胃切除后還用化療嗎
發(fā)布時間：2021-07-0988062次收聽
語音內(nèi)容：
談到化療肯定就是胃癌切除以后。胃癌切除以后是否需要化療，跟胃癌的分期有關(guān)。如果是早期胃癌經(jīng)過手術(shù)治療以后不需要化療，因為沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也沒有侵犯到臟器胃癌的前壁，主要是局限于胃黏膜層和黏膜下層切除以后，就可以達(dá)到臨床治愈不需要化療。如果是進(jìn)展期胃癌，胃的腫瘤細(xì)胞已經(jīng)浸潤到胃黏膜的肌層，或者是胃的固有肌層和漿膜層，甚至穿透了漿膜層，出現(xiàn)了淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，或者是神經(jīng)的轉(zhuǎn)移，或者是淋巴管和血液的轉(zhuǎn)移，或者出現(xiàn)了遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移，比如肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移等等，出現(xiàn)這樣的情況，需要術(shù)后進(jìn)行化療。胃癌切除以后的化療方案，根據(jù)病人的胃癌的組織學(xué)的類型，制定的化學(xué)藥物的組合方案也不同。胃癌的組織學(xué)類型相對來說與其他的腫瘤相比比較多樣化，比如最多見的百分之八九十以上還是胃的腺癌。腺癌還分為高分化，中分化和低分化，不同分化的腺癌化療藥物是不一樣的。除了腺癌以外還有粘液細(xì)胞癌，還有印戒細(xì)胞癌，還有未分化的癌，還有分化低的癌，還有一些胃的肉瘤等，這些化療方案都不同，需要由化療科的醫(yī)生來具體的制定化療方案。
分享到微信朋友圈
×打開微信，點擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
02:37
做胃鏡8個月后可能會變成癌嗎
如果沒有病，在8個月長出胃癌來，可能概率低一點。所做完胃鏡8個月就生出了癌，有兩種原因，一個就是當(dāng)時疏忽，有癌沒看見。還有一種就是癌當(dāng)時小，看不見，經(jīng)過7-8個月慢慢長出來一點兒，這樣長出來一般還應(yīng)該是早期的，因為原來看不見，半年到8個月不可能長出一個大癌，所以可能問題也不是很大。一個惡性腫瘤從長出個頭兒變成一個大腫瘤，有時候真的需要一兩年，三五年。但也有的腫瘤就一個月，兩個月就瘋長，也有這種腫瘤，所以什么都有可能。8個月后變成癌概率很低，如果有可能第一次沒看見。第二個就是原來太小看不見，現(xiàn)在又長起來了，也有可能是一種特殊類型的腫瘤，長得比較快。
什么因素會導(dǎo)致胃癌
胃癌的原因主要有以下五個方面。第一，幽門螺桿菌的感染，世界衛(wèi)生組織早在92年，就把幽門螺桿菌的感染定義為胃癌的獨立危險因素，經(jīng)過30多年的研究，大家一致認(rèn)為長期的幽門螺桿菌感染不進(jìn)行根除，會發(fā)展到胃癌，是一個胃腺癌發(fā)生的明確的原因。第二，不良的生活習(xí)慣，比方在飲食的過程中，經(jīng)常吃腌制的食品，像腌肉、腌魚或者是過期食品、隔夜菜品、燒烤食品，經(jīng)常吃這樣的食物，同時有吸煙、飲酒的習(xí)慣，都可能會導(dǎo)致胃癌的發(fā)生，還有吃霉變的食物，像霉變的花生、霉變的糧食，也可以引起胃癌的發(fā)生，這是第二點。