子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)后的懷孕幾率
發(fā)布時(shí)間:2021-03-0495223次收聽(tīng)
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子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)以后的懷孕幾率不能一概而論,要根據(jù)子宮內(nèi)膜異位病灶的具體的部位、大小以及子宮內(nèi)膜異位癥,對(duì)于女性盆腹腔臟器的損害而定。
子宮內(nèi)膜異位癥有很多的不同的表現(xiàn)形式,有可能發(fā)生在卵巢,形成卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫,也有可能會(huì)形成盆腔腹膜的廣泛的粘連,有時(shí)還會(huì)種植在子宮骶骨凹陷處、直腸前壁以及骶神經(jīng)部位造成痛經(jīng)的癥狀。
對(duì)于是否能懷孕要看子宮內(nèi)膜異位病灶,有沒(méi)有引起輸卵管部位與周?chē)M織的廣泛粘連,從而影響輸卵管的蠕動(dòng),在手術(shù)以后分離輸卵管的粘連,以后會(huì)增加受孕的幾率。
子宮內(nèi)膜異位癥有很多的不同的表現(xiàn)形式,有可能發(fā)生在卵巢,形成卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫,也有可能會(huì)形成盆腔腹膜的廣泛的粘連,有時(shí)還會(huì)種植在子宮骶骨凹陷處、直腸前壁以及骶神經(jīng)部位造成痛經(jīng)的癥狀。
對(duì)于是否能懷孕要看子宮內(nèi)膜異位病灶,有沒(méi)有引起輸卵管部位與周?chē)M織的廣泛粘連,從而影響輸卵管的蠕動(dòng),在手術(shù)以后分離輸卵管的粘連,以后會(huì)增加受孕的幾率。
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子宮內(nèi)膜異位癥能自然懷孕嗎
子宮內(nèi)膜異位癥大多數(shù)仍然是可能會(huì)自然懷孕的,導(dǎo)致不孕癥的子宮內(nèi)膜異位癥的患者占有一定比例,但是并不是所有的子宮內(nèi)膜異位癥的病人都不能懷孕。對(duì)于患有子宮內(nèi)膜異位癥的病人,建議先試行自己懷孕,如果經(jīng)過(guò)半年規(guī)律的性生活仍然沒(méi)有懷孕,就可以開(kāi)始進(jìn)行子宮內(nèi)膜異位癥的治療了。有些病人因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致輸卵管粘連所導(dǎo)致的不孕癥,可以進(jìn)行輸卵管的疏通手術(shù),而由于子宮腺肌癥等等的因素造成的不孕癥,則需要進(jìn)行激素類的藥物來(lái)進(jìn)行治療,對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥是否能自然懷孕還要結(jié)合病灶的大小,具體的部位,以及對(duì)于生育的不同因素的影響,來(lái)進(jìn)行全面的判斷,對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥比較輕微的病人可以先自己懷孕。
子宮內(nèi)膜異位癥該做什么檢查
子宮內(nèi)膜異位癥現(xiàn)在發(fā)病率越來(lái)越高,這種疾病不僅會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量造成影響,而且還會(huì)出現(xiàn)很多不適的癥狀,例如是女性的痛經(jīng)、性交痛等癥狀,所以我們需要知道子宮內(nèi)膜異位癥檢查項(xiàng)目有什么,查明病情后,及早的配合醫(yī)生采取治療。
子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法
隨著近年來(lái)子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病率越來(lái)越高,危害越來(lái)越嚴(yán)重,引起了人們的廣大重視,對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥相信大部分人尤其是女性朋友都有一定的了解,因此如何治療該病也成了人們心中最想
