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最好在懷孕之前就做乙肝病毒的檢查，檢查乙肝兩對半，看機體對乙肝有沒有免疫力。另外，也可以看是不是有乙肝病毒的感染自己沒有發(fā)現(xiàn)，對這個情況有所了解以后，對于整個妊娠期間如何處理，如何預防都是很有幫助的。所以在妊娠之前，最好就要檢測乙肝兩對半，如果沒有檢查已經(jīng)懷孕了，也應該立刻就檢查乙肝兩對半，看機體有沒有相應的表面抗體，有沒有隱性的乙肝病毒的感染。如果有乙肝病毒的感染，在妊娠后期考慮要進行母嬰阻斷的措施，如果乙肝表面抗體陽性，就可以放心的在妊娠期間，不用擔心感染乙肝病毒。

乙肝五項檢查是用來判斷是否感染乙肝，粗略估計病毒復制水平的初步檢查，雖然項目少，檢查簡單，但是意義非常重要。乙肝五項檢查分別是：1、表面抗原(HBsAg)；2、表面抗體(抗HBs)；3、е抗原(HBeAg)；4、е抗體(抗HBe)；5、核心抗體(抗HBc）。乙肝五項又叫乙肝兩對半。1、HBsAg-表面抗原：是乙肝病毒的外殼蛋白，本身不具有傳染性，但它的出現(xiàn)常伴隨乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的標志。臨床意義：為已經(jīng)感染病毒的標志，并不反映病毒復制和傳染性的強弱。2、HBsAb-表面抗體：一般簡稱表面抗體。當乙型肝炎病毒侵入人體后，刺激人的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫反應，人體免疫系統(tǒng)中的B淋巴細胞分泌出一種特異的免疫球蛋白G。它可以和表面抗原特異地結合，在體內與人體的其他免疫功能共同作用下，可把病毒清除掉，保護人體不再受乙肝病毒感染，故稱表面抗體為保護性抗體。臨床意義：為中和性抗體標志，是否康復或是否有抵抗力的主要標志。3、e抗原(HBeAg)：一般通稱e抗原。它源于乙型肝炎病毒的核心，是核心抗原的亞成分，或是核心抗原裂解后的產(chǎn)物。e抗原是可溶性蛋白。當核心抗原裂解時，可溶性蛋白部分(即e抗原)就溶于血清中，存在于血液循環(huán)中，若取血化驗就可查出來。臨床意義：為病毒復制標志，持續(xù)陽性3個月以上則有慢性化傾向。4、HBeAb-e抗體：e抗體是乙型肝炎e抗體的簡稱(抗-HBe)，它是由e抗原刺激人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生出來的特異性抗體，這種特異性e抗體能夠和e抗原結合。臨床意義：為病毒復制停止標志，病毒復制減少，傳染性較弱，但抗-HBe和抗-HBs不同，e抗體不是保護性抗體，不代表患者有了免疫力。5、HBcAb-核心抗體：核心抗原雖然在血清中查不出來(它在血中很快被裂解)，但是它具有抗原性，能刺激身體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生出特性抗體，即核心抗體，故檢測抗-HBc可以了解人體是否有過核心抗原的刺激，也就是說是否有過乙肝病毒的感染。所以抗-HBc是一項病毒感染的標志。臨床意義：曾感染或感染期出現(xiàn)的標志。核心抗體IGM是新近感染或病毒復制標志，核心抗體IgG是感染后就會產(chǎn)生的，對于輔助兩對半檢查有一定意義。

