膽汁反流癥狀能治嗎
發(fā)布時(shí)間：2021-05-12109544次收聽(tīng)
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很多病人在做完胃鏡之后，臨床醫(yī)生就給他下診斷，叫膽汁反流性胃炎。它的主要原因是膽汁通過(guò)我們的膽囊、膽總管排泌到十二指腸之后因?yàn)檎w的蠕動(dòng)的障礙，沒(méi)有很快的通過(guò)小腸大腸然后跟著分泌出去，而是通過(guò)幽門(mén)管反流到胃腔里面來(lái)了。這個(gè)時(shí)候就會(huì)下診斷叫膽汁反流性胃炎。
根據(jù)這個(gè)疾病的病因?qū)W，我們可以給予一些治療，第一是絡(luò)合膽汁，比如我們常用的鋁碳酸鎂這個(gè)藥物，它就可以絡(luò)合膽汁，然后把膽汁從胃腔帶到腸腔里面去。另外我們?cè)俳o一些動(dòng)力的藥物，就促進(jìn)整個(gè)的食管、胃、十二指腸的蠕動(dòng)。所以得了膽汁反流性胃炎不要覺(jué)得非?？膳?，我們臨床上還是有辦法能夠讓這個(gè)癥狀緩解。
根據(jù)這個(gè)疾病的病因?qū)W，我們可以給予一些治療，第一是絡(luò)合膽汁，比如我們常用的鋁碳酸鎂這個(gè)藥物，它就可以絡(luò)合膽汁，然后把膽汁從胃腔帶到腸腔里面去。另外我們?cè)俳o一些動(dòng)力的藥物，就促進(jìn)整個(gè)的食管、胃、十二指腸的蠕動(dòng)。所以得了膽汁反流性胃炎不要覺(jué)得非?？膳?，我們臨床上還是有辦法能夠讓這個(gè)癥狀緩解。
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膽汁反流性胃炎的好發(fā)人群有哪些
膽汁反流性胃炎的好發(fā)人群是做胃切除手術(shù)的人，膽囊內(nèi)充滿結(jié)石或做膽囊切除手術(shù)的人及吃高脂和高熱量食物的人也易患上膽汁反流性胃炎。
膽汁反流性胃炎飲食
胃里是不應(yīng)該出現(xiàn)膽汁的。膽汁是由肝臟分泌，經(jīng)過(guò)膽囊儲(chǔ)存，以膽汁的方式分泌到小腸近胃一段。從醫(yī)學(xué)上講分泌到十二指腸的降段，從而促進(jìn)進(jìn)食脂肪類(lèi)的食物消化和吸收，如果膽汁反流到胃內(nèi)，對(duì)胃內(nèi)有一定傷害，膽汁酸會(huì)使胃黏膜造成腐蝕情況，在這種情況下，首先既然有膽汁反流，便不能讓再反流到胃內(nèi)，會(huì)對(duì)胃黏膜造成腐蝕，可用調(diào)整消化道運(yùn)動(dòng)藥物來(lái)幫助解決，促進(jìn)膽汁向下排出，而不能逆到胃內(nèi)造成傷害，這是治療的方案。另外有膽汁反流，飲食上要注意吃些容易消化吸收的，可綜合膽汁的食物，如含堿性食物，也有一些藥物，如達(dá)喜、鋁碳酸鎂等等這一類(lèi)藥物，也可綜合膽汁，從而保護(hù)黏膜免受膽汁的侵害和侵襲。
膽汁反流性胃炎嚴(yán)重嗎
