什么情況需要查凝血
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紅細胞大小標準是什么意思
紅細胞的大小標準，臨床上一般以紅細胞平均體積來定義紅細胞的大小。體內的紅細胞也不是完全均一的，有大一些的，也有小一些的，但是紅細胞體積的平均值一般介于80~100fl之間。臨床上大于100fl的紅細胞體積，認為紅細胞體積是增大的；小于80fl的，認為平均紅細胞體積是減小的；介于80~100fl的叫正細胞性的。在顯微鏡下紅細胞一般6μm~10μm，顯微鏡下可以看到中心圓盤狀的這種典型的紅細胞形態(tài)，中心會呈現(xiàn)一個中心淡染區(qū)。紅細胞的主要功能是攜帶和輸送氧氣，紅細胞在肺泡中和呼入的氧氣結合，形成血氧的紅細胞，經(jīng)過左心時把這部分紅細胞泵入到動脈中，最后進入毛細血管。紅細胞具有很好的變形能力，正因為雙凹圓盤狀，而且沒有細胞核，所以紅細胞很容易變形。變形以后的紅細胞進入組織，深入組織，把氧氣輸送給組織，使組織獲得新陳代謝所需要的氧氣，這就完成了紅細胞的主要功能。
紅細胞體積偏低是什么原因
紅細胞體積偏低，臨床上最常見的原因是鐵缺乏。鐵缺乏以后引起紅細胞表面一些改變，也就是紅細胞形態(tài)發(fā)生了一些變化，原來的雙凹圓盤狀的紅細胞，就會出現(xiàn)中心淡染區(qū)的擴大，紅細胞體積的縮小，出現(xiàn)了平均紅細胞體積的降低。經(jīng)過補充鐵劑以后，這部分病人隨著血紅蛋白的上升，貧血的糾正，紅細胞體積多數(shù)可以迅速的恢復正常。再一種情況就是地中海貧血的病人，這部分病人是由于先天的基因的突變，體內攜帶有地中海貧血的基因。地中海貧血基因導致血紅蛋白肽鏈的合成障礙，生成的紅細胞體積很明顯小于正常的紅細胞。在血常規(guī)中，可以檢測出平均紅細胞體積的減少。第三種情況就是一些慢性病的貧血，現(xiàn)在叫炎癥性的貧血。最常見的長期肝腎功能損害的病人，所導致的貧血。這部分病人中，有一部分也可以出現(xiàn)平均紅細胞體積的減少。所以出現(xiàn)了紅細胞體積的減少，建議病人到血液科就診，進行相關的檢查，確定導致紅細胞體積減小的原因。根據(jù)不同原因，進行針對性的治療。
白細胞偏低如何治療
白細胞偏低如何治療需要根據(jù)病人具體的病因、具體的情況，進行有針對性的治療。白細胞輕度的降低，如果是一過性的，往往不需要特殊的治療，自然恢復就可以。如果是嚴重的降低，特別是白細胞計數(shù)降到了2.0×109以下，建議病人到血液科就診，確定什么原因。很多血液系統(tǒng)的疾病和非血液系統(tǒng)的疾病，包括很多藥物都能引起白細胞的減少、輕度的減少。如果需要使用一些藥物，在白細胞減少不是很嚴重的情況下，有很多口服的中西藥物可以溫和的提升白細胞的水平。如果白細胞嚴重的減少，特別是中性粒細胞小于0.5×109/L的情況下，屬于嚴重的粒細胞缺乏，很容易造成感染，特別是不可控制的感染。必要的時候要使用粒細胞集落刺激因子，或粒單細胞集落刺激因子進行注射，緊急的提升白細胞。但這種情況作為病人來講，很難把握如何去處理，所以建議大家到血液科就診，確定具體的病因，進行針對性的治療。
血紅蛋白減少該怎么辦