子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)有什么危害嗎
子宮內(nèi)膜異位癥是一種常見(jiàn)的女性婦科疾病,該病對(duì)女性的危害很大。如果子宮內(nèi)膜出現(xiàn)異位就會(huì)對(duì)孕育產(chǎn)生很大的影響,而且還會(huì)引起其他的危害。那么,子宮內(nèi)膜異位癥的危害是什么呢?下面就來(lái)看看具體內(nèi)容的介紹吧:
子宮內(nèi)膜異位的原因
子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生原因目前尚未完全闡明,子宮內(nèi)膜異位可能由血逆流到腹腔、遺傳因素、免疫與炎癥因素等引起。子宮內(nèi)膜異位性疾病包括子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病,正常子宮內(nèi)膜應(yīng)該長(zhǎng)在子宮腔內(nèi),子宮內(nèi)膜異位癥是子宮內(nèi)膜長(zhǎng)在了子宮腔以外的部位,子宮內(nèi)膜異位癥也簡(jiǎn)稱為內(nèi)異癥,子宮內(nèi)膜異位,異位的內(nèi)膜可以生長(zhǎng)在全身任何部位,包括肚臍、膀胱、腎臟、輸尿管、肺臟、胸膜、乳腺、手臂、大腿等處,通常最多發(fā)生在卵巢、子宮底主韌帶,子宮內(nèi)膜異位癥是激素依賴性疾病,生育年齡段是內(nèi)異癥的高發(fā)時(shí)期,百分之76的內(nèi)異癥是25至45歲。子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生原因目前尚未完全闡明,考慮和以下幾方面因素有關(guān),第一經(jīng)血逆流到腹腔,因?yàn)槟撤N原因,月經(jīng)血逆流到腹腔造成種植,種植后異位內(nèi)膜繼續(xù)生長(zhǎng)蔓延形成盆腔內(nèi)異癥,另外剖宮產(chǎn)術(shù)后腹壁切口或分娩后側(cè)切口出現(xiàn)內(nèi)異癥的病灶也和種植有關(guān),還有遺傳因素,內(nèi)異癥有一定的家族聚集性,雙胞胎的姐妹一方患有內(nèi)異癥,另一方發(fā)生率可高達(dá)百分之75,另外是免疫與炎癥因素,比如患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的人,容易患子宮內(nèi)膜異位癥。
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子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病原因有哪些
子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病原因目前并不十分清楚,目前醫(yī)學(xué)上常見(jiàn)的病因?qū)W說(shuō)可能和遺傳因素、免疫因素、環(huán)境因素等有關(guān)。一、經(jīng)血逆流學(xué)說(shuō)。當(dāng)月經(jīng)血通過(guò)子宮腔、輸卵管開(kāi)口等逆流到盆腹腔里,內(nèi)膜細(xì)胞會(huì)種植在卵巢、腹膜等部位,逐漸形成一些散在的異位病灶。二、子宮內(nèi)膜良性轉(zhuǎn)移學(xué)說(shuō)。一般認(rèn)為子宮內(nèi)膜通過(guò)血液、淋巴液轉(zhuǎn)移流向其他臟器,也會(huì)出現(xiàn)周期性出血。三、體腔上皮化生學(xué)說(shuō)。在炎癥或卵巢激素持續(xù)刺激下,腹膜和卵巢生發(fā)上皮可轉(zhuǎn)化為子宮內(nèi)膜。四、遺傳學(xué)說(shuō)。子宮內(nèi)膜異位有家族的聚集傾向。五、免疫學(xué)說(shuō)。
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子宮內(nèi)膜異位癥吃什么藥物
治療上一般子宮內(nèi)膜異位癥病灶不大時(shí)可以選擇藥物進(jìn)行治療。對(duì)于僅有痛經(jīng)癥狀的輕度子宮內(nèi)膜異位癥的患者在治療上可應(yīng)用非甾體類藥物緩解痛經(jīng)癥狀,來(lái)達(dá)到治療目的,并且可定期的觀察。而對(duì)于重度子宮內(nèi)膜異位癥患者的治療采用孕激素類藥物、GnRH注射劑等。當(dāng)患者短時(shí)間內(nèi)沒(méi)有生育要求時(shí),可以不來(lái)月經(jīng)為目標(biāo)原則進(jìn)行治療,可通過(guò)應(yīng)用孕激素類藥物讓患者造成假孕的狀態(tài)來(lái)延緩病灶的發(fā)展,或通過(guò)GnRH的注射造成假絕經(jīng)的狀態(tài)來(lái)治療。