第三，遺傳因素的影響，病人的遺傳基因有缺陷，比方抑癌基因不活躍，促癌基因比較旺盛，這個時候就容易出現(xiàn)胃癌，有的時候可以看到胃癌的發(fā)生，是有家族聚集性的。第四，胃癌的發(fā)生，跟長期的胃黏膜疾病有關(guān)系，包括癌前病變或者癌前疾病，這些都要及時地到醫(yī)院，請醫(yī)生來幫助進(jìn)行判斷和治療。第五，跟病人生活的地區(qū)有關(guān)系，比方我們國家東南沿海和西北高原地區(qū)，有一些微量元素的缺乏，比方硒的缺乏、鋅的缺乏，鉬、錳、鈷這些元素的缺乏，也容易引起胃癌的發(fā)生，所以胃癌發(fā)生的原因是比較復(fù)雜的，而且是多樣化的。
胃癌后背疼會反射在哪個位置
如果出現(xiàn)胃癌，出現(xiàn)后背疼，多數(shù)有后背的神經(jīng)，比方說脊神經(jīng)或者是肋間神經(jīng)受到侵犯，后背疼往往就對應(yīng)胃所長的器官的位置，一般胃脘就在肚臍上面，胃對應(yīng)的后背的位置主要是在后背的下部或者是腰的上部，這個時候會出現(xiàn)上腹部的疼痛伴有后背的疼痛。如果侵犯神經(jīng)的疼痛多半比較劇烈，而且持續(xù)，越是夜深人靜的時候會越嚴(yán)重，病人往往覺得痛不欲生，很難忍受。對于胃癌引起的后背疼，可以采用止疼藥物或者是止疼針或者是對于神經(jīng)進(jìn)行封閉治療。胃癌引起后背疼的藥物治療采用升階梯的治療，最基礎(chǔ)的可以選用解熱鎮(zhèn)痛藥，再往上可以選用鎮(zhèn)靜麻醉藥。如果口服藥不能夠很快緩解癥狀，可以選擇肌肉注射。如果疼痛很持久，藥物用量逐漸增加還不能緩解疼痛，可以選擇脊神經(jīng)或者是肋間神經(jīng)的神經(jīng)阻滯或者是打封閉針來進(jìn)行治療。
01:56
胃炎會變成胃癌嗎
胃炎是否會變成胃癌取決于胃炎類型。通常情況下應(yīng)用胃鏡檢查，明確胃炎類型。胃炎分為慢性萎縮性胃炎和慢性非萎縮性胃炎，其中慢性萎縮性胃炎是一類癌前疾病，有可能發(fā)展為胃癌。當(dāng)萎縮嚴(yán)重，并伴有重度的腸化，就需要定期監(jiān)測胃鏡，并且取活檢觀察胃粘膜的改變。如果細(xì)胞出現(xiàn)異型性的改變，出現(xiàn)了異型增生，就需要警惕是否存在早期癌變。如果出現(xiàn)早期癌變或胃癌，就需要手術(shù)治療，包括內(nèi)鏡下的手術(shù)或者是外科的手術(shù)治療。所以一定要重視萎縮性胃炎，定期復(fù)查胃鏡。
長期胃病會得胃癌嗎
一旦胃癌奪取了我們的健康，那么我們曾經(jīng)的工作和學(xué)習(xí)，都會變得沒有意義，特別是被告知胃癌已經(jīng)達(dá)到晚期的時候，我們的心理防線瞬間就會坍塌，所以，如果我們平時就經(jīng)?；计渌奈覆。鸵欢ㄒ⒁鈱ξ赴┑念A(yù)防，那么長期胃病會得胃癌嗎，針對這一問題，下面就一起來具
青少年胃癌怎么治療
胃癌是一種惡性疾病，它是常見的消化道引起的疾病，生活中造成它的原因有很多，不良的生活習(xí)慣等因素都有誘發(fā)該病的出現(xiàn)，那么青少年胃癌怎么治療?本文針對這個問題為大家做出介紹，下面就一起來看看胃癌怎么治療吧。
什么是胃癌術(shù)前放療
胃癌術(shù)前放療是指對于手術(shù)不能切干凈的肉眼可見的腫瘤，在術(shù)前一次性給予較高劑量的有效放療，以使病灶縮小，甚至消失，同時使胃壁變軟，胃腔擴大，以便于手術(shù)進(jìn)行。
