新冠肺炎的癥狀及治療
發(fā)布時(shí)間：2021-07-0996375次收聽
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新型冠狀病毒肺炎的癥狀，最主要的就是發(fā)熱、干咳、乏力，部分患者以嗅覺、味覺減退，或者喪失為首發(fā)癥狀，少數(shù)的病例伴有鼻塞、流涕、咽痛、頭痛、肌肉酸痛、結(jié)膜炎、腹痛、腹瀉等。
新型冠狀病毒肺炎的治療原則是，發(fā)現(xiàn)疑似或者確診病例，要及時(shí)隔離，確診者可以多人一屋，疑似者必須每人一屋，對癥治療為主，休息，加強(qiáng)支持治療，保證充分的熱量，注意水電解質(zhì)的平衡，維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，密切監(jiān)測生命體征，比如呼吸、血壓、經(jīng)皮血氧飽和度等，防治繼發(fā)細(xì)菌感染，盡早使用抗病毒的藥物進(jìn)行治療，具有潛在抗病毒作用的藥物，應(yīng)在病程早期使用。建議重點(diǎn)應(yīng)用于有重癥高危因素，即有重癥傾向的那些患者，再一個(gè)就是要合理使用抗生素，避免盲目或者不恰當(dāng)?shù)氖褂每股兀绕涫锹?lián)合應(yīng)用廣譜抗生素，及時(shí)給與有效的氧療。氧療包括鼻導(dǎo)管、面罩給氧、經(jīng)鼻高流量等，在治療過程當(dāng)中要注意識別危重癥，積極治療并發(fā)癥，新型冠狀病毒肺炎的患者，發(fā)熱是以中低熱為主，當(dāng)然也可以出現(xiàn)高熱，而有一部分患者是不發(fā)熱的，持續(xù)發(fā)熱的患者說明病情比較重。因此患者發(fā)病初期，一定不能僅僅依據(jù)是否發(fā)熱，來判斷是否出現(xiàn)了感染，因?yàn)橛幸徊糠只颊?，僅僅表現(xiàn)為肌肉酸痛、乏力、鼻塞、流涕、食欲不振、腹痛、腹瀉等癥狀。所以，在發(fā)病1周內(nèi)，應(yīng)該密切觀察病情變化，盡早發(fā)現(xiàn)危重癥病例，病情的加重，經(jīng)常發(fā)生在9-12天，嚴(yán)重者快速進(jìn)展為，急性呼吸窘迫綜合征等。
新型冠狀病毒肺炎的治療原則是，發(fā)現(xiàn)疑似或者確診病例，要及時(shí)隔離，確診者可以多人一屋，疑似者必須每人一屋，對癥治療為主，休息，加強(qiáng)支持治療，保證充分的熱量，注意水電解質(zhì)的平衡，維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，密切監(jiān)測生命體征，比如呼吸、血壓、經(jīng)皮血氧飽和度等，防治繼發(fā)細(xì)菌感染，盡早使用抗病毒的藥物進(jìn)行治療，具有潛在抗病毒作用的藥物，應(yīng)在病程早期使用。建議重點(diǎn)應(yīng)用于有重癥高危因素，即有重癥傾向的那些患者，再一個(gè)就是要合理使用抗生素，避免盲目或者不恰當(dāng)?shù)氖褂每股兀绕涫锹?lián)合應(yīng)用廣譜抗生素，及時(shí)給與有效的氧療。氧療包括鼻導(dǎo)管、面罩給氧、經(jīng)鼻高流量等，在治療過程當(dāng)中要注意識別危重癥，積極治療并發(fā)癥，新型冠狀病毒肺炎的患者，發(fā)熱是以中低熱為主，當(dāng)然也可以出現(xiàn)高熱，而有一部分患者是不發(fā)熱的，持續(xù)發(fā)熱的患者說明病情比較重。因此患者發(fā)病初期，一定不能僅僅依據(jù)是否發(fā)熱，來判斷是否出現(xiàn)了感染，因?yàn)橛幸徊糠只颊?，僅僅表現(xiàn)為肌肉酸痛、乏力、鼻塞、流涕、食欲不振、腹痛、腹瀉等癥狀。所以，在發(fā)病1周內(nèi)，應(yīng)該密切觀察病情變化，盡早發(fā)現(xiàn)危重癥病例，病情的加重，經(jīng)常發(fā)生在9-12天，嚴(yán)重者快速進(jìn)展為，急性呼吸窘迫綜合征等。
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如何自測新型肺炎
