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懷孕做無(wú)創(chuàng)的最佳時(shí)間是什么

發(fā)布時(shí)間：2021-10-1571005次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容：

一般來(lái)說(shuō)，孕期做無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)的最佳時(shí)間，是孕十六到十八周左右。理論上，孕十二周以后，孕二十八周之前，都可以進(jìn)行無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)。
但實(shí)際上在孕十六到十八周之間，做無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)是最好的。因?yàn)槿绻麢z查時(shí)間過(guò)早，比如剛過(guò)孕十二周就檢查，有時(shí)會(huì)增加一些麻煩。如果無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)提示高風(fēng)險(xiǎn)需要在孕十六周之后，做羊水穿刺檢查確診，十二周就做了無(wú)創(chuàng)，需要等一個(gè)月再做羊水穿刺檢查，會(huì)明顯的增加患者的焦慮，所以無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)不宜過(guò)早。
無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)也不宜過(guò)晚，因?yàn)闊o(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)如果提示高風(fēng)險(xiǎn)，要進(jìn)一步行羊水穿刺檢查確診。羊水穿刺檢查，如果確診為染色體異常，要在孕中期引產(chǎn)，也就是說(shuō)要在孕二十八周之前引產(chǎn)。羊水穿刺檢查結(jié)果，一般需要一個(gè)月左右才可以出來(lái)，所以無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)最遲不能拖到二十四周之后做，如果拖到二十四周之后做，常常等到羊水穿刺結(jié)果出來(lái)，就已經(jīng)過(guò)孕二十八周了，就無(wú)法進(jìn)行孕中期檢查，所以無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)不宜時(shí)間過(guò)晚。
大部分醫(yī)生建議，在孕十六到十八周之間進(jìn)行，這樣就可以避免過(guò)早檢查引起的焦慮，也可以避免過(guò)晚檢查造成來(lái)不及。一般來(lái)說(shuō)，孕十六到十八周左右，對(duì)于年輕的女性可以進(jìn)行普通的生化唐篩。而對(duì)于三十五歲以上的女性，目前多建議行無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)，如果無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)提示高風(fēng)險(xiǎn)，要進(jìn)一步行羊水穿刺檢查確診。

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懷孕50天可不可以做無(wú)痛人流?
懷孕50天一般是可以做無(wú)痛人流的。一般來(lái)說(shuō)孕9~10周之內(nèi)，都可以做無(wú)痛人流，當(dāng)然前提是要做B超檢查證實(shí)宮內(nèi)孕，孕50天如果女性要求終止妊娠，首先要做B超檢查，B超檢查如果提示宮內(nèi)孕，這時(shí)就可以約無(wú)痛人流了。孕50天一般不能做藥流，因?yàn)樗幜饔忻鞔_的指征，建議停經(jīng)小于等于，49天之內(nèi)才可以做藥流，孕50天一般只能做人流。目前大部分人流都采取無(wú)痛人流，先給予靜脈麻醉，靜脈麻醉成功之后進(jìn)行人流操作，人流操作結(jié)束后，再停靜脈麻醉。靜脈麻醉起效非?？?，停藥之后也很快恢復(fù)非常適用于人流或者胃腸鏡等小手術(shù)操作，目前大部分女性人流，都采取無(wú)痛人流；孕9~10周以后就不能夠直接做無(wú)痛人流了，這時(shí)胚胎過(guò)大，直接做無(wú)痛人流，一般要選擇鉗刮，鉗刮往往手術(shù)創(chuàng)傷大、出血多，也會(huì)增加術(shù)后殘留的風(fēng)險(xiǎn)，目前醫(yī)生一般多不采?。?~10周以后一般先給予藥流，待孕囊胚胎排除體外之后，再手術(shù)清宮，這種清宮是可以給予靜脈麻醉做無(wú)痛清宮的，孕9~10周之內(nèi)一般就可以直接做無(wú)痛人流負(fù)壓吸宮。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47

2021-12-30

45492次收聽(tīng)

