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半夜胃的部位疼導(dǎo)致醒，有可能是十二指腸潰瘍，也有可能是膽道疾病，比如膽結(jié)石伴急性膽囊炎等情況。半夜里一般就是空腹?fàn)顟B(tài)了，這時(shí)候胃酸作用比較多，如果胃酸直接作用在十二指腸潰瘍面上，就會(huì)出現(xiàn)疼痛，病人可能做夢(mèng)也夢(mèng)見疼痛，甚至疼醒，需要進(jìn)行胃鏡檢查，就很清楚的能夠看到潰瘍面。而且應(yīng)該查一下幽門螺旋桿菌，當(dāng)然在做胃鏡的同時(shí)，就會(huì)進(jìn)行快速尿素酶實(shí)驗(yàn)，就能夠給出一個(gè)陽性診斷。半夜胃疼如果不是十二指腸潰瘍病變的原因，還有可能是膽囊結(jié)石伴膽囊炎，膽囊結(jié)石、膽囊炎，也往往是在夜間發(fā)作，可能跟夜間的這種迷走神經(jīng)興奮，所以出現(xiàn)排石，石頭堵塞在膽囊頸部或者是膽總管的位置，就可以出現(xiàn)這種急性的胃脘部的疼痛。因?yàn)閮?nèi)臟的疼痛定位不是那么準(zhǔn)確，說不清楚一定是膽囊還是十二指腸，其實(shí)這二者挨在一起，可以伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等等這些癥狀。有時(shí)候向右側(cè)臥位，這個(gè)石頭從膽囊頸部又掉回到膽囊里頭去了就不疼了，驟然就不疼了，這就更加提示是膽道結(jié)石的問題。膽總管結(jié)石就沒有這個(gè)體位的特點(diǎn)，可能會(huì)疼痛持續(xù)的更長(zhǎng)時(shí)間，還可以伴有皮膚鞏膜的黃染，可以伴有肝功能的異常、厭食油膩等等，要進(jìn)行B超檢查，一下就能夠明確診斷了，CT當(dāng)然也是可以選擇的。所以半夜胃疼醒，重點(diǎn)是這兩個(gè)病，當(dāng)然不只局限于這幾個(gè)病，要看情況而定，必要時(shí)去醫(yī)院詳細(xì)的檢查。

膽結(jié)石的成因，目前大家比較公認(rèn)的是膽結(jié)石形成的Small學(xué)說。膽汁中的卵磷脂、膽酸鹽、膽固醇成分之間的比例是相關(guān)的，當(dāng)這三者的比例在某一個(gè)特定區(qū)間內(nèi)時(shí)，不易形成膽結(jié)石。當(dāng)某些成分，比如膽固醇成分，或膽酸鹽成分增加，打破了三者的平衡比例時(shí)，這些成分就會(huì)在膽汁中逐漸析出形成結(jié)晶，結(jié)晶不斷地累積擴(kuò)大就形成了膽結(jié)石。膽結(jié)石還跟很多因素相關(guān)，比如跟患者的年齡、性別、以及患者所處的身體階段，還有家族史都是相關(guān)的。因此在西方國家的教科書上有五F之說，一、Forty，指四十至六十歲上下的人群；二、Fat，指體形略微偏胖的人群；三、Female，女性患者居多；四、Family，家族史；五、Fertile，高產(chǎn)的女性患者。

膽酸過高多吃玉米、海帶、大豆等可降低血清膽固醇及膽汁酸的濃度，明確病因，積極治療，防止肝功能的進(jìn)一步損傷，引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。膽酸過高的治療需根據(jù)病因，膽汁酸高原因分為生理性和病理性。生理性常由于進(jìn)食后血清膽汁酸生理性一過性增高，病理性因素是因肝細(xì)胞或膽管阻塞時(shí)，膽汁酸代謝異常，引起病理性膽汁酸增高。一、若膽汁酸高因急慢性病毒性肝炎引起，需保護(hù)肝功能、抗病毒治療；二、肝癌、肝硬化，根據(jù)肝癌的分期、大小、階段、位置選擇手術(shù)或介入治療等，減少癌細(xì)胞對(duì)肝臟細(xì)胞的進(jìn)一步破壞。肝硬化明確病因后，需積極治療原發(fā)?。蝗?、膽道疾病引起膽道梗阻，如膽結(jié)石、膽道腫瘤等，治療上需及時(shí)手術(shù)或內(nèi)鏡下解除梗阻；四、妊娠期膽汁淤積綜合征，治療時(shí)需緩解瘙癢癥狀，恢復(fù)肝功能，降低血膽酸水平，同時(shí)也要注意胎兒宮內(nèi)狀況。

