鈦合金顱骨修補(bǔ)有哪些副作用
發(fā)布時(shí)間:2020-04-2154695次收聽
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鈦合金顱骨修補(bǔ)副作用主要是對(duì)鈦合金材料的排異現(xiàn)象,包括術(shù)后傷口的不愈合,傷口的流膿淌水,以及極少部分人會(huì)出現(xiàn)類似于過敏的現(xiàn)象。
另外,鈦合金的材料就相對(duì)比較軟,如果說大面積地使用鈦合金材料,有人在再次受到局部撞擊的情況下,鈦合金材料會(huì)產(chǎn)生一定的凹陷,對(duì)腦組織產(chǎn)生壓迫。這些都是鈦合金材料非常少的癥狀。
鈦合金材料是神經(jīng)外科進(jìn)行顱骨修補(bǔ)手術(shù)的常用的材料之一,在人體使用已經(jīng)超過20年的時(shí)間了??傮w來講,鈦合金材料是非常安全的,人體的適應(yīng)性是非常好的,絕大多數(shù)人都不會(huì)產(chǎn)生排異的現(xiàn)象。
另外,鈦合金的材料就相對(duì)比較軟,如果說大面積地使用鈦合金材料,有人在再次受到局部撞擊的情況下,鈦合金材料會(huì)產(chǎn)生一定的凹陷,對(duì)腦組織產(chǎn)生壓迫。這些都是鈦合金材料非常少的癥狀。
鈦合金材料是神經(jīng)外科進(jìn)行顱骨修補(bǔ)手術(shù)的常用的材料之一,在人體使用已經(jīng)超過20年的時(shí)間了??傮w來講,鈦合金材料是非常安全的,人體的適應(yīng)性是非常好的,絕大多數(shù)人都不會(huì)產(chǎn)生排異的現(xiàn)象。
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寶寶頭上有個(gè)小疙瘩會(huì)動(dòng),有可能是血管瘤或是顱骨缺失,血管瘤癥狀較輕,可以先觀察治療。出現(xiàn)癥狀后,建議先做顱腦CT檢查確診,然后可以根據(jù)病情進(jìn)行針對(duì)性的手術(shù)治療。
顱骨缺損治療方法
顧名思義,顱骨缺損就是顱骨缺損了一定的程度,并且影響了患者自然的生理功能。用其他的方式使缺損的部位覆蓋上,達(dá)到不缺損,這就是顱骨缺損治療的一個(gè)目的。目前通過有兩種方式使顱骨缺損給它覆蓋上,一種叫自體骨,一種叫異體骨。自體骨有很多很多的要求,要求比較嚴(yán)格?,F(xiàn)在多數(shù)都采用這種人工材料進(jìn)行修補(bǔ),隨著人工材料高分子科技的發(fā)展,人工材料也逐漸的換代,比如以前的有機(jī)玻璃或者是骨水泥,現(xiàn)在逐漸都被淘汰了?,F(xiàn)在比較常用的就是鈦合金,一個(gè)就是叫peek材料(聚醚醚酮)。它隨著這種新科技或者新材料的發(fā)展,peek材料也逐漸作為一個(gè)主流的修復(fù)方式來進(jìn)行顱骨的修補(bǔ),并且顱骨修補(bǔ)現(xiàn)在看風(fēng)險(xiǎn)很小,成功率很高,會(huì)給患者帶來很多的益處。只要有手術(shù)指征就盡早得進(jìn)行顱骨修補(bǔ)。
顱骨修補(bǔ)材料區(qū)別
聚醚醚酮的彈性、硬度、導(dǎo)熱性跟顱骨相似,鈦合金的價(jià)格相對(duì)便宜。隨著年代的不同,顱骨材料的應(yīng)用也在做著些改變。目前在顱骨缺損應(yīng)用的主要是兩類材料,第一個(gè)是鈦合金類,第二個(gè)是高分子叫聚醚醚酮。目前是一個(gè)主流的修補(bǔ)材料,倆各有優(yōu)缺點(diǎn)。聚醚醚酮的優(yōu)點(diǎn):一,彈性、硬度、導(dǎo)熱性跟顱骨相似;二,組織相容性是目前修補(bǔ)材料當(dāng)中最好的;三,對(duì)X線還有核磁沒有微影,就是修完之后不影響做核磁、做CT,以上是優(yōu)點(diǎn)。但是一個(gè)缺點(diǎn)就是價(jià)格相對(duì)略貴。鈦合金的一個(gè)優(yōu)點(diǎn)就是相對(duì)便宜,但缺點(diǎn)就是:一,有慢性排斥反應(yīng);二,有一定的導(dǎo)熱性;三,做核磁之后有一定的微影,影響細(xì)節(jié)的觀察。以上就是這兩個(gè)材料的優(yōu)缺點(diǎn)。
02:16
