急性鼻竇炎復(fù)發(fā)嗎
發(fā)布時間:2020-10-2352353次收聽
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急性鼻竇炎是鼻竇粘膜的急性化膿性炎癥。鼻竇炎局部主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、嗅覺障礙、頭痛等,全身癥狀有發(fā)熱、周身乏力、頭暈、食欲減退消化不良等。疾病的轉(zhuǎn)歸與很多因素有關(guān),致病菌的毒力,患者自身免疫力,理化因素影響等。急性鼻竇炎是耳鼻喉科常見病多發(fā)病,急性鼻竇炎是可以反復(fù)發(fā)作的。急性鼻竇炎的復(fù)發(fā)與以下因素有關(guān):
1,患者自身免疫力,理化因素刺激。
2,急性鼻炎反復(fù)發(fā)作。
3,鼻腔解剖結(jié)構(gòu)異常,如鼻中隔偏曲,中鼻甲反向彎曲等。
4,周圍組織器官的影響,如急慢性扁桃體炎,腺樣體炎,腺樣體肥大,急性氣管支氣管炎。
1,患者自身免疫力,理化因素刺激。
2,急性鼻炎反復(fù)發(fā)作。
3,鼻腔解剖結(jié)構(gòu)異常,如鼻中隔偏曲,中鼻甲反向彎曲等。
4,周圍組織器官的影響,如急慢性扁桃體炎,腺樣體炎,腺樣體肥大,急性氣管支氣管炎。
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急性鼻竇炎嚴(yán)重嗎
急性鼻竇炎是耳鼻喉科臨床中比較常見的疾病之一,而且隨著近些年來抗生素的極大發(fā)展,大多數(shù)的急性鼻竇炎通過全身及局部的規(guī)范治療,都能夠有效的控制,但大家也不容忽視的是,如果是一些比如老年人、兒童,或者是一些由于其他疾病引起的免疫抑制的患者,還有如果感染了一些特殊的,獨立比較強的細(xì)菌的患者,急性鼻竇炎還是有可能會引起周圍鄰近器官,比如說眼眶,比如說顱內(nèi)的一些并發(fā)癥。急性鼻竇炎的并發(fā)癥往往還是比較嚴(yán)重,比較常見的并發(fā)癥首先是眶內(nèi)的并發(fā)癥,主要包括眶骨壁的骨炎、骨膜炎,眶內(nèi)的蜂窩織炎,眶壁骨膜下的膿腫,主要的癥狀就是眼痛、眼球突出,有些患者會出現(xiàn)復(fù)視、眼瞼水腫,甚至有視力減退。除了眶內(nèi)的并發(fā)癥以外,急性鼻竇炎也會引起一些顱內(nèi)并發(fā)癥。當(dāng)然,急性鼻竇炎引起的顱內(nèi)并發(fā)癥的發(fā)生幾率,要比眶內(nèi)并發(fā)癥要小很多,主要是化膿性的腦膜炎,或者是海綿竇血栓性靜脈炎等等。此外,急性鼻竇炎炎癥,還可以沿著一些周圍的管道發(fā)展,通過咽鼓管傳遞到中耳,或者是向下發(fā)展,影響到呼吸道、消化道,甚至有可能引發(fā)全身的膿毒血癥。
急性鼻竇炎掛什么科
急性鼻竇炎是耳鼻喉科的常見病,患者首先應(yīng)到耳鼻喉科就診,有的患者可能由于鼻塞、流涕,誤認(rèn)為自己是感冒而到內(nèi)科就診,但是這種情況一般內(nèi)科大夫在檢查后也會轉(zhuǎn)到耳鼻喉科??凭驮\。患者到達(dá)耳鼻喉科后,一般醫(yī)生首先要進行前鼻鏡或者是鼻內(nèi)鏡的檢查,通??梢园l(fā)現(xiàn)鼻腔黏膜的紅腫,中鼻道有膿性的分泌物等等。有些病人還需要進行鼻竇CT的檢查,能夠明確急性鼻竇炎的范圍,累及的哪些鼻竇。