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狂犬病疫苗打過(guò)一次還要再打嗎

發(fā)布時(shí)間:2021-12-3071004次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容:

狂犬病疫苗打過(guò)一次是否再打,受很多因素影響。是否需要再注射,肯定是建立在已經(jīng)足療程注射的基礎(chǔ)上。在這種基礎(chǔ)上有研究顯示,狂犬病疫苗接種后,10年仍然能有96%的人,能在體內(nèi)查到狂犬病的保護(hù)性抗體。
建議對(duì)于頻繁接觸狂犬病病毒的人群,最好每6個(gè)月進(jìn)行一次檢查,檢查體內(nèi)的中和抗體含量,如果中和抗體的含量低于0.5個(gè)單位每毫升,就需要進(jìn)行增強(qiáng),也就是需要再打一針;
對(duì)于畜牧人員還有獸醫(yī)這類人群,建議每?jī)赡赀M(jìn)行一次中和抗體檢測(cè),如果低于0.5個(gè)單位每毫升,就需要再進(jìn)行一針增強(qiáng)。
此外,如果接種過(guò)暴露前的狂犬病疫苗的預(yù)防,在接種后的1~3個(gè)月之內(nèi)發(fā)生了暴露,如果能夠確定咬傷動(dòng)物接種過(guò)狂犬病的疫苗,并且能夠進(jìn)行10日的觀察,可以暫時(shí)不打增強(qiáng)針。
根據(jù)傷人動(dòng)物的后續(xù)情況確定是否需要打增強(qiáng)。如果狂犬病的病毒暴露,發(fā)生在接種疫苗后的三個(gè)月以后,就需要再接種第零和第三,兩針增強(qiáng)。如果不能確定傷人動(dòng)物是否接種過(guò)疫苗,也沒(méi)有辦法進(jìn)行10日觀察,或者發(fā)生暴露是三級(jí)的暴露,就還需要進(jìn)行足療程的暴露后的預(yù)防接種

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為什么狂犬病不能治愈
狂犬病沒(méi)有針對(duì)性的抗病毒藥物;狂犬病病毒具有嗜神經(jīng)性,導(dǎo)致身體的免疫系統(tǒng)無(wú)法識(shí)別到病毒,無(wú)法產(chǎn)生相關(guān)的免疫反應(yīng)。一、目前能夠找出有效的抗病毒藥物的病毒性疾病屈指可數(shù)。對(duì)于狂犬病,沒(méi)有針對(duì)性的抗病毒藥物,這是限制了治愈狂犬病的一個(gè)重要方面。二、狂犬病病毒具有嗜神經(jīng)性,主要在神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)增殖,不進(jìn)入血液,因此身體的免疫系統(tǒng)無(wú)法識(shí)別到病毒,也就無(wú)法產(chǎn)生相關(guān)的免疫反應(yīng)。當(dāng)狂犬病進(jìn)入發(fā)病階段,病毒由中樞向四周擴(kuò)散,進(jìn)入到組織之內(nèi),這個(gè)時(shí)候身體出現(xiàn)了狂犬病的癥狀,此時(shí)體內(nèi)才會(huì)產(chǎn)生相關(guān)的抗體,這個(gè)時(shí)候產(chǎn)生抗體治療已經(jīng)為時(shí)已晚。對(duì)于狂犬病為什么不能治愈的問(wèn)題,我有一些自己的看法??袢〉闹委?,是從狂犬病病毒暴露這一刻就已經(jīng)開始,對(duì)使用的免疫球蛋白、狂犬病疫苗,都是為了治療狂犬病而使用??袢∫坏┌l(fā)病,這個(gè)時(shí)候死亡率幾乎是百分之百,所以治療應(yīng)當(dāng)提前到患者發(fā)病之前,確切的說(shuō)應(yīng)該提前到病毒侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)之前。一旦病毒侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng),狂犬病進(jìn)入發(fā)病階段,這個(gè)時(shí)候的確沒(méi)有一個(gè)有效的特異性的抗病毒藥物。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2021-12-30