顱骨缺損有什么危害
顱骨缺損產(chǎn)生的危害有腦組織失去密閉穩(wěn)定,形成癲癇,腦脊液循環(huán)障礙,心理障礙,影響美容這些方面。根據(jù)顱骨缺損的大小、部位,多少會(huì)產(chǎn)生生理上的干擾。若顱骨缺損面積很小,小于三厘米或在顳肌下,危害會(huì)小。若缺損直徑超過三厘米,對(duì)腦組織會(huì)產(chǎn)生生理干擾。具體危害如下:一、腦組織失去密閉性、穩(wěn)定性。二、隨著氣壓、體位波動(dòng),腦組織會(huì)不斷凹陷外膨,長(zhǎng)期反復(fù)會(huì)產(chǎn)生疤痕,形成癲癇。三、隨著腦組織外膨凹陷,引起局部腦脊液循環(huán)障礙,產(chǎn)生腦積水的危害。四、外膨波動(dòng)會(huì)引起不適及心理障礙。五、若在顏面部或額面部,會(huì)對(duì)美容產(chǎn)生影響。
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顱骨修補(bǔ)手術(shù)適合哪些患者
顱骨修補(bǔ)手術(shù)廣泛適合有顱骨缺損的患者。但不是所有缺骨頭的患者都適合顱骨修補(bǔ)手術(shù)。顱骨修補(bǔ)手術(shù)適合沒有腎功能,凝血,精神障礙的患者。顱骨缺損達(dá)到6周,要盡早手術(shù)。顱骨修補(bǔ)手術(shù)能解決顱腔穩(wěn)定性,保護(hù)腦組織功能,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很低,在神經(jīng)外科中是很安全的手術(shù)。滿足兩個(gè)條件中的一個(gè),都適合手術(shù)。1、要大于三厘米。2、影響美容、美觀。手術(shù)前要由專業(yè)的神經(jīng)外科醫(yī)生評(píng)估患者有沒有手術(shù)指征,手術(shù)禁忌證。比如沒有嚴(yán)重的心、腦、肝、腎功能障礙,嚴(yán)重的凝血障礙,嚴(yán)重的精神障礙才可以手術(shù),且手術(shù)需要的時(shí)間也越來越早。
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顱骨凹陷怎么修補(bǔ)
顱骨凹陷修補(bǔ)分兩種方式:撬起法和整復(fù)法。需要根據(jù)每個(gè)患者來分析。一、撬起法適用于凹陷深度不是特別深,范圍不是特別廣,且發(fā)病距手術(shù)時(shí)間相對(duì)較小。撬起法的優(yōu)點(diǎn)是對(duì)人體損傷小,局麻下就可操作。二、如凹陷面積較大、深度較大,或發(fā)病到手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng),就需整復(fù)法來修補(bǔ)。整復(fù)法是把整個(gè)顱骨凹陷拿掉后,體外整復(fù)到正常形狀,再還納,創(chuàng)傷較大,但效果較好。兩種術(shù)式各有優(yōu)缺點(diǎn),需具體分析個(gè)體化治療,來決定具體用哪種方式進(jìn)行顱骨凹陷的修補(bǔ)。
02:08
導(dǎo)致顱骨缺損的原因是什么
導(dǎo)致顱骨缺損的原因包括以下兩方面:顱骨病變,保護(hù)腦組織犧牲顱骨。一、顱骨本身的病變有:顱骨惡性腫瘤或良性腫瘤、火器傷、顱骨開放性粉碎性骨折、顱骨骨髓炎等,是為治病而把骨頭拿掉,從而形成顱骨缺損。二、由于腦組織病變的原因,如嚴(yán)重的腦外傷、腦出血等,產(chǎn)生嚴(yán)重的腦水腫,為挽救腦組織功能,使顱骨大面積去除,擴(kuò)大顱腔容積,減輕腦水腫,防止腦組織繼發(fā)性損害,這是對(duì)腦組織的一種保護(hù),也是退而求其次的辦法。不論是哪種原因,都是為治病,挽救生命而產(chǎn)生顱骨缺損。
顱骨缺損需要做的檢查有什么
