顱骨修補(bǔ)術(shù)后需要住院多長時間
發(fā)布時間:2020-08-0762797次收聽
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如果患者不太著急,等著拆線以后再出院,一般的在手術(shù)后的8~10天,顱骨修補(bǔ)術(shù)整個住院的時間一般在兩周左右,有一些特殊情況,或者有合并癥、內(nèi)科疾病,可能會住院的時間長一點(diǎn)。
顱骨修補(bǔ)術(shù)后常規(guī)情況下,一般的頭皮切口可能8天左右就可以拆線,有一些疤痕性的切口愈合不好,10天左右也差不多可以拆線;手術(shù)前需要給患者做一些常規(guī)的術(shù)前檢查,以及給患者做顱骨的定制,可能要花三四天的時間做模具,還有做定制的骨頭、修補(bǔ)材料等等。手術(shù)后一些常規(guī)的輸液或者是有一些抗癲癇的治療,這個都是常規(guī)操作。
顱骨修補(bǔ)術(shù)后常規(guī)情況下,一般的頭皮切口可能8天左右就可以拆線,有一些疤痕性的切口愈合不好,10天左右也差不多可以拆線;手術(shù)前需要給患者做一些常規(guī)的術(shù)前檢查,以及給患者做顱骨的定制,可能要花三四天的時間做模具,還有做定制的骨頭、修補(bǔ)材料等等。手術(shù)后一些常規(guī)的輸液或者是有一些抗癲癇的治療,這個都是常規(guī)操作。
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補(bǔ)顱骨手術(shù)風(fēng)險大不大
顱骨修復(fù)手術(shù)是臨床上常用的一種手術(shù)治療方式,特別是在腦外傷、腦出血等急性神經(jīng)外科疾病合并嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高的時候,救治生命的一種有效方法。在去骨瓣減壓手術(shù)之后1-3個月,待患者病情穩(wěn)定之后,是需要進(jìn)行顱骨修補(bǔ)的??傮w來說,這類手術(shù)是在硬腦膜外進(jìn)行操作,對腦組織的騷擾并不嚴(yán)重,手術(shù)是比較安全的操作方法,然后對患者的總體影響并不大。對于有大面積顱骨缺損的患者,還是應(yīng)該及時考慮通過手術(shù)的方式來進(jìn)行顱骨修補(bǔ),以免顱骨缺損部位的腦組織再次受傷。當(dāng)然有一部分患者在顱骨修補(bǔ)之后,比較容易發(fā)生癲癇這類的并發(fā)癥,但是大部分的情況,是通過藥物治療能夠很好控制。
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補(bǔ)顱骨手術(shù)風(fēng)險大嗎
顱骨修復(fù)手術(shù)是臨床上常用的一種手術(shù)治療方式,特別是在腦外傷、腦出血等急性神經(jīng)外科疾病合并嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高的時候,救治生命的一種有效方法。這類手術(shù)是在硬腦膜外進(jìn)行操作,對腦組織的騷擾并不嚴(yán)重,是比較安全的操作方法,對患者的總體影響并不大。對于有大面積顱骨缺損的患者,應(yīng)該及時通過手術(shù)的方式來進(jìn)行顱骨修補(bǔ),以免顱骨缺損部位的腦組織再次受傷。一部分患者在顱骨修補(bǔ)之后,容易發(fā)生癲癇這類的并發(fā)癥,但是大部分的情況,通過藥物治療能夠很好控制。
顱骨修補(bǔ)會不會痛苦