膽結(jié)石是近年來最常見的一種膽囊的良性疾病，膽結(jié)石和很多因素有關(guān)系，所以我們應(yīng)該怎么防護(hù)。我想膽結(jié)石和飲食密切相關(guān)，吃對(duì)了飲食以后，就會(huì)大大的降低膽結(jié)石的發(fā)生率，膽結(jié)石吃什么好，在不同的時(shí)期，可能飲食重點(diǎn)有不同，最主要的一點(diǎn)，要清淡飲食，切記暴飲暴食，因?yàn)槲覀冎滥懼谌梭w消化中發(fā)揮一項(xiàng)巨大的作用，它就是專門來消化脂肪性食物的。當(dāng)吃了大量的油炸食品以后，膽汁就會(huì)分泌量增大，反之是肝臟分泌的儲(chǔ)存在膽囊里面，在吃油性食物以后，膽囊會(huì)收縮，讓膽汁排到十二指腸去參與油脂性食物的消化，因此膽結(jié)石的時(shí)候本身膽囊已經(jīng)生病了，是一種病理狀態(tài)。這個(gè)時(shí)候我們盡量要避免吃過多油脂的食物，以減輕肝膽系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)，因?yàn)槟懡Y(jié)石發(fā)作急性膽囊炎的誘因常常就是脂肪餐后。我們?cè)谂R床看病歷的時(shí)候，常常經(jīng)典的一句話，脂肪餐后右上腹陣發(fā)性疼痛，我們一聽就知道即時(shí)性膽囊炎發(fā)作了，就是因?yàn)橹静蜁?huì)誘發(fā)膽囊的收縮，排膽汁，而膽囊里面又有石頭，在這個(gè)因素誘因下，膽囊結(jié)石、膽絞痛就會(huì)明顯的發(fā)生，所以平時(shí)的生活中一定要清淡飲食。除了清淡飲食以后，我們還有一條非常重要就是定期飲食，定期尤其是早餐非常重要，已經(jīng)有了膽結(jié)石以后相當(dāng)于有個(gè)病根在膽囊里面，這個(gè)時(shí)候膽囊里的膽鹽會(huì)繼續(xù)沉積，如果你不注意的話，結(jié)石會(huì)越長(zhǎng)越大，會(huì)在短時(shí)間內(nèi)迅速長(zhǎng)大，或者預(yù)防我們已有的結(jié)石去長(zhǎng)大，我們要做到定時(shí)吃早餐，為什么。因?yàn)槟扄}在膽道里沉積一夜以后，它的濃度非常高，很容易在結(jié)石上吸附出新的結(jié)石來。定期吃早餐以后，會(huì)把膽囊里面沉積的反之排出體外，這樣能預(yù)防結(jié)石的新發(fā)和繼續(xù)長(zhǎng)大，因此定期定時(shí)的吃早飯也非常重要，也是預(yù)防膽結(jié)石的一個(gè)重要方法。

膽固醇性結(jié)石就是膽汁里面，膽固醇的含量增高，最后沉淀在膽囊里面，沉淀以后，形成的像石頭一樣的東西。膽色素性結(jié)石。膽汁里面也含有膽色素，膽色素濃度升高以后也會(huì)沉淀下來，最后形成結(jié)石。膽結(jié)石顧名思義就是在膽道里面像石頭一樣的東西。膽固醇性的結(jié)石一般為黃色，大多數(shù)情況下像黃豆到花生米大小，也有比較大的石頭。膽色素性結(jié)石的特點(diǎn)是黑色的，像片煤一樣的樣子。膽固醇性結(jié)石一般是金黃色，圓形，像花生米一樣。