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中耳炎嚴(yán)重嗎

發(fā)布時(shí)間：2021-04-2091817次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容：

中耳炎是否嚴(yán)重要根據(jù)具體的病情來決定，中耳炎主要是由于人體受到了病菌感染所引起的，也和炎癥刺激有比較直接的關(guān)系，最主要的癥狀就是突然發(fā)生的耳朵疼痛，可能還會(huì)出現(xiàn)咳嗽以及發(fā)熱的情況。
在出現(xiàn)中耳炎的時(shí)候，如果沒有出現(xiàn)耳朵疼痛，頭疼發(fā)燒或者的流膿，就說明中耳炎并不屬于特別的嚴(yán)重單純的口服藥物或者靜脈注射藥物就可以起到治療的作用。
但對(duì)于慢性的中耳炎，可能會(huì)引起鼓膜穿孔，而且就說免疾病相對(duì)來說比較嚴(yán)重，需要進(jìn)行手術(shù)治療，才可以完全的治愈好中耳炎。

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耳朵里老是響有很多原因，比如外耳道的問題、中耳的問題、內(nèi)耳的問題，甚至除了耳朵之外，身體其他地方出了問題，都會(huì)導(dǎo)致耳朵里面響，也就是很多病人描述的耳鳴。外耳道的問題，比如說病人耳朵里面耳屎比較多，自己不合適的掏耳朵，把耳屎推到里面去，粘在鼓膜上，這時(shí)候當(dāng)你咀嚼、張嘴、打哈欠或者頭動(dòng)的時(shí)候，粘在鼓膜上的耳屎就會(huì)和耳膜產(chǎn)生摩擦，就會(huì)覺得老是里面嘩啦嘩啦的響。還有一些人理發(fā)以后，洗頭時(shí)把特別短的頭發(fā)茬子掉到耳朵里面去，也有可能在咀嚼的時(shí)候，頭發(fā)絲摩擦鼓膜產(chǎn)生嘩啦嘩啦的聲響。再一部分人就是中耳的病變，比如急慢性的滲出性的中耳炎，中耳里面有積液，在晚期沒有積液，會(huì)有些機(jī)化粘連。所以當(dāng)咀嚼或者吞咽的時(shí)候，鼓膜在活動(dòng)的時(shí)候，或者是體位改變的時(shí)候，里面的液體會(huì)在里面移動(dòng)，會(huì)產(chǎn)生聲音?；蛘咦鐾萄实臅r(shí)候，聽骨鏈、鼓膜在活動(dòng)的時(shí)候，粘連的東西咔啦咔啦也有聲音。當(dāng)然，還有部分就是神經(jīng)性的耳聾會(huì)出現(xiàn)的神經(jīng)性耳鳴，很多人描述耳朵里面會(huì)有電流的聲音，會(huì)有吹風(fēng)樣的聲音，火車通過的聲音等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2021-07-09

80593次收聽

中耳炎會(huì)不會(huì)發(fā)燒
中耳炎確實(shí)會(huì)發(fā)燒。中耳炎分很多種，急慢性中耳炎或者急性的非化膿性中耳炎和急性化膿性中耳炎。一般來說，非化膿性中耳炎往往不一定會(huì)引起發(fā)燒，比如是因?yàn)橛斡具M(jìn)水導(dǎo)致的，或者是坐飛機(jī)導(dǎo)致的急性的卡他性中耳炎，并不是急性的炎癥，更多地就是中耳的負(fù)壓導(dǎo)致的滲出為主，這時(shí)候耳朵最主要是悶堵，并沒有耳朵疼，也不會(huì)有體溫升高。如果是個(gè)急性化膿性中耳炎，當(dāng)然會(huì)出現(xiàn)耳朵疼、會(huì)發(fā)燒，甚至?xí)煤軈柡?，兒童甚至?xí)?0℃以上，會(huì)引起高熱驚厥等。慢性中耳炎一般也不會(huì)發(fā)燒，但是慢性化膿性中耳炎如果急性發(fā)作，比如本身就有鼓膜穿孔，感冒了以后細(xì)菌從鼻腔進(jìn)入到中耳腔，或者鼓膜穿孔，游泳或者洗澡的時(shí)候不注意臟水進(jìn)來了，把細(xì)菌帶到中耳腔，引起慢性化膿性中耳炎的急性發(fā)作，當(dāng)然也會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的情況。病人會(huì)耳朵流膿、耳朵疼、會(huì)有發(fā)燒，當(dāng)然如果是慢性中耳炎、膽脂瘤型中耳炎不一定耳朵會(huì)發(fā)燒，更多的會(huì)耳朵流膿，耳朵分泌物比較多有臭味，發(fā)現(xiàn)的時(shí)候可能是因?yàn)橹卸滓痫B內(nèi)并發(fā)癥才發(fā)現(xiàn)，往往不會(huì)有發(fā)燒表現(xiàn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2021-06-25