新型冠狀病毒肺炎，其實(shí)是無法自測的。但是如果有新型冠狀病毒肺炎的流行病學(xué)史，有新冠肺炎相關(guān)的癥狀以及符合新冠肺炎相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果時(shí)，這個(gè)時(shí)候就要警惕新型冠狀病毒肺炎的可能性，需要去醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步去明確診斷。首先要回顧一下自己是否有新型冠狀病毒肺炎的流行病學(xué)史，比如是否有病例報(bào)告社區(qū)的旅行史或者是在那住過。是否有新型冠狀病毒感染的患者或者與無癥狀的感染者，有過密切的接觸，來自于有病例報(bào)告社區(qū)的發(fā)熱或者有呼吸道癥狀的患者，或者在2周內(nèi)所在的小范圍，比方您的家庭、辦公室、學(xué)校、班級等的場所，出現(xiàn)了2例或者2例以上發(fā)熱或者有呼吸道癥狀的病例。如果有上述流行病學(xué)史情況，一般來說要及時(shí)的就診，如果有需要的話，要進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，自己密切關(guān)注有無新冠相關(guān)癥狀的出現(xiàn)，如果出現(xiàn)了要立即上報(bào)，進(jìn)一步檢查、明確診斷。如果沒有新型冠狀病毒流行病學(xué)史，但確實(shí)出現(xiàn)了比方發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、鼻塞、流涕、肌肉酸痛、喘息氣短、腹痛、腹瀉，上述的一種或者幾種癥狀，而肺部CT檢查，又發(fā)現(xiàn)了多發(fā)的小斑片影或者是間質(zhì)的改變，以肺外帶明顯，甚至出現(xiàn)了雙肺多發(fā)的磨玻璃影、浸潤影，嚴(yán)重的患者出現(xiàn)了肺部實(shí)變等這樣的一些肺部表現(xiàn)，再加上白細(xì)胞總數(shù)正?；蛘呤瞧?，而淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蛘咂停涂梢尚鹿诜窝?。這時(shí)候要立即前往發(fā)熱門診就診，注意不要乘坐公共交通工具，醫(yī)生會進(jìn)一步做新冠病毒病原學(xué)，或血清血的檢測，進(jìn)一步確診因此雖然不能自行檢測，新型冠狀病毒肺炎。但是，如果一旦出現(xiàn)了，上面所提到的兩種情況，一定要警惕新冠肺炎，進(jìn)一步讓?？漆t(yī)生去明確診斷。
01:36
新冠肺炎會低燒嗎
新冠肺炎會出現(xiàn)低熱的癥狀。新型冠狀病毒肺炎以發(fā)熱、干咳、乏力等為主要表現(xiàn)，少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、腹瀉等上呼吸道和消化道癥狀。重癥病例多在1周后出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重者快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙及多器官功能衰竭等。值得注意的是重癥、危重癥患者病程中可為中低熱，甚至無明顯發(fā)熱。輕型患者僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力等，無肺炎表現(xiàn)。輕微發(fā)熱到中度的發(fā)熱，發(fā)熱的主要范圍是37.3-39℃。發(fā)熱主要還是以重癥和危重患者多見。而有的感染的人病情相對比較的輕微，可以說是沒有發(fā)熱，而且一個(gè)星期左右就可以恢復(fù)。
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新冠肺炎治愈后會產(chǎn)生哪些后遺癥
新冠肺炎治愈后。有可能會有后遺癥，主要包括兩方面：一、軀體方面：新冠肺炎主要的靶器官是肺臟，肺臟經(jīng)過炎癥的影響，病人會出現(xiàn)肺功能減損、肺功能下降，可能會有胸悶、氣短、呼吸困難的癥狀。有的病人由于炎癥較嚴(yán)重，甚至?xí)霈F(xiàn)肺間質(zhì)纖維化的表現(xiàn)。有些病人也可能會造成一些其他的并發(fā)癥，包括心功能損害、腎功能損害等。二、心理方面：目前大家對新冠病毒肺炎的認(rèn)識還不夠，會產(chǎn)生一種恐懼心理，這種心理可能對以后生活產(chǎn)生畏懼。另外，周圍的人也可能對一些曾經(jīng)感染過新冠肺炎的病人產(chǎn)生恐懼。
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新冠肺炎的預(yù)防措施
新冠肺炎的預(yù)防措施包括：一、盡量減少出門次數(shù)，避免近距離接觸感冒或流感樣癥狀人群。二、外出前往公共場所就醫(yī)，或坐公共交通工具時(shí)，要戴醫(yī)用外科口罩或N95口罩。三、不接觸、購買和食用野生動(dòng)物。避免在未加防護(hù)的情況下，接觸野生動(dòng)物或家禽、家畜。四、注意手部衛(wèi)生，使用洗手液或者肥皂流水洗手，或使用含有酒精成分的免洗洗手液。五、打噴嚏或咳嗽時(shí)，不用手捂，要用手肘部或紙巾遮蓋口鼻。六、居室或工作場所要保持清潔，勤開窗。七、多喝水，多休息，避免熬夜，適度運(yùn)動(dòng)。八、注意營養(yǎng)，合理飲食。
