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尿膽紅素陽性不正常，正常情況下尿膽紅素、尿膽原這些都應(yīng)該是陰性的。如果是非常弱的陽性，要結(jié)合肝功能來綜合判斷，有可能也是一過性的。尿膽紅素實(shí)際上是紅細(xì)胞破壞以后，變成間接膽紅素，在肝臟經(jīng)過葡萄糖醛酸結(jié)合以后，變成結(jié)合膽紅素。間接膽紅素是不容易溶于血的，而直接膽紅素就可以從水吸收，也就是水溶性的。這時(shí)候如果是有梗阻性的黃疸等情況，膽紅素就可以進(jìn)入到血液，然后進(jìn)入腎臟，經(jīng)過腎臟漏出，就形成了尿膽紅素的增高。所以，如果出現(xiàn)明顯增高，有可能是梗阻性黃疸的問題存在。膽紅素排泄到腸道以后形成糞膽素，也有的說法也叫尿膽素。糞膽素隨著腸肝循環(huán)，或者從這個(gè)地方吸收入血，就會(huì)經(jīng)過腎臟形成尿膽原。尿膽紅素和尿膽原是兩回事，所以溶血性黃疸的時(shí)候，應(yīng)該是尿膽原增高為主。而梗阻性黃疸的時(shí)候，是以尿膽紅素增高為主?？偠灾际悄懠t素代謝過程中間的一個(gè)產(chǎn)物。所以，如果出現(xiàn)陽性，應(yīng)該是去查查肝功能，可以查一下B超或CT，看看肝外膽道的情況。當(dāng)然，也可以查一下血常規(guī)，看有沒有溶血、病毒性肝炎等這些問題來綜合判斷。偶爾的、輕微的陽性，建議短期內(nèi)復(fù)查，如果轉(zhuǎn)陰就是一過性的，不必過于緊張。

病毒性肝炎會(huì)給患者帶來嚴(yán)重的肝功能損傷，甚至是肝功能衰竭的表現(xiàn)。病毒性肝炎它的危害可以講可大可小，對(duì)于小的來說有一部分病毒性肝炎，比如不小心吃了不干凈的東西，得個(gè)甲型肝炎，有可能只是一個(gè)自限性的過程，類似于感冒一樣的癥狀，有點(diǎn)輕微的發(fā)燒，不想吃東西，有可能休息一下，很快就會(huì)恢復(fù)了。這種是甲型肝炎的一個(gè)隱性感染，絕大部分人表現(xiàn)的是隱性感染的過程，所以這種危害在臨床上看上去并不那么嚴(yán)重。對(duì)于病毒性肝炎來講，危害需高度重視。當(dāng)一個(gè)人如果出現(xiàn)了像乏力、消化道癥狀，消化道癥狀主要指的是惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉，每一個(gè)患者的表現(xiàn)會(huì)不一樣。再有皮膚顏色黃染、小便顏色加深，這種時(shí)候要及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)，去檢查一下是不是自己的肝功能出現(xiàn)了問題。所以對(duì)于病毒性肝炎來講，它對(duì)于所造成的危害也是非常明顯的。

轉(zhuǎn)氨酶偏高有很多原因，不要盲目服用降酶類藥物，需要尋找轉(zhuǎn)氨酶高的病因，單純的谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高，而其他檢查結(jié)果正常，一般都是由于不良的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣引起的。平時(shí)注意不要進(jìn)食油炸油煎的食物及其它各種油膩食物，不要進(jìn)食腌制食物，要多吃新鮮的蔬菜水果，多吃粗糧，多喝水，按時(shí)休息，不要熬夜，不要吸煙飲酒。一般情況下，通過良好的生活及飲食干預(yù)就可以恢復(fù)正常，不需要藥物治療。再看體內(nèi)是否有病，毒性肝炎的可能性，需要進(jìn)一步檢查病毒性肝炎的指標(biāo)，肝功能不正常的情況下，可以根據(jù)醫(yī)囑服用甘草酸二氨等護(hù)肝藥物，如果護(hù)肝治療效果不好，那么，就一定要進(jìn)行規(guī)范的抗病毒治療。還需要完善腹部彩超的檢查，看一下肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)，如果說存在著肝硬化或者是早期肝纖維化，那么就一定要進(jìn)行規(guī)范的抗病毒治療。