確診了急性鼻竇炎后就要進行相應(yīng)的治療,首先是全程足量的敏感的口服或者是靜脈抗生素治療。因為造成急性鼻竇炎感染主要的是由于一些球菌或者桿菌,所以首選應(yīng)該是青霉素治療,如果青霉素過敏的患者也可以選用二代的頭孢菌素,或者是一些喹諾酮類的藥物等這些廣譜的抗生素,在足夠療程的情況下,都可以很好的控制細(xì)菌感染。除了全身的抗生素治療以外,還有鼻部局部的治療也很重要,首先應(yīng)該生理鹽水灌洗,這樣把流到鼻腔里的膿性分泌物盡快排出去,促進鼻竇的引流。第二是鼻用的糖皮質(zhì)激素,因為鼻用糖皮質(zhì)激素有很好的抗炎和消除水腫的作用,可以讓鼻竇的竇口重新的開放,更加利于竇腔內(nèi)的膿性分泌物引流。
急性鼻竇炎反復(fù)發(fā)作能治愈嗎
急性鼻竇炎反復(fù)發(fā)作可以治愈。但是如果將治愈定義為一旦治愈后永遠(yuǎn)不會再次發(fā)作,那么可以說無論是小到日常感冒,還是大到惡性腫瘤,都不可能完全治愈,鼻竇炎也是這樣。將鼻竇炎治愈的標(biāo)準(zhǔn)定義為,患者從一個疾病狀態(tài)通過規(guī)范的治療,徹底恢復(fù)到一個正常的狀態(tài),這就算是治愈。因此,即使是反復(fù)發(fā)作的急性鼻竇炎也是可以治愈的。要想治愈反復(fù)發(fā)作的急性鼻竇炎,就必須明確反復(fù)發(fā)作的病因到底是什么。大多數(shù)反復(fù)發(fā)作的急性鼻竇炎通常會有一些解剖的異常,由于這些因素造成急性鼻竇炎的反復(fù)發(fā)作,主要是比如說先天發(fā)育的竇口狹小,或者是鼻中隔偏曲等因素影響了鼻竇的引流,所以造成很容易誘發(fā)分泌物的蓄積、感染,形成急性鼻竇炎。還有鼻竇鄰近器官的疾病,尤其在兒童中會出現(xiàn)腺樣體的肥大,在成人中會出現(xiàn)一些牙齒的疾病,比如說根尖炎、齲齒、牙周炎等等,如果這些病因不去除,就會造成急性鼻竇炎的反復(fù)發(fā)作。當(dāng)然還有一些病人有一些全身因素,比如說全身的抵抗力低,免疫抑制的情況,都會出現(xiàn)急性鼻竇炎的反復(fù)發(fā)作,要想治愈這些急性鼻竇炎,首先要從它們的病因入手,要解決它們造成誘發(fā)反復(fù)鼻竇炎發(fā)作的病因,才能夠徹底治療鼻竇炎。
急性鼻竇炎掛什么科
急性鼻竇炎是鼻竇粘膜的急性化膿性炎癥。常繼發(fā)于急性鼻炎。主要的致病菌是球菌類,如肺炎雙球菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌,其次是桿菌屬和厭氧菌。急性鼻竇炎的癥狀有全身和局部癥狀。局部癥狀有鼻塞,多為持續(xù)性;流涕,涕為粘稠膿性鼻涕,量比較多,擤之不盡;嗅覺減退;頭痛和鼻竇局部疼痛,頭痛具有一定的位置性和時間性,不同的鼻竇疼痛部位不一樣;鼻出血。還有些全身癥狀。急性鼻竇炎應(yīng)該掛耳鼻喉科就診,根據(jù)急性鼻竇炎的臨床表現(xiàn)和首發(fā)癥狀均提示病變部位位于鼻部。但是有些全身癥狀如發(fā)熱、周身乏力、食欲減退、頭暈嗜睡等,患者會誤認(rèn)為是呼吸道疾病或者神經(jīng)系統(tǒng)疾病而掛呼吸科或者神經(jīng)內(nèi)科。
急性真菌性鼻竇炎的危害
