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風濕性心臟病手術風險大嗎

發(fā)布時間：2021-05-08106845次收聽

語音內容：

風濕性心臟病的手術風險相對而言當然是比較大的。
在手術的過程中，由于需要開胸來進行手術，因此無論是麻醉、手術的創(chuàng)傷等都會造成危險的情況發(fā)生，而且手術風險的大小還跟患者疾病的嚴重程度、患者的年齡以及營養(yǎng)狀況等都有很重要的關系。建議風濕性心臟病的患者如果有手術的指征，要選擇手術的最佳的時間以及到技術水平比較高的大的公立醫(yī)院去進行手術，能夠使風險一定程度的降低。
風濕性心臟病的手術目前是屬于比較成熟的手術，雖然有風險大，但發(fā)生嚴重風險的比例相對還是比較低的，不能夠因為有手術風險就不去行手術治療。風濕性心臟病的手術要權衡利弊，只要獲益遠遠大于手術的風險，就可以考慮行心臟瓣膜的置換手術，有利于改善患者的長期預后。

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風濕性心臟病患者可以喝濃茶嗎
有風濕性心臟病的患者是不建議喝濃茶的，由于濃茶里面含有茶堿等興奮性的物質比較多，會引起交感神經的興奮，使心率加快，增加心臟的負荷，而且濃茶還容易引起夜間大腦的興奮，導致出現睡眠障礙，也會使心臟的負擔加重。因此喝濃茶有可能導致風濕性心臟病病情的加重，甚至引起不良的后果發(fā)生。風濕性心臟病的患者在平時要保持比較好的生活習慣，避免不良的飲食和生活習慣誘發(fā)疾病的加重。要長期服用相應的藥物控制風濕性心臟病的病情，如果存在手術的適應癥，要及時的行手術治療，能夠有效的改善患者的生活質量，延長患者的壽命，從而能夠使患者的預后得到有效的改善。
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2021-05-08

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中醫(yī)藥能治好風濕性心臟病嗎
中醫(yī)藥不能徹底治好風濕性心臟病，其效果僅限于改善癥狀，不能使受損的瓣膜恢復正常。因為風濕性心臟病是風濕病反復發(fā)作引起的瓣膜損傷，可以是瓣膜狹窄或瓣膜關閉不全，這種瓣膜損傷一旦發(fā)生，就是不可逆轉的改變，所以無論是使用中藥還是西藥，都不能使受損的瓣膜恢復正常，只能改善癥狀。當然，對于風濕性心臟病引起的一些癥狀，比如肺充血引起的呼吸困難，或者全身血瘀引起的下肢腫脹，患者可以用中藥來緩解癥狀。要徹底治愈風濕性心臟病，必須通過手術進行瓣膜置換術，才能達到治愈的目的。
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2021-04-22

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急性風濕性心臟病的臨床表現
患上急性風濕性心臟病后，大多數患者會出現心悸氣短、全身乏力以及發(fā)熱的情況，還可能伴隨有心臟雜音、心包積液。而癥狀較嚴重的患者，會因換氣、通氣障礙，出現呼吸困難、胸痛的情況。少部分患者，還會因突然性的意識喪失，而出現暈厥等嚴重后果。
風濕性心臟病嚴重嗎
風濕性心臟病嚴重與否取決于瓣膜受累程度。若受累瓣膜較少，且程度較輕，病情一般不嚴重。若受累瓣膜較多，且程度較重，病情往往很嚴重。
風濕性心臟病能活多久
風濕性心臟病能活多久，時間并不固定，與病情輕重、是否及時有效治療、患者心態(tài)等有關。患病早期積極治療，預期壽命在10~20年或更長；病情嚴重后，生存期可能不足5年。
風濕性心臟病能治好嗎
風濕性心臟病無法完全治好，通過系統規(guī)范的治療后可有效控制病情。病情輕微可不進行特殊處理，其他情況需要及時應用藥物治療和手術治療。
風濕性心臟病吃什么藥
風濕性心臟病根據具體癥狀選擇不同藥物，包括抗生素、糖皮質激素、β受體拮抗劑、利尿劑。
風濕性心臟病要吃什么藥
合并心衰的時候，要應用洋地黃藥物、利尿劑以及血管擴張劑。一、主要是保持和加強心臟的代償功能，這種代償功能就是當我需要射血多的時候能代償。二、應該避免心臟的過度的負荷，如不適合做體力勞動，不能劇烈的跑，比如參加長跑、短跑，甚至有些去爬山或參加馬拉松，這些都不適合，也要結合適當的力所能及的適量運動，以增強體質，增強心臟的儲備能力，適當的體力活動和注意休息，保證睡眠。三、限制鈉鹽的攝入。四、預防和治療呼吸道的感染。五、預防和治療感染性心內膜炎和風濕熱的發(fā)生。風濕性心臟病，有二尖瓣狹窄或者關閉不全，也可能有癥狀，也可能沒有癥狀，有主動脈瓣，有三尖瓣、肺動脈瓣病變。
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2020-01-02

