早期食道癌病人放療有沒(méi)有效

發(fā)布時(shí)間：2021-12-3083364次收聽(tīng)

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早期食道癌的患者進(jìn)行放療治療是有一定效果的，但不是一個(gè)最優(yōu)的一個(gè)治療方法。對(duì)于早期食道癌的話首選的還是一個(gè)手術(shù)的治療，包括內(nèi)鏡下的手術(shù)或者是的外科手術(shù)，治療效果是遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于放療治療的，但是對(duì)于某一些病人比如高齡患者或者是無(wú)法耐受手術(shù)，心肺功能很不好的這樣的一個(gè)情況，無(wú)法進(jìn)行一個(gè)內(nèi)鏡下手術(shù)或者是外科手術(shù)治療的這樣的一個(gè)情況，那也是可以選擇放療來(lái)治療。
的一個(gè)早期的一個(gè)食管癌，如果是身體條件比較好的情況下，還是應(yīng)該首選手術(shù)切除的方式，達(dá)到一個(gè)治愈的目的，應(yīng)該不會(huì)變。所以要根據(jù)患者的一個(gè)一般情況以及他病變的一個(gè)情況，來(lái)去選擇合適的一個(gè)治療方案。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36

2021-12-30

59404次收聽(tīng)

食道癌三期算是晚期嗎

食道癌分為一期、二期、三期、四期。三期不是晚期，三期是中晚期，四期才是晚期，那么晚期什么意義，晚期就指一個(gè)腫瘤除了局部以外，出現(xiàn)了局部以外的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移才叫晚期，而晚期腫瘤通常情況下，在醫(yī)學(xué)上是非常難以治療，甚至不可以治愈的。通常對(duì)外科而言，食道癌、肝癌、胃癌等，如果出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移：一、可以判斷這個(gè)病人是晚期，失去了根治的機(jī)會(huì)。二、絕大部分由遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病人是不可能通過(guò)外科手術(shù)的方式來(lái)得到治愈的。所以，通常需要通過(guò)手術(shù)結(jié)合化療、放療、免疫和靶向治療來(lái)進(jìn)行，盡可能的減少腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)，延緩腫瘤的發(fā)展，延長(zhǎng)病人的生命。所以食道癌如果判斷為三期：一、不是晚期；二、這樣的病人通常還是可以得到進(jìn)一步的治療，甚至得到根治的幾率。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2021-07-09

98969次收聽(tīng)

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2020-03-06 52896次播放

02:51

食管癌術(shù)后并發(fā)癥有哪些

食管癌術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是吻合口瘺。食管癌手術(shù)要進(jìn)行消化道改造重建，是一個(gè)很大的手術(shù)，所以很可能會(huì)出現(xiàn)一些合并癥。其中最常見(jiàn)的就是吻合口瘺，吻合口瘺出現(xiàn)的幾率在10%左右，一旦出現(xiàn)吻合口瘺，處理起來(lái)會(huì)比較困難。小的瘺可以自然愈合，但大的瘺口可能需要進(jìn)一步的手術(shù)治療，因?yàn)榀浟艘院笕菀壮霈F(xiàn)吻合口的大出血，瘺了以后還容易引起感染。如果瘺的位置出現(xiàn)在大血管的周圍或者縱膈里面，情況就會(huì)更加兇險(xiǎn)，需要緊急治療。

2020-03-06 52485次播放

食道癌晚期的癥狀是什么

食道癌晚期的癥狀有很多，比如進(jìn)食哽咽、疼痛、消瘦、出血、黑便、轉(zhuǎn)移癥狀、聲音嘶啞、嗆咳等。一、進(jìn)食哽咽，隨著腫瘤越來(lái)越大，堵的食道就越來(lái)越厲害，患者吃東西的哽咽的癥狀越來(lái)越重。二、疼痛，胸骨后疼的會(huì)越來(lái)越厲害。三、患者消瘦厲害。四、部分患者腫瘤可能侵犯血管后，可能會(huì)出現(xiàn)出血的癥狀，包括吐血，或黑便。五、癌癥的轉(zhuǎn)移癥狀，腫瘤轉(zhuǎn)移到別的地方，比如縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，壓到上腔靜脈時(shí)，會(huì)出現(xiàn)上腔靜脈壓迫綜合癥，表現(xiàn)出臉腫，上肢靜脈回流，脖子腫。六、聲音嘶啞，屬于腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移后，侵犯了喉返神經(jīng)引起。七、晚期癥狀是屬于腫瘤，因?yàn)槭彻芎蜌夤茈x得近，所以腫瘤把侵透了時(shí)，會(huì)一直牽連到氣管，形成了食道氣管瘺，這個(gè)時(shí)候吃東西，就會(huì)出現(xiàn)嗆咳，越稀嗆的越厲害，一旦喝水，馬上就會(huì)引起刺激性的咳嗽。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:09

2019-07-24

59676次收聽(tīng)

食道癌放療有哪些不良反應(yīng)

