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膽囊炎如何確診

發(fā)布時(shí)間：2021-04-15106763次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容：

臨床中，膽囊炎的確診一般主要是依靠三個(gè)方面，患者的臨床癥狀以及一些體征，還有一些相關(guān)的輔助檢查。
膽囊炎發(fā)作時(shí)，可以根據(jù)癥狀出現(xiàn)膽絞痛，伴有肩背部放射性疼痛，它特點(diǎn)可以初步考慮這個(gè)疾病通過(guò)專(zhuān)科醫(yī)生查體，能夠發(fā)現(xiàn)膽囊炎在急性發(fā)作期墨菲氏征陽(yáng)性。
第三方面是最重要的確診，診斷依據(jù)是依靠輔助檢查，包括血常規(guī)、膽囊的彩超或者是膽囊的CT、磁共振檢查，尤其是彩色超聲，對(duì)膽囊炎的診斷是非常簡(jiǎn)單、快捷、方便，而且沒(méi)有明顯的創(chuàng)傷。
因此要想確診是否是得了膽囊炎，一般要進(jìn)行詳細(xì)的體檢或者是相應(yīng)的輔助檢查，就能夠有效快速的確診膽囊炎。

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膽囊炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎
膽囊炎這個(gè)疾病一般在治療不確切或者是不徹底的情況下，是很容易復(fù)發(fā)的。膽囊炎復(fù)發(fā)的誘因主要包括以下幾方面：第一方面，有可能是由于結(jié)石性的膽囊炎引起的。由于結(jié)石不能夠有效徹底的清除，會(huì)反復(fù)刺激膽道粘膜誘發(fā)膽囊炎。第二方面，復(fù)發(fā)的原因是膽囊炎有時(shí)和飲食習(xí)慣有密切關(guān)系，比如有些年輕人暴飲暴食、大量的飲酒，這樣就容易導(dǎo)致即使是治愈比較良好的膽囊炎患者，也會(huì)在某一次的暴飲暴食、飲酒過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)膽囊炎的復(fù)發(fā)?？傊?，膽囊炎的復(fù)發(fā)還是臨床上比較常見(jiàn)的。因此，要想徹底的預(yù)防和治愈膽囊炎，就要從飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣上著手，避免暴飲暴食、減少膽固醇攝入量、適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉等多方面來(lái)進(jìn)行著手，這樣就能有效的避免膽囊炎的復(fù)發(fā)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

2021-04-15

96167次收聽(tīng)

膽囊炎診斷哪些方面
膽囊炎這樣的疾病發(fā)生之后會(huì)導(dǎo)致患者有嚴(yán)重腹部疼痛的癥狀，這樣的疾病需要我們患者積極配合做好治療，才能夠使疾病得到有效的緩解和康復(fù)，那么下面小編就來(lái)為大家介紹膽囊炎診斷哪些方面？
診斷膽囊炎的新方法
膽囊炎是細(xì)菌性感染或化學(xué)性刺激引起的膽囊炎性病變，為膽囊的常見(jiàn)病。很多對(duì)膽囊炎不了解，忽視它的存在，其實(shí)它的發(fā)病率僅次于闌尾炎，那么，下面小編簡(jiǎn)單介紹一下診斷膽囊炎的新方法。
膽囊炎如何治療才是最好的
膽囊炎疾病在我們的日常生活中屬于比較常見(jiàn)的一種疾病，而且在治療發(fā)方法上也是多種多種多樣的，所以我們?cè)诨疾『笾灰軌虮３忠粋€(gè)良好的心情，積極的來(lái)面對(duì)疾病就好，下面我們就來(lái)了解一下關(guān)于膽囊炎如何治療才是最好的?
膽囊炎的日常護(hù)理工作
隨著膽囊炎發(fā)病率的逐年升高，膽囊炎也越發(fā)引起社會(huì)各界人士的重視，對(duì)膽囊炎的治療研究也投入了更多，但是同樣的也作出了很多的成果，對(duì)膽囊炎的治療也有了很多的方法。我們看看專(zhuān)家的詳細(xì)分析膽囊炎的日常護(hù)理工作。
可以做保膽手術(shù)需要什么條件
患者高齡或急性炎癥導(dǎo)致明顯的膽囊淤膽，出現(xiàn)急性膽囊炎膽囊穿孔的風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，可采取膽囊造瘺，膽囊穿刺引流，在一定程度上緩解膽囊內(nèi)壓力過(guò)高，控制炎癥，緩解癥狀。炎癥消退之后，過(guò)2到3個(gè)月可采取二次手術(shù)進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。對(duì)于膽囊良性或惡性疾病，建議手術(shù)要做根治性的膽囊切除手術(shù)，而不是任何形式的保膽手術(shù)。其實(shí)正規(guī)醫(yī)院采取保膽手術(shù)非常罕見(jiàn)。原因在于無(wú)論膽囊結(jié)石，膽囊息肉，進(jìn)行保膽手術(shù)后，復(fù)發(fā)率較高，膽囊功能受損，患者不得不接受二次手術(shù)治療。對(duì)于某些惡性潛在的疾病，保膽手術(shù)更是大大的增加了患者的風(fēng)險(xiǎn)。所以不推薦任何形式的保膽手術(shù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2020-02-24