病毒性肝炎包括甲乙丙丁戊五種類型，都是法定的乙類傳染病，那么這個(gè)病毒性肝炎吃什么藥好，這個(gè)問題我覺得應(yīng)該區(qū)別對(duì)待，因?yàn)椴煌念愋偷母窝壮缘乃幙隙ㄊ遣灰粯拥?。比如說甲型肝炎和戊型肝炎，我們講課的時(shí)候經(jīng)常一起來講，因?yàn)樗鼈兌际峭ㄟ^消化道傳播的而且都是急性肝炎，一般不會(huì)慢性化。那么甲型肝炎戊型肝炎發(fā)病的形式多半是急性黃疸型肝炎，這時(shí)候病人可能全身乏力，惡心厭油、嘔吐、尿黃，這個(gè)肝臟的炎癥指標(biāo)谷丙轉(zhuǎn)氨酶可能1000多2000多，那這種情況就不是光吃藥了，一般都要建議住院輸液，治療經(jīng)常輸?shù)乃幱懈什菟峥寡椎?，另外還有谷胱甘肽這些保肝的。甲肝戊肝的治療：甲肝戊肝屬于急性黃疸型肝炎，多建議住院輸液治療，常用甘草酸抗炎，谷胱甘肽保肝等。這個(gè)時(shí)候病人需要臥床休息，清淡飲食，這個(gè)也需要一些消化道隔離的措施。因?yàn)樗麄兊拇蟊憷镞吙赡苓€帶有甲肝病毒或者戊肝病毒，那么剛才我說的是甲戊型。那么如果是針對(duì)乙肝和丙肝的話，那么乙肝和丙肝更常見的類型是慢性，慢性乙肝慢性丙肝，這些病人轉(zhuǎn)氨酶升高的幅度往往還沒有甲肝和戊肝這么高，他們可能轉(zhuǎn)氨酶100多200多，這種情況就不一定非得要輸液治療，可以采取口服的護(hù)肝藥物治療，常用的口服護(hù)肝藥物，比較溫和的有水飛薊類的，另外比較強(qiáng)一點(diǎn)的有甘草酸類的，還有雙環(huán)醇類的都可以采用。但是要強(qiáng)調(diào)的是這些保肝降酶的藥他們只是治療肝細(xì)胞的炎癥，慢性乙肝和慢性丙肝的不僅僅要治療炎癥，而且應(yīng)該根據(jù)他們的病毒復(fù)制情況要進(jìn)行抗病毒治療，這樣才能更加的規(guī)范。慢性乙肝丙肝的藥物治療：口服保肝降酶的藥物例如水飛薊類、甘草酸類、雙環(huán)醇類等，同時(shí)還需抗病毒藥物進(jìn)行治療。

病毒性肝炎的病人應(yīng)該怎樣調(diào)理，其實(shí)是要根據(jù)不同的類型來進(jìn)行判斷的。因?yàn)椴《拘愿窝灼鋵?shí)分為五種，病毒性肝炎是法定的乙類傳染病，它是由甲、乙、丙、丁、戊五種肝炎病毒引起的肝細(xì)胞炎癥損傷。病毒性肝炎定義：病毒性肝炎是法定的乙類傳染病，由甲、乙、丙、丁、戊五種肝炎病毒引起的肝細(xì)胞炎癥損傷。如果說是甲肝或者是戊肝，通常表現(xiàn)為急性發(fā)病的形式，病人會(huì)覺得癥狀很重，吃不下東西，頻繁的惡心嘔吐，厭油，全身沒力氣，而且小便黃象濃茶色，還會(huì)有眼黃、尿黃的現(xiàn)象。那這個(gè)時(shí)候我們要調(diào)理，生活當(dāng)中的注意事項(xiàng)一定是嚴(yán)格臥床休息，減少活動(dòng)，讓全身的這個(gè)能量都用于肝細(xì)胞的修復(fù)，同時(shí)在飲食上要清淡低脂飲食。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候再給大魚大肉，第一吃不進(jìn)去，第二反倒會(huì)增加肝臟的負(fù)擔(dān)，不利于肝臟炎癥的修復(fù)。那么這是急性肝炎甲肝和戊肝要注意的事項(xiàng)。那如果說是一個(gè)慢性乙肝或者是慢性丙肝，那么我們因?yàn)檫@些病人會(huì)慢慢進(jìn)展到肝纖維化、肝硬化、肝腫瘤，是一個(gè)長期的慢性的過程。所以他們?cè)谏町?dāng)中的注意事項(xiàng)如何調(diào)理呢，更重要的是日常生活習(xí)慣，尤其是要注意千萬不能喝酒，酒精跟病毒會(huì)有一個(gè)協(xié)同的作用。乙肝加酒精肝或者丙肝加酒精肝比起單純的乙肝，將來進(jìn)展到肝硬化肝腫瘤的這個(gè)概率會(huì)大大地提升。所以它會(huì)加速病情的進(jìn)展，所以慢乙肝、慢丙肝的病人一定是要求不能喝酒的。另外還不要熬夜，經(jīng)常熬夜會(huì)導(dǎo)致免疫力的下降，病情的進(jìn)展。還有就是注意不要亂吃一些可疑的傷肝的藥品，傷肝的藥品甚至是保健品。病毒性肝炎的日常調(diào)理：1、臥床休息，減少活動(dòng)；2、清淡低脂飲食；3、不能喝酒；4、不能熬夜；5、不亂吃傷肝藥品保健品。還有要主動(dòng)的到醫(yī)院去定期檢查，因?yàn)樗麄兊陌Y狀比較輕微，不到醫(yī)院主動(dòng)的檢查可能漏掉一些病情的這個(gè)早期判斷的機(jī)會(huì)。