血紅蛋白減少，說明身體存在著貧血的情況，需要進行各項檢查明確貧血的原因，了解貧血的嚴重程度，然后制定科學有效的治療方案。第一，貧血是因為紅細胞生成減少造成的，如再生障性貧血、急性白血病、多發(fā)性骨髓瘤等，需要骨髓穿刺明確診斷，常規(guī)的是進行化學藥物治療，有條件的可以考慮異基因造血干細胞移植等治療。第二，造血原料缺乏引起的貧血，如缺鐵性貧血，巨幼紅細胞性貧血，都會引起紅細胞生成減少，導致血紅蛋白降低。這種情況下明確貧血類型后可以積極補充造血的原料，例如缺鐵性貧血補鐵治療，例如可以服用復方三維亞鐵口服溶液、二維亞鐵顆粒等，同時補充維生素C，有利于鐵離子的吸收和利用。巨幼紅細胞性貧血可以補充葉酸、鐵劑、維生素B12等進行治療。第三，自身免疫性溶血性貧血，地中海貧血等，這些貧血和基因突變有關系，沒有很好的治療辦法，但是可以通過成分輸血、補充造血原料等辦法減輕貧血的癥狀，讓血紅蛋白盡量提高一些，滿足身體的需求。第四，各種出血性疾病造成的出現(xiàn)，如痔瘡出血，消化道潰瘍、腫瘤出血、女性月結經(jīng)過多等，此時也會引起血紅蛋白減少。這種情況查明出血的原因，針對原發(fā)病進行積極治療，同時可以補充鐵劑、葉酸等進行對癥糾正。第五，腎性貧血，這種情況和腎功能衰竭有一定關系，此時腎臟合成的促紅細胞生成素減少，可以外源性補充促紅細胞生成素，也可以同時補充葉酸、鐵劑等，當然最主要的還是應該積極治療腎衰竭的原發(fā)病。
血紅蛋白偏低什么病
血紅蛋白偏低的原因，主要包括血紅蛋白合成的減少和破壞的增加兩個大方面。血紅蛋白合成不足的原因，第一，最常見于各種類型的貧血，如缺鐵性貧血、地中海貧血、巨幼紅細胞性貧血、鐵幼粒細胞貧血等，不同類型的貧血發(fā)生機制不同，但是進行血常規(guī)檢查時都會發(fā)現(xiàn)紅細胞計數(shù)下降、血紅蛋白含量偏低。第二，骨髓造血功能異常造成的，如再生障礙性貧血，和骨髓造血功能受到抑制有關系；一些腫瘤疾病患者進行放療或者化療期間，也會有骨髓抑制的副作用，在這種情況下就會有貧血的情況，此時血紅蛋白也是偏低的。第三，腎性貧血，如腎功能衰竭期的病人，腎臟合成促紅細胞生成素的能力下降，此時也會影響血紅蛋白的合成，血常規(guī)檢查也會發(fā)現(xiàn)血紅蛋白明顯偏低。血紅蛋白破壞增加的原因：第一，機械性破壞增加，這種情況常見于一些大手術后，如心臟手術，體外循環(huán)過程中機械性損傷造成血紅蛋白減少，術后一段時間患者有貧血的情況。第二，失血過多的情況下，造成血紅蛋白偏低，如外傷大出血、女性月經(jīng)不調、剖腹產(chǎn)手術等，失血過多造成血紅蛋白的下降。第三，溶血性疾病，如蠶豆病，吃了蠶豆以后造成的溶血反應；輸血后或者器官移植后出現(xiàn)急性排斥反應，也會有急性溶血反應，此時血紅蛋白破壞的比較多，也會導致血紅蛋白明顯下降。
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小孩體檢血小板偏高是怎么回事