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新冠肺炎如何做好防護(hù)措施
保持良好個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生，不要隨便摸口鼻等；養(yǎng)成一米線、勤洗手、戴口罩、公筷制等衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式；打噴嚏或咳嗽時(shí)要捂住口鼻；保持室內(nèi)良好的通風(fēng)環(huán)境。外出后回家要將外穿的鞋子放置在通風(fēng)的門外或玄關(guān)。若去醫(yī)院等高危環(huán)境，回家后清洗所有衣物。若乘坐公共交通工具，可用75%的酒精或噴灑或擦拭消毒。如果長時(shí)間在外辦公，要把用過的口罩按要求摘除并扔進(jìn)垃圾桶。用流動(dòng)水，滅菌洗手液進(jìn)行6步洗手法洗手。開窗通風(fēng)30分鐘左右，對隨身攜帶的小物件消毒。
什么是小葉性肺炎
小葉型肺炎是發(fā)生在支氣管壁和肺泡的炎癥，發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸急促、全身酸疼、精神萎靡、食欲減退是小葉性肺炎的典型臨床癥狀。部分患者可能還會伴有血壓下降、胃腸道出血等臨床表現(xiàn)。小葉性肺炎一年四季都可發(fā)生，其中嬰幼兒以及年老者，是小葉性肺炎的高發(fā)人群。臨床上常見的誘發(fā)小葉性肺炎的病原微生物有肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎支原體等。
肺炎支原體感染會引起高燒嗎
肺炎支原體是他讓呼吸道常見的一個(gè)比較特殊的致病微生物，它既不同于病毒，也不同于細(xì)菌，他感染肺部的時(shí)候，長長的起病比較緩慢，一般是以這個(gè)干咳為主，同時(shí)它的發(fā)熱一般是中等程度的一個(gè)發(fā)熱，或者也可以不發(fā)熱，所以，支原體感染的肺炎的常常不會引起一個(gè)高熱的情況。同時(shí)，在發(fā)熱干咳的同時(shí)，還會有一些像咽痛、肌肉酸痛，頭痛的這些表現(xiàn)。治療一般是有一些特效的藥物，像那個(gè)阿奇霉素、紅霉素，對這一類叫大環(huán)內(nèi)酯類。還有就是像左氧氟沙星，環(huán)丙沙星或者是莫西沙星這一類的藥物，叫喹諾酮類的藥物，都對肺炎支原體有很好的一個(gè)療效。當(dāng)給予這些藥物治療以后，一般病情很快可以得到控制和恢復(fù)，取得一個(gè)良好的治療效果。
肺炎傳染有潛伏期嗎
肺炎是有潛伏期的，一般是三到七天，也有個(gè)別病人可以長達(dá)十到十四天。但是肺炎的潛伏期，也要相對的看，對于一個(gè)肺炎的病人，他咳嗽出的飛沫被吸收以后，如果身體的免疫功能足夠強(qiáng)大，就會在體內(nèi)把這種病原微生物殺死，而使它不至于大量的繁殖，導(dǎo)致一個(gè)肺炎的發(fā)生。而如果是一個(gè)氣管支氣管炎的病人，他咳出的飛沫被吸收以后，由于身體的免疫功能下降，或者是由于有糖尿病，因?yàn)樘茄械奶?，是一個(gè)細(xì)菌繁殖的最好的培養(yǎng)基，導(dǎo)致一個(gè)細(xì)菌的大量繁殖，使這個(gè)肺炎的發(fā)生。所以說，這個(gè)潛伏期實(shí)際是人體和細(xì)菌的一個(gè)戰(zhàn)斗的過程。如果人體的免疫功能足夠強(qiáng)大，可能別的人得的是肺炎，到身體里面就是一個(gè)簡單的氣管炎，或者說在被別人傳染之后，早期的給予藥物的干預(yù)，把病情控制在氣管炎階段而沒有發(fā)展成肺炎，這也是比較好的效果。如果免疫功能相對比較差，又沒有及時(shí)的給予藥物干預(yù)的話，那他可能很可能就發(fā)展成一個(gè)這個(gè)肺炎的情況。
究竟得了肺炎會遺傳嗎
肺炎是一種很常見的疾病，很多人得了肺炎之后表現(xiàn)出發(fā)熱、咳嗽等癥狀，嚴(yán)重影響著患者的生活和工作，導(dǎo)致患者壓力很大，既然肺炎的危害這么大，那么應(yīng)該要積極預(yù)防，知道肺炎的病因有助于做好預(yù)防，但是有人認(rèn)為肺炎會遺傳，究竟得了肺炎會遺傳嗎?
