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乙肝五項一四五陽性代表什么意思

發(fā)布時間：2021-11-0564972次收聽

語音內(nèi)容：

乙肝五項是臨床上用來評估一個病人是否感染了乙肝的一個常用檢查，在這個檢查里邊不同的組合代表不同的含義，通常一四五陽性代表的是乙肝表面抗原陽性、E抗體陽性以及核心抗體陽性這個就是俗稱的乙肝小三陽。但是也要注意，不同醫(yī)院乙肝五項排列的順序不一樣，所以其實籠統(tǒng)的說是一四五陽性不太準，因為它排序的習(xí)慣不一樣，但是大部分醫(yī)院一四五陽性代表的是乙肝小三陽。
拿到一個化驗單是乙肝小三陽，是不是病人病情比較輕，其實不然，乙肝小三陽是一個初步的判斷，認為病人現(xiàn)在有乙肝病毒感染，但是它的傳染性怎么樣，肝臟有沒有炎癥，還是一個健康的攜帶狀態(tài)，還是已經(jīng)有了肝纖維化肝硬化，其實光靠乙肝小三陽是看不出來的，也是無法評估病人病情的輕重，一定要做進一步的檢查和評估，比如需要做的一個重要檢查叫做HBV-DNA，乙肝小三陽加上DNA陽性這個一般代表是病毒前C區(qū)出現(xiàn)了變異，DNA陽性代表有傳染性、有病毒復(fù)制，這樣的病人是有可能出現(xiàn)肝臟炎癥甚至纖維化的。還要進一步檢查肝功去評估肝臟有沒有炎癥，需要做腹部超聲、甲胎蛋白來評估肝臟有沒有肝硬化、肝腫瘤，另外還需要做一個非常重要的檢查叫做肝臟彈性測定，肝彈性測定是幫助評估肝臟有沒有纖維化的一個無創(chuàng)檢查。
也就是光有乙肝小三陽，不好評價病人病情的輕重，一定要結(jié)合肝功、HBV-DNA、腹部超聲、甲胎蛋白、肝彈性來綜合的評估。評估完了如果是一個乙肝攜帶狀態(tài)，那也可能暫時不需要治療，每半年復(fù)查一次如果評估完了有炎癥或者有纖維化甚至已經(jīng)有早期肝硬化，就要進行積極的抗病毒治療。

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2021-07-09

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小孩乙肝抗體多久查一次
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重型乙肝病嚴重嗎
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乙型肝炎的成長史
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2020-02-28

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什么是乙肝五項
乙肝五項又稱為乙肝兩對半，主要意義是用來判斷是否已感染乙肝或粗略估計病毒復(fù)制水平，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體及乙肝核心抗體五部分。乙肝表面抗原是一種本身沒有傳染性的乙肝病毒外殼物質(zhì)，如果出現(xiàn)化驗陽性時提示有完整的病毒顆粒，說明是已經(jīng)感染病毒的標志。乙肝表面抗體的存在提示人體對乙肝病毒具有抵抗力，是保護性抗體，是患者肝炎是否康復(fù)及人體是否有抵抗力的主要標志。乙肝e抗原是乙肝病毒內(nèi)部產(chǎn)生的一種抗原，說明病毒復(fù)制。乙肝e抗體是針對e抗原產(chǎn)生的一種蛋白質(zhì)，如果出現(xiàn)陽性是提示處于感染后的恢復(fù)階段，病毒復(fù)制停止的標志。乙肝核心抗體是說明曾經(jīng)感染過或正在感染者都會出現(xiàn)標志。
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2020-02-13

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慢性乙型肝炎是傳染病，不是遺傳病。高病毒載量慢性乙型肝炎母親在懷孕及分娩過程中可通過給以下三個途徑傳染新生兒：宮內(nèi)感染、產(chǎn)時感染、產(chǎn)后感染。乙型肝炎病毒主要通過產(chǎn)時感染，產(chǎn)時是否感染需根據(jù)孕婦乙肝病毒DNA定量，如孕婦乙肝病毒的DNA定量較高，或曾產(chǎn)程較長，產(chǎn)時感染機會增加。并無大量數(shù)據(jù)支持做剖宮產(chǎn)可降低感染率。能否感染主要看孕婦乙肝病毒DNA定量。如果其定量較高，建議產(chǎn)前通過肝病科干預(yù)，進行降低DNA病毒定量治療，降低其傳染概率。
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乙肝大三陽是什么
如果乙肝表面抗原陽性、e抗原陽性、核心抗體陽性就是乙肝大三陽，很多醫(yī)院把這個三個指標列為乙肝五項檢查中的第一項、第三項和第五項，乙肝五項中的135陽性就是大三陽，但是有少數(shù)醫(yī)院乙肝五項指標的排列順序有變化，不能慣性的去看乙肝五項的135項來誤判。當被確診為乙肝大三陽后，提示體內(nèi)有乙肝病毒感染；沒有經(jīng)過抗病毒治療的患者體內(nèi)乙肝病毒可能處于復(fù)制活躍期，此時具有強烈的傳染性，這種情況下最好進一步進行乙肝病毒DNA定量檢查。如果病毒定量檢查數(shù)量明顯升高，傳染性強，需要對患者進行隔離，同時積極抗病毒、保肝治療。
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乙型肝炎e抗體是什么意思
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