食道癌放療會(huì)有些上火的癥狀，比如口干舌燥，也會(huì)出現(xiàn)一些全身癥狀，會(huì)有白細(xì)胞下降，還有血色素下降、貧血。食管癌通過(guò)放射線來(lái)治療腫瘤，中醫(yī)的角度來(lái)說(shuō)它是一種熱毒燥。尤其是越上段的腫瘤，越容易引起這種所謂的放射性咽炎、放射性口腔炎，所以患者覺(jué)得口干舌燥想喝水和嗓子疼，尤其是有些病人比較嚴(yán)重的時(shí)候，喝水吞咽吞唾沫等，都會(huì)疼得非常厲害，主要是放射性口腔炎和放射性咽炎的一些癥狀。腫瘤到了中段下段的時(shí)候，放療的時(shí)候會(huì)產(chǎn)生放射性食管炎的癥狀，病人吃東西的時(shí)候，會(huì)覺(jué)得胸骨后的疼痛感特別強(qiáng)烈，放射線引起來(lái)的是食管放射炎這些局部的癥狀，還包括一些全身癥狀，會(huì)有白細(xì)胞下降，還有血色素下降、貧血。整個(gè)過(guò)程來(lái)說(shuō)，還有一類是放療最可怕的并發(fā)癥，尤其潰瘍型的，這種食管癌潰瘍型食管指的是腫瘤，它不是突出到管腔里，它是往下走，食管像有一個(gè)坑一樣的，食管壁相對(duì)來(lái)說(shuō)比較薄比較脆弱。尤其在放療效果比較好的時(shí)候，有可能就放穿了，即這一塊潰瘍的地方穿孔了，形成一個(gè)食道瘺。所以在放療前要經(jīng)過(guò)充分的評(píng)估，病人到底是蕈傘型，還是潰瘍型。蕈傘型是腫瘤突出到了食管的管腔里頭，一般來(lái)說(shuō)沒(méi)有什么問(wèn)題。但是如果是潰瘍性的，化放療過(guò)程中一定要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:24

2019-07-24

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食道癌晚期能活多久

食道癌晚期大多會(huì)導(dǎo)致頸部淋巴等其他器官病變，從而由于并發(fā)癥導(dǎo)致死亡，但是食道癌晚期存活時(shí)間大概是在確診之后的一年期到五年期間左右。因?yàn)榛颊邫C(jī)體抵抗能力以及吸收能力的不同，再加上心態(tài)上的差異會(huì)導(dǎo)致存活時(shí)間的差異，當(dāng)確診癌癥之后應(yīng)當(dāng)積極配合治療心態(tài)樂(lè)觀向上。

2019-02-20 53426次瀏覽

食道癌切除手術(shù)后遺癥

食道癌手術(shù)后，由于需要重建消化道，賁門已經(jīng)被切掉。用胃或者是結(jié)腸來(lái)代替這個(gè)食管來(lái)吻合，可以引起反流。如果是全胃切除以后，會(huì)引起堿性反流。如果是胃的部分切除或者是食管癌沒(méi)有胃的切除，容易引起酸性的反流。反流性食管炎就是術(shù)后的一個(gè)并發(fā)癥。不管用胃，還是結(jié)腸或是空腸代替食管，它總有一個(gè)吻合口，吻合口狹窄也是手術(shù)后的一個(gè)并發(fā)癥。病人有吞咽困難一般發(fā)生在術(shù)后三個(gè)月以內(nèi)，如果是吻合口狹窄，可以做一個(gè)吻合口的擴(kuò)張來(lái)治療。腹腔游離胃以后，因?yàn)槊宰呱窠?jīng)、交感神經(jīng)被切斷，會(huì)造成消化道功能紊亂，這也是術(shù)后的并發(fā)癥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41

2018-09-29

59296次收聽(tīng)

02:03

食道癌微創(chuàng)還是手術(shù)好

食道癌微創(chuàng)還是手術(shù)好，要根據(jù)腫瘤的分期決定，早期可采用微創(chuàng)，中晚期不適合微創(chuàng)。具體分析如下：如果腫瘤在早期，可以選擇全腔鏡的食管癌切除，就是胸腔鏡、腹腔鏡聯(lián)合，優(yōu)點(diǎn)是病人創(chuàng)傷小，在胸腔鏡、腹腔鏡環(huán)境當(dāng)中淋巴結(jié)都會(huì)被放大，淋巴結(jié)的清掃也很徹底。如果是腫瘤中期，沒(méi)有被外侵時(shí)，做微創(chuàng)是有優(yōu)勢(shì)的。如果是腫瘤晚期，侵到食管的外膜或周圍的鄰近器官，不適合微創(chuàng)手術(shù)，做傳統(tǒng)的開(kāi)胸手術(shù)比較合適。

2018-09-28 66278次播放

01:48

食管癌微創(chuàng)效果好嗎

食管癌病變比較晚，已經(jīng)侵到食管周圍的器官，比如膈肌、心包等，侵犯到大的血管或者心臟，這些部位做微創(chuàng)手術(shù)效果不好，這些局部晚期如果是做開(kāi)放手術(shù)，還可以把這個(gè)腫瘤切除，安全性比較能夠得到保證。如果是微創(chuàng)手術(shù)，這個(gè)手術(shù)比較困難而且手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較高，病人的安全難以保證。在晚期中，比較偏晚的局部晚期的腫瘤，還是做開(kāi)放手術(shù)比較好。

2018-09-28 54107次播放

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食道癌手術(shù)后遺癥

食道癌手術(shù)后遺癥，可能會(huì)引起反流性食管炎，吻合口狹窄。食道癌手術(shù)后，需要重建消化道，賁門被切掉，用胃或結(jié)腸來(lái)代替食管吻合，可以引起反流。如果是全胃切除，會(huì)引起堿性反流；如果是部分切除或食管癌沒(méi)有胃切除，容易引起酸性反流。反流性食管炎是術(shù)后的一個(gè)后遺癥，不管用胃、結(jié)腸或是空腸代替食管，總有一個(gè)吻合口，吻合口狹窄也是手術(shù)后的后遺癥。腹腔游離胃后，迷走神經(jīng)、交感神經(jīng)被切斷，會(huì)造成消化道功能紊亂。病人有吞咽困難一般發(fā)生在術(shù)后三個(gè)月內(nèi)，如果是吻合口狹窄，可以做吻合口的擴(kuò)張治療。

2018-09-28 58869次播放