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腰1到4橫突骨折嚴(yán)不嚴(yán)重

發(fā)布時(shí)間:2021-07-0996301次收聽

語音內(nèi)容:

腰椎的第1到第4橫突骨折,常常是由于嚴(yán)重的暴力性外傷所引起的,腰1到腰4橫突骨折,總體來講病情不算特別嚴(yán)重。
第一個(gè)原因是因?yàn)檠?-4橫突骨折,多為瞬間外傷所引起的外力性骨折,是腰大肌和腰方肌強(qiáng)力收縮所引起的撕脫性骨折,病人主要表現(xiàn)為腰部劇烈的疼痛、肌肉的水腫。有的時(shí)候會(huì)累及到自主神經(jīng)而發(fā)生腹脹,無其他嚴(yán)重癥狀。第二,腰椎橫突骨折不需要進(jìn)行復(fù)位,僅需止痛對(duì)癥治療即可,一般臥床2-3周,配合腰背肌肉的訓(xùn)練,2-3個(gè)月后骨折能夠愈合。如果僅僅出現(xiàn)了這4個(gè)腰椎的橫突骨折,一般來講不是很嚴(yán)重,也就是不需要特殊的治療,積極的注意休息就可以了,最好臥床休息1個(gè)月左右的時(shí)間,不要推拿按摩。
對(duì)于局部的疼痛癥狀,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下,口服消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥治療,受傷一段時(shí)間之后,可以采取一些活血化瘀止痛的藥物,然后配合一些脫水消腫的藥物。大部分情況下,病人的癥狀都能夠逐步得到緩解。