108339次收聽

有沒有兒童專用的滴耳液
到目前為止，國(guó)內(nèi)市場(chǎng)上沒見過有兒童專用的滴耳液。因?yàn)榛撔灾卸鬃畛Ｓ玫牡味壕褪茄醴承堑味骸Ｑ醴承菍儆卩Z酮類的藥物，喹諾酮類的藥物進(jìn)入機(jī)體以后會(huì)對(duì)嬰幼兒的發(fā)育，特別是骨骼、神經(jīng)發(fā)育會(huì)有影響。所以嬰幼兒其他地方的感染，很少口服或者靜脈用喹諾酮類的抗生素，更多的會(huì)選擇青霉素類的，頭孢類的，甚至大環(huán)內(nèi)酯類的，而不會(huì)選擇喹諾酮類的，因?yàn)猷Z酮類的抗生素是會(huì)對(duì)嬰幼兒的發(fā)育產(chǎn)生很大的影響。所以嬰幼兒得了中耳炎以后，醫(yī)生往往比較慎重，因?yàn)橹挥幸环N選擇滴耳劑，就是氧氟沙星滴耳劑，到底用還是不用要遵醫(yī)囑。如果有其他滴耳液，當(dāng)然可以不用，有的時(shí)候會(huì)用其他，比如紅霉素的眼藥水、氯霉素眼藥水等等來替代滴耳劑，并不是一個(gè)滴耳劑，而是眼藥水可以用。但是目前醫(yī)保情況下，如果是耳朵發(fā)炎，用眼藥水是拒報(bào)的，所以醫(yī)生的使用起來也是受限制的。真的要用到氧氟沙星滴耳液也不是不可以，因?yàn)檠醴承堑味旱蔚蕉淅锩嫒?，在局部起作用，?jīng)過咽鼓管進(jìn)入到胃里面，被消化吸收掉，真正進(jìn)入血液里面其實(shí)還是非常少的，所以是慎用而不是禁用。兒童目前沒有專用的滴耳液，如果要用，盡量去選擇對(duì)兒童發(fā)育沒有影響的眼藥水是可以的，但是一定要跟家長(zhǎng)說清楚，因?yàn)樵瓌t上是拒報(bào)的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51

2021-06-25

85625次收聽

鼓膜穿孔會(huì)不會(huì)耳鳴
鼓膜穿孔會(huì)導(dǎo)致絕大部分形成耳鳴的癥狀。因?yàn)楣哪な且粋€(gè)在聲波傳導(dǎo)過程當(dāng)中占有很重要的地位，它能夠擴(kuò)大聲波，使聲波傳導(dǎo)到內(nèi)耳形成神經(jīng)沖動(dòng)，以至傳導(dǎo)至各級(jí)的器官。當(dāng)鼓膜發(fā)生穿孔的時(shí)候，整個(gè)傳導(dǎo)經(jīng)路會(huì)受到異常，病人會(huì)有耳鳴的情況。引起鼓膜穿孔最常見的原因是耳外傷或者是耳部的感染，當(dāng)有耳外傷的時(shí)候，如果病人有耳鳴的情況，一定要盡早到醫(yī)院就診。通過耳內(nèi)鏡的檢查，如果發(fā)現(xiàn)有鼓膜的穿孔，一定要注意防止感染。耳朵里不能滴藥，同時(shí)要注意避免上呼吸道感染，這樣一般在3周左右，鼓膜的穿孔能夠完全恢復(fù)以后，病人的耳鳴情況一般都會(huì)消失。如果是感染引起的鼓膜穿孔，病人會(huì)出現(xiàn)耳流膿、耳痛以及耳悶、聽力下降等。出現(xiàn)這些情況，一定要盡早的開始抗感染治療，包括口服抗生素以及耳內(nèi)清理一些分泌物以后，給與抗感染的滴耳液進(jìn)行治療。感染完全控制、鼓膜穿孔恢復(fù)以后，病人耳鳴的情況也會(huì)得到控制好轉(zhuǎn)，甚至痊愈。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46

