血常規(guī)平均紅細(xì)胞體積偏低什么情況
發(fā)布時(shí)間：2021-12-3050505次收聽
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平均紅細(xì)胞體積是反映紅細(xì)胞大小的指標(biāo)，正常范圍是80-100fl，低于80fl就是平均紅細(xì)胞體積偏低。平均紅細(xì)胞體積偏低最常見的病因就是小細(xì)胞低色素性貧血，包括缺鐵性貧血、地中海貧血、鐵粒幼細(xì)胞性貧血等。
第一，缺鐵性貧血。紅細(xì)胞中的血紅蛋白，是由珠蛋白和血紅素組成的。鐵元素是合成血紅素的必需原料,長期的鐵元素缺乏就會導(dǎo)致血紅素合成減少，血紅蛋白合成就會下降，紅細(xì)胞的體積就會偏小。缺鐵性貧血是最常見的小細(xì)胞低色素性貧血，血常規(guī)檢查初步診斷后還需要進(jìn)一步檢查血清鐵和鐵蛋白，如果這兩個(gè)指標(biāo)下降，可以確診是缺鐵性貧血，積極補(bǔ)鐵治療，效果比較理想。
第二，地中海貧血，地中海貧血也叫海洋性貧血，是某類珠蛋白基因缺陷，導(dǎo)致珠蛋白鏈合成障礙造成的，屬于一種遺傳性溶血性貧血，多在嬰幼兒時(shí)期發(fā)病，包括α珠蛋白生成障礙性貧血和β珠蛋白生成障礙性貧血，也會出現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血，進(jìn)行檢查時(shí)平均紅細(xì)胞體積偏低、血紅蛋白下降、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降。第三，鐵粒幼細(xì)胞性貧血，是一組鐵利用造成的貧血病變，有原發(fā)性和繼發(fā)性的。由于合成血紅素有關(guān)的酶和輔酶缺乏或者活性減低，造成利用鐵障礙，紅細(xì)胞難以正常合成，骨髓中出現(xiàn)大量環(huán)狀鐵粒幼紅細(xì)胞，同時(shí)組織鐵儲量過多。
第一，缺鐵性貧血。紅細(xì)胞中的血紅蛋白，是由珠蛋白和血紅素組成的。鐵元素是合成血紅素的必需原料,長期的鐵元素缺乏就會導(dǎo)致血紅素合成減少，血紅蛋白合成就會下降，紅細(xì)胞的體積就會偏小。缺鐵性貧血是最常見的小細(xì)胞低色素性貧血，血常規(guī)檢查初步診斷后還需要進(jìn)一步檢查血清鐵和鐵蛋白，如果這兩個(gè)指標(biāo)下降，可以確診是缺鐵性貧血，積極補(bǔ)鐵治療，效果比較理想。
第二，地中海貧血，地中海貧血也叫海洋性貧血，是某類珠蛋白基因缺陷，導(dǎo)致珠蛋白鏈合成障礙造成的，屬于一種遺傳性溶血性貧血，多在嬰幼兒時(shí)期發(fā)病，包括α珠蛋白生成障礙性貧血和β珠蛋白生成障礙性貧血，也會出現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血，進(jìn)行檢查時(shí)平均紅細(xì)胞體積偏低、血紅蛋白下降、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降。第三，鐵粒幼細(xì)胞性貧血，是一組鐵利用造成的貧血病變，有原發(fā)性和繼發(fā)性的。由于合成血紅素有關(guān)的酶和輔酶缺乏或者活性減低，造成利用鐵障礙，紅細(xì)胞難以正常合成，骨髓中出現(xiàn)大量環(huán)狀鐵粒幼紅細(xì)胞，同時(shí)組織鐵儲量過多。
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自血療法最大的危害是什么意思