在臨床當(dāng)中許多患者做完胃鏡，拿著胃鏡報(bào)告，找到大夫說(shuō)，胃鏡提示是膽汁反流性胃炎，這個(gè)胃炎嚴(yán)不嚴(yán)重，腹部不舒服，是不是由于膽汁反流性胃炎造成。事實(shí)上膽汁是不能出現(xiàn)在胃內(nèi)的，正常情況下也不會(huì)出現(xiàn)在胃內(nèi)。因?yàn)槟懼置谝院螅诺侥c腔當(dāng)中，如果胃內(nèi)有一些問(wèn)題，或者是蠕動(dòng)和運(yùn)動(dòng)這些方面出問(wèn)題以后，胃腸功能出現(xiàn)紊亂，腸道內(nèi)容物這個(gè)時(shí)候肯定也包含膽汁會(huì)反流到胃內(nèi)，從而對(duì)胃黏膜起到腐蝕和傷害作用，而產(chǎn)生臨床當(dāng)中的膽汁反流性胃炎。一旦得了膽汁反流性胃炎該怎么辦？既然明確為什么會(huì)造成膽汁反流性胃炎。那么就可以根據(jù)原因和原理進(jìn)行治療，可以用藥物調(diào)節(jié)使胃腸功能得以正常運(yùn)轉(zhuǎn)，尤其是胃腸運(yùn)動(dòng)是逐漸向下，有規(guī)律有節(jié)律推動(dòng)，防止含有膽汁內(nèi)容物反流到胃內(nèi)，這是治療一個(gè)方面。另一個(gè)方面，有些藥物可以中和胃內(nèi)膽汁，從而避免膽汁對(duì)胃黏膜傷害，所以膽汁反流性胃炎，經(jīng)過(guò)飲食和藥物治療可以得到治愈。
膽汁反流性胃炎吃什么藥好
膽汁反流性胃炎，是臨床上非常常見(jiàn)胃部炎癥。有很多患者做完胃鏡，會(huì)拿著胃鏡報(bào)告找到臨床大夫，說(shuō)大夫胃鏡結(jié)果出來(lái)，提示膽汁反流，胃部酸、燒心，這種感覺(jué)是不是膽汁反流造成。那如果有反酸有燒心，尤其是胸骨后和腹部燒灼不適感覺(jué)，再加上臨床上已經(jīng)完善內(nèi)鏡檢查結(jié)果，就可以明確到腹部不適癥狀，是由于膽汁反流造成。那么膽汁反流藥物治療有哪些？首先要明確，怎么治膽汁反流性胃炎，膽汁反流事實(shí)上是，不應(yīng)該出現(xiàn)胃內(nèi)東西膽汁，出現(xiàn)胃里面，那怎么辦？首先有兩個(gè)辦法，第一，用藥物中和膽汁酸，中和對(duì)胃黏膜有傷害的膽汁成分，這是一點(diǎn)。第二，就是要促進(jìn)胃正常蠕動(dòng)和運(yùn)動(dòng)功能，使得不應(yīng)該出現(xiàn)在胃內(nèi)的膽汁，回到正常應(yīng)該出現(xiàn)的小腸中，所以促動(dòng)力藥，改善胃活動(dòng)、蠕動(dòng)藥以及綜合膽汁這類(lèi)藥是治療膽汁反流性胃炎的主要藥物。
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什么是膽汁反流性胃炎
膽汁反流性胃炎會(huì)造成腹部不適，有燒心、反酸、腹脹等癥狀。膽汁在正常情況下，是不能經(jīng)過(guò)胃，直接分泌到小腸最前端，也就是醫(yī)學(xué)上十二指腸降段，到降段以后向下走，向肛門(mén)這側(cè)逐漸運(yùn)行參與，主要是起對(duì)脂肪消化，以及對(duì)維生素吸收作用。如果胃里出現(xiàn)不應(yīng)該出現(xiàn)的膽汁，就會(huì)造成胃黏膜損害，被稱為膽汁反流性胃炎，所以膽汁反流性胃炎是這樣形成的。由于腸道逆蠕動(dòng)，使腸道內(nèi)容物反流到胃內(nèi)，造成胃黏膜損傷，而形成膽汁反流性胃炎。
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膽汁反流性胃炎嚴(yán)重嗎