71900次收聽

狂犬病疫苗血清的作用有什么
狂犬病疫苗血清注入人體內(nèi),可以直接中和狂犬病病毒,阻斷病毒對(duì)神經(jīng)的侵犯??袢∫呙缪鍖?shí)際上稱之為抗狂犬病病毒血清。是從血清之內(nèi)提取,針對(duì)于狂犬病的特異性的中和抗體,經(jīng)過(guò)提取、純化做成的制劑。常用的是從人的血液內(nèi)中提取的狂犬病病毒的抗體血清,稱之為人狂犬病免疫球蛋白。從馬的血清當(dāng)中提取的抗狂犬病病毒的抗體血清,經(jīng)過(guò)純化,稱之為人抗狂犬病病毒血清??箍袢〔《狙宓闹饕某煞质?,針對(duì)于狂犬病病毒的中和抗體,注入人體之內(nèi),可以直接來(lái)中和狂犬病病毒,消滅狂犬病毒,阻斷病毒對(duì)神經(jīng)的侵犯??梢允∪ヒ呙缃臃N人體之后,產(chǎn)生免疫反應(yīng)的時(shí)間。因?yàn)閺慕臃N狂犬病疫苗之后到產(chǎn)生針對(duì)于狂犬病抗體的時(shí)間大概是7天,這個(gè)期間,如果狂犬病病毒的傷口離中樞比較近,就有可能快速的侵犯到中樞而發(fā)病,使用狂犬病病毒的抗體血清或者狂犬病病毒的免疫球蛋白,就可以補(bǔ)足這一塊空白的時(shí)間。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2021-12-30

70852次收聽

狂犬病疫苗有風(fēng)險(xiǎn)嗎
目前使用的狂犬病疫苗安全性是非常高的。接種狂犬病疫苗主要的不良反應(yīng)分為兩部分,一部分就是局部接種部位出現(xiàn)皮膚的紅、腫、熱、痛,包括瘙癢和皮疹。另一部分是全身的一些癥狀,比如發(fā)熱、消化道癥狀,還有一些患者可能會(huì)出現(xiàn)輕微的頭痛、倦怠癥狀。這些不良反應(yīng)出現(xiàn)的幾率都極低,WHO(世界衛(wèi)生組織)做過(guò)相關(guān)的統(tǒng)計(jì),像局部的不良反應(yīng)發(fā)生率大概是在30%左右,全身的不良反應(yīng)發(fā)生率大概是在5%~15%的范圍。國(guó)內(nèi)試劑也做過(guò)相關(guān)的分析,發(fā)生不良反應(yīng)的幾率跟WHO(世界衛(wèi)生組織)統(tǒng)計(jì)的相當(dāng),所以安全性還是有保障的。同時(shí)這些反應(yīng)出現(xiàn),一般也是比較輕微的。多數(shù)情況下,經(jīng)過(guò)休息、觀察,就能夠自行緩解。極少數(shù)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的不良反應(yīng),目前的醫(yī)療手段也可以達(dá)到一個(gè)很好的處置。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14

2021-12-30

59147次收聽

被貓抓了沒(méi)出血要打針嗎
被貓抓了沒(méi)出血需不需要打針,要從幾個(gè)方面綜合的評(píng)估。首先要看這個(gè)貓是否在以前接種過(guò)狂犬病疫苗。其次要看貓抓傷的人,是否在這1~3個(gè)月之內(nèi)接種過(guò)狂犬病疫苗。如果這個(gè)患者沒(méi)有接種過(guò)狂犬病疫苗,貓也沒(méi)有接種過(guò)狂犬病疫苗,從傷口上來(lái)看,應(yīng)該是屬于二級(jí)暴露,在這種情況下,需要接種全療程的狂犬病疫苗。如果這個(gè)貓接種過(guò)狂犬病疫苗,并且可以有10日的觀察期,然后人也經(jīng)過(guò)前期的狂犬病疫苗的接種,在這種情況下,可以不急于接種狂犬病的疫苗,而是觀察貓的變化。如果貓?jiān)?0天之內(nèi)出現(xiàn)了一些狂犬病的表現(xiàn),這個(gè)時(shí)候可能就需要再去打兩針,就在第零天、第三天進(jìn)行增強(qiáng)的狂犬病疫苗的接種??傮w來(lái)說(shuō),如果對(duì)貓的情況不太了解的時(shí)候,建議還是及時(shí)的接種狂犬病疫苗。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

