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冠心病血壓應(yīng)該控制在多少

發(fā)布時(shí)間:2020-12-0360931次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

高血壓冠心病的發(fā)生過(guò)程中起著非常重要的作用,持續(xù)升高的血壓會(huì)導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)的變化,誘發(fā)急性冠脈綜合征的發(fā)生。如果血壓控制不合適,會(huì)導(dǎo)致急性冠脈綜合征風(fēng)險(xiǎn)增高
研究表明,血壓在115 /75毫米汞柱到185/115毫米汞柱范圍內(nèi),包括冠心病、腦卒中等疾病的發(fā)生會(huì)逐漸升高,所以收縮壓每增高到10個(gè)毫米汞柱以上,發(fā)生冠心病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增高41%。 當(dāng)血壓處于130~139 /80~89毫米汞柱之間時(shí),醫(yī)生可根據(jù)患者的具體情況,設(shè)定達(dá)標(biāo)血壓,盡量將血壓控制在130 /80毫米汞柱之下,可導(dǎo)致冠心病患者發(fā)生急性冠脈綜合征風(fēng)險(xiǎn)降低。
血壓、血脂和血糖的控制是否達(dá)標(biāo),都是防止急性冠脈綜合征發(fā)生,實(shí)現(xiàn)對(duì)冠心病患者生命危險(xiǎn),保證安全的非常重要的指標(biāo)。

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為什么睡覺(jué)起來(lái)胸口疼
睡覺(jué)起來(lái)胸口疼的原因比較多,一般需要考慮以下幾方面的原因:一、心臟疾病,比如冠心病、不穩(wěn)定心絞痛、心肌缺血等,如果是胸痛持續(xù)五分鐘以上,還伴有胸悶,心悸等癥狀,需要考慮心臟方面的問(wèn)題,特別是高血壓患者,最好進(jìn)行24小時(shí)心電圖監(jiān)測(cè),明確病因并及時(shí)針對(duì)性的治療。二、肺部疾病,比如支氣管哮喘、支氣管炎、肺炎、肺部結(jié)核等。支氣管哮喘的患者會(huì)出現(xiàn)胸口疼、喘息樣呼吸,使用霧化吸入劑可明顯緩解;肺炎和肺結(jié)核患者除了胸口疼,還有咳嗽、咳痰等癥狀,嚴(yán)重時(shí)的患者有可能會(huì)出現(xiàn)咳血癥狀,需要及時(shí)做肺部CT和痰培養(yǎng),明確病因并及時(shí)對(duì)癥治療,三、胃部疾?。?、胃十二指腸潰瘍,除睡醒后胸口疼外,還有進(jìn)食后劍突下疼痛或饑餓疼,可以做胃鏡檢查明確診斷。2、慢性胃炎,在外界的刺激之后會(huì)導(dǎo)致疼痛加重,可以行胃鏡檢查,一般能夠明確診斷。3、有可能是胃痙攣引起,早晨起來(lái),胃部的神經(jīng)和肌肉有時(shí)會(huì)發(fā)生痙攣,導(dǎo)致胸口和上腹部出現(xiàn)疼痛,此類疼痛一般休息或按摩后,疼痛都可以緩解。四、如有外傷史的,外傷引起的肋骨骨折以及胸部的軟組織損傷,也有可能會(huì)引起醒后疼痛。五、睡姿不對(duì):睡姿不對(duì),長(zhǎng)時(shí)間壓迫相關(guān)部位,進(jìn)而產(chǎn)生疼痛癥狀,睡著沒(méi)感覺(jué),醒來(lái)時(shí),尤為明顯。有些疼痛,可以自行緩解,如果一直沒(méi)有緩解,及時(shí)到醫(yī)院檢查,可以心電圖、胸部CT、胸部X光片來(lái)檢查明確病因,對(duì)癥治療。
03:13
冠心病經(jīng)常吃什么藥
冠心病是在臨床非常常見(jiàn)的一種心血管疾病,是需要長(zhǎng)期治療的。冠心病的藥分以下幾大類:第一類是抗血栓的藥物。主要是由于冠狀動(dòng)脈斑塊不穩(wěn)定,斑塊破裂了或在冠狀動(dòng)脈內(nèi)發(fā)生了血栓,就會(huì)導(dǎo)致心肌梗死,甚至導(dǎo)致猝死。對(duì)于穩(wěn)定的冠心病,像阿司匹林、氯吡格雷,這樣的抗血小板藥物,如果是發(fā)生了急性的心肌梗死,需要注射像低分子肝素等抗凝的藥物。第二類藥物是他汀類的藥物??梢詼p少冠心病的再發(fā)事件,減少像心梗等風(fēng)險(xiǎn)。第三類藥物就是β受體阻滯劑。第四類的藥物叫血管緊張素阻滯劑類的藥物。
冠狀動(dòng)脈ct有風(fēng)險(xiǎn)嗎
冠狀動(dòng)脈CT是增強(qiáng)CT,也存在一定的風(fēng)險(xiǎn),但發(fā)生率較低。冠狀動(dòng)脈CT是一類增強(qiáng)CT,主要是通過(guò)在血管內(nèi)注入造影劑,通過(guò)增強(qiáng)顯影,在CT掃描后發(fā)現(xiàn)心臟冠脈的血流程度等,以及評(píng)估是否存在狹窄。由于冠狀動(dòng)脈CT是需要進(jìn)行造影劑注射的,所以常見(jiàn)的風(fēng)險(xiǎn)為對(duì)造影劑的過(guò)敏,但發(fā)生率較低。對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)的患者,需要謹(jǐn)慎進(jìn)行,可在行冠脈CT前使用抗過(guò)敏藥,如氯雷他定等;或小劑量地塞米松等抗過(guò)敏治療。對(duì)于高度懷疑冠脈疾病的患者,需要進(jìn)行該檢查。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03