肺炎的防范措施有哪些
為了讓肺炎不再來，我們應(yīng)該去預(yù)防它，那么，肺炎的防范措施有哪些呢？肺炎疾病是常見的疾病，我們也有很多方法來治療肺炎疾病，但是我們還是要有效的預(yù)防肺炎疾病的，那么有什么預(yù)防好辦法呢，下面就是一些主要常見的肺炎預(yù)防方法了。
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肺不張需要做支氣管鏡嗎
對于肺不張的患者，推薦患者做氣管鏡，做氣管鏡的目的是需要明確導(dǎo)致肺不張的原因。繼發(fā)性肺不張，比如腫瘤原因或結(jié)核原因，引起壓迫氣道而引起氣道遠(yuǎn)端，沒有氣體的通過出現(xiàn)了肺不張，通過氣管鏡可以在鏡子下看到腫瘤本身的生長，或者是因?yàn)槟[瘤對氣管的壓迫，引起的氣道阻塞，通過這些做一些相應(yīng)的診斷。同時(shí)可以通過氣管鏡取相應(yīng)的病變部位的標(biāo)本，比如組織病理或痰液的盥洗，或毛刷，協(xié)助做一些相應(yīng)的診斷，比如病理標(biāo)本，有可能取到相應(yīng)的病理風(fēng)險(xiǎn)，比如腺癌、鱗癌等。
如何判斷自己感染新型冠狀病毒
感染新型冠狀病毒后，人體會出現(xiàn)一些明顯的癥狀，比如發(fā)熱、干咳、乏力等，病情加重后還有呼吸困難的表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)以上癥狀時(shí)，應(yīng)警惕是否被感染了新型冠狀病毒，如果發(fā)熱持續(xù)出現(xiàn)，出現(xiàn)氣短、憋喘癥狀，且本身有基礎(chǔ)性疾病的，則應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
咳嗽一定是新型冠狀肺炎嗎
咳嗽不一定是新型冠狀肺炎。如果出現(xiàn)咳嗽表現(xiàn)，不一定患新型冠狀病毒引起肺炎，但出現(xiàn)發(fā)熱，腋下體溫大于或等于三七點(diǎn)三攝氏度，并伴咳嗽、氣促等急性呼吸道感染癥狀，發(fā)病前14天內(nèi)曾去一些病例報(bào)道一些地方旅行史或居住史，或出現(xiàn)小范圍聚集性發(fā)病情況，建議到轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診進(jìn)行就診。新型冠狀病毒感染患者癥狀主要是干咳；部分病人有呼吸困難、有嚴(yán)重臨床癥狀包括急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒、出凝血功能障礙等，檢查可以看到，胸部CT有肺炎表現(xiàn)；還有血常規(guī)、白細(xì)胞總數(shù)正?；蚱停馨图?xì)胞可以降低。
小孩咳嗽一定是肺炎嗎
小孩咳嗽不一定就是出現(xiàn)了肺炎，雖然咳嗽是肺炎比較常見的癥狀，但也有些肺炎患兒并不會出現(xiàn)咳嗽癥狀；而且導(dǎo)致咳嗽的原因很多，除了肺炎之外，咽喉炎、支氣管炎、感冒等疾病也會引起咳嗽，所以小孩咳嗽時(shí)，不能盲目的判定為肺炎。
重癥肺炎多久能痊愈
高燒，咳嗽，呼吸衰竭都是重癥肺炎可能帶來的癥狀，重癥肺炎比較危險(xiǎn)，但是重癥肺炎在經(jīng)過正規(guī)的正確的治療以后，根據(jù)患者的身體狀況可能會出現(xiàn)后遺癥狀，也可能夠痊愈，基本上需要經(jīng)過一年左右的時(shí)間。