乙肝抗病毒藥物有干擾素類藥物和核苷類藥物。一、干擾素類藥物，干擾素類藥物是針劑，需要注射使用，按療程治療后30%~50%的人可獲得療效，但長期使用容易出現(xiàn)不良反應，比如脫發(fā)、血小板降低、白細胞降低等。主要分為兩種：普通干擾素和聚乙二醇干擾素。普通干擾素：每天注射一次，出現(xiàn)應答后隔天注射一次，價格相對便宜；聚乙二醇干擾素：每周注射一次，但價格比普通干擾素昂貴得多。二、核苷類藥物。核苷類藥物是口服藥，使用比干擾素更方便。我國主要使用的核苷類藥物有以下幾種：1、恩替卡韋，抗病毒作用強，不良反應少，耐藥門檻高。多數(shù)患者經(jīng)過五年治療之后會轉陰，而且對于首次治療的人來說，發(fā)生耐藥的可能性極低。恩替卡韋的不良反應也較少，長期服用的安全性良好。2、替諾福韋酯，替諾福韋酯強效抗病毒藥物，效果與恩替卡韋（ETV）相差無幾，而且對與已經(jīng)對其他藥物產(chǎn)生耐藥的人，仍然有較好的治療效果。長期服用可能對腎臟造成損害，還可能會引起骨骼病變，但是替諾福韋酯的妊娠安全性較高，女性孕期也可服用。3、替比夫定、拉米夫定、阿德福韋酯，這三種藥物的抗病毒效果相對較弱，而且長期服用后耐藥風險較高，因此現(xiàn)在已經(jīng)不作為一線藥物推薦使用。

乙肝攜帶者能生小孩。乙肝病毒確實可以通過母嬰傳播，但并不代表乙肝攜帶者不能生小孩。乙肝病毒攜帶者通過采取一定的措施，也是可以擁有自己的孩子的。目前的醫(yī)學技術可以做到阻斷母嬰之間的傳播，患者只需要到正規(guī)醫(yī)院的產(chǎn)科產(chǎn)檢、分娩，醫(yī)院會采取一系統(tǒng)措施防止寶寶傳染上乙肝病毒。如在孩子出生之后的12小時內為孩子注射乙肝疫苗，同時再注射乙肝免疫球蛋白，這種做法阻斷母嬰傳播的成功率可達95％以上。乙肝的傳播途徑主要有以下幾點：1、性傳播：與乙肝患者性接觸，很容易被感染乙肝病毒。因此，如果伴侶中有一方是乙肝病毒的攜帶者，另一方一定要注射乙肝疫苗，以免乙肝病毒在兩人之間的傳播。與乙肝患者共同生活期間，也要采取一定的預防措施。如與乙肝病毒的攜帶者接吻時，如果其中一方的嘴里有傷口，乙肝病毒可通過傷口傳播給對方。2、密切生活傳播：雖然與乙肝患者進行日常的交流，不會傳播乙肝病毒。但值得注意提，如果與乙肝患者長期生活在一起，應做好預防措施。如果身體有破損的小傷口，這些小傷口碰觸到患者的唾液、血液等體液也會被傳染乙肝，這種情況比較經(jīng)常發(fā)生在雙方共用剃須刀、牙刷等情況下。因此，與乙肝患者共同生活，一定要將這些生活用品分開，不能混用。3、輸血傳播：如果輸入了乙肝患者的血液，也會被傳播乙肝病毒。不過這種情況隨著血液使用的越加規(guī)范，正漸漸變少。

預防乙型肝炎時需要有抗體，就是乙肝檢測的抗原，乙肝檢測標志物有好幾項，其中有一項叫做乙肝表面抗體，乙肝表面抗體就是由乙肝病毒的外殼，它有乙肝的表面抗原，用抗原去免疫正常人的機體，正常人就會產(chǎn)生針對抗原出現(xiàn)抗體，這種抗體叫乙肝表面抗體。因為是乙肝表面抗原，乙肝疫苗免疫產(chǎn)生的表面抗體特別重要，正常值是大于十，但對于正常健康人來講，滴度越高越好，至少要一百以上才有一定的對人體有一定的保護價值作用。當然如果要是抗體能夠達到上千，那健康人就有太強的免疫力。所以乙肝表面抗體，每一個沒有得乙肝患者都是需要具備。