筋之間),先向下按,再作向心性按壓,兩
冠心病有可能會出現(xiàn)精神緊張
冠心病是內(nèi)科較為常見的疾病,冠心病有可能會出現(xiàn)精神緊張。那么冠心病的癥狀主要有什么呢?下面就讓權(quán)威專家來為我們解說下,希望閱讀完本文能夠?qū)δ兴鶐椭?。冠心病的癥狀主要有下面幾點(diǎn):1、體力活動時出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短,休息后自行緩解;出現(xiàn)與運(yùn)動有關(guān)的頭痛、牙痛、腿痛;飽餐、寒冷或看驚險片后出現(xiàn)胸痛、心
冠狀動脈造影前注意事項(xiàng)有哪些
冠狀動脈造影之前也有很多的小細(xì)節(jié)需要注意,如果服用二甲雙胍的藥物需要馬上停止,另外過敏體質(zhì)人群也需要進(jìn)行過敏測試。
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冠心病吃什么水果好
冠心病在水果種類的選擇上,要選擇低糖、維生素C含量比較高、纖素含量高的水果,對病人是有益的。病人改善自身生活習(xí)慣有很重要作用,整個治療過程中需要患者跟醫(yī)生的配合。飲食上盡量低糖、低脂、低鹽的飲食。冠心病患者主張適當(dāng)?shù)某孕┧?,要含維生素比較高的水果,但含糖量不能很高,如果經(jīng)常吃含糖量高的水果,對于血糖的代謝會產(chǎn)生一定的影響。
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冠心病的檢查方法
冠心病的檢查方法包括:普通心電圖、24小時動態(tài)心電圖、平板負(fù)荷試驗(yàn)、冠脈CTA檢查等。一、當(dāng)患者提示活動之后出現(xiàn)胸悶氣短或心前區(qū)疼痛,可以進(jìn)行心電圖檢查,最早的心電圖異??赡軙l(fā)生ST段下移;二、24小時動態(tài)心電圖,可以在心前疼痛的那個節(jié)點(diǎn)觀察整個心電圖是否有心肌缺血,提示進(jìn)行進(jìn)一步的檢查;三、當(dāng)患者有活動之后的心肌缺血改變,建議患者做平板負(fù)荷試驗(yàn);四、冠脈CTA檢查,通過造影劑觀察整個血管是否有狹窄的情況,如果提示患者的冠脈狹窄程度超過50%,甚至更嚴(yán)重的程度,要求用金標(biāo)準(zhǔn)通過動脈穿刺打造影劑觀察整個冠狀動脈的情況,進(jìn)一步明確冠心病的診斷。
冠心病介入治療后的注意事項(xiàng)
冠心病介入治療后應(yīng)該規(guī)律服藥、控制危險因素、定期復(fù)查。一、要按時規(guī)律服用藥物,切忌不可盲目隨意停藥,也不能私自換藥,如果需要調(diào)整藥物,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)整。二、積極控制危險因素。由于冠心病危險因素很多,比如高血壓、高脂血癥、糖尿病、抽煙、酗酒、不經(jīng)常運(yùn)動鍛煉等等,都是引起冠心病危險因素。對于這些危險因素都應(yīng)該積極控制,以防止病情復(fù)發(fā)和進(jìn)展。三、定期復(fù)查。在術(shù)后的三、六、九、12個月的時候分別到醫(yī)院復(fù)查一次,之后可以每半年或者更長時間復(fù)查一次。一方面觀察病情變化,另一方面可以做藥物調(diào)整,以達(dá)到最佳治療效果。心臟支架技術(shù)的發(fā)明和改進(jìn),挽救很多冠心病、心肌梗死患者的生命,改善了冠心病患者的心臟功能,提高了冠心病患者的生活質(zhì)量。心臟支架只能解決冠狀動脈局部狹窄問題,對于狹窄程度低的冠狀動脈,或者冠狀動脈的細(xì)小分支狹窄,并不能解決。
冠心病吃什么好