小孩體檢血小板偏高，可能是生理性原因，也可能是病理性原因。生理性原因是比較多見的，體檢時一般是空腹抽血進行化驗，有時血液濃縮的問題，可能會造成血小板計數(shù)的輕度升高，但是其他血液學指標問題不大，這種情況不用擔心，多喝水后血小板計數(shù)就正常了。另外孩子的身體處于生長發(fā)育比較快的階段，炎熱夏天喝水比較少或劇烈運動后水分蒸發(fā)比較多，也會引起血液濃縮，導致生理性的血小板增高，這些情況是不用進行治療的，也沒有必要擔心。病理性的血小板增高，需要做進一步檢查來明確診斷。首先一些骨髓異常增生的疾病可能會發(fā)生在兒童身上，如慢性粒細胞白血病、原發(fā)性血小板增多癥、骨髓纖維化等，很可能會導致血小板的增高。有些血液系統(tǒng)的病變具有家族遺傳性，需要結合家族史來進行分析和判斷。其次，如果孩子化驗血常規(guī)前的幾天，如果患急性感染性疾病，如支原體感染、病毒感染等也很可能繼發(fā)血小板增高，抗感染治療后血小板也會恢復到正常。再次，兒童患有川崎病的情況下，也會引起血小板計數(shù)的明顯偏高，此時要進行住院治療，一般是應用抗凝藥物治療，如阿司匹林，此外可以使用丙種球蛋白等藥物，必要時需要換血療法。血小板偏高需要看變化幅度，只要沒有超過正常值的兩倍以上，一般都是生理性升高，此時多給孩子喝水，多吃一些水果和蔬菜等，一個月后復查，這種血小板的略微升高現(xiàn)象可能會自然消失了。如果血小板數(shù)量出現(xiàn)明顯的增高，需要查找病因，積極治療原發(fā)病。
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血常規(guī)檢查紅細胞偏高怎么辦
血常規(guī)檢查紅細胞偏高的情況下，應該首先根據(jù)血常規(guī)檢查的其他血液學指標值來分析判斷可能的原因，必要情況下需要通過外周血細胞形態(tài)學檢查、骨髓穿刺等來明確紅細胞升高的原因，明確原因后再尋求治療的辦法。臨床工作中導致紅細胞偏高的情況以及處理辦法：第一，血液相對濃縮后引起的紅細胞輕度升高，多見于脫水狀態(tài)的病人，如急性腹瀉、大量嘔吐、燒傷后或者大出血以后、較大手術創(chuàng)傷以后，都可能造成體液喪失過多，此時血常規(guī)檢查紅細胞數(shù)量會偏高，但是白細胞、血小板的數(shù)量基本都是正常范圍。這種情況是因為血液濃縮引起了紅細胞數(shù)量相對偏高，一般不需要特殊處理，積極治療原發(fā)病，輸液糾正水和電解質紊亂就好。第二，紅細胞數(shù)量增高可能是代償性的，如慢性阻塞性肺病、先天性心臟病，長期高原居民，可能會出現(xiàn)紅細胞代償性升高，要適應這種長期缺氧的狀態(tài)。積極治療原發(fā)病，對于紅細胞過多的現(xiàn)象不予處理。第三，紅細胞計數(shù)異常升高的情況下要警惕是否為骨髓增生性疾病，如真性紅細胞增多癥，病人往往伴有面色紫紅，合并高血壓、胃潰瘍、膽囊炎等并發(fā)癥，需要放血治療，此外可以長期小劑量口服阿司匹林減少血栓事件發(fā)生，口服羥基脲，或者聯(lián)合使用干擾素，是臨床常用的治療辦法，近些年采取JAK2抑制劑靶向藥物治療，可以降低血紅蛋白水平，改善患者的生活質量。
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白細胞高和血小板高是什么原因
若血常規(guī)檢查，同時出現(xiàn)白細胞和血小板升高，要警惕有沒有原發(fā)的血液系統(tǒng)疾病。最常見的是骨髓增殖性疾病，慢性白血病也能引起白細胞和血小板的同時升高。骨髓增殖性疾病是體內造血干組細胞體細胞突變，JAK2基因突變后導致骨髓生成血細胞速度加快，而血細胞自身破壞和凋亡相對減慢，引起血細胞堆積及白細胞和血小板升高。慢性白血病，有慢性粒細胞白血病和慢性淋巴細胞白血病，通過血液檢查和骨髓檢查多數(shù)能確診，確診后需進行針對治療。非血液系統(tǒng)疾病也引起白細胞和血小板升高，如嚴重感染、應激等。