50626次收聽(tīng)

膽囊炎要吃什么
膽囊炎可以分為急性和慢性膽囊炎，急性膽囊炎由于腹痛劇烈，同時(shí)伴有惡心嘔吐，在急性期我們建議嚴(yán)格的禁食水，需要等待炎癥在經(jīng)過(guò)治療后消退，才開(kāi)始逐漸的進(jìn)流食，一定要保證低脂或無(wú)脂。那么，慢性膽囊炎是指反復(fù)發(fā)作的膽囊炎遺留下來(lái)的膽囊慢性炎癥包括膽結(jié)石反復(fù)刺激膽囊而導(dǎo)致的膽囊增大，膽囊壁增厚或者是膽囊萎縮，我們這種情況在平時(shí)飲食上也要注意，避免高脂高膽固醇食物刺激膽囊過(guò)度收縮，誘發(fā)急性膽絞痛和急性膽囊炎。同時(shí)呢，也要注意飲食結(jié)構(gòu)當(dāng)中碳水化合物，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的合理攝入，以保證營(yíng)養(yǎng)的充分，另外，新鮮的蔬菜水果，非常元素，水分等；也要保證每天的足夠攝入，那么對(duì)于膽囊功能已基本喪失，膽囊萎縮的則建議盡早的手術(shù)治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:06

2020-02-21

60183次收聽(tīng)