顱骨缺損是神經(jīng)外科一個(gè)常見的疾病,顱骨缺損診斷是非常明確的,從外形就能看見顱骨缺損區(qū)域,再通過我們的望觸叩聽,就能夠確定一些診斷。但是顱骨缺損如果治療需要做手術(shù)的時(shí)候,就要進(jìn)行一些相關(guān)的檢查,尤其是術(shù)前我們進(jìn)行頭部CT檢查,采取數(shù)據(jù)進(jìn)行建模,在計(jì)算機(jī)中進(jìn)行建模,制作顱骨修補(bǔ)的材料,進(jìn)行個(gè)性化的生產(chǎn)。另外一些就是神經(jīng)外科的常規(guī)的術(shù)前準(zhǔn)備,比如說抽血化驗(yàn)、生化檢查、胸片的檢查,還有一些相關(guān)的超聲的檢查,這是我們術(shù)前這些相關(guān)的檢查,其他沒有什么特殊的檢查。術(shù)后就是常規(guī)的復(fù)查,復(fù)查CT。如果說使用鈦網(wǎng)的材料,術(shù)后應(yīng)該避免做頭部核磁的檢查,主要復(fù)查主要是用頭部CT復(fù)查。如果說使用我們現(xiàn)在的聚醚醚酮材料,使用的PEEK材料,術(shù)后也可以做頭部的核磁檢查,這些檢查都是可以。
顱骨修補(bǔ)術(shù)后腦水腫怎么解決
顱骨修補(bǔ)手術(shù)是我們神經(jīng)外科一類常見的非常安全的手術(shù),這個(gè)手術(shù)本身是在頭皮下、顱骨外進(jìn)行手術(shù)操作,不對(duì)腦組織產(chǎn)生侵襲。所以,術(shù)后產(chǎn)生腦組織水腫的情況是非常非常少。所以說大家放心,這個(gè)手術(shù)是很安全的一類手術(shù),不會(huì)產(chǎn)生腦組織的水腫。這個(gè)問題是過分擔(dān)心產(chǎn)生的問題,其實(shí)還是對(duì)我們神經(jīng)外科的醫(yī)療技術(shù)不了解,所以會(huì)產(chǎn)生這類的問題。大家可以放心,顱骨修復(fù)手術(shù)是很安全的一類手術(shù),主要是在顱骨缺損3-6個(gè)月期間內(nèi),黃金時(shí)間進(jìn)行顱骨修補(bǔ)手術(shù),是很安全的一類手術(shù)。
嬰兒顱骨凹陷正常嗎
這種情況可能是由于缺鈣所導(dǎo)致的。嬰兒顱骨凹陷的癥狀是否正常,主要還是看發(fā)病的原因,如果只是普通的磕碰損傷就是正常的,一般也沒什么大問題。但如果說是嚴(yán)重的磕碰或者是先天性的疾病,這種顱骨凹陷就很不正常,必須要及時(shí)就醫(yī)治療。
顱骨修補(bǔ)排異幾率有多少
顱骨修補(bǔ)手術(shù)所謂的排異主要是對(duì)人工材料的問題。顱骨修補(bǔ)手術(shù)使用的材料包括兩種,一種是自體材料,另外一種是人工材料。自體材料是自體的顱骨,放回去之后不會(huì)產(chǎn)生排異的問題。人工材料目前使用的比較多的材料,一種是鈦合金的材料,另外一種是peek材料即聚醚醚酮的材料,這兩種材料在使用之前,也經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間的組織相容性的實(shí)驗(yàn);另外在人體使用已經(jīng)經(jīng)過了20年的時(shí)間,在20年的實(shí)驗(yàn)過程中,基本上沒有發(fā)現(xiàn)明顯的排異的問題。如果這個(gè)材料有組織相容性不好、排異的現(xiàn)象,這個(gè)材料肯定就已經(jīng)淘汰了。所以,請(qǐng)廣大患者放心,兩種人工材料包括鈦合金材料和聚醚醚酮也就是peek材料,對(duì)人體的排異基本上是沒有的。所以,請(qǐng)廣大患者放心,在需要做顱骨修補(bǔ)的時(shí)候,按照時(shí)間盡早做。顱骨修補(bǔ)手術(shù)推薦修補(bǔ)的時(shí)間是三個(gè)月到半年的時(shí)間,這是最佳的修補(bǔ)時(shí)間。
01:43
顱骨缺損不修補(bǔ)的危害
顱骨缺損不修補(bǔ)對(duì)大腦皮層的血運(yùn)和腦脊液的循環(huán)有一定的影響。顱骨缺損的局部沒有顱骨保護(hù),頭皮直接與大腦皮層相連,外界大氣壓力直接作用于大腦的表面,會(huì)影響局部的血液和腦脊液的循環(huán)。其次,從個(gè)人角度來講,顱骨缺損面積較大不僅會(huì)影響患者的外觀,還會(huì)給患者帶來一定的心理影響,嚴(yán)重者甚至影響正常的工作和生活,而且顱骨缺損會(huì)造成患者的頭痛、頭暈,甚至引發(fā)癲癇發(fā)作等。所以一般需要顱骨缺損的患者盡早做顱骨修補(bǔ)手術(shù)。
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