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腰椎骨折打骨水泥,指球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)。手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)在于是微創(chuàng)操作,簡單易行,切口小,出血非常少,風(fēng)險(xiǎn)小。對(duì)高齡患者心肺功能要求比較低,可以快速緩解疼痛,同時(shí)可以恢復(fù)椎體的高度,穩(wěn)定椎體。缺點(diǎn)在于有一定的風(fēng)險(xiǎn),最常見的是骨水泥的滲漏。骨水泥滲入椎管內(nèi),壓迫脊髓或者神經(jīng)導(dǎo)致熱損傷,嚴(yán)重可能導(dǎo)致癱瘓。另外在骨水泥注射后,椎體硬度增大,可能會(huì)增加鄰近椎體骨折的風(fēng)險(xiǎn)。還有就是在骨水泥注射過程中,有極少數(shù)患者會(huì)發(fā)生骨水泥的中毒反應(yīng),導(dǎo)致患者心血管高危風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致死亡。還有就是骨水泥如果進(jìn)入到椎體周圍的血管里,可以順著血液循環(huán)到達(dá)肺,引起肺栓塞,導(dǎo)致患者死亡。
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11椎體骨折嚴(yán)重嗎
11椎體骨折一般如果合并脊髓損傷,就會(huì)出現(xiàn)雙下肢的感覺運(yùn)動(dòng)障礙,出現(xiàn)截癱、麻木,或者大小便的失禁,如果不合并脊髓損傷,一般情況下僅僅是骨折本身,嚴(yán)重程度并不高。當(dāng)然,這的骨折有時(shí)候要注意合并腹腔臟器的損傷,如果不合并肝、脾破裂,不合并前方胸腔、肺臟的損傷,或者膈肌的損傷,單純的骨折嚴(yán)重程度并不高,所以11椎體骨折嚴(yán)重程度判斷,還應(yīng)該要考慮到周圍合并傷的程度,如果合并傷很重嚴(yán)重程度就很高。
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第一腰椎骨折很嚴(yán)重嗎
第一腰椎骨折是最常見的骨折,應(yīng)該是比較嚴(yán)重的骨折,當(dāng)然也不能一概而論,因?yàn)檠倒钦塾袊?yán)重程度之分。但是如果第一腰椎骨折,繼發(fā)內(nèi)臟的損傷,繼發(fā)脊髓壓迫癥,脊髓神經(jīng)壓迫癥或者神經(jīng)損傷,合并內(nèi)臟的癥狀,比如出血,還有周圍軟組織的損傷,出現(xiàn)雙下肢的感覺運(yùn)動(dòng)障礙,這時(shí)候就是嚴(yán)重的骨折,壓縮性骨折。如果,椎體是爆裂骨折合并嚴(yán)重的移位,這時(shí)候有可能最常見的合并就是神經(jīng)的損傷,就會(huì)出現(xiàn)雙下肢的感覺運(yùn)動(dòng)障礙,這時(shí)候病情就比較嚴(yán)重。
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腰椎的骨折完全愈合恢復(fù)是可以干重活的,但是如果不能完全恢復(fù)正常,這樣會(huì)對(duì)工作或干體力活造成一定影響。骨折基本愈合逐漸達(dá)到骨折愈合的正常強(qiáng)度后,才考慮逐漸從事重體力活的工作。在骨折的早期是不建議進(jìn)行重體力活的活動(dòng),隨著骨折逐漸的康復(fù)、治療,體力的活動(dòng)可以循序漸進(jìn)逐漸增加,腰椎的椎間盤還有腰部的韌帶、軟組織應(yīng)該也會(huì)有相應(yīng)的康復(fù)方法,使得相應(yīng)的骨骼結(jié)構(gòu)能夠得到比較好的保護(hù),避免在活動(dòng)康復(fù)的過程中再次受傷。
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腰椎骨折多久能恢復(fù)
腰椎骨折后多久能恢復(fù),并沒有特別固定的時(shí)間,因?yàn)樗艿焦钦垲愋?、骨折輕重、治療方法、后期護(hù)理、患者體質(zhì)等多種因素影響。病情嚴(yán)重、患者體質(zhì)較差、后期護(hù)理不當(dāng),恢復(fù)較慢,需要三個(gè)月以上的時(shí)間;反之恢復(fù)較快,需要兩到三個(gè)月時(shí)間。
腰椎骨折治療
腰椎骨折發(fā)生之后,可以根據(jù)病情選擇保守方法來進(jìn)行治療。臥床休息對(duì)病情的恢復(fù)大有幫助,如果疼痛較明顯,可以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥來治療。外貼膏藥以及中醫(yī)針灸治療也是比較常用的保守治療方法。如果腰椎骨折病情嚴(yán)重,壓迫脊髓神經(jīng),需要及時(shí)做手術(shù)治療。
腰椎骨折有哪些分型
腰椎受暴力撞擊,使腰椎骨折,按腰椎骨折性質(zhì)分為壓縮性骨折、爆裂性骨折、屈曲分離性骨折、骨折脫位,其骨折脫位為嚴(yán)重。
腰椎壓縮性骨折是什么
腰椎壓縮性骨折臨床上分兩大類。一大類是青壯年的一種骨折,這種青少年一般是民工從架子上摔下來,從十米或三米高的架子上摔下來,這時(shí)候腳著地了,這時(shí)候腳地的反作用力和腰椎形成一個(gè)這種反作用力,會(huì)引起腰椎壓縮性骨折,或者說重物直接砸傷也會(huì)引起腰椎壓縮性骨折,這是一種青壯年的引起腰椎骨折,這種骨折一般會(huì)引起爆裂。就是椎體爆了骨折之后,脫到后邊去了,脫到后邊椎管里邊了會(huì)引起下肢癥狀,比方說壓迫了神經(jīng)根會(huì)引起下肢的麻木,會(huì)引起大小便的障礙,這種非常常見的這種青壯年的一個(gè)暴力的那種骨折。還有一種是常見的老年性的骨質(zhì)疏松性的骨折,也就是老百姓說的骨肉糠了引起的骨折,很多老年人也是,75歲或70歲以上老年人,比方說一個(gè)很小的暴力,搬個(gè)東西或者打個(gè)噴嚏一不小心腰直不起來了,這種骨折就是老年骨質(zhì)疏松引起的腰椎壓迫性骨折,是比較常見的。
語音時(shí)長 01:18