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子宮內(nèi)膜異位癥是怎么引起的
子宮內(nèi)膜異位癥是指正常的子宮內(nèi)膜出現(xiàn)在了宮腔以外的其他地方。正常情況下,子宮內(nèi)膜分布的范圍只是在宮腔范圍內(nèi),但在一些特殊的情況下,子宮內(nèi)膜可能會(huì)跑到其他地方,比如子宮肌層里會(huì)形成子宮腺肌癥或者腺肌瘤。如果子宮內(nèi)膜異位到卵巢上,可能會(huì)出現(xiàn)卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥,隨著月經(jīng)周期,異位的子宮內(nèi)膜和原位的子宮內(nèi)膜同時(shí)剝脫、出血、反復(fù),可能會(huì)形成卵巢巧克力囊腫。此外,內(nèi)膜還可能異位到盆腹腔的腹膜上,也會(huì)出現(xiàn)周期性的剝脫以及出血,從而形成一個(gè)子宮內(nèi)膜異位的病灶,并且可能帶有明顯的疼痛。
宮腔鏡手術(shù)需要多長(zhǎng)時(shí)間
宮腔鏡手術(shù)就是臨床上專門(mén)針對(duì)女性子宮疾病方面的診療技術(shù),手術(shù)時(shí)間并不會(huì)太長(zhǎng),主要就是在半個(gè)小時(shí)到兩小時(shí)之間。但是進(jìn)行宮腔鏡術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間就會(huì)長(zhǎng)一些,但是要進(jìn)行治療,需要做詳細(xì)的檢查來(lái)確定病情。做完宮腔鏡手術(shù)以后,女性一定還要多休息,調(diào)養(yǎng)好子宮。
子宮內(nèi)膜異位原因
子宮內(nèi)膜異位的原因目前并不是很明確,但是通過(guò)臨床病歷的搜集還有觀察,目前也出現(xiàn)了以下的這么幾種學(xué)說(shuō)。其中一個(gè)是子宮內(nèi)膜的種植學(xué)說(shuō),考慮子宮內(nèi)膜是通過(guò)經(jīng)血的逆流,通過(guò)輸卵管,可以種植在腹腔的一些部位,然后患者就會(huì)出現(xiàn)盆腔不同部位的疼痛。還有一個(gè)學(xué)說(shuō)是免疫炎癥學(xué)說(shuō),這個(gè)就是考慮患者免疫系統(tǒng)出現(xiàn)了障礙,但是具體的機(jī)制還不是很明確。還有一個(gè)就是上皮來(lái)源的這些組織發(fā)生了化生??赡苁钦f(shuō)長(zhǎng)在腹腔里的某個(gè)部位的上皮組織,化生成了子宮內(nèi)膜樣的組織,這樣隨著卵巢周期的變化,子宮內(nèi)膜也會(huì)出現(xiàn)一個(gè)周期性的變化。還有一部分患者是遺傳的因素造成的,因?yàn)樵谂R床上有可能會(huì)發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位的患者,家庭經(jīng)常有兄弟姐妹也會(huì)出現(xiàn)這種同一相似的病癥。
怎樣治療子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥是婦科疾病中常見(jiàn)的一種,目前對(duì)于發(fā)病原因沒(méi)有明確的定論。對(duì)于治療這樣的疾病,患者可以采取的辦法相對(duì)來(lái)說(shuō)還是挺多的。對(duì)于病情不嚴(yán)重的患者,可以使用相關(guān)藥物。而稍微嚴(yán)重的患者,可以采用藥物治療以及手術(shù)治療的方式。
子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致不孕嗎