顱骨修補(bǔ)手術(shù),患者肯定不會覺得痛苦,因?yàn)樗窃谌橄伦鲞@個手術(shù)。另外做顱骨修補(bǔ)的時候,其實(shí)沒有進(jìn)到皮層里面操作,患者手術(shù)前什么狀態(tài),手術(shù)后基本的這種健康狀態(tài)應(yīng)該差不多。當(dāng)然,患者手術(shù)前本身就是偏癱,手術(shù)后通過顱骨修補(bǔ)也不可能就能夠恢復(fù)四肢的活動。所以顱骨修補(bǔ)手術(shù)本身,實(shí)際上是對缺損的骨頭進(jìn)行修補(bǔ),患者在整個過程中,除了要耐受一次全麻手術(shù)以外,包括手術(shù)后的恢復(fù)以外,整個過程中他感覺不到什么痛苦,而且手術(shù)后一般情況下,不會覺得明顯的頭疼。當(dāng)然有一些少數(shù)病人,原來因?yàn)榫植渴撬沙诘模梢杂忻浻锌s,它沒有壓力,可能做完了手術(shù)以后,短期之內(nèi)可能會有一些頭脹,也是有可能的。所以必要的時候就用一些藥物來對癥治療就行。
顱骨修補(bǔ)術(shù)后的注意事項(xiàng)有哪些
顱骨修補(bǔ)術(shù)后近期患者需要復(fù)查頭顱CT,長期主要觀察排異反應(yīng)、手術(shù)后或者維持一段時間,他仍然需要用這些抗癲癇的藥物,還要注意有沒有腦膜炎的癥狀。近期復(fù)查頭顱CT主要是看一看骨窗修補(bǔ)人工材料的上下還有什么異常。從長期來看,需要觀察局部的手術(shù)切口周圍有沒有紅腫,有沒有分泌物,主要是看有沒有排異反應(yīng),一般情況下,不會出現(xiàn)這種排異反應(yīng)。在一些關(guān)鍵的部位,像顳葉或者是功能區(qū),做手術(shù)前后因?yàn)檫@些部位本身就可能會導(dǎo)致患者的癲癇,所以可能會需要用一些抗癲癇的藥物,特別是原來已經(jīng)用抗癲癇藥物的患者?;颊咭⒁庥袥]有發(fā)熱、脖子硬腦膜炎的癥狀,如果出現(xiàn)這些癥狀,需要及早去就醫(yī)。
顱骨修補(bǔ)后多長時間會好
顱骨修補(bǔ)以后,就手術(shù)這個缺損本身來說,做完手術(shù)應(yīng)該就好了。顱骨修補(bǔ)之前,患者本身有一些癥狀,比方說他多數(shù)是腦出血或者是腦外傷后的這種后遺癥,這些仍然需要繼續(xù)康復(fù),和修補(bǔ)不修補(bǔ)沒有什么關(guān)系,所以顱骨修補(bǔ)本身來說,手術(shù)不是特別大,只是修補(bǔ)了缺損的顱骨,和患者本身的這種狀態(tài),其實(shí)關(guān)系不是特別大。關(guān)系比較大的是原發(fā)病,患者是因?yàn)槭裁丛驅(qū)е碌娘B骨缺損,以及受損的腦皮層的位置,還有受損的面積。關(guān)于修補(bǔ)前的患者的狀態(tài),或者是該需要去康復(fù)的這些,他仍然需要去康復(fù)。另外修補(bǔ)的部位皮層,可能會有一些軟化等,這些通過修補(bǔ)都改變不了這些狀態(tài)。
顱骨修補(bǔ)后多久后去復(fù)查
顱骨修補(bǔ)以后,第一次復(fù)查時間是要求在手術(shù)后的三個月,一般復(fù)查CT就可以,有的患者可以CT、磁共振都做,這其實(shí)沒有太大的問題。要看做完修補(bǔ)以后,局部的腦皮層是不是適應(yīng)新的顱骨,還有沒有出現(xiàn)一些變化,以及有沒有繼發(fā)的顱骨下方或者皮層表面的繼發(fā)血腫。如果需要調(diào)整一些藥物,特別是抗癲癇藥物,可能醫(yī)生也會給出一些相應(yīng)的建議。另外,如果是三個月復(fù)查完以后,沒有什么特殊情況,可能未來1~2年復(fù)查一次就可以,一般情況下就再做頭顱的CT即可。有的患者本身就是有復(fù)雜的疾病,如腦外傷、腦出血,所以可能還會做一些其他相應(yīng)的復(fù)查。
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顱骨修補(bǔ)前做什么準(zhǔn)備