2020-02-25

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彎腰時(shí)脊柱疼怎么回事
彎腰的時(shí)候出現(xiàn)脊柱的疼痛,如果疼痛的部位位于腰正中部位,主要是考慮棘上韌帶炎所引起的,如果是脊椎兩側(cè)的疼痛,則是椎旁肌的問題,常見于腰部肌肉的勞損。棘上韌帶炎所引起的,屬于無菌性的炎癥,主要是肌棘上韌帶在反復(fù)彎腰活動(dòng)時(shí),就會(huì)在棘突部位受到反復(fù)的摩擦,從而在局部產(chǎn)生無菌性炎癥,從而就會(huì)導(dǎo)致棘上韌帶水腫疼痛的情況,在棘突部位按壓時(shí),還會(huì)出現(xiàn)明顯的壓痛感。腰部肌肉的勞損,一般腰疼為酸脹痛,休息后可緩解,在疼痛區(qū)有固定的壓痛點(diǎn),在壓痛點(diǎn)進(jìn)行叩擊疼痛反而減輕。腰椎疾病,如腰椎的壓縮性骨折,或者是腰椎的感染性疾病如腰椎結(jié)核、腰椎的滑脫。因此彎腰時(shí)出現(xiàn)脊椎的疼痛,首先應(yīng)該排查屬于哪種疾病,CT和磁共振檢查是很有必要的。
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2020-01-07

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腰椎手術(shù)后多久能下床
腰椎手術(shù)有不同的類型,第1種就是微創(chuàng)手術(shù),對(duì)于微創(chuàng)手術(shù)來說它的創(chuàng)傷會(huì)比較小,所以一般情況下在三天之內(nèi)恢復(fù)的比較好的話,對(duì)于開放型手術(shù),它主要是包括骨折等其他的手術(shù),一般是需要一個(gè)月才能下床,另外就是對(duì)于腰椎骨折手術(shù)一周之內(nèi)平時(shí)可以下床的。
腰椎輕微骨折怎么辦
腰椎輕微骨折處于急性期病人應(yīng)嚴(yán)格臥硬板床休息,腰部制動(dòng)、注意保暖,短時(shí)間內(nèi)不要進(jìn)行活動(dòng),還可以口服舒筋活血、消炎止痛的藥物進(jìn)行治療,腰背部疼痛緩解以后,配合針灸、中藥熱敷等理療措施。腰椎輕微骨折經(jīng)保守治療都會(huì)完全康復(fù)。另外應(yīng)當(dāng)注意:根據(jù)患者骨折愈合情況,決定患者下床時(shí)間,來確保骨折康復(fù)效果,避免后期患者出現(xiàn)腰痛等并發(fā)癥。腰椎輕微骨折是大多數(shù)是由于外傷、病變等導(dǎo)致腰椎體骨折。輕微骨折一般就是骨結(jié)構(gòu)損傷,不會(huì)伴有脊髓、馬尾神經(jīng)等損傷。患處疼痛不劇烈、也不會(huì)出現(xiàn)軀干以及雙下肢感覺麻木、無力、大小便功能障礙等臨床癥狀。康復(fù)期應(yīng)當(dāng)積極加強(qiáng)腰背肌的練習(xí),以防止長期臥床后引起腰背肌無力。飲食要合理,營養(yǎng)要全面,宜食用含鈣量高的食物,可以促進(jìn)骨折傷口的愈合。
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2019-12-10