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風濕性心臟病癥狀有什么
風濕性心臟病是一個心臟瓣膜的病變，它使得我們的心臟在運送血液的過程中出現了問題，當瓣膜狹窄的時候，六十到八十毫升每跳動一次它射不出去，而關閉不全，射出去的八十毫升血有可能會倒回來二十到三十毫升，而實際射血量減少，這樣會出現了缺氧的狀態(tài)。如果說氧氣不夠了，是不是我們走道的時候必然就喘氣了，所以心慌、氣短，是我們的一個常見的癥狀，而且由于它的長期的瓣膜狹窄，血流的阻力加大，為了射出足夠的血液，心臟是不是要加大它的力量，去讓舒張期和收縮期使勁的工作，所以心臟的工作的強度加大，效率又降低了，所以心臟容易疲勞，久而久之就導致了心室的肥厚、心臟的肥大。那么在這個情況下，二尖瓣狹窄，比如說到了一定的程度，心房的壓力就大了，因為這時我們肺靜脈和毛細血管的壓力都增高了，形成了肺淤血、呼吸困難、咳嗽、夜間陣發(fā)性呼吸困難，會使一個左心功能不全，甚至有些病人會出現聲音嘶啞和吞咽困難，二尖瓣關閉不全的時候，那么我們常常會有輕度的氣短，當有風濕活動的時候，會出現腱索斷裂的一些癥狀，突然心力衰竭加重，百分之七十五的二尖瓣狹窄，關閉不全的患者常常合并房顫，房顫又加重了心臟的癥狀。所以可能在后期出現左心衰、右心衰，全心衰。
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2020-01-02