胃癌易發(fā)人群有哪些
胃癌形成不是一朝一夕的，而往往是胃部其他疾病發(fā)生惡變而形成，胃癌的易發(fā)人群就包括胃病反復(fù)發(fā)作的人、吃多種胃藥仍不見好轉(zhuǎn)的胃病患者，長期飲酒過多的人及老年人。
怎么預(yù)防胃癌
胃癌的預(yù)防要整體的考慮，有遺傳傾向的直系親屬要定期查體、密切關(guān)注。大多數(shù)胃癌是由于癌前病變造成，比如HP陽性、慢性萎縮性胃炎、胃息肉等疾病，要積極地加強癌前病變治療。產(chǎn)生胃癌的常見因素主要是由于不正確的飲食造成，包括吃燙食損傷了胃的黏膜，喝酒、烈度酒也能夠損傷胃黏膜，還有燒烤類食物，發(fā)霉類食物這些都能夠損傷胃黏膜產(chǎn)生胃癌的可能性。胃癌的產(chǎn)生總體來說，一個是先天的是遺傳因素，另外一個是后天的不當(dāng)?shù)纳铒嬍沉?xí)慣，以及熬夜、生活壓力過大、長時間的胃腸功能消化不良，這類的疾病都可能產(chǎn)生胃癌，所以要根據(jù)原因，如果有家族因素要定期的復(fù)查、密切地關(guān)注；如果有不良的飲食習(xí)慣，要避免消除不良的飲食習(xí)慣，少吃燙食，食物進(jìn)食時要溫和，少吃辛辣刺激、發(fā)霉、燒烤、腌制的包括咸菜，腌很多年的老咸菜，實際上也不是非常健康食物可以偶爾改善一點口味，但大量的吃咸菜對胃的癌癥會引起高發(fā)，所以要多吃新鮮的蔬菜、新鮮的糧食，保持胃腸道的通暢、保持心情愉快、不要過多的壓力、熬夜、勞累這都有助于胃癌的有效因素。
胃癌可以治好嗎
胃癌能否治好，要根據(jù)分期不同、個人的體質(zhì)狀況不同、病理類型不同決定?？傮w來說發(fā)現(xiàn)的越早，干預(yù)的越早方法越正確、越規(guī)范，治愈的概率是越來越高。胃癌的癌前病變，治愈率幾乎是100%；一期胃癌早期的手術(shù)以后經(jīng)過后邊的調(diào)養(yǎng)，治愈率可以達(dá)到90%；中期的大概有50%左右；到晚期只有不到10%。所以胃癌是不是能夠治愈，很大的程度在于發(fā)現(xiàn)的早晚，另外也和疾病的病理類型也相關(guān)和分化程度也相關(guān)。比如印戒細(xì)胞癌惡性程度就比較高，還有是和它的分化程度。假如低分化的惡性程度比較高，高分化的惡性程度相對比較低，所以要根據(jù)情況因人而異來進(jìn)行分析，只要是早期發(fā)現(xiàn)、早期預(yù)防、早期治療，是能夠大大的提高腫瘤的治愈率。
03:00
胃癌中醫(yī)治療方法
中醫(yī)根據(jù)不同的腫瘤病人，有不同的分型。肝胃不合型、毒瘀互結(jié)型、氣滯血瘀型等不同的分類，中醫(yī)藥能夠?qū)ΠY的進(jìn)行治療。不能夠手術(shù)的晚期病人以放化療加中醫(yī)藥治療，如果這些治療都結(jié)束以后，需要有長期的鞏固治療，中醫(yī)藥對康復(fù)治療起到核心的治療作用，可以減少腫瘤種子復(fù)發(fā)的概率和機會。中醫(yī)治療癌癥分幾個階段：第一叫未病先防。第二叫既病防病治未病。胃癌大多數(shù)是由癌前病變而來，比如潰瘍、萎縮性胃炎、息肉等疾病，還有幽門螺旋桿菌陽性這一類的疾病，中醫(yī)藥大多數(shù)是能夠解決，這些問題解決以后就能夠減少患者產(chǎn)生胃癌的機率。過早抗生素的介入會產(chǎn)生抗生素的濫用、產(chǎn)生腫瘤藥的耐藥現(xiàn)象。另外中醫(yī)藥治療腫瘤，在放化療期間叫減毒增效。