2021-05-08

73973次收聽(tīng)

冠心病檢查需要空腹嗎
冠心病的檢查有一部分是需要空腹的,有一部分并不強(qiáng)調(diào)一定要空腹,冠心病的血液檢查通常如果查大生化我們需要空腹,那如果是考慮懷疑有心肌梗死,要急查心肌酶譜,這個(gè)是不強(qiáng)調(diào)一定要空腹的。另外查其他的一些檢查,比如說(shuō)心電圖、運(yùn)動(dòng)平板,這些檢查也都不要求空腹,心臟超聲都不需要空腹。冠脈ct這個(gè)是目前臨床上應(yīng)用比較多的一個(gè)無(wú)創(chuàng)診斷冠心病的方法。這個(gè)通常ct室是要求患者在檢查當(dāng)日空腹的。另外現(xiàn)在我們?cè)\斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)冠脈造影,現(xiàn)在也不強(qiáng)調(diào)完全空腹,那可以在檢查之前的兩個(gè)小時(shí)少量的進(jìn)食。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03

2021-01-15

73912次收聽(tīng)

冠心病患者的生活注意事項(xiàng)有哪些
第一個(gè)就是飲食方面的要求,建議冠心病的患者低鹽低脂飲食,尤其是冠心病合并高血壓患者要求低鹽飲食,血脂異常的患者要求低脂飲食,如果尿酸升高的患者要求低嘌呤飲食。另外講究飲食結(jié)構(gòu)的合理,盡量的增加膳食纖維的比例,要減少油脂類食物的攝入。第二個(gè)就是強(qiáng)調(diào)運(yùn)動(dòng),即使有冠心病或者是患過(guò)心梗的患者,也應(yīng)該根據(jù)自己的身體狀態(tài)制定適合自己的一個(gè)活動(dòng)項(xiàng)目。然后當(dāng)然也可以去冠心病的康復(fù)門(mén)診去就診,有這方面的醫(yī)生可以根據(jù)你個(gè)人的情況制定一個(gè)運(yùn)動(dòng)的處方。第三個(gè)方面就是生活規(guī)律,不要熬夜,早睡早起。第四個(gè)方面就是盡量的避免這種過(guò)度的勞累、情緒的激動(dòng)、防止便秘等等。另外還需要做好定期門(mén)診隨診這個(gè)工作。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08

2021-01-15

85009次收聽(tīng)