短效避孕藥的用藥
目前在市面上常用的短效避孕藥有這么幾種，一種就是達(dá)英-35，一種是媽富隆。但是媽富隆目前已經(jīng)是很少了，很多地方都已經(jīng)買(mǎi)不到了，所以常用的是達(dá)英-35，還有就是優(yōu)思明、優(yōu)思悅，這三種避孕藥都是可以起到避孕的作用。因?yàn)閭兊某煞侄际谴萍に睾驮屑に?。達(dá)英-35里的雌激素是炔雌醇，還有孕激素是醋酸環(huán)丙孕酮，所以除了抑制排卵以外，還可以降雄激素，對(duì)于比如痤瘡的病人，用達(dá)英-35的效果是比較好的。優(yōu)思明和優(yōu)思悅，們的成分一樣，都是炔雌醇和屈螺酮，雌激素是炔雌醇，孕激素是屈螺酮，但是們不同的地方是劑量不同。優(yōu)思悅的劑量相對(duì)比較小，所以副作用相對(duì)來(lái)講也比較小。但是由于優(yōu)思悅的劑量小也有一個(gè)問(wèn)題，就是有些人用憂(yōu)思悅控制月經(jīng)周期的效果不是很滿(mǎn)意，因?yàn)楸旧韯┝勘容^小，人體自己也有一個(gè)體內(nèi)的分泌，所以有可能對(duì)月經(jīng)周期控制不太滿(mǎn)意，所以也有的人用優(yōu)思悅，她月經(jīng)淋漓出血的情況發(fā)生比較多。另外，優(yōu)思悅和優(yōu)思明還有一個(gè)區(qū)別，就是劑型不同。所謂劑型不同就是優(yōu)思悅是21天，所以需要吃21天以后停藥7天，然后再吃下一個(gè)周期。優(yōu)思悅的劑型是28天，本身后面有幾天是白色的藥片，那個(gè)是安慰劑，其實(shí)是沒(méi)有藥的，為什么會(huì)這樣。用這樣的劑型主要是為了預(yù)防漏服，大家習(xí)慣性的為了預(yù)防服藥不規(guī)律，所以這種情況下比較容易記，就是每天一片優(yōu)思悅就可以，不用停藥，這盒吃完接著吃下一盒，所以這個(gè)是優(yōu)思悅的一些具體的情況，所以大家可以根據(jù)自己的情況，來(lái)選擇用什么藥物更好。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:40

2021-12-30

72184次收聽(tīng)

03:07
取環(huán)后走路多了有事嗎
取環(huán)之后可以適當(dāng)活動(dòng)，但不宜劇烈活動(dòng)。走路較多如果沒(méi)有引起宮縮、腹痛，沒(méi)有引起陰道出血增多等特殊情況，一般就沒(méi)有問(wèn)題。走路過(guò)多有時(shí)會(huì)誘發(fā)宮縮，腹痛，增加宮腔壓力，引起出血逆流，會(huì)增加子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，逆流的血液有時(shí)會(huì)繼發(fā)感染，引起術(shù)后的盆腔炎。所以要及時(shí)做B超檢查，如果發(fā)現(xiàn)有宮內(nèi)環(huán)殘留，需要行宮腔鏡下取殘留環(huán)，也要做婦科檢查。如果檢查發(fā)現(xiàn)附件區(qū)增厚、壓痛、子宮壓痛，是術(shù)后盆腔感染的表現(xiàn)，要給與抗生素抗感染治療。結(jié)合活血化瘀類(lèi)的中藥以促進(jìn)抗生素的療效。
02:58
孕期哭會(huì)對(duì)胎兒有什么影響
一般的講，哭可能更多的來(lái)自于負(fù)面情緒，比如氣憤、委屈。孕婦在這種特殊的生理時(shí)期比較敏感，會(huì)希望更多的人去關(guān)注她，所以在情緒上容易波動(dòng)，有的時(shí)候就愛(ài)哭。如果長(zhǎng)時(shí)間頻繁的哭，對(duì)孕婦自己和胎兒都是不好的，會(huì)影響胎兒的生長(zhǎng)、發(fā)育。如果在孕期有這樣的負(fù)面的情緒，要進(jìn)行一些必要的檢查，比如有沒(méi)有抑郁癥。再有一個(gè)，丈夫、家人、周?chē)呐笥讯家o她一個(gè)心理支持。當(dāng)然，最主要的還是外因通過(guò)內(nèi)因而起作用，所以孕期孕婦心理要有一個(gè)健康向上的心態(tài)。
懷孕24周胎兒的發(fā)育情況
懷孕24周寶寶的發(fā)育，大概其體重在550g左右，寶寶的身長(zhǎng)差不多在30cm左右，各個(gè)臟器結(jié)構(gòu)基本上已經(jīng)發(fā)育了，但是功能還不是完善的。當(dāng)然有個(gè)體差異，有的人可能會(huì)比550g多10g、20g，或者低于10g、20g，只要在正常范圍區(qū)間就可以了，并不是所有人體重都是一樣的。在這個(gè)時(shí)間段，寶寶已經(jīng)完成了結(jié)構(gòu)的發(fā)育，因此在這個(gè)時(shí)間段，胎兒的篩查畸形是非常的重要的。如果在這個(gè)時(shí)間段發(fā)現(xiàn)了孩子有結(jié)構(gòu)的發(fā)育異常，比如說(shuō)心臟、腦室、脊柱或者其他結(jié)構(gòu)的異常，應(yīng)該進(jìn)一步進(jìn)行染色體的篩查，除外胎兒有染色體的異常情況。當(dāng)然了，在這個(gè)時(shí)間段，還有一個(gè)篩查的情況，糖尿病的篩查。在孕24周以后，要給所有的孕媽進(jìn)行妊娠期糖尿病的篩查，除外妊娠期糖尿病。因此，在孕24周是產(chǎn)檢的關(guān)鍵時(shí)期，因此希望孕媽不要錯(cuò)過(guò)在這個(gè)時(shí)期的產(chǎn)前檢查。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

