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腰椎間盤(pán)突出可以手術(shù)嗎

發(fā)布時(shí)間:2021-02-02100780次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

腰椎間盤(pán)突出是可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療的。但是手術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出是有一定要求的,腰椎間盤(pán)突出不是特別嚴(yán)重的情況下,還是建議保守治療。雖然手術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出效果比較明顯,而且還比較快,但還是會(huì)對(duì)腰部正常機(jī)能有一定的影響。
如果腰椎間盤(pán)突出不是特別嚴(yán)重的話,則不建議通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療??梢圆捎帽J氐闹委煼绞?,如果保守治療一段時(shí)間后癥狀還沒(méi)有得到緩解,反而有加重的跡象,那么則可以再考慮做腰椎間盤(pán)突出手術(shù)。
日常生活中可以通過(guò)一些注意事項(xiàng)來(lái)緩解腰椎間盤(pán)突出,比如不要長(zhǎng)時(shí)間處于一個(gè)位置不動(dòng),或者是經(jīng)常彎腰,同時(shí)還要避免在抬重物的時(shí)候要不超負(fù)荷工作,防止加重腰椎間盤(pán)突出。

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導(dǎo)致腿麻了的原因有很多,并沒(méi)有快速緩解的方式。如果是長(zhǎng)時(shí)間下蹲造成的,為正常情況,并不用特殊處理。如果是腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎管狹窄等造成的,應(yīng)該根據(jù)病因,選擇合適治療方式,包括藥物治療、手術(shù)治療等。1.正常情況:長(zhǎng)時(shí)間跪坐、下蹲,都會(huì)造成腿麻。這種情況不需要治療,經(jīng)一段時(shí)間可以得到改善。2.腰椎間盤(pán)突出癥:如果突出的腰椎間盤(pán)壓迫周?chē)窠?jīng),也會(huì)引起腿麻。對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥患者,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑靜脈滴注脫水劑,如甘露醇等。同時(shí)也可以口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如維生素B、甲鈷胺等。如果保守治療無(wú)效,可以采取脊柱內(nèi)鏡下椎間盤(pán)髓核摘除術(shù)、半椎板切除術(shù)等手術(shù)治療。3.腰椎管狹窄:腰椎管狹窄患者主要癥狀有腰痛、間歇性跛行等,多數(shù)患者還會(huì)出現(xiàn)腿麻的情況。對(duì)于腰椎管狹窄引起的腿麻,可以服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類(lèi)藥物治療,如甲鈷胺、神經(jīng)妥樂(lè)平等。對(duì)于病情較重的患者,藥物治療可能起不到療效,可以考慮行經(jīng)椎間孔入路腰椎椎間融合術(shù)等手術(shù)治療。導(dǎo)致腿麻了的原因有很多,建議患者就醫(yī)檢查,對(duì)癥治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2022-08-04

16668次收聽(tīng)

02:24
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看輕微的腰間盤(pán)突出,是否壓迫坐骨神經(jīng),因?yàn)檠g盤(pán)突出的部位不一樣,壓迫神經(jīng)根的程度是不一樣的,若正好突出在中間,椎管的間盤(pán)中間要突出,一般壓不到神經(jīng)根的時(shí)候,沒(méi)有什么癥狀,可以慢跑,但有的時(shí)候在神經(jīng)根側(cè)隱窩的地方,壓到神經(jīng)根,硌的神經(jīng)根重,不用說(shuō)慢跑,坐起來(lái)便有可能刺激到神經(jīng)根,會(huì)竄到腿上去,沒(méi)法去慢跑。所以輕微的間盤(pán)突出是否可以慢跑,可以個(gè)人體會(huì),如慢跑以后坐著,或者走路過(guò)程又上下竄了,盡管輕微,不建議慢跑,坐起來(lái)走路、跑沒(méi)什么問(wèn)題,可以慢跑,具體問(wèn)題具體分析。
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腰椎退行性改變是怎么回事
腰椎退行性的改變是指我們的腰椎隨著年齡的增長(zhǎng),加上一些過(guò)度的活動(dòng)以及超負(fù)荷的承載等,使腰椎的椎體椎間盤(pán)以及附件等組織發(fā)生了病理性的改變,如導(dǎo)致了腰椎的生理曲度變化,腰椎椎間盤(pán)突出,以及局部的骨贅形成等,從而引起腰腿痛和神經(jīng)的功能障礙。椎間盤(pán)以及其他的椎體結(jié)構(gòu)會(huì)因?yàn)槟挲g的原因,出現(xiàn)網(wǎng)狀的變性和玻璃樣變,其失去了原來(lái)的層次和韌性,會(huì)產(chǎn)生不同的病理改變,可以造成椎間盤(pán)髓核的退變、椎板軟骨的退變、椎體的退變,以及腰椎小關(guān)節(jié)的退行性改變,另外會(huì)造成局部的黃韌帶以及棘上韌帶的改變等。腰椎的退行性改變,一般并不會(huì)引起臨床癥狀。當(dāng)腰椎退行性改變較重時(shí),可以引起腰痛或者下肢的放射痛,下肢的疼痛、麻木、無(wú)力以及間歇性跛行等,嚴(yán)重者甚至可以導(dǎo)致下肢的癱瘓,以及二便功能障礙等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2020-03-19

