總膽汁酸高什么原因
發(fā)布時(shí)間：2021-10-1556031次收聽
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總膽汁酸高也是肝功能的一個(gè)指標(biāo)，也可以說是肝功能的異常?？偰懼崾悄懝檀荚诖x過程中間的一種產(chǎn)物，在腸道膽固醇會(huì)被分解、吸收，這時(shí)候形成的叫次級(jí)膽汁酸，進(jìn)入到肝臟以后它再合成、分泌形成膽汁酸，它從膽汁里頭排出來，是膽汁一個(gè)主要的、重要的成分。
總膽汁酸如果膽固醇增高，或者肝臟本身的病變，或者是肝外的膽道梗阻，都可以引起總膽汁酸增高。比方病毒性肝炎、自身免疫性肝炎，還有一些藥物性肝損傷等，當(dāng)然還包括原發(fā)性膽汁性肝硬化、膽管炎等這些肝臟的病變，肝癌也可能會(huì)出現(xiàn)總膽汁酸高。其次就是肝外膽道，比方膽總管的結(jié)石，導(dǎo)致膽汁排泄異常，排除結(jié)石，也可以是腫瘤，膽管里邊的良性或惡性腫瘤都可以導(dǎo)致膽汁酸的增高。腸道里頭的一種寄生蟲，像蛔蟲，如果鉆入到膽道，就引起膽道蛔蟲癥，這時(shí)候劇烈的腹痛，鉆頂樣的疼痛，同時(shí)可以伴有肝酶的增高，包括總膽汁酸的增高。
所以總而言之，總膽汁酸增高要從肝臟，還有肝外膽道這幾方面去綜合判斷。有意思的是，妊娠期的女性總膽汁酸也可能會(huì)增高，這屬于生理性的增高，并沒有明顯的病理意義，這時(shí)候我們要注意識(shí)別。但是，如果妊娠期的女性總膽汁酸非常高，也得排查一下她肝臟的情況，以及B超看肝外膽道的情況，以免延誤診斷。
總膽汁酸如果膽固醇增高，或者肝臟本身的病變，或者是肝外的膽道梗阻，都可以引起總膽汁酸增高。比方病毒性肝炎、自身免疫性肝炎，還有一些藥物性肝損傷等，當(dāng)然還包括原發(fā)性膽汁性肝硬化、膽管炎等這些肝臟的病變，肝癌也可能會(huì)出現(xiàn)總膽汁酸高。其次就是肝外膽道，比方膽總管的結(jié)石，導(dǎo)致膽汁排泄異常，排除結(jié)石，也可以是腫瘤，膽管里邊的良性或惡性腫瘤都可以導(dǎo)致膽汁酸的增高。腸道里頭的一種寄生蟲，像蛔蟲，如果鉆入到膽道，就引起膽道蛔蟲癥，這時(shí)候劇烈的腹痛，鉆頂樣的疼痛，同時(shí)可以伴有肝酶的增高，包括總膽汁酸的增高。
所以總而言之，總膽汁酸增高要從肝臟，還有肝外膽道這幾方面去綜合判斷。有意思的是，妊娠期的女性總膽汁酸也可能會(huì)增高，這屬于生理性的增高，并沒有明顯的病理意義，這時(shí)候我們要注意識(shí)別。但是，如果妊娠期的女性總膽汁酸非常高，也得排查一下她肝臟的情況，以及B超看肝外膽道的情況，以免延誤診斷。
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