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膀胱囊腫和腫瘤一樣嗎

發(fā)布時(shí)間:2021-04-2295453次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

膀胱囊腫與膀胱腫瘤不是同一種疾病。
膀胱囊腫是一類(lèi)囊性病變,是良性的病變表現(xiàn);而膀胱腫瘤是實(shí)質(zhì)性的病變,惡性可能性較大。兩者表現(xiàn)及治療方案也不相同:膀胱囊腫多表現(xiàn)為囊性,嚴(yán)重時(shí)可引起膀胱梗阻等,不具有侵襲性;而膀胱腫瘤是一種惡性程度較高的病變,可出現(xiàn)無(wú)痛性血尿等,可具有侵襲性。
對(duì)于膀胱囊腫,若無(wú)明顯癥狀,可無(wú)需特殊治療,定時(shí)復(fù)查;而膀胱腫瘤需要及時(shí)治療。因此對(duì)于不明原因,需要盡早做膀胱鏡明確性質(zhì),并盡早手術(shù),與此同時(shí)積定期復(fù)查,防止復(fù)發(fā)等。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27

2020-03-18

58288次收聽(tīng)

膀胱腫瘤的癥狀有哪些
膀胱腫瘤目前來(lái)看是國(guó)內(nèi)泌尿系統(tǒng)最常見(jiàn)的惡性腫瘤。一旦得了膀胱腫瘤之后,病人往往首發(fā)的癥狀是無(wú)痛性肉眼血尿,不像結(jié)石的病人可能是一種有痛性的血尿。如果病人有無(wú)痛性血尿這種臨床表現(xiàn),一定要積極地到醫(yī)院進(jìn)行檢查。通過(guò)超聲學(xué)的檢查,就能夠明確到底是否存在膀胱腫瘤的可能性。有的病人有無(wú)痛肉眼血尿很長(zhǎng)時(shí)間了,但是自認(rèn)為是一種炎癥,或者是一種前列腺增生而不當(dāng)回事,往往延誤了疾病的最佳診斷和治療時(shí)機(jī)。半年到一年之后,腫瘤長(zhǎng)得非常大,可能會(huì)失去盡可能保留膀胱的手術(shù)方案,病人往往不得不接受根治性膀胱全切,甚至化療、放療,這些嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量的手術(shù)方式。所以病人有這種無(wú)痛性肉眼血尿臨床表現(xiàn)的時(shí)候,一定要積極地到醫(yī)院進(jìn)行檢查,最起碼應(yīng)該做一個(gè)泌尿系統(tǒng)彩超。如果需要的話,通過(guò)膀胱鏡檢查來(lái)確診是否有存在膀胱腫瘤的可能性。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

2020-03-18

58665次收聽(tīng)

膀胱腫瘤怎么診斷
膀胱腫瘤的診斷主要靠影像學(xué)檢查。第一,超聲學(xué)檢查,通過(guò)超聲學(xué)檢查初步判斷是否有膀胱腫瘤以及膀胱腫瘤的大小。第二,可以通過(guò)CT或者核磁判斷腫瘤的浸潤(rùn)程度,到底是浸潤(rùn)到淺肌層還是深肌層,或者已經(jīng)突破漿膜層,浸潤(rùn)到膀胱外。第三,最主要診斷標(biāo)準(zhǔn)還是膀胱鏡下組織活檢,通過(guò)膀胱鏡學(xué)檢查來(lái)實(shí)時(shí)判斷腫瘤所處的位置,跟雙側(cè)輸尿管的關(guān)系,以及腫瘤到底是水草樣的,還是實(shí)性的,或者基底部的寬窄這些情況。同時(shí)可以在膀胱鏡下進(jìn)行組織活檢,夾一塊組織之后送到病理科,2-3天后判斷到底是良性腫瘤還是惡性腫瘤,同時(shí)可以判斷腫瘤的生長(zhǎng)方式,是低級(jí)別的還是高級(jí)別的。同時(shí)結(jié)合腫瘤位置,腫瘤的數(shù)量以及病人的病史情況,來(lái)為手術(shù)治療制定一個(gè)確切的方案。以上就是膀胱腫瘤檢查方法。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14