冠心病怎么養(yǎng)
冠心病是生活中很常見(jiàn)的一種疾病,是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的。當(dāng)患有冠心病的時(shí)候是需要注意調(diào)養(yǎng)的。這時(shí)候可以通過(guò)戒煙戒酒,注意低脂飲食,多吃水果蔬菜和新維素含量高的食物,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些鍛煉來(lái)養(yǎng)。
冠心病患者飲食上需要注意什么
冠心病的飲食是非常重要的一部分。冠心病患者飲食清淡易消化,因此需要低鹽、低脂飲食,可以適當(dāng)?shù)某孕┦萑狻⒓仪?、魚(yú)類。冠心病患者應(yīng)減少膽固醇的攝入量,宜多吃些粗糧和豆制品。冠心病患者不要飲酒或暴飲暴食,避免經(jīng)常吃宵夜,以免增加心臟負(fù)擔(dān)。
冠心病如何預(yù)防
冠心病的預(yù)防,主要是控制好冠心病的危險(xiǎn)因素,主要包括每年定期體檢以檢測(cè)血糖、血壓、血脂的情況;戒煙;有遺傳傾向者要盡早預(yù)防。一、三高因素,首先高血壓、高血糖、高血脂就很常見(jiàn),臨床上最常見(jiàn)三大冠心病的危險(xiǎn)因素,因此建議每年去進(jìn)行體檢,觀察血糖、血壓、血脂的情況,如果這三項(xiàng)出了問(wèn)題,要早期的進(jìn)行干預(yù),就可以避免動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展,防止冠心病的發(fā)生。二、抽煙,千萬(wàn)不要抽煙,因?yàn)榕R床上顯示,抽煙也是冠心病最常見(jiàn)危險(xiǎn)因素,在吸煙的過(guò)程中,這種煙草里就會(huì)有一氧化碳和焦油,這種成分會(huì)使得動(dòng)脈血管的內(nèi)皮受到損傷,就會(huì)加速冠心病的發(fā)生,因此如果有抽煙的患者,一定要馬上戒煙。三、遺傳因素,如果爸爸媽媽很早就診斷為冠心病,叫做早發(fā)的冠心病家族史,而這一類的孩子,也有高危的得冠心病的遺傳傾向,所以建議他們?cè)谀贻p時(shí),很早就要做以上危險(xiǎn)因素的篩查,早期預(yù)防、早期診斷、早期治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54

2020-02-27

52248次收聽(tīng)