2021-12-30

100850次收聽

被貓抓了沒(méi)打狂犬疫苗有事嗎
動(dòng)物抓傷之后,按動(dòng)物咬傷傳染病暴露性質(zhì)的三個(gè)等級(jí)分類:一級(jí)暴露是經(jīng)常與犬類動(dòng)物接觸,皮膚被動(dòng)物舔傷,但皮膚沒(méi)有破損。二級(jí)暴露指的是被動(dòng)物輕咬,皮膚發(fā)紅,但是沒(méi)有破損出血等情況。三級(jí)暴露指的是,皮膚被動(dòng)物抓傷或者是咬傷,損傷可以達(dá)到真皮層,并且出現(xiàn)血管的損傷,能夠肉眼觀察到破損部位出血,破損的皮膚,有的時(shí)候也會(huì)受到動(dòng)物的口水,糞便、尿液等分泌物的污染。按它的三類等級(jí)劃分,如果屬于一級(jí)暴露,就不需要打狂犬疫苗。二級(jí)以下的抓傷,就需要打狂犬疫苗進(jìn)行保護(hù),狂犬病毒感染之后,潛伏期長(zhǎng)短不一,快則10天,慢則1年,大多數(shù)都在3個(gè)月之內(nèi)發(fā)病,超出半年發(fā)病的比例,大約占了4%-10%。超過(guò)1年以上的,大約發(fā)病率僅僅是占了1%左右,影響潛伏期長(zhǎng)短的因素是年齡,尤其是兒童,一般潛伏期比較短。還有一個(gè)是傷口的部位,如果傷口在頭面部,一般情況下發(fā)病會(huì)比較早,潛伏期會(huì)比較短。還有一個(gè)是傷口深淺,傷口較深者發(fā)病早,潛伏期短,傷口較淺者發(fā)病相對(duì)較遲,潛伏期長(zhǎng),病毒入侵?jǐn)?shù)量以及毒株的毒力,還有受傷之后是否進(jìn)行了正規(guī)的擴(kuò)創(chuàng)處理和接種狂犬疫苗病毒預(yù)防等,這些都是狂犬病發(fā)作的影響因素。其他例如外傷、受寒、過(guò)度勞累等,也可以促使提前發(fā)病,按目前的情況來(lái)劃分,如果被貓抓了,已經(jīng)超過(guò)了1年沒(méi)有癥狀,即使沒(méi)打狂犬疫苗,一般情況下也不會(huì)有什么問(wèn)題。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:29

