急性呼吸衰竭的并發(fā)癥
發(fā)布時(shí)間:2020-10-2057764次收聽(tīng)
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?急性呼吸衰竭的并發(fā)癥包括,呼吸衰竭時(shí)對(duì)機(jī)體各系統(tǒng)正常功能的影響以及各種治療措施,主要是呼吸機(jī)治療帶來(lái)的危害,如呼吸道感染、肺不張與肺損傷、氣管插管及氣管切開(kāi)的并發(fā)癥、肺水腫和水潴留、循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥、腎臟和酸堿失衡等。循環(huán)系統(tǒng)癥狀:
缺氧和二氧化碳潴留均可導(dǎo)致心率增快、血壓增高,嚴(yán)重缺氧可出現(xiàn)各種類型的心律失常,甚至心臟停搏。二氧化碳潴留可引起淺表毛細(xì)血管和靜脈擴(kuò)張,表現(xiàn)為多汗、球結(jié)膜水腫、頸靜脈充盈。嚴(yán)重缺氧和二氧化碳潴留可導(dǎo)致肝腎功能障礙,臨床出現(xiàn)黃疸、肝功能異常、血尿素氮肌酐增高,也可出現(xiàn)上消化道出血等。因缺氧而通氣過(guò)度可發(fā)生呼吸性堿中毒,二氧化碳潴留,表現(xiàn)為呼吸性酸中毒、嚴(yán)重缺氧、多伴有代謝性酸中毒及電解質(zhì)紊亂。
缺氧和二氧化碳潴留均可導(dǎo)致心率增快、血壓增高,嚴(yán)重缺氧可出現(xiàn)各種類型的心律失常,甚至心臟停搏。二氧化碳潴留可引起淺表毛細(xì)血管和靜脈擴(kuò)張,表現(xiàn)為多汗、球結(jié)膜水腫、頸靜脈充盈。嚴(yán)重缺氧和二氧化碳潴留可導(dǎo)致肝腎功能障礙,臨床出現(xiàn)黃疸、肝功能異常、血尿素氮肌酐增高,也可出現(xiàn)上消化道出血等。因缺氧而通氣過(guò)度可發(fā)生呼吸性堿中毒,二氧化碳潴留,表現(xiàn)為呼吸性酸中毒、嚴(yán)重缺氧、多伴有代謝性酸中毒及電解質(zhì)紊亂。
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急性呼吸衰竭首選藥物
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急性呼吸衰竭是指在短時(shí)間內(nèi),各種原因?qū)е路蔚耐夤δ芎蛽Q氣功能障礙而引起來(lái)的呼吸衰竭。急性呼吸衰竭在短期內(nèi)可引起的嚴(yán)重缺氧或伴有二氧化碳豬流。所以急性呼吸衰竭的治療不是首選藥物治療,而是要迅速的糾正人體的缺氧狀,改善肺的通氣和肺的換氣。因此,急性呼吸衰竭的治療,首先就是要保證呼吸道的通暢,避免呼吸道的阻塞,而保持呼吸道通暢的方法,包括清理氣道里的分泌物或者建立人工氣道;而改善缺氧,首先就是進(jìn)行養(yǎng)療,通過(guò)吸入額外的氧氣,迅速的提高體內(nèi)的血氧飽和度,包括算導(dǎo)管吸氧或者面罩吸氧;嚴(yán)重的需要使用呼吸機(jī)輔助通氣治療,包括無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)和有效呼吸機(jī)。同時(shí)要積極的治療原發(fā)病,最后城市采取支持對(duì)癥治療以及保護(hù)其他重要的臟器功能。因此急性呼吸衰竭往往是一個(gè)系統(tǒng)的綜合的治療。
急性呼吸衰竭的危害
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急性呼吸衰竭是一種臨床綜合癥,所以其引起的危害是多個(gè)方面的,可引起多個(gè)系統(tǒng)器官的功能障礙。急性呼吸衰竭其中最重要的就是引起嚴(yán)重的低氧血癥,而氧氣是人類賴以生存的最基本條件,當(dāng)身體嚴(yán)重缺氧時(shí),就會(huì)引起各個(gè)器官功能出現(xiàn)障礙。比如可以導(dǎo)致呼吸功能積極下降,嚴(yán)重者可引起呼吸暫停;重度的缺氧還可以導(dǎo)致人嗜睡,昏睡以及昏迷、死亡;心血管系統(tǒng)出現(xiàn)缺氧之后,可引起心肌功能受損,引起嚴(yán)重的心律失常、心功能衰竭等。腎出現(xiàn)缺血缺氧時(shí),可引起少尿以及無(wú)尿、腎功能不全;急性呼吸衰竭還容易引起應(yīng)激性潰瘍,導(dǎo)致胃出血。另外,急性呼吸衰竭還可以引起人體內(nèi)環(huán)境的紊亂,出現(xiàn)酸堿平衡紊亂以及電解質(zhì)紊亂。因此出現(xiàn)急性呼吸衰竭時(shí),除了積極的治療研發(fā)病之外,還要及時(shí)的糾正缺氧狀態(tài)。
急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的區(qū)別
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急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭主要是在發(fā)病時(shí)間以及病情的嚴(yán)重程度上有所不同。急性呼吸衰竭發(fā)病急,往往有感染,溺水,創(chuàng)傷等誘發(fā)因素,多數(shù)情況下是在數(shù)小時(shí)或者是數(shù)天時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難,而慢性呼吸衰竭病史較長(zhǎng)多有肺間質(zhì)病,慢性阻塞性肺病等肺部基礎(chǔ)疾病。急性呼吸衰竭在癥狀上表現(xiàn)會(huì)更加的明顯,胸悶氣喘,呼吸困難的癥狀比較重。而慢性呼吸衰竭的患者在平時(shí)的日常生活中可以沒(méi)有什么明顯的不適,只有在勞累或者是運(yùn)動(dòng)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)了胸悶,氣短的情況。
急性呼吸衰竭取什么臥位
急性呼吸衰竭會(huì)復(fù)發(fā)嗎
做心肺復(fù)蘇必須要注意什么
心肺復(fù)蘇一定要注意讓病人平躺在地上,也可以躺在硬板上,然后就是想嘴里吹氣,吹氣的時(shí)候要注意觀察胸廓是否有起伏,還要用耳朵感受鼻子是否出氣。按壓的同時(shí)也要注意按壓的力度不可以過(guò)大。
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急性呼吸衰竭的病因
所謂呼吸衰竭,就是體內(nèi)不能夠排出產(chǎn)生的二氧化碳,而同時(shí)也不能吸入空氣當(dāng)中的氧氣,引起體內(nèi)造成缺氧和二氧化碳的潴留。急性呼吸衰竭最常見(jiàn)的病因有重癥的肺炎可以引起呼吸衰竭,還有呼吸窘迫綜合征。呼吸窘迫綜合征常見(jiàn)的病因主要有急性胰腺炎或者是外傷、手術(shù)以后急性的肺功能損傷,引起急性的呼吸衰竭。還有一個(gè)常見(jiàn)的病因,是急性的肺栓塞。肺血管栓塞之后,氧氣可以達(dá)到肺,但是從肺泡不能轉(zhuǎn)移到血液當(dāng)中,使我們體內(nèi)嚴(yán)重的缺氧,也會(huì)引起急性呼吸衰竭。
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