2020-03-18

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膀胱腫瘤算是嚴(yán)重嗎
膀胱腫瘤的嚴(yán)重程度,主要取決于腫瘤的進(jìn)展。如果病人早期腫瘤是單發(fā)的并且非常小,治療后效果非常好,往往能夠得到5年的存活率且生存率非常高,基本上能夠達(dá)到治愈的效果。但是腫瘤到晚期時(shí),病人的骨盆已經(jīng)固定,到T4期,往往預(yù)示惡性程度非常高,病人預(yù)后是不良的。盡管采用了放療、化療等綜合治療方案,但是病人預(yù)期壽命非常短,所以一旦得了膀胱腫瘤,一定要進(jìn)行積極地干預(yù),一定要積極地治療,不要認(rèn)為膀胱腫瘤沒(méi)事,不會(huì)對(duì)生命造成危險(xiǎn)。其實(shí)早期的病人經(jīng)過(guò)積極治療之后,預(yù)期壽命是很好的,但是中晚期的病人治療效果會(huì)明顯下降。同時(shí)一旦病人做了放化療之后,再加上進(jìn)行根治性膀胱切除,病人的生活質(zhì)量會(huì)明顯下降,這兩方面都會(huì)對(duì)患者的身心造成影響。因此得了膀胱腫瘤之后一定要進(jìn)行積極地診斷和治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15

2020-03-18

56800次收聽(tīng)

膀胱腫瘤術(shù)后需要注意什么
膀胱腫瘤術(shù)后注意事項(xiàng)主要取決于手術(shù)當(dāng)中治療方式。如果選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù),一定要積極地進(jìn)行膀胱預(yù)防性灌注治療,術(shù)后3到6個(gè)月要進(jìn)行腹部CT和肺CT的檢查。因?yàn)榘螂啄[瘤很容易出現(xiàn)肺臟以及別的器官轉(zhuǎn)移,所以不能做完手術(shù)以后就不再關(guān)注。同時(shí)全身情況也一定要按照醫(yī)囑進(jìn)行積極的評(píng)估。灌注方案一般包括兩大類(lèi),第一大類(lèi)就是免疫抑制劑卡介苗。第二大類(lèi)就是化療藥物。通過(guò)局部灌注法來(lái)抑制腫瘤復(fù)發(fā)的可能性,經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)后,要按時(shí)按量進(jìn)行膀胱灌注灌注后要積極地進(jìn)行膀胱鏡的復(fù)查,判斷是否有增生出現(xiàn),是否有腫瘤再次復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。如果進(jìn)行的是根治性膀胱切除,根據(jù)術(shù)后尿路改造的方式,選擇皮膚造口,回腸輸出道或者是原位膀胱。按照醫(yī)生的建議,要定期換管,還是要訓(xùn)練膀胱排尿。同時(shí)一定要進(jìn)行積極地隨訪和體格檢查以及影像性檢查。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27

2020-03-18

55275次收聽(tīng)