子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)導(dǎo)致不孕。隨著壓力的增加,好多人熬夜什么這種工作的壓力太大,導(dǎo)致了子宮內(nèi)膜從正常的宮腔內(nèi)異位到卵巢上,異位到盆腔里,就形成了卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫,盆腔的子宮內(nèi)膜異位病灶。那么其實(shí)這種慢性疾病有的時(shí)候,大家可能不會(huì)在意。但反過(guò)來(lái)講,這種盆腔的子宮內(nèi)膜異位癥,它會(huì)導(dǎo)致盆腔的粘連,導(dǎo)致輸卵管的粘連,導(dǎo)致輸卵管的不通暢,就會(huì)導(dǎo)致一個(gè)比較嚴(yán)重的問(wèn)題,就是女性的不孕。因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位癥占了女性不孕的原因50%以上。我們現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)就是不孕的女性,50%以上的原因是子宮內(nèi)膜異位癥,所以子宮內(nèi)膜異位癥是導(dǎo)致不孕的確定性因素。
子宮移位的原因
正常情況下,子宮的位置有賴于盆底肌肉及其筋膜和附著于子宮的韌帶,尤其是主韌帶的支持。正常情況下,在體位變動(dòng)、用力,膀胱直腸充盈時(shí),子宮位置可略有改變。當(dāng)支持子宮的組織受損而松弛,或因盆腔傾斜、坐、站、立、臥床過(guò)久時(shí),可使子宮位置有所改變,盆腔炎癥,盆腔膿腫,陳舊性異位妊娠,所形成的黏連或子宮內(nèi)膜異位癥,均可將子宮向后牽引,或固定在后位。子宮移位常見(jiàn)的有兩大類,子宮后位和子宮過(guò)度前位。子宮后位是比較常見(jiàn)的。子宮前傾位大多為先天性的病變,治療方法分為手術(shù)和藥物治療兩大類。根據(jù)患者的病情年齡,綜合考慮治療方案。
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子宮內(nèi)膜異位癥如何確診
通常情況下,對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥這種疾病的診斷步驟,首先,是需要對(duì)于患者進(jìn)行查體。一般情況下,在查體的時(shí)候,患者可能會(huì)有一些癥狀表現(xiàn),比如患者可以出現(xiàn)卵巢囊腫、子宮增大或者是在子宮后壁,有觸動(dòng)結(jié)節(jié)的情況發(fā)生。其次,就是患者可以通過(guò)超聲檢查的方式,來(lái)發(fā)現(xiàn)病灶的存在。往往患者通過(guò)進(jìn)行超聲檢查,可以發(fā)現(xiàn)一些囊腫或者是結(jié)節(jié);對(duì)于診斷不清楚的患者,需要進(jìn)行腹腔鏡探查。觀察手術(shù)過(guò)程當(dāng)中,患者腹腔內(nèi)的一些表現(xiàn),能夠取到病理,需要取病理,來(lái)做病理的確診。最后,可以做病理確診。對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥這種疾病的確診,需要依靠手術(shù)治療的方法,包括患者在進(jìn)行手術(shù)治療的過(guò)程當(dāng)中,外觀學(xué)的表現(xiàn)、術(shù)中所見(jiàn)情況,以及切開(kāi)組織做組織切片檢查。
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子宮內(nèi)膜異位癥的預(yù)防措施
對(duì)于患有子宮內(nèi)膜異位癥的病人,因?yàn)榧膊“l(fā)病的原因不清楚,所以,對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥,沒(méi)有特別有效的預(yù)防措施。只是能夠通過(guò)一些臨床經(jīng)驗(yàn),進(jìn)行子宮內(nèi)膜異位癥的預(yù)防,可以通過(guò)采取一些保護(hù)性措施,來(lái)治療子宮內(nèi)膜異位癥。第一,要注意避免在月經(jīng)期,進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)以及同房。第二,需要采取一些保護(hù)性的手段,比如對(duì)于有避孕需求的患者,通過(guò)使用口服的避孕藥物,就能夠減少患者子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生。在一般情況下,對(duì)于早期的子宮內(nèi)膜異位癥患者,也可以通過(guò)這種口服避孕藥物,或者是采取一些含有激素的避孕措施,比如在宮內(nèi)放置含有激素的宮內(nèi)節(jié)育器,或者是在皮下埋置長(zhǎng)效的孕激素裝置,通過(guò)這些方法,對(duì)于患有子宮內(nèi)膜異癥的病人,都可以具有一定的治療效果。
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