急性真菌性鼻竇炎是一種特殊類型的鼻竇炎。分為真菌球性型鼻竇炎、變態(tài)反應(yīng)性真菌性鼻竇炎、急性侵襲性真菌性鼻竇炎。其中真菌球型鼻竇炎最常見,還有變應(yīng)性真菌性鼻竇炎,主要的致病菌是曲霉菌,而急性侵襲性真菌性鼻竇炎主要致病菌是毛霉菌。前兩者病變主要位于鼻腔或者鼻竇內(nèi),很少侵及鼻竇粘膜及周圍骨質(zhì),主要危害是鼻塞、流涕、并且有臭味,伴有局部疼痛頭痛,上頜竇最常受累,變應(yīng)性真菌性鼻竇炎會伴有打噴嚏流涕等過敏癥狀,這兩種真菌性鼻竇炎通常不需全身應(yīng)用抗真菌藥物治療,首選手術(shù)治療,術(shù)后鼻腔局部沖洗;急性侵襲性真菌性鼻竇炎則相反,病情較急并且較兇險,很容易危及生命,這種類型需要全身應(yīng)用抗真菌藥物,并且需要長療程用藥,監(jiān)測肝腎功。
急性鼻竇炎怎么治療
急性鼻竇炎的治療方法之一是藥物治療,可以應(yīng)用抗生素類藥物來控制感染,也可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物來抗炎。如果有明顯的頭痛癥狀,可選擇鎮(zhèn)靜劑或鎮(zhèn)痛劑。若是藥物治療效果不佳,建議做手術(shù)治療。
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急性鼻竇炎怎么治療
急性期采用鼻腔沖洗,使用鼻用激素、中藥。中后期出現(xiàn)細(xì)菌感染、膿性分泌物持續(xù)增加或頭疼,加用抗生素,同時配合使用鼻用激素和黏液促排劑。急性鼻竇炎開始是由于病毒感染造成的急性期,由于是病毒感染造成,主要是以對癥治療為主,比如可以采用鼻腔沖洗,使用一些鼻用激素來改善和控制黏膜的炎癥,促進鼻竇引流,因為這個時候沒有細(xì)菌感染,還不采用抗生素,一些中藥治療也可以用于急性鼻竇炎治療。當(dāng)急性鼻竇炎的中后期如果出現(xiàn)了細(xì)菌感染,出現(xiàn)了膿性的分泌物持續(xù)增加,或者是出現(xiàn)頭疼以后,要加用抗生素??股乜梢赃_(dá)到控制細(xì)菌感染的目的。要注意抗生素使用時間不能太長,一般是使用1到2周,同時配合使用鼻用激素和黏液促排劑治療。
急性鼻竇炎的癥狀
急性鼻竇炎大部分都是因為細(xì)菌感染而導(dǎo)致,所產(chǎn)生的癥狀都比較明顯,首先會出現(xiàn)和感冒比較相似的鼻塞現(xiàn)象,也會流出濃鼻涕,與此同時也會出現(xiàn)局部疼痛現(xiàn)象,比如會伴有劇烈的疼痛,最終還會出現(xiàn)嗅覺逐漸下降,引起下呼吸道感染等等。
急性鼻竇炎會發(fā)燒嗎
急性鼻竇炎是由于細(xì)菌或病毒等感染引起的,因此它是可以導(dǎo)致患者發(fā)燒的。發(fā)燒的同時伴有鼻塞、流鼻涕、四肢乏力、食欲不振等癥狀。在臨床上,應(yīng)根據(jù)患者發(fā)生急性鼻竇炎的具體原因,選擇相應(yīng)的藥物治療。?
急性鼻竇炎的表現(xiàn)
出現(xiàn)急性的鼻竇炎,患者需要及時進行治療,部分患者會有明顯的全身癥狀出現(xiàn),容易出現(xiàn)癥狀惡化,畏寒發(fā)熱等情況,全身會感覺到不適。另外一些患者會有嗅覺的障礙,鼻粘膜當(dāng)中會有充血的狀況,過多的分泌物在鼻腔當(dāng)中堵塞,更容易造成嗅覺失靈。
香菊膠囊的功效與作用
香菊膠囊是一種中成藥,它具有辛散祛風(fēng),清熱通竅的功效。通常用來治療急性鼻竇炎、慢性鼻竇炎等,有效的緩解所引起的發(fā)熱、鼻塞、流鼻涕的一些癥狀,效果是非常顯著的。另外,香菊膠囊還具有抑制流感和提高我們免疫力的功效與作用。是一種值得我們好好利用的中藥。