2021-07-09

81355次收聽(tīng)

懷孕39周見(jiàn)紅一般多久會(huì)生
懷孕39周是進(jìn)入孕晚期，接近孕足月的一個(gè)孕周，隨時(shí)可能有自然臨產(chǎn)。自然臨產(chǎn)之前會(huì)有一些產(chǎn)兆，產(chǎn)兆就包括不規(guī)律的宮縮，也包括見(jiàn)紅。所謂見(jiàn)紅，胎膜跟子宮下段接觸的部位分離了，血管破裂，少量的出血混著宮頸的粘液栓排出來(lái)、見(jiàn)紅。這個(gè)時(shí)候一般見(jiàn)紅以后36-48小時(shí)，可能會(huì)進(jìn)入一個(gè)正式的臨產(chǎn)、有規(guī)律的宮縮、宮口慢慢的開(kāi)張，大多數(shù)人會(huì)這樣的。也有少數(shù)人可能持續(xù)到1周以后才進(jìn)入正式的臨產(chǎn)，這些都可以的。前提是見(jiàn)了紅以后別緊張，別影響你的生活作息，到醫(yī)院咨詢(xún)醫(yī)生，給孩子做好胎心監(jiān)護(hù)，孩子安全的情況下，可以等待一下就行。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03

2021-07-09

91917次收聽(tīng)

01:45
懷孕23周可以打掉嗎
懷孕23周可以進(jìn)行引產(chǎn)，但是作為醫(yī)生，確實(shí)不建議沒(méi)有醫(yī)學(xué)指征的引產(chǎn)。因?yàn)橐a(chǎn)對(duì)孕婦身體會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重傷害，會(huì)出現(xiàn)一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如出血、感染或流產(chǎn)不干凈，需要清宮，嚴(yán)重的可能會(huì)繼發(fā)不孕。如果想要終止妊娠，建議盡早，千萬(wàn)不要等到胎兒長(zhǎng)大，到23周以后才開(kāi)始終止妊娠。若有醫(yī)學(xué)指征，發(fā)現(xiàn)胎兒的發(fā)育異常，這種情況是可以考慮終止妊娠的。
懷孕6天可以測(cè)出來(lái)嗎
目前在臨床上，如果同房之后6天的時(shí)間是無(wú)法判斷有無(wú)懷孕的。因?yàn)榕詰言械臋z測(cè)主要是通過(guò)臨床上的測(cè)驗(yàn)人絨毛膜促性腺激素的水平增高來(lái)進(jìn)行判斷的，而這種檢驗(yàn)體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素的主要方法，主要是通過(guò)尿液中的人絨毛膜促性腺激素來(lái)進(jìn)行測(cè)定，或者是檢測(cè)血液中的人絨毛膜促性腺激素。二者相比較，血液中的人絨毛膜促性腺激素的變化速度比較快，一般在同房之后一周以上就可以進(jìn)行檢測(cè)。而尿液中的人絨毛膜促性腺激素的變化速度和積累的速度，相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較緩慢的，最早也需要在同房之后的10-14天來(lái)進(jìn)行檢測(cè)。所以如果現(xiàn)在僅僅是同房之后6天，不管是通過(guò)血液檢查還是尿液檢查，一般情況下都無(wú)法判斷有無(wú)懷孕的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08

2021-04-16

108746次收聽(tīng)