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血常規(guī)中性粒細胞偏低淋巴細胞偏高怎么回事
在血常規(guī)里，如果只是中性粒細胞偏低，要看它是一個比例偏低，還是同時絕對值也偏低。一般我們認為這個基因變得比較突出的時候，它的絕對值偏低，中性粒細胞的絕對值偏低，同時淋巴細胞的絕對值也偏高，這樣的情況多見于急性感染性疾病。這樣的病人都是會有上呼吸道感染的表現(xiàn)，比如說發(fā)熱、咽痛、流涕這種卡他癥狀，在這個時候淋巴細胞會增多。在病毒感染的時候，細胞CD8是一種殺傷性的T細胞，它的反應起來就會偏多，來起到抵抗病毒的作用，這個時候中性粒細胞的計數(shù)就會受到影響，出現(xiàn)一種偏低的表現(xiàn)。
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血同型半胱氨酸偏高的原因
同型半胱氨酸存在于血液中容易出現(xiàn)易栓癥的物質。同型半胱氨酸偏高可以查葉酸、維生素B12的水平，來看看是不是缺乏這些物質。同樣可以給與補充葉酸和維生素B12藥物，來看看同型半胱氨酸是不是能降到正常水平。還要詢問一下是不是服用了某些藥物，像卡馬西平、異煙肼，這些藥物也可引起同型半胱氨酸升高。如果是服用這些藥物后，出現(xiàn)非常明顯的同型半胱氨酸偏高，需要調整用藥。某些其他的問題，如腫瘤性疾病、甲減還有銀屑病，及生活習慣中服用大量咖啡、酒精還有吸煙都可引起同性半胱氨酸偏高。
血小板高怎么辦
血小板高的原因可能有很多，比如原發(fā)性血小板增多癥、繼發(fā)性血小板增多癥、骨髓疾病或異常、感染或炎癥、藥物或特定的治療方法。如果懷疑自己的血小板計數(shù)異常，建議咨詢醫(yī)生進行評估、診斷和治療。
血稠怎么辦
血稠的處理方法是多食果蔬多飲水、堅持鍛煉定期體檢、藥物治療、多喝水、酵素等，這些方法都可以緩解血稠的情況，所以發(fā)現(xiàn)有血稠可以先到醫(yī)院查清楚原因，然后再做好處理工作。
什么是白細胞介素
白細胞介素是一種抗腫瘤生物治療的藥物，特別適用于晚期腎細胞，或是腹水癌患者的治療，也用于其它惡性腫瘤的綜合治療。而且白細胞介素，是一種通過基因重組技術，產(chǎn)生的因子藥物，能夠直接參與造血吸干細胞和巨核細胞的增殖。它雖是一種藥物，但也有副作用，所以患者在服用時，要注意用量。
血小板一直偏高是什么原因
不少人都有血小板偏高的煩惱，有些甚至是一直處于偏高的狀態(tài)，導致這種情況出現(xiàn)的原因之一就是原發(fā)性血小板增多癥，再一個就是一些外界因素，會引起反應性血小板增高。
患者出現(xiàn)什么不適表現(xiàn)需要到血液與腫瘤科就診
血液系統(tǒng)疾?。菏侵赴l(fā)生于造血系統(tǒng)的疾病。骨髓、肝脾淋巴結屬于造血器官。骨髓：內有造血干細胞，產(chǎn)生紅細胞、白細胞和血小板。肝脾：肝脾也有造血功能(而且脾腫大尚有破壞血小板作用)，骨髓造血功能下降時(如骨髓纖維化)肝脾代償性造血引起肝脾腫大。