臨床上并沒有自血療法這個(gè)概念，跟相近的兩個(gè)定義一個(gè)就是自體血回輸治療。自體血回輸治療主要用于一些擇期手術(shù)的病人：第一，患者情況不是很緊迫。第二，患者的一般情況比較好，而手術(shù)中又可能用到輸血的情況，這時(shí)候在手術(shù)前預(yù)先采集患者的自體血，在手術(shù)中把這部分預(yù)先采集的自體血，回輸給患者，或者在手術(shù)中收集傷口的出血，經(jīng)過凈化以后回輸給患者，這個(gè)實(shí)際上對身體并沒有存在顯著的危害，而且通過避免了異體的輸血，可以減少乙肝、丙肝、梅毒、艾滋這些傳染病的發(fā)生，減少了血液的輸注反應(yīng)，實(shí)際上優(yōu)點(diǎn)是非常大的，不存在很明顯的缺點(diǎn)。再一個(gè)，跟自血療法相關(guān)的概念，就是自體造血干細(xì)胞移植治療。自體造血干細(xì)胞移植治療，是治療很多惡性血液病的一個(gè)可行的方法，現(xiàn)在主要用于一些淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤的治療。
血液五項(xiàng)檢查哪些
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血紅蛋白減少該怎么辦
血紅蛋白減少，說明身體存在著貧血的情況，需要進(jìn)行各項(xiàng)檢查明確貧血的原因，了解貧血的嚴(yán)重程度，然后制定科學(xué)有效的治療方案。第一，貧血是因?yàn)榧t細(xì)胞生成減少造成的，如再生障性貧血、急性白血病、多發(fā)性骨髓瘤等，需要骨髓穿刺明確診斷，常規(guī)的是進(jìn)行化學(xué)藥物治療，有條件的可以考慮異基因造血干細(xì)胞移植等治療。第二，造血原料缺乏引起的貧血，如缺鐵性貧血，巨幼紅細(xì)胞性貧血，都會引起紅細(xì)胞生成減少，導(dǎo)致血紅蛋白降低。這種情況下明確貧血類型后可以積極補(bǔ)充造血的原料，例如缺鐵性貧血補(bǔ)鐵治療，例如可以服用復(fù)方三維亞鐵口服溶液、二維亞鐵顆粒等，同時(shí)補(bǔ)充維生素C，有利于鐵離子的吸收和利用。巨幼紅細(xì)胞性貧血可以補(bǔ)充葉酸、鐵劑、維生素B12等進(jìn)行治療。第三，自身免疫性溶血性貧血，地中海貧血等，這些貧血和基因突變有關(guān)系，沒有很好的治療辦法，但是可以通過成分輸血、補(bǔ)充造血原料等辦法減輕貧血的癥狀，讓血紅蛋白盡量提高一些，滿足身體的需求。第四，各種出血性疾病造成的出現(xiàn)，如痔瘡出血，消化道潰瘍、腫瘤出血、女性月結(jié)經(jīng)過多等，此時(shí)也會引起血紅蛋白減少。這種情況查明出血的原因，針對原發(fā)病進(jìn)行積極治療，同時(shí)可以補(bǔ)充鐵劑、葉酸等進(jìn)行對癥糾正。第五，腎性貧血，這種情況和腎功能衰竭有一定關(guān)系，此時(shí)腎臟合成的促紅細(xì)胞生成素減少，可以外源性補(bǔ)充促紅細(xì)胞生成素，也可以同時(shí)補(bǔ)充葉酸、鐵劑等，當(dāng)然最主要的還是應(yīng)該積極治療腎衰竭的原發(fā)病。
血小板體積分布寬度低什么意思
血小板的體積分布寬度反映了血小板容積變異的參數(shù)，是衡量外周血中血小板大小是否均一性的指標(biāo)。血小板體積分布寬度正?；蛘咂?，表明血小板體積均一性比較高；血小板體積分布寬度越大，說明血小板體積大小越不均勻。從統(tǒng)計(jì)學(xué)角度來說，血小板的體積分布寬度反映了血小板容積大小的離散度，正常值為15%-20%。如果血小板體積分布寬度低，表明血小板的均一性比較高，需要結(jié)合血常規(guī)中血小板計(jì)數(shù)、血小板體積等指標(biāo)來分析，如果其指標(biāo)都沒有任何異常，單純的血小板體積分布寬度偏低并沒有臨床意義，沒有必要擔(dān)心。這種情況可能是暫時(shí)性的生理性改變，和最近一段時(shí)間的身體狀況、飲食結(jié)構(gòu)、情志因素等有一些關(guān)系。由于血小板壽命是1-2周，所以檢測得到的血小板的體積分布寬度，只能說是某個(gè)時(shí)間點(diǎn)的數(shù)值，所以這個(gè)指標(biāo)是處于動態(tài)變化中的。