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肺癌晚期腦轉(zhuǎn)移放療會有用嗎

發(fā)布時間：2020-07-1757616次收聽

語音內(nèi)容：

癌癥不管是肺癌還是任何癌癥，一旦出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，以往都叫做終末期，就是癌癥的晚晚期。但現(xiàn)在技術(shù)的進展，像肺癌即使出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，像有的還有藥物，靶向藥這些治療有效。而且肺癌的轉(zhuǎn)移灶和原發(fā)灶采用放療，對病灶實施定點清除斬首行動，可以有效緩解病程。癌癥這個病如果把所見的腫瘤，無論是原發(fā)還是轉(zhuǎn)移，如果都能有效的控制，病人就有生存延長的可能，癥狀得到有效緩解的機會。
所以無論是肺癌出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移還是骨轉(zhuǎn)移，如果不是“滿天星”，不是全身廣泛都是癌，這個時候放療積極參與，病人就有生存延長的可能。大量的臨床證據(jù)證明，四期骨轉(zhuǎn)移的肺癌，放療對原發(fā)灶轉(zhuǎn)移灶的有效控制，病人的終末生存期可以從原來的8個月提升延長到48個月。它的3年5年甚至都可以達(dá)到30%~50%左右。所以如果能聯(lián)合到有的驅(qū)動基因陽性，聯(lián)合靶向治療，生存時間更長。
所以我才經(jīng)常講一句話叫“四期不是死期”，癌癥不可怕，可怕是沒找對方法。所以即使肺癌有腦轉(zhuǎn)移也好，骨轉(zhuǎn)移也好，都要積極對原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶有效摧毀，病人能夠得到長期生存的機會。

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只要做化療就能去癌栓嗎
有一些癌栓是可以去掉的，有一些是去除不了的。惡性腫瘤發(fā)生癌栓是在血管或者是淋巴管里發(fā)生，如果是小的血管和淋巴管的癌栓，通過化療絕大多數(shù)可以達(dá)到去除的目的。如果是大血管的癌栓，而且癌栓已經(jīng)機化，很難通過化療去除。舉個例子，發(fā)生肝癌，肝癌會出現(xiàn)門靜脈的癌栓，出現(xiàn)門靜脈癌栓之后，患者會出現(xiàn)腹水、脾臟增大、脾功能的亢進，白細(xì)胞、血小板和血色素進行性的下降，這些都是由于癌栓栓住了門靜脈，導(dǎo)致了門靜脈的高壓引起來的，單純的通過化療是不能夠把癌栓去除的。大家都比較熟悉的電影演員也是出現(xiàn)過，即便是做了肝移植，出現(xiàn)了門靜脈的癌栓，也是沒有把生命挽救過來。所以對于癌栓能否通過化療去除，要根據(jù)癌栓發(fā)生的部位和發(fā)生的血管或者淋巴管的大小，以及發(fā)生的臟器情況，還有化療效果，化療藥的效能，根據(jù)這幾個方面去綜合的判斷是否能把癌栓去除，對于小血管的癌栓可以去除。
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2021-07-09

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癌胚抗原5.85正不正常
癌胚抗原一般情況下就是在5以下，因此，5.85應(yīng)該是比正常值稍微高一點，是正常的高線。從數(shù)值的絕對性來說，是不正常的一個數(shù)值。但是，5.85的數(shù)值一般情況下多見于身體的慢性的炎癥性疾病。另外，一些風(fēng)濕免疫性的疾病，也可能會出現(xiàn)癌胚抗原稍微高一點的情況。在慢性炎癥性疾病當(dāng)中，尤其多見于消化系統(tǒng)的慢性炎癥性疾病，包括了慢性胃炎、一些結(jié)腸的炎癥、慢性的胰腺炎等等。另外，像呼吸系統(tǒng)的慢性炎癥，像慢性支氣管炎等等，一些婦科的盆腔炎等等，還有風(fēng)濕免疫性疾病等等，這些疾病就是良性的疾病，往往癌胚抗原會稍微高一點。像5.85的情況，首先還是要考慮剛才說的身體的慢性的疾病，這種良性的疾病。當(dāng)然，如果這個患者有癌癥家族史，或者有不良的生活習(xí)慣，也要建議再做一次全面的身體檢查。
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腹腔腫瘤的早期癥狀
腹腔腫瘤特別多，常見的是胃的惡性腫瘤，其中最常見的就是胃癌。胃癌的早期癥狀，可能主要就是一些消化不良的癥狀，比如吃完飯以后不好消化，胃部不舒服，甚至有些人會出現(xiàn)燒心、反酸、打飽嗝。如果癥狀長期的不愈，也就是超過了一個月或者兩個月，癥狀持續(xù)不好，用常規(guī)的藥物治療，比如質(zhì)子泵抑制劑，像奧美拉唑等等，像H2受體阻滯劑，像雷尼替丁等等，如果是用這種常規(guī)的藥物，治療不好的情況下，就要高度懷疑胃癌了，這可能就是胃癌的早期癥狀。
肺癌晚期放療會有效果嗎
肺癌晚期要看它是一個什么樣的狀態(tài)，晚到什么程度。如果有的晚期，像中心型肺癌，它病灶并不大，但是腫瘤與支氣管離得很近，沒有手術(shù)的條件，那么這種晚期，放療治療的效果反而很好。有的腫瘤侵犯血管，手術(shù)沒法切，也叫局部晚期。這種情況放療也有重要的意義。但有的晚期出現(xiàn)大量胸水，大量胸腔積液，這個時候腫瘤看不見或者癌細(xì)胞在水里邊，這種情況下，在這個時候優(yōu)先不能選擇放療，要通過藥物控制胸水，藥物使用讓大量水吸收，病灶顯示清楚，對病灶實施治療。所以對于晚期腫瘤而言，根據(jù)有的腫瘤體積大，還有肺不張，如果藥物無論是化療藥或靶向藥，通過治療以后讓病灶縮小，讓周圍的反映吸收，讓腫瘤表現(xiàn)的更清晰，邊緣、體積變得更小，這個時候在聯(lián)合放療帶來的好處更多。所以不能一概而論說晚期肺癌能不能治療，要根據(jù)每一個個體，有的時候需要聯(lián)合藥物治療，有的藥物要聯(lián)合化療，有的需要聯(lián)合靶向治療?，F(xiàn)在新的進展是，晚期肺癌可以聯(lián)合放療，聯(lián)合免疫治療，都可以給病人帶來很多好處。所以無論是早期、中期、晚期，在適當(dāng)?shù)臋C會都要考慮有放療這個手段的參與。對于病灶的有效摧毀，可以給其他的治療方法帶來更多的實惠，給病人帶來更好的療效。
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2020-07-17