02:13
膀胱腫瘤的癥狀
膀胱腫瘤的癥狀一般是無(wú)痛性肉眼血尿。膀胱腫瘤是泌尿系統(tǒng)最常見(jiàn)的惡性腫瘤。膀胱腫瘤患者首發(fā)癥狀一般是無(wú)痛性肉眼血尿,區(qū)別于結(jié)石患者的有痛性血尿。無(wú)痛性肉眼血尿患者一定要積極到醫(yī)院檢查,通過(guò)泌尿系統(tǒng)彩超檢查或者膀胱鏡檢查來(lái)確診是否有膀胱腫瘤。大部分膀胱腫瘤患者往往對(duì)無(wú)痛性肉眼血尿認(rèn)識(shí)不足,以為是一種普通炎癥或者前列腺增生,從而延誤疾病的最佳診斷和治療時(shí)機(jī)。當(dāng)膀胱腫瘤進(jìn)展到后期,也就失去了保留膀胱的手術(shù)方案,患者往往不得不接受根治性膀胱全切,甚至化療、放療等嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量的治療方式。
02:07
膀胱腫瘤如何診斷
膀胱腫瘤診斷主要依靠影像學(xué)檢查、膀胱鏡下組織活檢等。超聲學(xué)檢查,通過(guò)超聲學(xué)檢查初步判斷是否有膀胱腫瘤,以及膀胱腫瘤的大小。其次通過(guò)CT或者核磁看腫瘤的浸潤(rùn)程度判斷,到底是浸潤(rùn)到淺肌層還是深肌層,或者已經(jīng)突破漿膜層,浸潤(rùn)膀胱到外組織。最主要的一個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)還是膀胱鏡下組織活檢,通過(guò)膀胱鏡學(xué)檢查實(shí)時(shí)判斷腫瘤所處的位置,與雙側(cè)輸尿管的關(guān)系,以及腫瘤是水草樣的,實(shí)性的和腫瘤基底部寬窄等情況。同時(shí)可以在膀胱鏡下進(jìn)行組織學(xué)活檢,夾一塊組織后送病理科,2-3天后來(lái)判斷到底是良性腫瘤還是惡性腫瘤。
02:04
膀胱腫瘤嚴(yán)重嗎
膀胱腫瘤嚴(yán)重程度的主要依據(jù)腫瘤的進(jìn)展情況。早期單發(fā)的腫瘤患者治療效果非常好,5年生存率非常高,基本上能夠達(dá)到治愈的效果。已經(jīng)出現(xiàn)骨盆固定或者臨床分期到T4期,往往預(yù)示腫瘤惡性程度非常高,一般要采用根治性膀胱全切、放化療等綜合治療方案,會(huì)使患者的生活質(zhì)量明顯下降,對(duì)患者的身心造成明顯的影響,預(yù)期壽命也會(huì)明顯的縮短。因此,發(fā)現(xiàn)膀胱腫瘤的患者,一定要進(jìn)行積極地干預(yù)和治療,早期膀胱腫瘤患者經(jīng)過(guò)積極治療之后,預(yù)期壽命很好。
02:22
膀胱腫瘤術(shù)后要注意什么
膀胱腫瘤術(shù)后注意事項(xiàng)取決于手術(shù)當(dāng)中的治療方式。經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)的患者,術(shù)后一定要積極地按時(shí)按量進(jìn)行預(yù)防性膀胱灌注治療。灌注方案一般包括免疫抑制劑卡介苗和化療藥物,通過(guò)局部灌注的方法來(lái)抑制腫瘤的復(fù)發(fā)。根治性膀胱切除術(shù)后的患者,根據(jù)術(shù)后尿路改造方式,要按照醫(yī)生的建議,定期換管。一定要積極進(jìn)行體格檢查和影像性檢查,一般建議患者術(shù)后3~6個(gè)月行腹部CT和肺CT檢查,膀胱腫瘤很容易出現(xiàn)肺臟以及其他器官的轉(zhuǎn)移,也可以選擇膀胱鏡的復(fù)查,來(lái)判斷是否有腫瘤再次復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
01:57
膀胱腫瘤化療注意事項(xiàng)
膀胱腫瘤化療注意事項(xiàng)一般包括兩大類(lèi),局部化療和評(píng)估全身情況。一、局部化療情況。一般根據(jù)患者病理類(lèi)型,術(shù)后兩個(gè)月之內(nèi),每周膀胱灌注一次。兩個(gè)月之后每個(gè)月膀胱灌注一次,術(shù)后要灌注一年的時(shí)間。在這一年里面,每3-6個(gè)月都要進(jìn)行泌尿系統(tǒng)彩超和膀胱鏡復(fù)查,來(lái)判斷局部膀胱的情況。二、評(píng)估全身的情況。做腹部CT和肺CT觀察膀胱外以及肺臟情況,有沒(méi)有腫瘤轉(zhuǎn)移的可能性。如果患者經(jīng)濟(jì)情況允許,可以行PET-CT檢查,通過(guò)PET-CT主要是判斷全身情況的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,局部還是依靠CT、核磁以及膀胱鏡的檢查來(lái)判斷是否復(fù)發(fā)。
什么是膀胱非尿路上皮腫瘤
膀胱癌是泌尿系統(tǒng)中的高危腫瘤,是泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤高發(fā)的疾病。因?yàn)榘螂渍衬ぞ哂猩掀ぬ匦?,所以大多?shù)膀胱癌是上皮腫瘤,但也有例外。如腺癌鱗狀細(xì)胞癌或其他罕見(jiàn)的非上皮性腫瘤,被歸類(lèi)為上皮性膀胱癌。
膀胱鏡是怎樣治療膀胱腫瘤的
膀胱鏡的發(fā)展有一百多年的歷史,是泌尿外科重要的一種檢查設(shè)備,也是最常用的診治手段,通過(guò)膀胱鏡可以是了解患者尿道、膀胱病變,同時(shí)進(jìn)行治療。