2021-07-09

84383次收聽

02:27
狂犬病為什么不能治愈
狂犬病不能治愈的原因包括:一、狂犬病沒(méi)有針對(duì)性的抗病毒藥物,這是限制治愈狂犬病的重要方面。二、狂犬病病毒具有嗜神經(jīng)性,會(huì)在神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)增殖,不進(jìn)入血液,導(dǎo)致身體的免疫系統(tǒng)無(wú)法識(shí)別到病毒,也就無(wú)法產(chǎn)生相關(guān)的免疫反應(yīng)。狂犬病的治療是從狂犬病病毒暴露這一刻就已經(jīng)開始,使用免疫球蛋白、狂犬病疫苗,都是為了治療狂犬病。狂犬病一旦發(fā)病,死亡率幾乎是百分之百,所以治療應(yīng)當(dāng)提前到患者發(fā)病之前,確切的說(shuō)應(yīng)該提前到病毒侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)之前。
02:12
狂犬病疫苗的危害
經(jīng)過(guò)多年對(duì)狂犬病疫苗的研究、純化,目前所用的狂犬病疫苗,安全性和有效性都有保障,不用過(guò)于擔(dān)心它的危害。接種狂犬病疫苗沒(méi)有絕對(duì)的禁忌和絕對(duì)的時(shí)間安排,一旦發(fā)生暴露,就可以接種狂犬病疫苗??袢∫呙绯R姷母弊饔弥饕譃榫植康姆磻?yīng)與全身反應(yīng)。局部反應(yīng)主要是在接種部位出現(xiàn)紅腫熱痛,小部分人可能會(huì)出現(xiàn)皮疹和瘙癢,但多數(shù)較輕微,只需要休養(yǎng)就會(huì)自行好轉(zhuǎn);大概是5%~15%的人可能會(huì)出現(xiàn)全身癥狀,比如低熱、皮疹、疲乏無(wú)力等,用一些對(duì)癥的藥物治療就可以緩解。極少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng),需要到醫(yī)院進(jìn)行處理。
02:45
狂犬病的并發(fā)癥有哪些
血管神經(jīng)組織損害造成相應(yīng)的功能缺失;繼發(fā)其他病原感染導(dǎo)致的并發(fā)癥;引起腦水腫造成顱高壓;影響心血管系統(tǒng);咽肌痙攣;神經(jīng)系統(tǒng)損害。一、發(fā)生暴露過(guò)程中出現(xiàn)的并發(fā)癥,出現(xiàn)血管神經(jīng)組織的損害,造成相應(yīng)的功能缺失。在發(fā)生暴露的過(guò)程中,出現(xiàn)繼發(fā)的其他病原的感染導(dǎo)致的并發(fā)癥。二、狂犬病進(jìn)入發(fā)病期,也會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。1、引起腦水腫造成顱高壓,引起呼吸系統(tǒng)損害,出現(xiàn)咽肌痙攣,導(dǎo)致肺炎、肺氣腫甚至呼吸衰竭。2、影響心血管系統(tǒng),出現(xiàn)異常的高血壓、低血壓、心律失常,甚至靜脈、動(dòng)脈的栓塞。3、咽肌痙攣可以導(dǎo)致進(jìn)食不好,出現(xiàn)脫水,出現(xiàn)腎前性腎衰。4、引起神經(jīng)系統(tǒng)損害,出現(xiàn)排尿、排便困難,造成腎后性腎衰。
02:36
狂犬病毒在空氣中能存活多久
狂犬病病毒需要在細(xì)胞內(nèi)才能保持活性,當(dāng)狂犬病病毒離開組織和細(xì)胞后,很快會(huì)失去活性,所以在空氣當(dāng)中不太可能有單獨(dú)存在狂犬病病毒的情況。在一些極端情況下,如劇烈咳嗽或用力呼吸造成的唾液形成飛沫,飛沫可以在環(huán)境中存留,但是通常在空氣中懸浮時(shí)間有限,且很快會(huì)干燥,病毒也就自然失去活性。另外,飛沫中的病毒量很微少,而且不能通過(guò)完整的皮膚侵入,造成狂犬病病毒的感染。綜上所述,狂犬病病毒不會(huì)在空氣中長(zhǎng)期存活,在空中存活的時(shí)間應(yīng)該是幾分鐘到十幾分鐘內(nèi)。
02:17
狂犬病能不能檢查出來(lái)
狂犬病的檢測(cè)有很多,可以檢測(cè)患者的血液、腦脊液、帶有毛囊的皮膚、唾液,也可以檢測(cè)這些組織的抗原、抗體,狂犬病毒的核酸,甚至把病毒分離出來(lái)進(jìn)行培養(yǎng)。雖然有很多的檢測(cè)手段,但這些手段目前都是在一些研究機(jī)構(gòu)開展,常規(guī)的醫(yī)院并沒(méi)有開展類似的檢查項(xiàng)目。其次,這些檢查項(xiàng)目只有對(duì)發(fā)病期的病人檢測(cè),才能檢測(cè)出陽(yáng)性的結(jié)果,潛伏期患者沒(méi)有辦法確診或排除狂犬病。除了對(duì)病原的檢測(cè)外,還有一些輔助的手段,如檢測(cè)患者的血常規(guī),進(jìn)行頭顱核磁。
老鼠咬了要打狂犬疫苗嗎
被老鼠咬了也是需要打狂犬疫苗的。在我國(guó),會(huì)傳染狂犬病的動(dòng)物主要就是狗和貓等哺乳類動(dòng)物,老鼠雖然并不是狂犬病的主要傳染源,但卻無(wú)法排除老鼠會(huì)攜帶狂犬病毒的可能性,因此被老鼠咬傷之后,需要及時(shí)的注射狂犬疫苗,以防發(fā)生嚴(yán)重的后果。
打狂犬疫苗副作用
有一些人日常生活中會(huì)被貓啊狗啊之類的咬到,很多人都會(huì)很擔(dān)心患上狂犬病,這是一種病死率極高的病癥。很多人被咬了之后都會(huì)立刻打狂犬疫苗,狂犬疫苗會(huì)有副作用,有些人會(huì)出現(xiàn)身上刺癢以及不愛(ài)喝水的情況,注射過(guò)程中要注意飲食。
狂犬病的潛伏期是多久
狂犬病的潛伏期不確定,大多數(shù)人在感染后1至3個(gè)月內(nèi)可發(fā)病,潛伏期長(zhǎng)的可達(dá)5至10年。但是,由于狂犬病是無(wú)法治愈的傳染病,因此其死亡率為100%。因此,一旦被貓和狗咬傷,不要掉以輕心,趕緊去衛(wèi)生醫(yī)院注射狂犬疫苗。
狂犬疫苗怎么打
狂犬疫苗的接種在被動(dòng)物咬傷之后越早進(jìn)行,效果越好。建議在被動(dòng)物咬傷的48小時(shí)內(nèi)就及時(shí)去注射疫苗??袢呙缫还残枰⑸湟粋€(gè)療程共5針,一個(gè)月內(nèi)打完。在注射狂犬疫苗期間對(duì)飲食、運(yùn)動(dòng)等方面要特別注意,也要防止感冒,并注意疫苗的保質(zhì)期,以免影響預(yù)防效果。
恐風(fēng)癥的鑒別診斷
恐風(fēng)癥是一種臨床癥狀表現(xiàn),有很多疾病與該病類似,需要診斷辨別以利于治療。需要與恐風(fēng)癥鑒別診斷的有狂犬病癔癥、破傷風(fēng)、病毒性腦膜腦炎、脊髓灰質(zhì)炎。確診之后才能治療。