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風濕性心臟病的檢查方法有哪些
風濕性心臟病的檢查方法主要是體格檢查和超聲、心動圖等。風濕性心臟病患者有胸悶氣短臨床癥狀的，到醫(yī)院查體即可發(fā)現，有些病人沒有任何癥狀，是在體檢的時候發(fā)現的。根據侵犯瓣膜的不同，查體時會出現相應的體征，晚期有心臟功能不全，心臟的雜音是主要的癥狀，二尖瓣狹窄可以聽見舒張期的隆隆樣的雜音，病人在早期僅是心臟的擴大、心動過速，在后期可能出現雙肺濕性啰音、心衰的表現，部分病人可能在早期有心包摩擦音，也可伴有胸膜摩擦音，心外的風濕表現可以有胸膜炎、肺炎、脈管炎、腦膜炎等等，超聲心動圖是非常關鍵的檢查指標。
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風濕性心臟病的治療方法
風濕性心臟病治療的原則主要是保持和增強心臟的代償功能。一方面避免重體力勞動、劇烈運動，另一方面要動靜結合，適當的活動和鍛煉，增強體質，提高心臟的儲備能力。另外，要限制鈉鹽的攝入，因為鈉鹽可以導致水鈉潴留，最重要的是預防和治療呼吸道的感染。風濕性心臟病往往是因為鏈球菌感染而導致的，合并心內膜炎、風濕熱，需要抗感染治療，合并心衰選擇利尿劑、血管擴張劑和洋地黃類藥物治療。風濕性心臟病最好是早期干預，既可以機械瓣又可以放生物瓣治療。
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風濕性心臟病的癥狀有哪些
常見癥狀包括呼吸困難、活動耐量下降、急性喘憋、難以平臥、下肢水腫、胸悶、胸痛、咳嗽、咯血、進食困難、納差、心慌、心悸、頭暈、暈厥。風濕性心臟病病程較長，從首次風濕病發(fā)病到瓣膜受累，直至出現整個臨床癥狀，可經過5到10年甚至更長的時間，屬于慢性進展性疾病，其癥狀缺乏特異性，與風心病累及的瓣膜位置，瓣膜數量以及瓣膜的病損程度有關。常見癥狀包括：一、呼吸困難、活動耐量下降，嚴重時誘發(fā)急性喘憋，難以平臥，合并下肢水腫等。二、胸悶、胸痛、咳嗽、咯血、進食困難、納差。三、心慌、心悸，合并心房顫動等特殊心律失常，還可能進一步誘發(fā)腦血栓等表現，引起肢體癱瘓，活動障礙。四、頭暈、暈厥等神經系統的表現。由于心功能不全，心律失常等原因導致大腦供血不足，可發(fā)生上述頭暈等神經系統改變。
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風濕性心臟病的治療
風濕性心臟病可采用一般治療，內科藥物治療和外科手術治療。該病病程較長，確診時出現心功能不全的癥狀，需要積極治療。一、一般治療，避免過度體力活動，預防感染，出現水腫的限制攝入的水量，定期吸氧，改善缺氧癥狀。二、內科藥物治療，包括治療心衰，心律失常的藥物，對于水腫的患者給予利尿劑消腫，緩解癥狀，合并收縮功能減退的患者，給予強心藥物，剛合并心律失常，給予抗心律失常治療，對容易發(fā)生血栓的，酌情給予抗血栓治療。三、外科手術，風心病的病變以瓣膜為主，一旦出現心功能不全等，需要進行外科手術。對外科手術風險極高的患者，目前有微創(chuàng)型瓣膜置換的方式，總體治療效果還需要長期評估。
風濕性心臟病怎么治
風濕性心臟病是由于鏈球菌感染所導致的心臟瓣膜出現受損的一種疾病。風濕性心臟病一旦得了以后，在治療上分成藥物治療和非藥物的治療。從非藥物治療來講，因為這種病是鏈球菌感染引起，所以病人要注意預防感冒，避免上呼吸道感染。除此以外，要適當運動，增強患者免疫力、增加患者體力，盡量避免鏈球菌感染?；颊咭坏┏霈F了咽部的鏈球菌感染，要及時給予青霉素、頭孢菌素等抗生素治療，首先要把感染控制住。如果這個病人出現了心臟瓣膜病的癥狀，就要在積極控制感染的基礎上，密切注意瓣膜病的進展情況。必要的時候，比如患者出現了心衰的癥狀，要及時給予利尿、擴血管等治療。如果患者有心律不齊等房顫表現，要給予對癥的藥物治療房顫，最嚴重情況，可能還要給予心臟換瓣手術進行治療。
語音時長 01:39

2019-10-08

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02:20
風濕性心臟病治療
風濕性心臟病非藥物治療，從預防感冒、避免上呼吸道感染方面著手；藥物治療方面。一旦出現鏈球菌感染，及時采用青霉素、頭孢菌素類抗生素藥物治療。若并發(fā)心衰癥狀，加用利尿、擴血管等藥物治療；伴發(fā)房顫表現，給予治療房顫類藥物，必要時做心臟換瓣手術。一、非藥物治療。風濕性心臟病是鏈球菌感染引起，病人要注意預防感冒，避免上呼吸道感染；二、藥物治療?；颊咭坏┏霈F咽部鏈球菌感染，要及時給予青霉素、頭孢菌素等抗生素治療，把感染控制住。若病人出現心臟瓣膜病癥狀，要在積極控制感染基礎上，密切注意瓣膜病進展情況。若患者出現心衰癥狀，及時給予利尿、擴血管等治療。若患者出現心律不齊等房顫表現，給予對癥藥物治療房顫，或進行心臟換瓣手術。