冠心病患者不能吃的太咸。如果吃太咸,一方面會導(dǎo)致血壓升高,而血壓升高是冠心病危險因素之一。所以應(yīng)該控制好每天食鹽攝入量,最好應(yīng)該控制在每天六克以下。另外,吃得過咸會導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留,會增加心臟負(fù)荷,對于心功能改善極為不利。冠心病患者飲食非常重要,需要注意包括以下幾個方面內(nèi)容:一、不吃油膩食物,如果進(jìn)食油膩食物過多,會干擾體內(nèi)血脂代謝,有可能升高血脂。血脂升高也是導(dǎo)致冠狀動脈硬化根本原因之一。而且油膩食物對于冠心病合并糖尿病患者,對于血糖控制極為不利。二、絕對不能喝酒。喝酒本身就可能會誘發(fā)心臟功能不全,甚至可能會誘發(fā)心律失常。對于冠心病患者正在服用某些藥物會產(chǎn)生影響,還得有可能會影響血壓血糖控制。三、避免暴飲暴食,以防止血液聚集在胃腸道,加重心臟缺血,而引起心絞痛,或誘發(fā)心臟功能衰竭。四、不要喝有刺激性其他飲料,比如濃茶等。冠心病藥物治療也有很多,基本上必用藥物比如有:抗血小板藥物:阿司匹林、氯吡格雷;他汀類藥物:阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂藥;還應(yīng)該用擴(kuò)張冠狀動脈藥物,比如硝酸酯類藥物,同時應(yīng)該針對存在的高血壓、糖尿病、高脂血癥情況,選擇相應(yīng)藥物治療。如果發(fā)生急性心肌梗死,可以考慮溶栓治療。
02:16
冠心病的原因
冠心病是一種常見的心血管內(nèi)科疾病,病因有很多種,包括環(huán)境因素、精神因素、飲食因素、還有疾病因素等。最主要的是危險因素,比如劇烈運(yùn)動后會導(dǎo)致突然冠脈痙攣,導(dǎo)致劇烈胸疼;情緒暴怒后,會出現(xiàn)突然心血管意外;勞累、重體力勞動,也會引起心臟相應(yīng)的改變。一些疾病,比如嚴(yán)重血壓高導(dǎo)致心臟受累,嚴(yán)重心律失常導(dǎo)致冠脈受累;還有一些其他疾病累積到冠脈血管時,會引起冠心病。
01:42
冠心病介入治療后中醫(yī)調(diào)理方法
對于冠心病患者進(jìn)行介入治療,特別是在放完支架以后,有很多的冠心病患者可以遺留有一些癥狀,并沒有像想象中放完支架以后,癥狀就會全部消失。所以,有很多的時候,在放完支架以后,冠心病患者可以出現(xiàn)胸悶、胸疼、心慌氣短以及疲乏無力等情況,甚至有的冠心病患者,還會出現(xiàn)煩躁不安的癥狀。通常情況下,在這個時候,如果對冠心病患者采用中醫(yī)藥的治療方法,可以取得很好的療效。經(jīng)常在進(jìn)行介入治療以后,冠心病患者會出現(xiàn)兩個類型的癥狀,其一是可以出現(xiàn)氣血不足、脾胃虛弱;其二是可以出現(xiàn)氣滯血瘀的情況。針對氣血不足、脾胃虛弱的患者,應(yīng)該采用補(bǔ)益氣血、健脾和胃的方法,進(jìn)行治療;對于氣滯血瘀的患者,應(yīng)該采用疏肝理氣、活血止疼的方法,進(jìn)行治療。
01:43
冠心病是怎么引起的
冠心病這種疾病的出現(xiàn),主要是由于冠狀動脈粥樣硬化,以及管狹窄引起的心肌供血不足,造成心肌缺血、缺氧,從而引起的心臟病。通常情況下,造成冠心病的一些危險因素,主要是可以包括高血壓,以及血脂的異常。血脂異常主要指的是膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白的升高,以及高密度脂蛋白的降低。一般情況下,糖尿病的患者,也可以引起冠狀動脈粥樣硬化的形成。另外,對于一些經(jīng)常吸煙,以及肥胖的患者,或者是比較缺少戶外運(yùn)動的患者,也容易導(dǎo)致冠心病的出現(xiàn)。現(xiàn)在有研究表明,雌性激素的減少、同型半胱氨酸的升高,還有纖維蛋白原的升高,能夠引起患者冠心病的發(fā)生。除此之外,C反應(yīng)蛋白的升高、炎癥等,這些因素的出現(xiàn),都可以引起患者冠心病的發(fā)作。