顱骨修補(bǔ)術(shù)前需要做常規(guī)術(shù)前檢查,頭顱CT薄層掃描以及三維重建,還要密切關(guān)注修補(bǔ)部位腦組織的腫脹情況。1、術(shù)前常規(guī)檢查包括心肺功能、肝腎功能等項(xiàng)目,檢查目的是看能否適應(yīng)手術(shù)及麻醉要求。2、修補(bǔ)部位的腦組織太腫脹會影響修補(bǔ)材料擺放,造成局部的腦組織壓迫,所以一定要由專業(yè)醫(yī)生來評估是否適合做顱骨修補(bǔ)。3、做顱骨修補(bǔ)手術(shù)前,需要做頭顱CT薄層掃描以及三維重建,選擇適合缺損的骨頭。一般是用人工材料,根據(jù)頭顱CT薄層掃描結(jié)果,做合適的三維修補(bǔ)材料。
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顱骨修補(bǔ)術(shù)后材料內(nèi)陷的原因有哪些
顱骨修補(bǔ)術(shù)后,材料一般不會內(nèi)陷,因?yàn)闊o論是二維塑形鈦板或peek材料,都有一定韌度??赡馨l(fā)生材料內(nèi)陷的原因主要是外力作用較大導(dǎo)致:一、顱骨修補(bǔ)術(shù)后,在暴力情況下,如果外力作用非常大,比如急劇的磕碰,修補(bǔ)的鈦板正好磕到桌角或銳性物體。二、三維鈦板相對較薄,受到外力作用的時候,可能會局部凹陷。從外觀上影響外貌,可能需要重新更換內(nèi)陷的鈦板,或者再重新撬起,保持外形上的美觀。
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顱骨修補(bǔ)手術(shù)費(fèi)用高嗎
顱骨修補(bǔ)手術(shù)的具體費(fèi)用,籠統(tǒng)來說,如果是顱骨缺損在10公分左右或者10公分以下,顱骨修補(bǔ)手術(shù)若用鈦板,大約是七八萬;若是用peek材料,顱骨缺損在10公分左右,大約在十萬左右。如果顱骨缺損超過10公分,用peek材料大約是在十三四萬左右;用鈦板大約是在八九萬左右。顱骨修補(bǔ)手術(shù)費(fèi)用包括:第一,手術(shù)本身,就是手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)以及手術(shù)前后輸液治療費(fèi),這些費(fèi)用都不是特別高;第二,關(guān)鍵費(fèi)用在于修補(bǔ)材料,鈦板相對稍便宜,peek材料相對貴;第三,修補(bǔ)面積。
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顱骨修補(bǔ)手術(shù)要多長時間
顱骨修補(bǔ)術(shù)手術(shù)時間一般在三四個小時到七八個小時,關(guān)鍵看手術(shù)部位、手術(shù)面積。手術(shù)時間長短不重要,安全性及完美結(jié)局才是最主要的。1、如果在平滑部位,如側(cè)面或者頂部,部位較規(guī)則,分離皮瓣比較容易,一般需要三到四個小時。2、做顱骨修補(bǔ)手術(shù)不完全是按時間限制,有時也要看手術(shù)復(fù)雜性,皮瓣是否好分離。若不易分離,第一次手術(shù)后,腦表面沒有用防粘連膜,為保證分離過程中不破,可能花費(fèi)時間比較長。
寶寶額頭突出怎么回事
寶寶如果出現(xiàn)額頭突出現(xiàn)象,必定也會讓家長萬分擔(dān)心,其實(shí)這類情況的出現(xiàn)可能是嚴(yán)重缺鈣所導(dǎo)致,要想改善額頭突出現(xiàn)象,首先應(yīng)該選擇正確的食物來補(bǔ)充鈣元素,除此之外,在補(bǔ)充鈣元素時也應(yīng)該挑選正確的時機(jī),以免導(dǎo)致鈣元素,沒有辦法促進(jìn)吸收。