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胰腺是位于上腹部深處的狹長(zhǎng)腺體，具有分泌消化酶、促進(jìn)食物消化吸收以及分泌胰島素調(diào)節(jié)血糖的功能。急性胰腺炎是內(nèi)科的一種急腹癥，因?yàn)楦鞣N原因引起的胰腺激活作用，在胰腺組織后產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。一般可伴有或者不伴有其他器官的并發(fā)癥或者功能改變。胰腺炎分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性胰腺炎是指胰腺及其周圍組織發(fā)生的急性炎癥，?？梢l(fā)劇烈腹痛，但通常不伴有胰腺結(jié)構(gòu)或功能損害，預(yù)后較好。而慢性胰腺炎則是指胰腺及其周圍組織發(fā)生的慢性進(jìn)展性炎癥，常伴有分泌功能的不可逆性損害。

胰腺炎手術(shù)后，如果患者病情恢復(fù)良好的情況下，通常大約一到兩周之內(nèi)就需要進(jìn)行一次復(fù)查。復(fù)查的主要項(xiàng)目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、血尿淀粉酶、血液生化指標(biāo)，以及必要時(shí)可以采取一些彩超、CT等影像學(xué)檢查。查看一下胰腺炎術(shù)后患者的病情恢復(fù)情況以及是否有局部再次復(fù)發(fā)的可能性。對(duì)于常規(guī)一到兩周后檢查沒有明顯的變化或者是病情基本達(dá)到痊愈。那么可以在三個(gè)月到半年之內(nèi)再進(jìn)行一次復(fù)查。這時(shí)如果胰腺癌病情完全恢復(fù)到正常，那么就可以在每年進(jìn)行一次常規(guī)的胰腺體檢，包括胰腺的一些彩超CT檢查就可以了。總之，胰腺炎手術(shù)后多久復(fù)查一定要結(jié)合患者的病情，對(duì)于病情比較嚴(yán)重，恢復(fù)比較慢的可能需要隨時(shí)的在術(shù)后一到兩個(gè)月內(nèi)反復(fù)的進(jìn)行復(fù)查，重點(diǎn)是復(fù)查胰腺的一些影像學(xué)表現(xiàn)以及一些血液生化酶學(xué)的改變?？傊?，胰腺炎手術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間復(fù)查一定要結(jié)合患者的病情。

急性胰腺炎是我們臨床上比較常遇見的一類急腹癥，而重癥胰腺炎是急性胰腺炎病情比較嚴(yán)重的一種類型，它的發(fā)病率相對(duì)比較低，但是臨床病程可以很兇險(xiǎn)。病人常常合并多個(gè)臟器功能的衰竭，治療是非常棘手的，重癥胰腺炎它在臨床上其實(shí)分為不同的病程階段。早期是以急性的炎癥反應(yīng)為主，這個(gè)時(shí)候病人的有什么特點(diǎn)，主要是它容易合并有休克，還有合并重要臟器功能的影響，比如說(shuō)病人可能會(huì)出現(xiàn)腎功能的衰竭，包括呼吸功能的衰竭甚至有可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)的障礙。所以說(shuō)在重癥胰腺炎的早期治療當(dāng)中，應(yīng)該以重要臟器功能的保護(hù)為主，包括病人需要進(jìn)食水，給足夠量的營(yíng)養(yǎng)支持，以及預(yù)防性的抗生素使用，同時(shí)如果病人合并有腎功能的衰竭，可能需要早期的床旁血透治療。如果合并肺功能的衰竭，有可能需要給予呼吸支持，需要?dú)夤懿骞軝C(jī)械通氣。如果和沒有意識(shí)功能的障礙，同時(shí)需要給予一定的腦保護(hù)的作用，腦保護(hù)的藥物，而在重癥胰腺炎的后期治療階段。那他的病理生理的改變由早期的急性炎癥反應(yīng)，逐步過渡到了后期的一個(gè)感染發(fā)生，這個(gè)時(shí)候主要是由于腸道菌群的失調(diào)以及腹腔積液的出現(xiàn)，病人容易出現(xiàn)腹腔感染的發(fā)生腹腔感染治療。一方面我們還要根據(jù)經(jīng)驗(yàn)性的選擇抗生素，或者說(shuō)是根據(jù)血膿液穿刺液培養(yǎng)的一個(gè)結(jié)果，選擇敏感的抗生素。另外一方面在必要的時(shí)候，還要采用外科相應(yīng)的治療方式，包括超聲引導(dǎo)下的穿刺引流以及有可能需要在手術(shù)室進(jìn)行一個(gè)全麻手術(shù)，對(duì)膿腫進(jìn)行一個(gè)清除并做一個(gè)引流，其實(shí)重癥胰腺炎的治療，它的個(gè)體化差異是比較大的。每個(gè)人病情的嚴(yán)重程度均不相同，需要根據(jù)這個(gè)病人實(shí)際的，具體病情有所側(cè)重，不能采用同樣的治療方式去面對(duì)所有的一個(gè)病人，比如有一些病人在她病程的后期，可以合并全身多處的竇道的感染，這個(gè)時(shí)候除了我前面講的那些抗生素的使用，包括外科的引流手術(shù)的清創(chuàng)以外，還需要額外的增加營(yíng)養(yǎng)的知識(shí)，有些病人在它進(jìn)食比較困難的情況下，甚至有可能需要加用空腸營(yíng)養(yǎng)來(lái)，保證它足夠的熱量供應(yīng)，這樣他才身體的狀態(tài)才能逐步的恢復(fù)。

急性胰腺炎分為輕型胰腺炎和重癥胰腺炎。重癥胰腺炎是屬于急性胰腺炎的一種，有急性胰腺炎的某些臨床癥狀，以及某些診斷標(biāo)準(zhǔn)，是由多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)，由嚴(yán)重程度進(jìn)行分類，可分為輕型急性胰腺炎和重癥急性胰腺炎。重癥急性胰腺炎一般通過CT檢查、血檢來(lái)進(jìn)行診斷。臨床表現(xiàn)為腹痛腹脹，出現(xiàn)腹腔積液，腎功能異常，胰腺壞死感染等情況，同時(shí)伴有呼吸系統(tǒng)、腎臟等器官的衰竭，另外就是在重癥胰腺炎的評(píng)判上比如Ranson評(píng)分、apache生理學(xué)評(píng)分情況，以及我們說(shuō)CT的分級(jí)，這些都是診斷重癥胰腺炎的標(biāo)準(zhǔn)。

抽血化驗(yàn)淀粉酶是不是升高或既往有沒有膽總管結(jié)石，最近喝沒喝酒，根據(jù)各種的病因去綜合性判斷是否患有急性胰腺炎。如果在臨床里或者是家里面發(fā)現(xiàn)患者有束帶樣的腹痛，一疼痛就向后腰部串得非常劇烈、坐臥不寧、夜間發(fā)作，單純患者自己很難判別出來(lái)是不是胰腺炎，必須到醫(yī)院里面讓大夫去判別。