一旦膽汁反流性胃炎可以用藥物調(diào)節(jié)胃腸功能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，保證胃腸運(yùn)動(dòng)是逐漸向下，防止含有膽汁反流到胃內(nèi)。另一方面，有藥物可以中和胃內(nèi)膽汁，從而避免膽汁對(duì)胃黏膜傷害。所以膽汁反流性胃炎，經(jīng)過(guò)飲食和藥物治療可以得到治愈。正常情況下膽汁是不會(huì)出現(xiàn)在胃內(nèi)。因?yàn)槟懼置谝院螅瑫?huì)排到腸腔當(dāng)中。如果胃內(nèi)有問(wèn)題，或者是蠕動(dòng)和運(yùn)動(dòng)這些方面出問(wèn)題以后，胃腸功能出現(xiàn)紊亂，腸道內(nèi)容物會(huì)反流到胃內(nèi)，從而對(duì)胃黏膜起到腐蝕和傷害作用，而產(chǎn)生臨床當(dāng)中膽汁反流性胃炎。
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膽汁反流性胃炎癥狀有哪些
膽汁反流性胃炎是不應(yīng)在胃內(nèi)出現(xiàn)的膽汁，出現(xiàn)在胃內(nèi)，對(duì)胃黏膜產(chǎn)生刺激，產(chǎn)生傷害，造成胃部不適的癥狀。若出現(xiàn)膽汁反流性胃炎，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診治，在醫(yī)師指導(dǎo)下服用相關(guān)藥物。上腹部的燒灼感是膽汁反流典型癥狀，可理解為膽汁反流對(duì)胃粘膜腐蝕造成，但不是所有膽汁反流性的胃炎患者都有上腹部燒灼不適感，因胃部疾病的癥狀在臨床中稱為非特異性癥狀，任何疾病沒(méi)有典型癥狀來(lái)提醒究竟患哪種胃病?？傊?，最行之有效的方式，建議患者不僅要完善非侵入的檢查，還需完善胃鏡檢查，包括膽汁反流性胃炎，得到正確診斷。
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膽汁反流性胃炎與胃食管反流的區(qū)別
膽汁不應(yīng)出現(xiàn)在胃里，正常是由肝臟分泌，經(jīng)過(guò)膽囊分泌到小腸，進(jìn)行對(duì)脂肪消化和吸收的一種物質(zhì)，不會(huì)出現(xiàn)在胃里。由于各種因素導(dǎo)致，如胃逆蠕動(dòng)、功能失調(diào)等，不該出現(xiàn)的膽汁在胃里，叫膽汁反流性胃炎，會(huì)造成胃粘膜的腐蝕。胃食管反流說(shuō)明胃酸、胃內(nèi)容物反流到不該出現(xiàn)食管之內(nèi)，胃內(nèi)的酸度非常高，pH值非常低。如果反流到食管，對(duì)食管的黏膜產(chǎn)生危害，會(huì)有炎癥、糜爛等情況出現(xiàn)。所以膽汁反流性胃炎和胃食管反流的部位不同，而反流的物質(zhì)也不同，但結(jié)果一樣，對(duì)胃、食管都有刺激、腐蝕作用，從而導(dǎo)致患者發(fā)病。
膽汁反流性胃炎的表現(xiàn)
膽汁反流性胃炎表現(xiàn)為腹脹、腹痛，腹部飽脹不適，中上腹持續(xù)燒灼感，也可表現(xiàn)為胸骨后痛，餐后可加重，服用堿性藥物無(wú)緩解反而加重；胃灼熱，胃部有灼燒感，甚至有些患者食管也有燒灼感，常常伴有噯氣、反酸、惡心、嘔吐、腸鳴、排便不暢、食欲減退以及消瘦等；胃出血，嚴(yán)重的膽汁反流性胃炎患者還會(huì)出現(xiàn)胃出血，有的患者大便呈現(xiàn)黑色（柏油樣便），有的是嘔血；嘔吐，由于胃排空障礙，嘔吐一般發(fā)生在晚間或半夜，有些患者嘔吐物中帶血。膽汁反流性胃炎亦稱堿性反流性胃炎，是指由于幽門(mén)括約肌功能失調(diào)或胃幽門(mén)手術(shù)等原因造成含有膽汁、胰液等十二指腸內(nèi)容物流入胃，使胃黏膜產(chǎn)生炎癥、糜爛和出血，減弱胃黏膜的屏障功能，引起氫離子彌散增加，而導(dǎo)致胃黏膜慢性病變。