03:01
如何預(yù)防胃癌
直系親屬有胃癌患者，要定期檢查、定期查體；積極加強癌前病變治療；少喝酒；少吃過燙、辛辣刺激、發(fā)霉、燒烤、腌制食物；避免熬夜、生活壓力過大、長時間胃腸功能消化不良。造成胃癌的原因有：一、遺傳因素，有直系親屬有胃癌，要定期檢查、定期查體、密切關(guān)注。二、由于癌前病變造成，就是由于HP陽性、慢性萎縮性胃炎、胃息肉這一類疾病的患者，要積極地加強癌前病變的治療。三、由于不正確的飲食造成。包括吃燙食損傷了胃黏膜，喝酒、烈度酒也能夠損傷胃黏膜。還有一些燒烤類的食物，發(fā)霉類的食物這些都能夠損傷胃黏膜，產(chǎn)生胃癌的可能性，以及熬夜、生活壓力過大、長時間胃腸功能消化不良等，所以要避免消除不良的飲食習(xí)慣，少吃燙食、辛辣刺激、發(fā)霉、燒烤、腌制飲食等，要多吃新鮮的蔬菜、粗糧，保持胃腸道的通暢、保持心情愉快、不要過多的壓力、熬夜、勞累等，都是有助于預(yù)防胃癌的有效因素。
02:20
進(jìn)展期胃癌最早出現(xiàn)的癥狀
進(jìn)展期胃癌預(yù)示著胃癌疾病進(jìn)一步加重，常見的癥狀主要是消化系統(tǒng)癥狀，包括惡心、嘔吐、便秘、腹瀉。隨著疾病的進(jìn)展浸潤，影響到神經(jīng)病變，出現(xiàn)疼痛且疼痛不易緩解，或疼痛固定不一，這一類患者要警惕是進(jìn)展期的胃癌。另外，進(jìn)展期的胃癌有可能會影響到相鄰的組織臟器，包括肝臟、胰腺，也可能會出現(xiàn)肝臟或胰腺相關(guān)的病變。還有可能出現(xiàn)遠(yuǎn)處的臟器轉(zhuǎn)移，通過血型播散，包括骨頭、肺、肝等腎臟都有可能出現(xiàn)胃癌轉(zhuǎn)移。所以根據(jù)不同的癥狀要認(rèn)真檢查，如果出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可以進(jìn)行穿刺；如果出現(xiàn)別的臟器的轉(zhuǎn)移可以通過穿刺或者影像學(xué)的檢查進(jìn)一步明確診斷，明確病理分型，制定合理的綜合多學(xué)科的治療方法。
經(jīng)常噯氣是胃癌的前兆嗎
如果是經(jīng)常噯氣不能確定就是胃癌前兆，但是要明確，胃癌其實癥狀是不典型的，是很隱匿的。胃部已經(jīng)出現(xiàn)了一些腫瘤樣的病變，但是，在癥狀上可能并沒有特別嚴(yán)重的、明顯的癥狀，尤其是在早期的時候，有可能僅僅表現(xiàn)為呃逆、反酸或者早飽、腹脹等等這些稱之為消化道非特異性癥狀。所以，對于這種噯氣、呃逆或者是早飽、腹部不適的患者，還是建議及時到正規(guī)的三甲醫(yī)院，到正規(guī)的消化科來完善一些相關(guān)的檢查，來明確一下有沒有胃癌這樣的情況。因為我們國家胃癌還是非常高發(fā)的一種腫瘤之一，又沒有明確的一些癥狀的指向，這個時候就需要在醫(yī)院里完善一些相關(guān)的檢查，比如胃鏡的檢查，來進(jìn)一步明確胃部的情況。
哪些食物可以預(yù)防胃癌
既然胃癌與“吃”有關(guān)聯(lián)，是否存在有有助預(yù)防胃癌的食物呢?答案是肯定的。近來來，國外有營養(yǎng)專家通過研究就發(fā)現(xiàn)，如果你經(jīng)常吃以下幾種食物，可以預(yù)防或減少胃癌的發(fā)生。
.jpg)