2021-06-25

78490次收聽

02:11
有中耳炎能上夜班嗎
有中耳炎能不能上夜班要看病變的程度。如果是急性化膿性中耳炎，病人耳朵疼、流膿、高燒，不能上夜班，需要臥床休息。大多數(shù)，比如急性的卡他性中耳炎、慢性的卡他性中耳炎或者慢性的中耳炎，大多數(shù)癥狀很輕，不嚴(yán)禁上夜班。因?yàn)樯弦拱喟疽共⒉粫?huì)導(dǎo)致中耳炎的遷延不愈，或者治療效果不好，甚至進(jìn)一步的引起并發(fā)癥，跟上夜班沒有直接的關(guān)系。如果工作性質(zhì)是經(jīng)常接電話，中耳炎導(dǎo)致的聽力下降，特別急性期耳朵悶堵，會(huì)影響上班的效率。但是，一般中耳炎不是上夜班的禁忌癥。
02:18
鼓膜充血是中耳炎嗎
鼓膜充血是中耳炎的一種表現(xiàn)，但不是所有的鼓膜充血，一定是中耳炎。中耳炎的典型表現(xiàn)，是出現(xiàn)耳痛、耳鳴、耳悶、聽力下降，幾天后會(huì)出現(xiàn)耳朵流膿。檢查的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)有鼓膜的充血，甚至鼓膜的穿孔，有膿性的分泌物，從鼓膜穿孔的地方向外波動(dòng)、流膿。還有一些病人是由于病毒感染，會(huì)引起鼓膜的充血、水腫，甚至有大皰。所以，病人如果出現(xiàn)鼓膜充血甚至穿孔，一定要盡早進(jìn)行干預(yù)。通常要給與抗生素進(jìn)行口服，像頭孢類或者是阿奇霉素類，同時(shí)也要給與抗生素滴耳液進(jìn)行滴耳。
02:13
確診中耳炎需要做哪些檢查
確診中耳炎除了查看癥狀表現(xiàn)之外，還要要做常規(guī)的體格檢查以及聽力學(xué)檢查，再一個(gè)就是影像學(xué)檢查。第一、耳鼻喉科常規(guī)的耳鏡檢查，以確定中耳炎是化膿性還是非化膿性，鼓膜有沒有穿孔等。第二、鼻咽鏡檢查。兒童主要是了解有沒有腺樣體肥大、鼻竇炎、扁桃體炎等；成年人尤其是老年人，要明確有沒有鼻咽癌發(fā)生。第三、聽力學(xué)檢查，包括純音測(cè)聽，以及聲導(dǎo)抗檢查。第四、影像學(xué)檢查，常見的是內(nèi)耳CT檢查，可以明確中耳炎病變部位，是否累及其他部位。
中耳炎的主要表現(xiàn)有哪些
中耳炎的主要表現(xiàn)就是耳部疼痛，急性化膿性中耳炎在鼓膜穿孔前可出現(xiàn)劇烈疼痛，鼓膜穿孔后癥狀會(huì)減輕。患者的耳朵當(dāng)中還會(huì)有分泌物排出，聽力也會(huì)有不同程度的下降，有時(shí)還會(huì)伴隨耳鳴癥狀。
分泌性中耳炎延誤治療會(huì)怎樣
如果分泌性中耳炎長(zhǎng)期延誤治療，會(huì)導(dǎo)致粘連性中耳炎、鼓室硬化。一，粘連性中耳炎是很多慢性中耳炎愈合不良的后遺癥。它的表現(xiàn)就是中耳乳突內(nèi)的纖維組織增生和瘢痕形成，導(dǎo)致中耳傳聲結(jié)構(gòu)功能遭到較嚴(yán)重的破壞，導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽力損失。尤其是分泌性中耳炎，中耳積液長(zhǎng)期得不到引流，局部纖溶活性不足，鼓室或乳突氣房?jī)?nèi)積存過久液體之后，就會(huì)發(fā)生機(jī)化，液體會(huì)越來越黏稠，甚至形成膠凍樣的固態(tài)。同時(shí)中耳內(nèi)會(huì)有肉芽增生，中耳黏膜被破壞以后就會(huì)有纖維組織替代增生，形成粘連。一旦形成膠凍樣的分泌物，普通的穿刺抽吸根本無法將分泌物清理出來，同時(shí)還會(huì)造成鼓膜與鼓岬之間的粘連，形成粘連帶，使鼓室腔消失；二，鼓室硬化在組織上表現(xiàn)為中耳黏膜上皮下的結(jié)締組織和鼓膜固有層的結(jié)締組織發(fā)生透明變性，或者玻璃樣變性，大多數(shù)就會(huì)出現(xiàn)鈣質(zhì)的沉積。這種硬化的鼓室，會(huì)對(duì)咽鼓管鼓室口造成堵塞，破壞咽鼓管的引流功能。病變不僅侵犯中耳黏膜和鼓膜，還可以使鼓室內(nèi)的韌帶、肌腱發(fā)生硬化或者骨化。前庭窗的環(huán)狀韌帶附著于聽骨的韌帶，會(huì)形成硬化病灶，這些硬化病灶會(huì)堵塞前庭窗，或者導(dǎo)致聽骨肌的肌腱硬化，從而造成聽骨鏈徹底中斷，嚴(yán)重影響中耳傳音結(jié)構(gòu)，造成嚴(yán)重的傳導(dǎo)性耳聾。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52