02:50
膽囊積液的癥狀和治療
表現(xiàn)為右上腹膽囊區(qū)的腹痛、發(fā)燒，如果因?yàn)榻Y(jié)石導(dǎo)致膽囊炎卡壓了膽管還有可能引起黃疸等等。如果抽血化驗(yàn)還會(huì)看到白細(xì)胞升高，轉(zhuǎn)氨酶升高，膽紅素升高等等癥狀。還有更嚴(yán)重的是膽囊積膿穿孔引起的積液，嚴(yán)重程度就要比普通的炎癥更加的厲害，如腹膜炎，感染性休克，血壓降低，心率增快，甚至病情進(jìn)展極其迅速，短時(shí)間危及生命。治療要根據(jù)導(dǎo)致膽囊積液的病因進(jìn)行，針對(duì)保肝輸?shù)鞍?，利尿減少膽囊周邊積液變化，如果是因?yàn)榧毙匝装Y則要積極的進(jìn)行抗感染治療，減少導(dǎo)致急性炎癥，有時(shí)候甚至需要外科手術(shù)的介入。
02:54
膽囊炎與膽結(jié)石的區(qū)別
膽囊炎絕大多數(shù)是和膽結(jié)石相關(guān)。膽囊炎包括急性膽囊炎和慢性膽囊炎，急性膽囊炎絕大多數(shù)是由膽囊結(jié)石引起，而慢性膽囊炎是由反復(fù)發(fā)作的急性膽囊炎導(dǎo)致的。而膽結(jié)石又包括像無(wú)癥狀膽囊結(jié)石，或者是靜止性膽囊結(jié)石反復(fù)發(fā)作膽絞痛引起急性膽囊炎，或者是出現(xiàn)膽囊萎縮，膽囊壁增厚等慢性膽囊炎。所以膽囊炎基本上都是和膽結(jié)石有關(guān)，但膽結(jié)石不一定出現(xiàn)膽囊炎。膽囊炎或膽囊結(jié)石的治療主要是要根據(jù)相關(guān)的癥狀，如膽囊的形態(tài)，功能，是否出現(xiàn)某些合并癥等來(lái)進(jìn)行選擇。如果是無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石，膽囊大小、形態(tài)功能正常，這種情況是不需要任何藥物或者手術(shù)治療，定期檢查，調(diào)整飲食就可以。而膽囊結(jié)石合并輕微癥狀或是膽囊的慢性炎癥并不是特別嚴(yán)重的時(shí)候，可以通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療，最大限度地維護(hù)膽囊的功能，而膽囊結(jié)石合并有反復(fù)發(fā)作的急性膽囊炎或是膽囊功能喪失，膽囊萎縮的時(shí)候，則建議積極的進(jìn)行外科手術(shù)治療。
02:02
膽囊炎怎么治療
膽囊炎的病情可以根據(jù)其發(fā)病時(shí)間分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎又根據(jù)其嚴(yán)重程度，分為急性單純性膽囊炎、急性化膿性膽囊炎、膽囊壞死或穿孔。根據(jù)國(guó)際和國(guó)內(nèi)的有關(guān)膽道感染的指南，急性膽囊炎分為輕、中、重三種不同嚴(yán)重程度；出現(xiàn)了明顯的白細(xì)胞升高、肝功能異常、可以診斷為：急性中癥膽囊炎。如果合并了器官功能衰竭，甚至是感染中毒性休克、就考慮為急性重癥膽囊炎。中度和重度的急性膽囊炎，容易出現(xiàn)臟器功能衰竭，需要緊急處理，包括抗生素、輸液、甚至必要的時(shí)候做穿刺引流和急診外科手術(shù)。急性的輕度膽囊炎，通常藥物治療是可以治愈。慢性膽囊炎，其嚴(yán)重程度主要取決于膽囊的形態(tài)功能是否正常，患者可以持續(xù)多年。慢性右上腹疼痛通過(guò)藥物治療就可以獲得緩解，必要的時(shí)候、如果膽囊功能喪失也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。
02:16
膽囊炎嚴(yán)重嗎
根據(jù)發(fā)病的急緩我們可以將膽囊炎分為：急性膽囊炎和慢性膽囊炎。導(dǎo)致急性膽囊炎的主要病因是，結(jié)石堵塞膽囊管，激發(fā)細(xì)菌感染出現(xiàn)的以右上腹疼痛伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肝功能異常。那么急性膽囊炎主要是通過(guò)抗生素、輸液、同時(shí)使用解痙鎮(zhèn)痛的藥物來(lái)控制炎癥的發(fā)展，必要的時(shí)候需要做急診手術(shù)。慢性膽囊炎是指反復(fù)發(fā)作的急性膽囊炎遺留的以膽囊壁增厚、膽囊增大、或者是膽囊萎縮為特點(diǎn)的，患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)右上腹隱痛，同時(shí)伴有消化不良、腹脹、惡心等。對(duì)于慢性膽囊炎可以通過(guò)藥物治療、飲食控制。如果是慢性膽囊炎已經(jīng)出現(xiàn)了膽囊萎縮、膽囊充滿型結(jié)石、膽囊功能基本喪失、同樣也建議做腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。
膽不好有什么癥狀表現(xiàn)
膽不好主要會(huì)表現(xiàn)出厭油、腹脹、噯氣的消化不良及右上腹隱痛不適的癥狀。所謂的膽不好，多數(shù)是因?yàn)槟懼置凇⑦\(yùn)輸?shù)漠惓Ｒ鹣鄳?yīng)的臨床癥狀。它是在肝臟中形成的，主要由膽固醇、卵磷脂、色素和鹽組成，這種液體中的大部分被重新吸收回體內(nèi)。膽汁在脂肪的消化過(guò)程中起著至關(guān)重要的作用。當(dāng)我們吃東西時(shí)，膽汁被運(yùn)輸?shù)绞改c中，幫助分解脂肪。膽汁能使脂肪乳化，使之能被小腸吸收，也能促進(jìn)脂溶性的維生素，如維生素Ｄ、Ｅ和Ａ的吸收。有時(shí)膽汁量過(guò)多會(huì)對(duì)身體有害，例如，高膽固醇可能會(huì)在膽囊形成結(jié)石，引起腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀，這時(shí)需要切除膽囊。膽囊切除后，肝臟分泌的膽汁無(wú)法儲(chǔ)存在膽囊內(nèi)，會(huì)引起攝入脂肪類(lèi)食物后消化不良、腹瀉等癥狀。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2019-12-27