55027次收聽(tīng)

后腰部疼痛是什么原因
后腰部疼痛是由腰背部的筋膜炎,腰背部的脊柱腫瘤等癥狀引起的。一、腰背部的筋膜炎,其疼痛一般在久坐,以及活動(dòng)后會(huì)明顯的加重,休息后會(huì)明顯的減輕。二、腰椎間盤(pán)突出癥以及腰椎管狹窄癥等,會(huì)引起腰背部的疼痛。三、腰椎的滑脫癥棘上韌帶損傷以及肌腱韌帶損傷等,也會(huì)引起后腰部的疼痛。四、腰背部的脊柱腫瘤也會(huì)引起后腰部的疼痛。五、后腰部遭受外傷引起局部的軟組織損傷,局部的骨折以及脫位等,會(huì)造成后腰部的疼痛。后腰部的疼痛,不排除是一些局部的感染性病變所造成,如脊柱的結(jié)核,以及局部的軟組織感染等等。最后后腰部的疼痛,需要排除強(qiáng)制性脊柱炎等炎癥性疾病的可能。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48

2019-12-05

62609次收聽(tīng)

腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)怎么辦
腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)可以采取手術(shù)治療和非手術(shù)治療,根據(jù)病情選擇合理治療方法。腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)的癥狀有腰痛,坐骨神經(jīng)痛,馬尾綜合征。治療方法如下:1、非手術(shù)治療方法:①臥床休息,一般嚴(yán)格臥床三周,帶腰圍逐步下地活動(dòng);②口服止痛藥物;③牽引療法,骨盆牽引最常用;④理療。2、手術(shù)治療應(yīng)嚴(yán)格把握適應(yīng)證:(1)適應(yīng)證:①腰腿痛癥狀嚴(yán)重,反復(fù)發(fā)作,經(jīng)半年以上非手術(shù)治療無(wú)效,且病情逐漸加重,影響作和生活者;②中央型突出有馬尾神經(jīng)綜合征,括約肌功能障礙者(大小便障礙,鞍區(qū)感覺(jué)異常),應(yīng)按急診進(jìn)行手術(shù);③有明顯的神經(jīng)受累表現(xiàn)者。(2)手術(shù)方法:①傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)。②顯微外科腰椎間盤(pán)摘除術(shù):利用顯微鏡輔助手術(shù),行椎間盤(pán)摘除。③微創(chuàng)椎間盤(pán)摘除手術(shù):微創(chuàng)內(nèi)鏡下椎間盤(pán)切除術(shù)以及經(jīng)皮內(nèi)鏡下腰椎間盤(pán)切除術(shù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2019-11-27

54524次收聽(tīng)

腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)腿疼怎么辦
腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)腿疼可以選擇手術(shù)治療,也可以選擇非手術(shù)治療。坐骨神經(jīng)痛是腰椎間盤(pán)突出典型癥狀之一。由于95%左右的椎間盤(pán)突出發(fā)生在腰4至腰5及腰5至骶1間隙,故多伴有坐骨神經(jīng)痛。坐骨神經(jīng)痛多為逐漸發(fā)生,疼痛為放射性,由臀部、大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)至足跟部或足背。坐骨神經(jīng)痛可因打噴嚏或咳嗽時(shí)腹壓增加而腿疼加劇。在高位椎間盤(pán)突出時(shí)(腰2至腰3,腰3至腰4),可壓迫相應(yīng)的上腰段神經(jīng)根而出現(xiàn)大腿前內(nèi)側(cè)或腹股溝區(qū)疼痛。1、非手術(shù)治療方法:①臥床休息,一般嚴(yán)格臥床三周,帶腰圍逐步下地活動(dòng);②口服止痛藥物;③牽引療法,骨盆牽引最常用;④理療。2、手術(shù)治療應(yīng)嚴(yán)格把握適應(yīng)證。其適應(yīng)證:①腰腿痛癥狀嚴(yán)重,反復(fù)發(fā)作,經(jīng)半年以上非手術(shù)治療無(wú)效,且病情逐漸加重,影響作和生活者;②有壓迫神經(jīng)腿痛明顯受累表現(xiàn)者。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54

2019-11-27

59208次收聽(tīng)

