轉(zhuǎn)氨酶偏高還能獻(xiàn)血嗎

發(fā)布時(shí)間：2021-11-0581562次收聽

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獻(xiàn)血的時(shí)候，是要求要做肝功和感染四項(xiàng)檢查的，如果獻(xiàn)血的時(shí)候查到了谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高，一般不建議獻(xiàn)血，需要去明確一下，轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因到底是什么。
轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因，其實(shí)分為生理性的或者病理性的。如果是生理性的升高，原因通常是由于熬夜，過度的勞累或者突然的暴飲暴食造成的，這樣的生理性原因經(jīng)過足夠的休息，經(jīng)過補(bǔ)覺，包括清淡飲食，去除了剛才說的那些不良生活方式，基本上能夠恢復(fù)到正常。但是如果糾正了這些誘發(fā)的因素，轉(zhuǎn)氨酶還不能恢復(fù)到正常，就要考慮是不是疾病導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶升高，需要進(jìn)行進(jìn)一步檢查。
首先要警惕轉(zhuǎn)氨酶升高的原因，是病毒性肝炎，不管是甲肝、戊肝這些消化道傳播的急性肝炎，還是乙肝、丙肝這些體液傳播的容易慢性化的肝炎，都可以引起轉(zhuǎn)氨酶升高，如果轉(zhuǎn)氨酶升高同時(shí)查到病毒陽性，尤其是乙肝、丙肝病毒的陽性，就要強(qiáng)調(diào)積極的抗病毒治療，阻斷病情的進(jìn)展，否則長(zhǎng)期轉(zhuǎn)氨酶高下去，有一部分乙肝、丙肝的病人，就會(huì)慢慢進(jìn)展到肝硬化，或者肝腫瘤。
如果轉(zhuǎn)氨酶升高的病因，排除了病毒性肝炎，那要警惕是不是酒精肝，或者是脂肪肝，這兩種其實(shí)最近這些年發(fā)病率是逐漸升高的，生活條件好了，喝酒的也多了，運(yùn)動(dòng)的少，吃得太好，都有可能會(huì)造成酒精肝或者脂肪肝，從而引起轉(zhuǎn)氨酶的升高，這些病人的治療除了保肝之外，還要積極的去除損害肝臟的因素，一個(gè)是嚴(yán)格的戒酒，一個(gè)是積極的減重。
所以，如果獻(xiàn)血的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，生理性的倒還無所謂，肝功正常了以后可以獻(xiàn)，但如果是病理性的，一定要去專門科室，或者醫(yī)院進(jìn)行篩查和治療，經(jīng)過病情穩(wěn)定后再來評(píng)估可不可以參加獻(xiàn)血。

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病毒性肝炎包括甲乙丙丁戊五種類型，都是法定的乙類傳染病，那么這個(gè)病毒性肝炎吃什么藥好，這個(gè)問題我覺得應(yīng)該區(qū)別對(duì)待，因?yàn)椴煌念愋偷母窝壮缘乃幙隙ㄊ遣灰粯拥摹１热缯f甲型肝炎和戊型肝炎，我們講課的時(shí)候經(jīng)常一起來講，因?yàn)樗鼈兌际峭ㄟ^消化道傳播的而且都是急性肝炎，一般不會(huì)慢性化。那么甲型肝炎戊型肝炎發(fā)病的形式多半是急性黃疸型肝炎，這時(shí)候病人可能全身乏力，惡心厭油、嘔吐、尿黃，這個(gè)肝臟的炎癥指標(biāo)谷丙轉(zhuǎn)氨酶可能1000多2000多，那這種情況就不是光吃藥了，一般都要建議住院輸液，治療經(jīng)常輸?shù)乃幱懈什菟峥寡椎?，另外還有谷胱甘肽這些保肝的。甲肝戊肝的治療：甲肝戊肝屬于急性黃疸型肝炎，多建議住院輸液治療，常用甘草酸抗炎，谷胱甘肽保肝等。這個(gè)時(shí)候病人需要臥床休息，清淡飲食，這個(gè)也需要一些消化道隔離的措施。因?yàn)樗麄兊拇蟊憷镞吙赡苓€帶有甲肝病毒或者戊肝病毒，那么剛才我說的是甲戊型。那么如果是針對(duì)乙肝和丙肝的話，那么乙肝和丙肝更常見的類型是慢性，慢性乙肝慢性丙肝，這些病人轉(zhuǎn)氨酶升高的幅度往往還沒有甲肝和戊肝這么高，他們可能轉(zhuǎn)氨酶100多200多，這種情況就不一定非得要輸液治療，可以采取口服的護(hù)肝藥物治療，常用的口服護(hù)肝藥物，比較溫和的有水飛薊類的，另外比較強(qiáng)一點(diǎn)的有甘草酸類的，還有雙環(huán)醇類的都可以采用。但是要強(qiáng)調(diào)的是這些保肝降酶的藥他們只是治療肝細(xì)胞的炎癥，慢性乙肝和慢性丙肝的不僅僅要治療炎癥，而且應(yīng)該根據(jù)他們的病毒復(fù)制情況要進(jìn)行抗病毒治療，這樣才能更加的規(guī)范。慢性乙肝丙肝的藥物治療：口服保肝降酶的藥物例如水飛薊類、甘草酸類、雙環(huán)醇類等，同時(shí)還需抗病毒藥物進(jìn)行治療。

