心包炎做什么手術(shù)

發(fā)布時間：2021-01-15109456次收聽

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心包炎患者主要是慢性縮窄性心包炎患者，他需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的名稱就是心包剝離切除術(shù)。手術(shù)的目的是剝離切除大部分病變的心包膜，解除它對心臟的壓迫，恢復(fù)心臟的收縮和舒張的功能。
一般是在全麻下采用胸骨正中的切口。手術(shù)的適應(yīng)癥，第一個就是我們說的性心包炎是診斷明確的。第二個就是病人的情況比較差，他已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的浮水，肝腎功能下降和血漿白蛋白減低。而且心率明顯的增快。這一部分的病人病情穩(wěn)定，情況好轉(zhuǎn)之后，也應(yīng)該擇期性心包的剝脫術(shù)。另外一個就是病情比較嚴(yán)重，保守治療沒有明顯的改善者。
一般來說也會主張他早期行心包的開窗術(shù)，改善全身功能的狀況，然后再進(jìn)行心包的切除術(shù)。我們在做心包手術(shù)的過程當(dāng)中，并不是把所有的心胞進(jìn)行全部的剝離。它有一個手術(shù)的一個順序。一般來說剝離順序是從左心室到右心室的流出道，然后房室溝的縮窄環(huán)下腔靜脈環(huán)的環(huán)數(shù)帶。這些部位要進(jìn)行重點的剝離。需要指出的是，并不是所有的心肌炎都需要手術(shù)治療。只有是到了縮窄性心包炎的期。才會考慮進(jìn)行手術(shù)治療。

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