當(dāng)血小板的體積分布寬度明顯偏高的情況發(fā)生時(shí)，需要引起重視，結(jié)合血常規(guī)的其他化驗(yàn)指標(biāo)進(jìn)行判斷，必要情況下需要進(jìn)行骨髓穿刺來尋找病因，當(dāng)骨髓造血功能減退的疾病發(fā)生時(shí)，就會出現(xiàn)血小板的體積分布寬度明顯偏高，如巨幼細(xì)胞貧血、慢粒型白血病、巨大血小板綜合征等。因?yàn)楣撬柙煅δ墚惓＃藓思?xì)胞增殖分裂障礙，所以不能產(chǎn)生正常的血小板，外周血中血小板的形態(tài)和體積有較大差異性，所以造成該指標(biāo)的升高。
02:46
免疫球蛋白A偏高的原因是什么
免疫球蛋白A偏高的原因主要包括：第一，提示可能存在上呼吸道或者上消化道的感染，因?yàn)槊庖咔虻鞍譇主要存在于黏膜細(xì)胞中，所以在呼吸道、消化道、鼻腔、口腔的分泌物當(dāng)中也有免疫球蛋白A，對上呼吸道和上消化道具有很好的免疫防衛(wèi)作用。當(dāng)出現(xiàn)支氣管炎、急性皰疹性咽頰炎時(shí)，免疫球蛋白A會升高。另外一些呼吸道過敏性疾病，如過敏性鼻炎、過敏性哮喘的情況下，也會出現(xiàn)免疫球蛋白的偏高。第二，見于一些自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、硬皮病等等。第三，各種原因造成肝臟功能損傷時(shí)，也會有免疫球蛋白A偏高的情況發(fā)生。如酒精性肝炎、乙型病毒性肝炎、藥物性肝炎等，免疫球蛋白會有代償性升高的情況。第四，一些皮膚病患者例如急性濕疹、急性蕁麻疹、皮膚過敏反應(yīng)時(shí)，也可能會出現(xiàn)免疫球蛋白A偏高。第五，部分惡性腫瘤性疾病造成免疫球蛋白A明顯升高，如淋巴瘤，多發(fā)性骨髓瘤等。免疫球蛋白包括免疫球蛋白G、A、M、D和E五種亞型，臨床上主要測定前三種。在上述病理理情況下，人的正常組織發(fā)生了改變后具有了抗原性，機(jī)體就產(chǎn)生了相應(yīng)的抗體與之結(jié)合。免疫球蛋白敏感性可以，但是特異性比較差，僅能提示機(jī)體免疫功能狀態(tài)，而不能說明具體患什么疾病。存在免疫球蛋白A明顯偏高的情況下，要去醫(yī)院進(jìn)一步檢查尋找病因，明確診斷后積極進(jìn)行治療。
01:40
血常規(guī)怎么看細(xì)菌感染
臨床中不是所有的細(xì)菌感染都會引起血常規(guī)的變化，很多病人雖然出現(xiàn)感染，但血常規(guī)可能沒有顯著改變。但一般出現(xiàn)細(xì)菌感染，可以看到血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、中性粒細(xì)胞比值升高，這是細(xì)菌感染最常引起血常規(guī)的變化。因?yàn)檫@些改變在很多血液系統(tǒng)疾病和非血液系統(tǒng)疾病中都能見到。如慢性粒細(xì)胞性白血病就常見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、中性粒細(xì)胞比值升高。一些風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病或者使用糖皮質(zhì)激素類藥物，也常見白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比值升高。所以出現(xiàn)這些變化以后，建議到醫(yī)院就診，聽取專業(yè)醫(yī)生的建議。
03:08
白細(xì)胞正常范圍是多少