02:40
冠心病怎么治療
冠心病的治療主要分為藥物治療、內(nèi)科介入治療、外科手術(shù)治療及運(yùn)動(dòng)鍛煉療法等。首先是藥物治療,發(fā)作時(shí)應(yīng)用硝酸酯類藥物,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈及周圍血管,減少靜脈回流心臟的血量,減低心臟前后負(fù)荷的心肌需要,緩解心絞痛。同時(shí)應(yīng)用抗心絞痛的藥物,以防心絞痛的發(fā)作。其次是內(nèi)科的介入治療,及時(shí)開(kāi)通冠脈的血管,使缺血的心肌得到血液的再灌注,心肌得以存活。再次是外科的手術(shù)治療,即冠脈搭橋手術(shù)。最后是運(yùn)動(dòng)鍛煉療法,進(jìn)行適宜的運(yùn)動(dòng),利于側(cè)支循環(huán)的形成和建立,提高體力活動(dòng)的耐量,改善患者的癥狀。
02:51
冠心病應(yīng)該如何預(yù)防
冠心病的預(yù)防中,首先要改變生活方式,其次是控制血壓、血糖、血脂和藥物干預(yù)。生活方式的改變包括調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),提倡食物要清淡,盡量做菜的時(shí)候用花生油、豆油、菜籽油等植物油為食用油,同時(shí)要盡量的合理控制體重。應(yīng)減少每日進(jìn)食的總熱量,食用低脂低膽固醇的膳食,應(yīng)該進(jìn)行規(guī)律的運(yùn)動(dòng),可以散步、保健的體操、打太極拳等。同時(shí)要戒煙限制酒的攝入量,不飲烈性酒,保持非常好的心態(tài),避免過(guò)度的勞累和情緒的激動(dòng),保證充分的睡眠,不暴飲暴食。藥物的干預(yù)主要是規(guī)律的口服阿司匹林,抗血小板聚集。
冠心病患者不可以吃什么食物
嚴(yán)格說(shuō)起來(lái)什么食物都可以吃一點(diǎn),但是不能多。冠心病病人往往都是因?yàn)槿呒由衔鼰煛⒑染?,家族史,三高、高血壓,包括高血脂、高血糖的病人不能吃什么食物,高鹽的食物是不能吃,一定吃得清淡一點(diǎn),不能過(guò)分的飽,特別是我們老人,當(dāng)我們吃飽了以后,我們的血供都會(huì)到胃里邊,去幫助食物消化,這個(gè)時(shí)候病人就會(huì)出現(xiàn)心絞痛的發(fā)作,所以很多病人希望吃完飯以后去遛彎是不可以的,一定到一個(gè)小時(shí)以后再出去,所以食物不能吃的太多,不能吃的太油膩,不能吃得太咸,而且只能吃個(gè)六、七分飽,那么什么食物不能吃?煙熏的食物,大肥肉,還有我們不能胡吃海塞,一定是吃個(gè)六、七分飽,每天保證二兩瘦肉就夠了,一個(gè)雞蛋、一杯奶就夠了,其他的東西可以少吃,但是不要多吃,不要說(shuō)南瓜吃了好,我就使勁吃南瓜,芹菜吃了好,我就吃,盡吃芹菜,都不可以,每天五種不同的蔬菜水果,有糖尿病的病人水果盡量少吃,蔬菜可以吃五種不同的,可能會(huì)什么食物都不缺,又補(bǔ)充了營(yíng)養(yǎng),我們冠心病的發(fā)病率會(huì)延緩,你有家族史,也可以延緩發(fā)病年齡,延緩病情的進(jìn)展。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28

2020-01-02

61502次收聽(tīng)

心口窩疼是怎么回事
心口窩疼是比較常見(jiàn)的一種癥狀,會(huì)給患者帶來(lái)比較大的痛苦。導(dǎo)致這種現(xiàn)象發(fā)生的生理性原因有精神過(guò)度焦慮以及吃飯吃得太飽;病理性的原因包括了心絞痛、肋骨軟骨炎以及胃食道反流。
什么是冠心病
在生活中我們能夠遇到的疾病種類有很多,難免會(huì)有一些不了解,冠心病雖然在我們生活中,屬于比較常見(jiàn)的一種心臟疾病,但是仍舊有很多人對(duì)此不了解,下面我們來(lái)具體介紹一下什么是冠心病呢?
冠心病造影多少錢(qián)
患上了冠心病需要及時(shí)的進(jìn)行治療,而為了讓患者們有更好的治療效果,需要根據(jù)患者們的情況來(lái)選擇合適的治療方式,如果患者的病情十分嚴(yán)重,可以選擇心臟造影的方式進(jìn)行治療,但是很多患者擔(dān)心治療的費(fèi)用問(wèn)題,那么,冠心病造影多少錢(qián)呢?
01:33
什么人不能做心臟搭橋
一般情況下,以下人群不能做心臟搭橋手術(shù):第一,心臟搭橋手術(shù)是屬于一個(gè)開(kāi)胸手術(shù)。這種手術(shù)方式是屬于一種比較大的手術(shù),跟一般的外科手術(shù)也不一樣。所以,除非患者的病情非常嚴(yán)重,否則,在一般情況下,對(duì)于這種情況的患者而言,不能做心臟搭橋;第二,如果要做心臟搭橋,就需要保證患者的體質(zhì)能夠成熟,而且是病理的情況允許。但是,如果患者不能夠耐受手術(shù),或者是患有急性心衰、心梗、腎功能不好、血液病或者是腫瘤等疾病,在這種情況下,患者進(jìn)行手術(shù)治療所需要承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn),就會(huì)很大,患者做心臟搭橋手術(shù),出現(xiàn)危險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn),也就會(huì)越大。這樣的患者,就不能做心臟搭橋。所以,在臨床上,應(yīng)該在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下,結(jié)合病人的身體素質(zhì),來(lái)判斷患者能否進(jìn)行手術(shù)。