01:59
噪音對(duì)胎兒的影響
噪音對(duì)胎兒的影響分階段，比如孕早期的時(shí)候主要是對(duì)孕婦的影響，孕中期的時(shí)候影響不大，但是孕晚期時(shí)影響會(huì)大一些。因?yàn)樘涸趯m內(nèi)的聽(tīng)力各方面不是特別完善的，感知不到噪音的存在，所以噪音不會(huì)對(duì)胎兒造成比較明顯的影響。噪音的污染對(duì)于孕媽的影響要比胎兒的影響要大得多，但是當(dāng)噪音很重的時(shí)候，對(duì)孕媽的精神影響是比較大的。如果孕媽在聲音比較大的環(huán)境下不舒服，要盡量的避開(kāi)這樣的環(huán)境，以免影響到宮內(nèi)的胎兒發(fā)育。
兩個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)是不是懷孕了
兩個(gè)月沒(méi)有來(lái)月經(jīng)是否是懷孕需要視情況來(lái)決定，如果在這期間有過(guò)性生活，而且沒(méi)有采取任何的避孕措施，那么則有懷孕的可能性。但如果沒(méi)有性生活，則可能是因?yàn)樽飨⒑惋嬍巢灰?guī)律所造成的月經(jīng)不調(diào)，還有可能是一些疾病所引起的，例如子宮內(nèi)膜病變等等。
懷孕了黃體功能不全怎么治療
如果女性在懷孕期間發(fā)現(xiàn)自身存在著黃體功能不全情況的話(huà)，必須要及早的治療，不然可能會(huì)導(dǎo)致自己的身體出現(xiàn)流產(chǎn)等狀況，而目前針對(duì)該病癥最好的治療方法就是通過(guò)注射黃體酮來(lái)達(dá)到治療的效果。除此以外，女性也可以考慮嘗試注射絨毛膜促性腺激素以及飲食療法等治療方法。
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孕婦喝純牛奶好嗎
純牛奶與奶粉相比，其實(shí)更偏向于讓孕婦喝奶粉。純牛奶在加工衛(wèi)生上有一定的隱患，尤其是過(guò)夜的不新鮮的純牛奶，有時(shí)會(huì)增加?jì)寢尭篂a嘔吐胃腸炎的發(fā)生概率。因?yàn)樵衅诟窃衅诓灰粯樱改c道非常敏感，稍微進(jìn)食不當(dāng)，就會(huì)引起惡心嘔吐等胃腸炎。而奶粉，沒(méi)有這種缺點(diǎn)，只要用開(kāi)水沖好，一般不會(huì)有衛(wèi)生上的問(wèn)題。另外純牛奶有時(shí)會(huì)引起過(guò)敏現(xiàn)象。當(dāng)然這種情況非常罕見(jiàn)，但確實(shí)偶有發(fā)生。因?yàn)榧兣Ｄ痰牡鞍踪|(zhì)并沒(méi)有經(jīng)過(guò)加工，是野生型的蛋白質(zhì)。與奶粉相比，奶粉的蛋白質(zhì)經(jīng)過(guò)變性，引起過(guò)敏反應(yīng)的要明顯少于純牛奶。所以綜合來(lái)說(shuō)，建議孕婦喝奶粉更好。
懷孕5個(gè)月需要注意什么
女性當(dāng)知道自己懷孕以后，就應(yīng)該多補(bǔ)充一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，好好保養(yǎng)自己的身體，這樣對(duì)自己以及胎兒都是非常不錯(cuò)的，懷孕不同的階段需要注意的事項(xiàng)也有所不同，懷孕5個(gè)月就應(yīng)該控制飲食，補(bǔ)充鈣元素，預(yù)防婦科炎癥，預(yù)防水腫，保持平和情緒。
孕婦燒心吃什么
燒心的病情經(jīng)常使用藥物治療，就能達(dá)到很好的治療效果，但是孕婦這種特殊的人群，最好不要使用藥物治療。可以通過(guò)食物里面的堿性來(lái)中和燒心的原因，多吃堿性的食物，多吃溫性的食物，還有吃一些高蛋白的花生米和魚(yú)蝦，都能夠很好的緩解燒心癥狀。
懷孕初期孕酮低怎么辦
女性在懷孕初期是比較危險(xiǎn)的，特別是出現(xiàn)孕酮低的情況，稍不注意就可能會(huì)引發(fā)流產(chǎn)。不過(guò)孕媽媽也不用太著急，首先要明確原因，如果是黃體功能不足導(dǎo)致，那么可以通過(guò)補(bǔ)充黃體酮來(lái)解決，要是胚胎發(fā)育不良那么就只能終止妊娠了。其次就是要進(jìn)行飲食調(diào)節(jié)，多吃些富含大豆異黃酮和維生素E的食物。