什么是反流性胃炎
反流性胃炎一般指的是膽汁反流性胃炎。是由于膽汁經(jīng)過(guò)十二指腸反流，由幽門(mén)進(jìn)入胃腔，而引起一種疾病，常常是由于幽門(mén)功能失調(diào)或者胃動(dòng)力不足等原因造成的。比如說(shuō)胃切除或者是膽囊切除患者經(jīng)常會(huì)有這種情況，有慢性膽囊炎，膽結(jié)石患者也會(huì)出現(xiàn)這種情況。臨床主要表現(xiàn)為上腹痛，腹脹，惡心嘔吐草綠色膽汁，可有口干口苦，乏力，體重減輕等癥狀，由于是由于功能性疾病，很容易受外在因素干擾，比如說(shuō)飲食不當(dāng)或者受涼，過(guò)度疲勞等等，常常會(huì)反復(fù)發(fā)作，經(jīng)久不愈。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)膽汁反流性胃炎的話，首先需要養(yǎng)成良好的飲食起居習(xí)慣，比如說(shuō)不要受涼，牢獄適度，飲食清淡易消化為主，盡量避免生冷，油膩，辛辣，刺激食物，飯后可以適當(dāng)活動(dòng)，有助于胃腸蠕動(dòng)，減少反流。
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膽汁反流性胃炎的癥狀
膽汁反流性胃炎首先從機(jī)制上來(lái)說(shuō)，它是膽汁通過(guò)幽門(mén)反流到胃里，膽汁對(duì)胃黏膜的一種理化刺激所導(dǎo)致而出現(xiàn)的癥狀。它的癥狀主要是胃彎部，主要是劍突下心口窩部位的一個(gè)灼熱感、燒灼感，可以有疼痛，嚴(yán)重的患者還有往上反胸骨后，也有灼熱或者是燒心的癥狀?；颊哌€可以有口苦、消化不良、反酸、噯氣的癥狀反應(yīng)。這是反流性膽汁胃炎常見(jiàn)的一些癥狀。膽汁反流性胃炎一般和幽門(mén)括約肌障礙是有一定關(guān)系的。
膽汁反流性胃炎的表現(xiàn)是什么
膽汁反流性胃炎不及時(shí)治療，可引發(fā)其他并發(fā)癥，因此，當(dāng)患者出現(xiàn)腹脹、胃灼熱、胃食管反流、吞咽困難、出血和貧血、嘔吐的癥狀時(shí)一定要引起警惕，及早到醫(yī)院就診，避免病情的進(jìn)一步惡化。
膽汁反流性胃炎吃什么藥
膽汁反流性胃炎可以吃的西藥有多潘立酮片、莫沙必利等，當(dāng)然也可以通過(guò)中藥調(diào)理身體，另外一些食療方法對(duì)于這類(lèi)情況也是有緩解作用的，對(duì)于膽汁反流性胃炎也要清楚它的原因，然后再對(duì)癥處理。
膽汁反流性胃炎會(huì)癌變嗎
這種病在一定的可能下會(huì)存在癌變，如果長(zhǎng)期不進(jìn)行治療，那么會(huì)有可能出現(xiàn)繼發(fā)性的潰瘍進(jìn)而癌變。但是癌變的幾率是特別小的，只要積極的治療就不會(huì)誘發(fā)癌癥。對(duì)于這種疾病可以服用藥物治療，、膽鹽類(lèi)藥物和抑制胃酸類(lèi)藥物，治療幽門(mén)螺旋菌的藥物是比較好用的。嚴(yán)重時(shí)也需手術(shù)治療。
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