子宮內(nèi)膜回聲不均代表什么意思
發(fā)布時(shí)間：2021-11-0584023次收聽
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子宮內(nèi)膜回聲不均，是B超的診斷。隨著現(xiàn)在大家體檢做得比較多，婦科檢查體檢多了以后，有的時(shí)候會(huì)報(bào)子宮內(nèi)膜回聲不均?？吹竭@個(gè)時(shí)候，要根據(jù)病人的年齡、有沒有癥狀等等這些來做判斷。在正常的生育年齡的婦女，每月是能夠正常的來月經(jīng)的，隨著激素的變化，月經(jīng)后子宮內(nèi)膜比較薄。在月經(jīng)前，會(huì)有增厚的情況，月經(jīng)脫落以后，子宮內(nèi)膜脫落以后，又會(huì)變薄。
所以，如果B超發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜回聲不均，首先，要問B超是在月經(jīng)周期的什么期間做的，如果馬上要來月經(jīng)了，可能是月經(jīng)增厚的表現(xiàn)，不是病理性問題。建議病人在月經(jīng)干凈后3天之內(nèi)，再做一個(gè)B超。如果內(nèi)膜很均勻，沒有什么問題，不是什么病理性的變化。
有人在月經(jīng)過后做B超，還發(fā)現(xiàn)有內(nèi)膜回聲不均，這種情況是子宮內(nèi)膜長(zhǎng)了息肉，有一些息肉或者是黏膜下肌瘤等等的良性的病理情況。也有比如子宮內(nèi)膜癌也會(huì)出現(xiàn)回聲不均的意思，還有一些絕經(jīng)后的病人，絕經(jīng)后內(nèi)膜很薄在0.5cm，就是5mm以下。如果絕經(jīng)后的病人子宮內(nèi)膜回聲不均，就要更加的警惕，怕出現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌的這些情況。如果絕經(jīng)前的病人，在月經(jīng)后復(fù)查B超，內(nèi)膜還是回聲不均，或者是絕經(jīng)以后的病人，總是有比較厚的，建議可以做宮腔鏡的檢查，取病理了解子宮內(nèi)膜的情況。
所以，如果B超發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜回聲不均，首先，要問B超是在月經(jīng)周期的什么期間做的，如果馬上要來月經(jīng)了，可能是月經(jīng)增厚的表現(xiàn)，不是病理性問題。建議病人在月經(jīng)干凈后3天之內(nèi)，再做一個(gè)B超。如果內(nèi)膜很均勻，沒有什么問題，不是什么病理性的變化。
有人在月經(jīng)過后做B超，還發(fā)現(xiàn)有內(nèi)膜回聲不均，這種情況是子宮內(nèi)膜長(zhǎng)了息肉，有一些息肉或者是黏膜下肌瘤等等的良性的病理情況。也有比如子宮內(nèi)膜癌也會(huì)出現(xiàn)回聲不均的意思，還有一些絕經(jīng)后的病人，絕經(jīng)后內(nèi)膜很薄在0.5cm，就是5mm以下。如果絕經(jīng)后的病人子宮內(nèi)膜回聲不均，就要更加的警惕，怕出現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌的這些情況。如果絕經(jīng)前的病人，在月經(jīng)后復(fù)查B超，內(nèi)膜還是回聲不均，或者是絕經(jīng)以后的病人，總是有比較厚的，建議可以做宮腔鏡的檢查，取病理了解子宮內(nèi)膜的情況。
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子宮內(nèi)膜息肉有哪些癥狀
70到90%的子宮內(nèi)膜息肉表現(xiàn)為經(jīng)間期出血。如月經(jīng)干凈后再次出現(xiàn)陰道出血，月經(jīng)過多、經(jīng)期延長(zhǎng)或不規(guī)則陰道出血，這些都是子宮內(nèi)膜息肉的癥狀。如果息肉較大或突入宮頸管內(nèi)，容易繼發(fā)感染、壞死引起惡臭并排出血性分泌物。子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過度生長(zhǎng)所致，可單發(fā)也可多發(fā)，直徑從數(shù)毫米到數(shù)厘米，可分為有蒂或無(wú)蒂。子宮內(nèi)膜息肉的癥狀單發(fā)的較小的子宮內(nèi)膜息肉常常沒有癥狀，往往是在常規(guī)體檢時(shí)超聲檢查發(fā)現(xiàn)或者是在切除子宮后標(biāo)本剖檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。雌激素水平過高，為絕經(jīng)期和絕經(jīng)后激素補(bǔ)充治療，慢性婦科炎癥長(zhǎng)期刺激，高血壓、肥胖、糖尿病、乳腺癌術(shù)后長(zhǎng)期應(yīng)用他莫昔芬治療，這些都是子宮內(nèi)膜息肉發(fā)病的高危因素。
02:21
子宮內(nèi)膜息肉多大必須切除
子宮內(nèi)膜息肉形成的原因有多種，但子宮內(nèi)膜息肉多大必須做掉，必須切除，其實(shí)我們臨床上沒有一定之規(guī)。子宮內(nèi)膜息肉，常常建議大家還是保守，因?yàn)槟阏{(diào)整了生活方式之后，多數(shù)的子宮內(nèi)膜息肉是可以自行的脫落的。就是說你現(xiàn)在有子宮內(nèi)膜不規(guī)則增生，可能過一段時(shí)間再查，瘦了十斤之后，子宮內(nèi)膜息肉可能就沒有了。那么子宮內(nèi)膜息肉有的時(shí)候建議做刮宮，把它切掉，把它摘除掉。到底多大必須切除，我們其實(shí)沒有一個(gè)明確的限制。那么我們認(rèn)為比如說大于一個(gè)厘米的子宮內(nèi)膜息肉，其實(shí)這個(gè)時(shí)候我們還是尋求一些醫(yī)生的幫助，把它切掉，還是有必要的。