白細(xì)胞正常的范圍，成人是4~10×10^9個(gè)/L，新生兒的正常范圍是15~20×10^9個(gè)/L，兒童是在5~12×10^9個(gè)/L。白細(xì)胞里最主要的細(xì)胞是中性粒細(xì)胞，占比50%~70%。淋巴細(xì)胞的占比是20%~40%，單核細(xì)胞占比3%~8%，嗜酸細(xì)胞小于0.5×10^9個(gè)/L。白細(xì)胞的異常主要是中性粒細(xì)胞的異常和淋巴細(xì)胞的異常，所以白細(xì)胞增多是粒細(xì)胞增多或淋巴細(xì)胞增多。白細(xì)胞減少是中性粒細(xì)胞的減少或淋巴細(xì)胞的減少，這兩類細(xì)胞的變化，主要和感染性疾病相關(guān)。
03:05
嗜酸性粒細(xì)胞偏高會是什么病
嗜酸性粒細(xì)胞偏高，包括反應(yīng)性的嗜酸性粒細(xì)胞增多癥以及高嗜酸細(xì)胞血癥。嗜酸性粒細(xì)胞輕度增多一般是在0.5到2.0×10^9/L之間，此時(shí)的增多水平更多的，懷疑是一種反應(yīng)性的嗜酸細(xì)胞增多癥，如過敏性疾病，包括過敏性鼻炎、哮喘，還有皮膚過敏性皮炎，以及濕疹，還有寄生蟲感染、熱帶病等。當(dāng)嗜酸性粒細(xì)胞增高到一定水平，會引起嗜酸性粒細(xì)胞浸潤的疾病，如嗜酸性粒細(xì)胞性肺炎、嗜酸性粒細(xì)胞胃腸炎。此時(shí)醫(yī)生會去找造血系統(tǒng)本身的疾病，是不是存在慢性粒細(xì)胞性白血病、慢性嗜酸細(xì)胞性白血病等疾病。
03:00
血液淀粉酶高是怎么回事
血液淀粉酶主要是反映急性胰腺炎，除了血清的淀粉酶，還會做尿的淀粉酶，都是反映急性胰腺炎的發(fā)生、發(fā)展的重要指標(biāo)。急性胰腺炎主要是由暴飲暴食、大量飲酒造成。急性胰腺炎最開始是胰腺外的分泌細(xì)胞出現(xiàn)大量水腫，嚴(yán)重的會出現(xiàn)急性壞死性胰腺炎。在懷疑急性胰腺炎出現(xiàn)急腹癥時(shí)，應(yīng)做血清的淀粉酶檢測和尿液的淀粉酶檢測。血清的淀粉酶的檢測一般在發(fā)生后的8到12個(gè)小時(shí)內(nèi)開始出現(xiàn)升高，血清淀粉酶超過500單位每升的時(shí)候，認(rèn)為是陽性，主要是通過血清淀粉酶診斷病人的急腹癥是否為急性胰腺炎。
輸血后發(fā)冷是怎么回事
通常情況下，輸血后發(fā)冷可能與輸血前后室溫變化過大、過敏反應(yīng)、局部感染有關(guān)。建議采用一般治療、藥物治療進(jìn)行改善。
怎樣補(bǔ)血最快、最有效
一般不存在“怎樣補(bǔ)血最快、最有效”，患者可以通過飲食調(diào)理、補(bǔ)充鐵劑、積極補(bǔ)充液體、規(guī)律運(yùn)動、中藥輔助等方式改善。具體分析如下：
血小板較低怎么治療
激素治療：若為免疫性血小板減少性紫癜，最基礎(chǔ)的是激素治療，多為皮質(zhì)激素，有較多副作用，但效果較明顯；靜脈丙種球蛋白治療：多用于小兒，因?yàn)闊o明顯的副作用，但缺點(diǎn)是較貴且維持時(shí)間短，對血小板的糾正僅一個(gè)月左右，為一種救急方法；免疫抑制劑：具有較大的副作用；中西醫(yī)結(jié)合治療：中醫(yī)清熱涼血法或益氣法對血小板減少療效較好。
血小板高怎么辦
血小板高的原因可能有很多，比如原發(fā)性血小板增多癥、繼發(fā)性血小板增多癥、骨髓疾病或異常、感染或炎癥、藥物或特定的治療方法。如果懷疑自己的血小板計(jì)數(shù)異常，建議咨詢醫(yī)生進(jìn)行評估、診斷和治療。
血液黏稠怎么辦
一般情況下，血液黏稠是指血液中紅細(xì)胞和血漿的比例失衡，導(dǎo)致血液黏度增高。血液黏稠可以通過補(bǔ)充水分、環(huán)境改變、健康的生活方式、調(diào)節(jié)血脂水平、手術(shù)治療等方式緩解病情。具體分析如下：
血小板疾病是怎么回事
血小板疾病分為血小板減少和增多兩類疾病。人體血液系統(tǒng)有三個(gè)最主要的組成成分，即紅血球、血小板和白血球。血小板在人體里最主要的是凝血的作用，身體任何地方出現(xiàn)了破損，血小板會把傷口堵上，不至于流血過多，所以血小板是人體非常重要的生命的保護(hù)屏障。