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2020-03-10

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甲肝和戊肝有全身的乏力，食欲明顯下降，吃不下東西，惡心厭油嘔吐，包括眼黃、尿黃、皮膚發(fā)黃等；丙型肝炎和乙型肝炎有乏力、飯后不消化、上腹脹堵、沒有食欲，有時(shí)也會(huì)有小便輕微發(fā)黃現(xiàn)象，肝硬化會(huì)出現(xiàn)雙下肢水腫，肚子發(fā)脹，排尿減少等病毒性肝炎癥狀。病毒性肝炎是法定的乙類傳染病，它包括甲、乙、丙、丁、戊五種類型。這五種類型當(dāng)中，甲肝和戊肝一般都是表現(xiàn)為急性發(fā)病，癥狀相對(duì)會(huì)重一些，來的也比較急，突然出現(xiàn)全身的乏力，食欲明顯下降，吃不下東西，惡心厭油嘔吐，包括眼黃、尿黃、皮膚發(fā)黃，是比較典型的急性的甲肝和戊肝的癥狀。甲肝戊肝急性發(fā)病，癥狀比較嚴(yán)重?；颊咄蝗蝗矸α?，食欲下降，惡心厭油嘔吐，出現(xiàn)眼黃、尿黃、皮膚發(fā)黃等癥狀。丙型肝炎和乙型肝炎可能更常見的是慢性的，癥狀相對(duì)較輕。有的病人會(huì)覺得輕微的乏力，比如上班回到家后比較乏力，或吃東西后覺得不消化、上腹脹堵或沒有食欲，有時(shí)也會(huì)有小便輕微發(fā)黃的現(xiàn)象。但是不像急性黃疸型肝炎來得急，所以經(jīng)常被人忽略。慢性發(fā)病過程，癥狀相對(duì)輕微。表現(xiàn)為乏力，飯后不消化、上腹脹堵或者是沒有食欲等，有時(shí)小便輕微發(fā)黃，早期癥狀容易被忽略。如果病人沒有經(jīng)過及時(shí)的治療，慢慢病情進(jìn)展到了肝纖維化肝硬化的階段，還會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)的脹痛不舒服。如果到肝硬化狀況病人會(huì)出現(xiàn)雙下肢的水腫，肚子發(fā)脹，排尿減少，可能提示病情進(jìn)展到肝腹水的階段了。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:52

2020-03-10

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病毒性肝炎是甲乙丙丁戊五種肝炎病毒引起的肝細(xì)胞炎癥損傷，是法定的乙類傳染病。不同類型的病毒性肝炎發(fā)病形式和預(yù)后也是不一樣的。1、甲型肝炎和戊型肝炎表現(xiàn)為急性肝炎，起病急癥狀重，不會(huì)有慢性化形式，經(jīng)過積極治療后能夠恢復(fù)正常。2、乙型丙型肝炎既有急性感染的形式又有慢性感染形式，而臨床上以慢性感染形式最常見，即慢性乙肝和慢性丙肝。由于乙肝病毒和丙肝病毒會(huì)持續(xù)性復(fù)制，如果不積極進(jìn)行抗病毒治療，會(huì)造成肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p傷。日積月累引起肝纖維化，最終可能進(jìn)展到肝硬化。肝硬化階段不進(jìn)行治療的患者15%-20%會(huì)出現(xiàn)肝癌。

2020-01-07 59958次播放

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病毒性肝炎指的是一些嗜肝的病毒所導(dǎo)致的肝炎，叫病毒性肝炎。病毒性肝炎，目前一般認(rèn)為是甲肝、乙肝、丙肝、戊肝和丁肝五種。甲肝和戊肝類似，都是消化道傳染病，是從糞口途徑來傳染的。病毒從人體排出后，大便會(huì)污染水源和污染其他的食物。其他的易感人群吃進(jìn)去以后，就會(huì)導(dǎo)致甲肝或戊肝。甲肝和戊肝一般是一種急性病程，一般都會(huì)在六個(gè)月之內(nèi)痊愈。一般沒有慢性的。治療一般是采取保肝降酶和支持治療為主。一般來說，都不會(huì)有特別嚴(yán)重的后果，病情比較重的還是會(huì)有危險(xiǎn)的。特別是老年人或者孕婦患有戊肝，會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的癥狀，比如肝衰竭，也可以導(dǎo)致死亡。乙肝和丙肝類似，是血液途徑和性傳播的疾病。很容易慢性化，稱為慢性乙型肝炎，慢性丙型肝炎。一般要采取抗病毒加上一些支持治療，抗肝纖維化、保肝降酶等等來進(jìn)行治療。還有丁肝，因?yàn)椴皇且粋€(gè)完整的意義上的病毒，要伴隨著乙肝才能生存。所以基本上合并在乙肝里面來進(jìn)行考慮。

語音時(shí)長(zhǎng) 02:21

2019-12-18

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