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長期聞柴油會得癌癥嗎
長期聞柴油是有可能得癌癥的。因為柴油對身體的刺激性比較強，經(jīng)常聞柴油的話肺部就會出現(xiàn)損傷，這種損傷不及時治療就會開始形成腫瘤細(xì)胞，最終就會發(fā)展為肺癌。如果因工作原因必須聞柴油，那么最好注意休息，多呼吸新鮮空氣。
肺癌發(fā)病幾率
肺癌是世界上發(fā)病率及死亡率最高的一個惡性腫瘤，每年全世界死亡人數(shù)可以達(dá)到140萬甚至160萬，占所有惡性腫瘤死亡人數(shù)的大概18％左右，具有高發(fā)病率、高死亡率的一個特點。英國有著名的一個教授曾經(jīng)預(yù)言，如果中國不及時的控制吸煙以及空氣污染，那么到2025年，每年可能肺癌發(fā)病的患者估計會超過100萬。我國大約75％左右的肺癌的患者在就診的時候基本已經(jīng)是中晚期了，因此我國肺癌的五年生存率只能達(dá)到百分之十幾，這一現(xiàn)狀與缺乏早期肺癌篩查有關(guān)，因此，進行科學(xué)的早期肺癌的篩查，對我們國家的一個肺癌的發(fā)病率、死亡率，會有一個明顯的貢獻。
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2019-05-24

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怎么查肺癌有沒有轉(zhuǎn)移
如果證實患者是肺癌，此時大多數(shù)患者會擔(dān)心自己的TNM分期，因為如果有轉(zhuǎn)移代表是四期癌癥，就意味著可能失去了手術(shù)的意義和價值。所以，確診肺癌以后，肺癌的轉(zhuǎn)移判斷對于臨床的進一步治療是非常重要和有意義的，患者可以進行全身的PET-CT檢查，如果身上其余部位有轉(zhuǎn)移瘤，一般都能夠看到。如果初步的肺癌檢查判斷轉(zhuǎn)移的可能性不大，可以進行頭部、胸部、腹部等肺癌早期轉(zhuǎn)移好發(fā)部位的CT增強檢查。具體的檢查方案需要患者與自己的主治大夫進行細(xì)致的溝通并最終確定。
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放療的發(fā)展方向是什么
放射治療是能量聚焦，是一種核輻射的放射線聚焦的過程，治療的能量聚焦到病灶部位的時候會摧毀體內(nèi)的癌細(xì)胞。放療的發(fā)展方向第一是要向政府高層提供更多的數(shù)據(jù)、提供更多的證據(jù)和一些數(shù)據(jù)的差距。從政府的角度要提供更多的信息；從媒體的角度要傳遞更多放療的有效結(jié)果。從醫(yī)務(wù)人員本身也要普惠放療的一些相關(guān)知識；第二要去治療更多有效的病人提供證據(jù)；第三，利用民營資本建更多的放療醫(yī)院，或者到全國各地去扶持更多放療的發(fā)展不平衡、不充分的問題。
疲勞和癌癥疲勞區(qū)分
物質(zhì)需求的提高，讓現(xiàn)在人們的生活壓力越來越大，很多為了生活的輕松一些就會努力工作，甚至不給自己休息的時間，身體總是在長時間的疲勞狀態(tài)，久而久之由單純的疲勞就變成了癌癥疲勞，疲勞還可以改善，而癌癥疲勞就很難改善了。
什么是小管癌
癌癥對于大家來說，是很可怕的疾病，對于人身體的危害非常大，現(xiàn)在因為環(huán)境的因素，因為飲食的因素等等，都會引發(fā)癌癥，小管癌也是其中一種，它是一種特殊類型的乳腺癌，多發(fā)于年齡大的女性朋友，發(fā)現(xiàn)后要及時去治療，不然對于身體的危害非常大。
做化療的病都是癌癥嗎
其實很多人對化療是有誤解的，認(rèn)為只有腫瘤才會進行化療，其實化療準(zhǔn)確來說是使用化學(xué)藥物進行治療，包括了普通的抗感染治療，抗結(jié)核等都可以稱為化療的。化療是一種全身性治療手段，也是中晚期癌癥病人所能選擇的主要治療手段。