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腰椎骨折嚴(yán)重嗎
腰椎骨折嚴(yán)不嚴(yán)重主要是根據(jù)腰椎骨折程度、腰椎的穩(wěn)定性、及伴隨癥狀、后續(xù)治療情況等來進(jìn)行綜合診斷。腰椎骨折是由于外傷、突受暴力、車禍、高處墜落、滑倒、跌倒,病變等導(dǎo)致腰椎體骨折,不但腰椎骨結(jié)構(gòu)損傷,嚴(yán)重時(shí)伴有脊髓、馬尾神經(jīng)等損傷,病人軀干以及雙下肢會(huì)感覺麻木、無力,大小便功能障礙,甚至引起截癱導(dǎo)致死亡,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,因此必須早就診、早診斷、早治療。根據(jù)腰椎損傷及神經(jīng)損傷程度不同;采用腰圍帶固定、口服消炎鎮(zhèn)痛藥以緩解疼痛;或者手術(shù)治療;盡早解除脊髓神經(jīng)壓迫,糾正畸形并恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性,輕者可完全康復(fù),重者可遺留截癱等后遺癥。病人臥硬板床休息,有利于壓縮椎體的復(fù)位;臥床期間注意防止壓瘡,同時(shí)變換體位,2小時(shí)翻身一次。病人腰背部疼痛緩解后,應(yīng)當(dāng)積極加強(qiáng)腰背肌的練習(xí),以防止長期臥床后腰背肌無力。方法是:平臥位挺腰,鍛煉時(shí)循序漸進(jìn),逐漸增加鍛煉強(qiáng)度。遵醫(yī)囑口服消炎鎮(zhèn)痛藥物,同時(shí)配合中藥熱敷、針灸、烤電等理療措施。指導(dǎo)病人合理膳食,高營養(yǎng)補(bǔ)充,滿足骨痂生長的需要,富含維生素、鈣及蛋白質(zhì)的食物。
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2019-12-10

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腰椎壓縮性骨折有后遺癥嗎
腰椎壓縮性骨折是否有后遺癥看嚴(yán)重程度。腰椎壓縮性骨折的后遺癥主要看一下壓縮的具體程度以及有沒有椎管和神經(jīng)的壓迫,如果壓縮性骨折壓縮程度在1/3以內(nèi),沒有椎管的狹窄,神經(jīng)沒有受到壓迫,一般是沒有后遺癥的,如果壓縮比較嚴(yán)重,沒有經(jīng)過及時(shí)的治療,可能會(huì)出現(xiàn)腰部的疼痛,活動(dòng)受限,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)下肢的麻木無力,活動(dòng)障礙和肌肉的萎縮,嚴(yán)重的壓縮性骨折還會(huì)出現(xiàn)腰部的后凸畸形。骨折以后局部的骨密度會(huì)出現(xiàn)下降,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的情況發(fā)生,如果發(fā)生壓縮性骨折需要根據(jù)壓縮的具體程度進(jìn)行針對(duì)性治療,輕度的壓縮性骨折一般需要臥床休息6~8周左右,而穩(wěn)定以后可以進(jìn)行功能鍛煉,如果比較嚴(yán)重的情況,可以考慮采取骨水泥的充填或者采取釘棒系統(tǒng)的內(nèi)固定,避免出現(xiàn)這種并發(fā)癥的發(fā)生。
語音時(shí)長 01:23

2019-12-06

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腰椎骨折的手術(shù)治療方法有哪些
對(duì)于腰椎骨折的手術(shù)來說,要看是否選擇手術(shù)治療有嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)癥,對(duì)癥狀較輕的患者需要支骨即可,嚴(yán)重者就要手術(shù),手術(shù)指征主要就是患者出現(xiàn)壓縮程度比較重的情況,爆裂性的骨折或者神經(jīng)受到損害時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)的,手術(shù)可以幫助復(fù)位壓縮的骨折,手術(shù)后患者還要注意自身問題,臥床期間一定要加強(qiáng),預(yù)防墜積性肺炎以及瘺瘡的形成。