2020-07-21

65392次收聽

中耳炎的治療方法有哪些
中耳炎的治療方法，首先是鼓膜切開術(shù)，倘若孩子不合作的話，那么就需要進(jìn)行鼓膜切開治療；其次是鼓膜穿刺抽液，建議成年患者食用局部麻醉的方式；再者是咽鼓管吹張，包括波氏球法等等；最后是鼓室置管術(shù)，放置需要6~8周。
01:59
耳朵流膿是怎么回事
耳朵如果出現(xiàn)流膿，有幾個(gè)原因。首先要看看有沒有中耳炎，鼓膜是不是完整的。這個(gè)就需要到醫(yī)院來進(jìn)行檢查。如果出現(xiàn)黃膿病，這時(shí)伴有感染性的情況，比如感冒、鼻炎、使勁擤過鼻涕或者感冒期間乘坐過飛機(jī)，都可以引起中耳炎。這時(shí)候就可以出現(xiàn)鼓膜的穿孔。前期會(huì)出現(xiàn)耳朵劇烈的疼痛，后期耳朵開始流膿，耳痛可能就沒有了。一般中耳炎會(huì)有耳朵流水的情況。還有耳朵流水可能是外耳道濕疹。外耳道濕疹本身它也可以出現(xiàn)耳朵流水特別多，一般流水的質(zhì)地比較稀或者是黃色結(jié)晶。但是外耳道濕疹的黃跟黃膿的黃不太一樣，它是澄清的，比較清一些，不是特別的濃稠。
中耳炎和鼓膜炎的區(qū)別
中耳炎和鼓膜炎兩種疾病是不同的。倘若鼓膜炎倘若治療不當(dāng)?shù)臅r(shí)候，就會(huì)誘發(fā)中耳炎的出現(xiàn)。因此，可以說中耳炎屬于鼓膜炎的一種并發(fā)癥；而鼓膜炎屬于中耳炎的一種病因。此外，中耳炎相比于鼓膜炎，病情往往要嚴(yán)重得多，需要及早治療。
輕度中耳炎會(huì)自愈嗎
中耳炎本身就是因?yàn)榧?xì)菌感染而導(dǎo)致的，雖然說可能有時(shí)病情并不是很嚴(yán)重，但是如果沒有接受治療，也不會(huì)自動(dòng)的康復(fù)。在接受治療的過程中，首先就應(yīng)該治療原發(fā)性疾病，另外也應(yīng)該選擇物理治療，或者是藥物治療，與此同時(shí)也應(yīng)該選擇微創(chuàng)手術(shù)，如此效果才會(huì)比較不錯(cuò)。
中耳炎什么癥狀
中耳炎患者在患病期間可能會(huì)出現(xiàn)耳鳴、耳痛、耳流膿等不適癥狀，需要及時(shí)就醫(yī)治療。
02:06
中耳炎怎么治療
如果是急性中耳炎，首選藥物治療，及時(shí)有效的藥物治療是能夠達(dá)到痊愈的；如果是慢性中耳炎，就需要配合手術(shù)治療，并進(jìn)行鼓膜修補(bǔ)加上聽骨鏈成型的手術(shù)；如果是膽脂瘤的患者，則需要通過手術(shù)將膽脂瘤徹底清理，恢復(fù)中耳傳音結(jié)構(gòu)，同時(shí)修補(bǔ)鼓膜，達(dá)到治愈的目的。