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子宮內(nèi)膜息肉影響懷孕嗎
臨床上認(rèn)為子宮內(nèi)膜息肉有一些息肉長(zhǎng)得比較少的，它不影響懷孕。但反過來，息肉長(zhǎng)得比較多的，比較茂盛的多發(fā)性的子宮內(nèi)膜息肉，它的確是影響懷孕的。因?yàn)槟阕訉m內(nèi)膜營(yíng)養(yǎng)太好了。這種受精卵來了之后，你營(yíng)養(yǎng)過度了，它也不容易著床，所以還是影響懷孕的。子宮內(nèi)膜息肉還有一個(gè)表現(xiàn)就是排卵期的出血，這是子宮內(nèi)膜息肉最特征的表現(xiàn)。排卵期出血，你想懷孕的話，你是不是要在排卵期同房，排卵期出血是不可以的同房。因?yàn)槟阌谐鲅驼f明你子宮口是開著的。你子宮口開著的，你同房就容易逆行感染，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎，導(dǎo)致以后繼發(fā)性的不孕。所以如果有子宮內(nèi)膜息肉，而你又要懷孕的話，建議還是做手術(shù)，把息肉刮掉。
子宮內(nèi)膜息肉是怎么形成的
當(dāng)女性發(fā)生子宮內(nèi)膜息肉這種不良癥狀時(shí)，有可能是由于女性出現(xiàn)了雌激素水平過高的情況而引起的，也有可能是女性患上了婦科炎癥而導(dǎo)致的。此外，如果女性長(zhǎng)期服用某種比如藥物的話，也會(huì)引起子宮內(nèi)膜息肉的出現(xiàn)的。
子宮內(nèi)膜息肉是否可以自愈
小部分子宮內(nèi)膜息肉可以自愈，子宮內(nèi)膜息肉在臨床上來講，自然脫落率可能會(huì)占到20％左右，小于一公分的息肉，沒有任何臨床癥狀，可以考慮不去做治療，觀察就可以。隨著內(nèi)膜的脫落，有可能會(huì)有自行的脫落，如果是對(duì)于真性的息肉，對(duì)于子宮內(nèi)膜息肉病理會(huì)有幾種不同的形式；如果是因?yàn)楣δ苄允д{(diào)造成的出血，這種局灶的增生造成的內(nèi)膜息肉，有可能會(huì)自行的脫落。主要還是靠?jī)?nèi)分泌的治療，如果是說真性的息肉或者腺肌瘤型的息肉、非典型腺肌瘤型的息肉，都是需要手術(shù)來治療。
01:24
子宮內(nèi)膜息肉能自愈嗎
對(duì)于子宮內(nèi)膜息肉的直徑小于1cm，臨床上無(wú)特殊癥狀的病人，一般來說，觀察一年內(nèi)，20％左右的病人，子宮內(nèi)膜息肉可以自然脫落，所以這部分20％沒有癥狀的病人，子宮內(nèi)膜息肉可以自發(fā)消退。一般來說，這種情況是可以自愈。如果患有子宮內(nèi)膜息肉的病人出現(xiàn)癥狀，息肉的直徑大于1cm，則可以通過做宮腔鏡手術(shù)來進(jìn)行治療，但是患者在進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)之后，會(huì)有子宮內(nèi)膜息肉復(fù)發(fā)的可能性。如果子宮內(nèi)膜息肉是因?yàn)楣δ苄允д{(diào)造成的出血，這種局灶增生造成的子宮內(nèi)膜息肉，有可能會(huì)自行的脫落，主要還是進(jìn)行內(nèi)分泌治療。但是，如果患者的子宮內(nèi)膜息肉屬于真性息肉或者腺肌瘤型息肉，以及非典型腺肌瘤型息肉，則都需要手術(shù)來進(jìn)行治療。
01:33
如何預(yù)防子宮內(nèi)膜息肉復(fù)發(fā)
一般患有子宮內(nèi)膜息肉的患者，在疾病治療后，很容易出現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉復(fù)發(fā)的現(xiàn)象，所以病人應(yīng)該注意有效的調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，遵醫(yī)囑合理地進(jìn)行用藥，以便更好的阻止子宮內(nèi)膜息肉的復(fù)發(fā)；另外，患者還要注意飲食方面的一些事項(xiàng)，而且也要注意多休息。平時(shí)在日常生活中，要注意保持愉快的心情，擁有良好的心態(tài)，這樣更有利于子宮內(nèi)膜息肉的恢復(fù)。子宮內(nèi)膜息肉術(shù)后要注意用藥方法，并且在日常生活中，要做好子宮內(nèi)膜息肉的預(yù)防，當(dāng)心疾病的再次出現(xiàn)。子宮內(nèi)膜息肉患者在手術(shù)后，要注意多休息，而且，也要注意子宮內(nèi)膜息肉的再次復(fù)發(fā)，一般子宮內(nèi)膜息肉的復(fù)發(fā)率是2％點(diǎn)幾左右，在臨床上根據(jù)病理情況的不同，治療方式也會(huì)有所不同。
02:12
子宮內(nèi)膜息肉怎么治療
子宮內(nèi)膜息肉治療對(duì)于比較大一點(diǎn)的息肉，大于1個(gè)厘米的息肉一般采取手術(shù)的方式，宮腔鏡下切除，很多人在切了以后也還會(huì)復(fù)發(fā)，對(duì)于比較小的息肉，又沒有明顯的出血癥狀，可以考慮中藥、西藥進(jìn)行治療觀察，如果沒有長(zhǎng)大就可以維持。
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