02:27
腰間盤(pán)突出吃什么藥
腰椎間盤(pán)突出是腰腿痛的原因。部分病人通過(guò)保守治療癥狀都能改善。包括非甾體類(lèi)的消炎鎮(zhèn)痛藥和活血止痛的中成藥。一、非甾體類(lèi)的消炎鎮(zhèn)痛藥,如扶他林片、芬必得片;二、活血止痛的中成藥,如大活絡(luò)丹,配合活血止痛外用藥。癥狀較重的病人用液體治療,如甘露醇、甘油果糖,配合小劑量的激素;癥狀較重、反復(fù)發(fā)作、保守治療效果不好的需手術(shù)治療。
02:17
腰間盤(pán)突出的原因
腰椎間盤(pán)突出癥主要原因包括:第一,平時(shí)積累的損傷;第二,突發(fā)的腰扭傷。平時(shí)積累的損傷是每天的坐、臥、彎腰的動(dòng)作,對(duì)椎間盤(pán)的刺激,椎間盤(pán)的纖維環(huán)逐漸勞損破裂;突然的腰扭傷,既往都有腰扭傷的病史,腰扭傷后出現(xiàn)椎間盤(pán)的突出;打噴嚏、大便、腹壓增加的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出,主要是增加纖維環(huán)的負(fù)荷,誘發(fā)椎間盤(pán)的突出。椎間盤(pán)突出表現(xiàn)為腰痛伴有下肢的放射痛,嚴(yán)重的可能出現(xiàn)大小便的異常、下肢的肌力減弱及下肢的皮膚感覺(jué)的減退和麻木的癥狀。
02:16
腰間盤(pán)突出手術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
腰椎間盤(pán)突出手術(shù)之后有可能復(fù)發(fā)。腰椎間盤(pán)突出手術(shù)復(fù)發(fā)包括兩個(gè)方面,第一,同一節(jié)段又突出;第二,相鄰節(jié)段突出,比如做腰四五、腰五骶一或者腰二三又突出了。腰椎間盤(pán)突出手術(shù)現(xiàn)在有很多方式,如椎間孔鏡,椎間盤(pán)鏡,小開(kāi)窗還有固定融合。如做椎間孔鏡、椎間盤(pán)鏡和小開(kāi)窗,只是切除了突出的部分,或者大部分的突出髓核組織,還有一部分有殘留,雖然術(shù)后癥狀緩解,但如果不注意,還不改變?nèi)粘2涣嫉墓ぷ魃盍?xí)慣,不進(jìn)行功能鍛煉,手術(shù)以后就有可能再?gòu)?fù)發(fā)。還有如做了固定融合以后,把椎間盤(pán)處理的比較干凈,做植骨融合。所以椎間盤(pán)的突出可能性就很低,但是又存在一個(gè)鄰近節(jié)段退變的問(wèn)題,如做腰四五,但腰五骶一或腰二三就可能退變加速,有可能在突出,所以腰椎間盤(pán)突出手術(shù)以后還是有可能再?gòu)?fù)發(fā)。
01:49
腰間盤(pán)突出的預(yù)防
預(yù)防腰間盤(pán)突出日常養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,適當(dāng)進(jìn)行腰背肌的鍛煉。第一,平時(shí)注意自己的生活習(xí)慣。避免長(zhǎng)時(shí)間的坐在座位上,尤其是矮凳子、矮沙發(fā)。坐高的凳子并把腰挺直,坐半小時(shí)或者四十分鐘需起來(lái)活動(dòng)。第二,在休息的時(shí)候,可以適當(dāng)加上腰背肌的鍛煉,不是像仰臥起坐或者彎腰去搬啞鈴這種,建議通過(guò)像游泳、平板支撐等鍛煉背部肌肉的力量,肌肉力量增強(qiáng)以后,可以增加腰椎的穩(wěn)定性,減輕椎間盤(pán)的負(fù)擔(dān),避免間盤(pán)突出癥的一些癥狀發(fā)作。這樣避免間盤(pán)退變比較快,出現(xiàn)突出壓迫神經(jīng)。
腰椎間盤(pán)突出癥恢復(fù)期如何護(hù)理
腰椎間盤(pán)突出癥的恢復(fù)期是解除突出組織對(duì)神經(jīng)根的壓迫后,椎間盤(pán)、關(guān)節(jié)、神經(jīng)、肌肉、韌帶組織的整體生理恢復(fù)過(guò)程,這段過(guò)渡時(shí)期的調(diào)養(yǎng)關(guān)系到預(yù)后的恢復(fù)過(guò)程。科學(xué)合理地做好運(yùn)動(dòng)康復(fù)鍛煉,與安排好日常工作,是恢復(fù)期調(diào)養(yǎng)的主要內(nèi)容。