67915次收聽(tīng)

膽囊炎的治療方法
此病癥需具體情況具體分析。我們需根據(jù)病人多實(shí)際情況來(lái)下結(jié)論。如慢性膽囊炎和急性膽囊炎之間也是有很多區(qū)別的。所以無(wú)論是急性或慢性大家都需重視。若患者為急性膽囊炎，可以服用一些藥物來(lái)緩解疼痛病癥。如中成藥金丹片。此藥成分以中藥為主，副作用相對(duì)較小，服用后會(huì)減緩炎癥，促進(jìn)膽囊的恢復(fù)。但具體服用和吃法還需再醫(yī)生指導(dǎo)下完成。在吃藥的同時(shí)，患者還需注意日常的飲食?；颊咂匠Ｐ璩郧宓?、容易消化的食物為主。切忌不能吃生冷油膩的食物，更不能吃乳制品避免刺激膽囊收縮。若想快點(diǎn)解決該病，手術(shù)治療是比較好的方法。手術(shù)治療一般需要醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)決定目前患者是否適合做手術(shù)。手術(shù)治療具體指把患者體內(nèi)喪失功能的膽囊切除。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2019-12-27

50567次收聽(tīng)

02:18
什么情況下可以做保膽手術(shù)
如果不能及時(shí)進(jìn)行膽囊切除，如患者高齡或者急性炎癥而導(dǎo)致明顯膽囊淤膽，出現(xiàn)急性膽囊炎，膽囊有穿孔風(fēng)險(xiǎn)時(shí)可以做保膽手術(shù)。采取膽囊造瘺，膽囊穿刺引流，在一定程度上緩解膽囊內(nèi)壓力過(guò)高，控制炎癥，緩解病人的癥狀。炎癥消退之后，一般過(guò)2到3個(gè)月可以采取二次手術(shù)來(lái)進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。對(duì)于膽囊的良性或者是惡性疾病，建議要做根治性的膽囊切除手術(shù)，而不是任何形式的保膽手術(shù)。保膽手術(shù)之后，復(fù)發(fā)率較高，膽囊功能受損，患者不得不接受二次手術(shù)治療。對(duì)于某些惡性的潛在疾病，保膽手術(shù)更是大大的增加了患者的風(fēng)險(xiǎn)。
膽囊積液的癥狀和治療
膽囊積水是細(xì)菌性感染或化學(xué)性刺激,膽汁成分改變,引起的膽囊炎性病變。主要表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛、陣發(fā)性加劇,可向右肩背放射;常伴發(fā)熱、惡心嘔吐,但寒戰(zhàn)少見(jiàn),黃疸輕。慢性的可見(jiàn)為膽源性消化不良,厭油膩食物、上腹部悶脹、噯氣、胃部灼熱等癥狀。